肺栓塞是什么病
發(fā)布時間：2020-03-0559389次瀏覽
一般來說，在正常情況下，一定要注意關于肺栓塞的問題，在臨床醫(yī)學上，對于肺栓塞的問題，其實是有相應的定義，并且主要是因為肺動脈血管的阻塞所造成的，存在著外源性或是內源性的問題，一定要注意遺傳因素等情況，并注意可控因素，在發(fā)現(xiàn)問題之后，需要及時進行處理和治療，這才是有幫助的。
在臨床醫(yī)學上，人體是一種較為復雜的機制，多種器官組合構成了人體，促成了正常的運作，但是需要注意的，人體的肺部疾病。一般肺部是最容易受到影響的，一般最為常見的是肺炎等問題，常常會忽視關于肺栓塞的問題，那么，對于人體來說，如果是出現(xiàn)了肺栓塞的問題，這是一種什么樣的病癥呢？
1、臨床醫(yī)學的定義
在臨床醫(yī)學上，對于肺栓塞的問題，是一種由于肺動脈血管的阻塞所引起來的疾病。因為內源性或者外源性的栓子運行到肺動脈，阻塞了肺動脈引起肺栓塞，最常見的就是深靜脈血栓，再就是脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞以及細菌栓塞等。這類的栓塞問題，雖然是并不會直接造成人體的死亡，但是對于健康的影響也是不小的，需要及時進行處理和治療。
2、引起原因
引起這種情況的原因，一般都是有一些危險因素，有些情況可能沒有什么危險因素。最常見的危險因素就是第一有可能是遺傳因素、有家族傾向，第二個就是考慮有凝血方面的問題，比如說抗凝血酶缺乏、先天性的異常、纖維蛋白原血癥、再就是血栓、調節(jié)因子異常、容易形成血栓。這都是比較直接的原因，并且是無法進行控制和處理的。需要在發(fā)病之后，及時處理和控制，以免出現(xiàn)問題。
3、可控因素
對于肺栓塞的問題，一定要及時進行控制和處理，除了上述的引起原因以外，還存在著一些可控因素，這是必要的，像是一些其他的情況，比如某些蛋白物質的缺乏容易形成血栓。再就是一些其他的危險因素比如骨折、創(chuàng)傷、外科手術以后發(fā)生了腦卒中、這種情況都有可能會引發(fā)肺栓塞?？赡苓€會伴隨著生命安全的損失，這對于自身的影響是比較大的。
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肺栓塞的中醫(yī)治療
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得了肺栓塞會復發(fā)嗎
談到肺栓塞，我們不得不談到靜脈血栓栓塞性疾病，它包括深靜脈血栓形成及肺動脈栓塞。目前通常認為肺栓塞是靜脈血栓栓塞性疾病發(fā)生發(fā)展的一個階段，已不作為一個獨立疾病。它是指內源性或外源性的栓子阻塞肺動脈，從而引起的以肺循環(huán)障礙為主要臨床特征的病理生理綜合癥，那么，得了肺栓塞會復發(fā)嗎？
什么是肺栓塞三大護理方法
對于肺栓塞來講我們在臨床上雖然很常見，但是這種疾病如果不能得到及時的治療的話肯定會影響到患者的身體健康，因為栓子會隨著血流到我們身體的任何一個部位，為此我們?yōu)榱俗约旱纳眢w健康需要按時服藥，及時的檢查，此外還應該做好相關的工作，避免這種疾病的發(fā)生，那么，肺栓塞三大護理方法是什么?
肺栓塞早期有什么危害
靜脈血栓的并發(fā)癥之一就是肺栓塞，而且發(fā)病率是很高的，因此當人們出現(xiàn)靜脈血栓時最應該注意警惕肺栓塞的出現(xiàn)，因此造成的危險性是非常大的，那么肺栓塞早期有什么危害呢?請看下面的介紹。
肺栓塞的癥狀有什么
肺栓塞的癥狀有呼吸困難、低血壓、休克、咯血、胸痛。肺栓塞是因為栓子栓住了肺動脈而引起臨床表現(xiàn)。首先表現(xiàn)為缺氧，因為肺動脈遠端連著毛細血管，進行氣體交換的一個場所。如果堵住了，氣體交換會受到影響。如果血栓堵塞的面積非常大，造成右心射血存在問題，引起循環(huán)功能障礙，就可能會出現(xiàn)低血壓，甚至出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。如果肺栓塞血栓栓住小的動脈，引起局部肺組織的梗死或梗塞后，引起肺泡的出血，可能會出現(xiàn)咯血，是比較多見的。如果累及胸膜，會導致出現(xiàn)胸痛，這也是臨床上通常所說的肺栓塞的三聯(lián)癥，呼吸困難、咯血、胸痛。三個癥狀同時出現(xiàn)在一個患者身上是不多見的，其中最多見的是呼吸困難，還有低血壓或休克。
肺栓塞怎么引起的
血栓絕大部分都是在下肢形成，而有很多因素是參與了血栓形成。如長期制動、外傷或者由于特殊的高凝狀態(tài)等，由于這些促凝因素和其他因素綜合作用下，血栓就會在下肢深靜脈形成。肺栓塞其實是一個非常廣義的概念，狹義來講，肺栓塞指的就是肺血栓栓塞，廣義的其實還包括其他栓塞。肺血栓栓塞的原因和來源，臨床研究表明，這些血栓大部分都是來自于下肢的深靜脈。血栓在下肢深靜脈形成，由于某些特殊因素，比如因為長期制動、外傷，或者由于特殊的高凝狀態(tài)，眾所周知，腫瘤患者、其他風濕免疫病、抗磷脂綜合征，這些都是高凝狀態(tài)。由于這些促凝因素和其他因素綜合因素的作用下，血栓在下肢深靜脈形成了。由于某些特殊的原因，比如劇烈的活動擠壓這些血栓脫落，順著患者的靜脈、腔靜脈，然后來到了右心，再來到患者的肺動脈，堵塞了肺動脈，從而引起了一系列的臨床表現(xiàn)。此為肺栓塞形成的整個過程。因此在這些情況下，通過學習肺栓塞的形成過程，就知道血栓絕大部分都是在下肢形成的，而有很多因素是參與了血栓形成的。因此醫(yī)生對于肺栓塞的診斷過程中，一定要考慮血栓形成原因的檢查、篩查綜合分析，因為所有的疾病只有從原因開始才能做到更好治療，更好的預防，以預防再次復發(fā)。
肺栓塞吃什么食物比較好
肺栓塞患者注意低鹽、低脂飲食，若患者口服華法林，注意綠葉蔬菜要定量攝取，否則會影響凝血監(jiān)測、藥物應用。肺栓塞可能肺血管被血栓等部分栓子堵塞，使肺動脈血流造成影響，大部分是由于下肢靜脈血栓導致下肢靜脈血栓回流，隨靜脈血回流到右心室，由右心室到肺動脈。若肺動脈里有血栓造成肺動脈栓塞，此時要在醫(yī)生指導下治療。飲食方面注意低鹽、低脂，明確口服藥物類型，如華法林是抗凝藥，可能會受到維生素K影響。若口服華法林，患者維生素K攝入要保持恒定，這樣才能便于醫(yī)生監(jiān)測華法林用量是否合適。若吃華法林時綠葉蔬菜吃不均勻，會影響華法林用量，影響凝血監(jiān)測。
肺栓塞的危害有什么
如果小的栓塞、遠端的栓塞，雖然不致命，也可能會引起胸痛、咯血、肺組織的梗死。一旦是大塊的栓塞、主干的栓塞就可能會影響到血流動力學，導致有效的循環(huán)血量下降，導致左心回流減少，甚至有猝死的可能。肺栓塞是內源性或外源性的因子，堵塞了肺動脈主干和分支，造成了肺動脈的血流中斷，尤其是急性肺栓塞是臨床中非常危重的疾病，死亡率甚至不亞于急性心肌梗死。因為靜脈血要回流到肺動脈和肺里的氧氣進行交換變?yōu)閯用}血，變?yōu)閯用}血后由心臟打出去給重要臟器供血供氧，而靜脈血栓也可能會隨靜脈血回流到肺動脈，造成血流急性中斷。因此，一旦發(fā)作急性肺栓塞，而且這種急性肺栓塞，導致了右室負荷加重、循環(huán)出現(xiàn)了急性的衰竭，這個時候是非常危重的，建議大家要到就近的醫(yī)院去緊急的就診，甚至要進行必要的搶救，因此大家一定不能夠掉以輕心。如果有肺栓塞的病史、有高危因素，要積極的進行診治。
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肺栓塞的危害有哪些
急性肺栓塞的死亡率不亞于急性心肌梗死，如果是一些小的栓塞、遠端的栓塞可能不致命，會引起胸痛、咯血一些肺的組織的梗死，一旦是大塊的栓塞、主干的栓塞就可能會影響到血流動力學，導致有效的循環(huán)血量下降，左心回流減少，甚至會有猝死的可能。因此，一旦發(fā)作急性肺栓塞，而且這種急性肺栓塞導致了右室負荷加重，循環(huán)出現(xiàn)了急性衰竭是非常危重的，建議大家一定要到醫(yī)院就診，甚至進行必要的搶救。
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肺栓塞的診斷方法有哪些
肺栓塞的診斷主要通過影像學的方法。如：CT的肺血管造影、核磁檢查、X線檢查等。CT的肺血管造影，這個是目前醫(yī)學上最為常用的一種方法。通過靜脈注射造影劑，然后算好造影劑到達肺動脈的時間，進行CT的掃描。使用同位素的造影方法，通過靜脈注射含造影劑的一些微蛋白來進行肺血管的顯影。核磁檢查，通過打造影劑來顯示肺血管的形態(tài)。但是核磁造影時間非常長，病人可能不能夠耐受，所以目前不作為推薦?；颊咧苯釉诜派鋁線下打造影劑看肺血管的動態(tài)顯影，這是臨床上診斷肺栓塞的金標準，但是射線量很大，且為有創(chuàng)的檢查，因此不作為首選。
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肺栓塞的危險期是幾天
臨床上根據(jù)患者一個月內的死亡風險分為高危、中危和低危。一般高危的病人死亡風險高，低危的病人死亡風險低。區(qū)分肺栓塞的高危、中危、低危，首先要看的就是肺栓塞病人的血壓情況，患者有沒有低血壓、休克、心臟驟停等。如果病人有低血壓、休克的狀態(tài)，臨床上稱之為高危狀態(tài)，死亡率高，危險程度也很高。如果患者沒有高危狀態(tài)，還會根據(jù)病人有沒有其他的一些危險的臨床表現(xiàn)，如右心室或者是右心房的增大，心肌損害等，來區(qū)分中危還是低危。
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肺CT能看出肺栓塞嗎
醫(yī)生要診斷肺栓塞，普通CT平掃僅有提示意義，不能直接診斷肺栓塞。要找到肺栓塞直接診斷的證據(jù)，患者需要打造影劑，然后再做CT的掃描，稱之為CT肺血管造影。通過外周靜脈注射造影劑，在一定的時間后，給患者進行肺部的掃描，使肺血管肺動脈顯影，絕大部分肺動脈能夠充分顯影，有主干道分支能夠顯影出來。如果有一部分地方的造影劑沒有顯影出來，有的時候可能發(fā)現(xiàn)管腔里頭有造影劑的充盈缺損，這樣的情況能獲得肺栓塞診斷的直接征象。所以CT肺血管造影一旦發(fā)現(xiàn)有充盈缺損，診斷價值非常高。
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肺栓塞的臨床表現(xiàn)
各種原因形成的血栓，栓子脫落之后，隨著靜脈回流到達肺部血管，可以把肺部血管堵住，形成肺栓塞，肺栓塞主要表現(xiàn)出肺缺血、缺氧造成的癥狀：第一，呼吸困難。第二，發(fā)紺，也是一種缺氧表現(xiàn)。第三，胸痛，是一種缺血表現(xiàn)。因為引起血液回流障礙的堵塞，可以引起明顯的胸痛。這種胸痛，有別于急性心梗的胸痛。第四，咳嗽，是一種慢性刺激。第五，咯血?？梢圆l(fā)一些急性或者慢性的肺源性心臟病，主要會出現(xiàn)右心功能不全的表現(xiàn)，也是一種體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。嚴重的情況下，患者會出現(xiàn)納差、缺氧、昏睡等嚴重疾病。
肺栓塞是什么
首先肺栓塞名字的定義是什么？因為全身各個部位都有血管。心腦血管病是心血管、腦血管堵住了，肺的血管也會堵住。心梗是血栓斑塊，血栓堵塞，腦梗大部分也是血栓堵塞。肺栓塞是由各種原因引起的全身體靜脈系統(tǒng)栓塞，隨靜脈系統(tǒng)血回到右心房，回到右心室，最后到肺動脈。肺動脈是什么？肺的作用是氣血交換，上面是氣道系統(tǒng)進氣，下面是血管系統(tǒng)進血，氣血交換以后，含氧低的血變成含氧高的，再運到左心室到全身的血液循環(huán)系統(tǒng)。因為靜脈系統(tǒng)的所有血都要通過右心房回到肺動脈，肺動脈再分布，再氣血交換。假如全身的靜脈系統(tǒng)或者是右心房室的系統(tǒng)，有了血栓、異物，到最后血流最終要到達肺動脈，肺動脈受到卡頓、堵塞，就叫肺動脈栓塞。肺動脈栓塞的原因很多，包括最常見的血栓，包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞，這些異物都可以堵塞肺動脈。醫(yī)學生大學做實驗時往兔子耳朵打空氣，它循環(huán)到心臟里，肺動脈里就形成肺栓塞，叫空氣栓塞。當然最常見的原因還是血栓。90%以上都是血栓，然后隨著靜脈的血栓沖到肺動脈，肺動脈由粗變細，大的血栓就走到大的動脈，小的血栓就堵塞小的動脈。所以全稱叫做肺動脈栓塞。血栓引起的叫肺動脈血栓栓塞，但是大部分原因是栓塞引起的。有時候肺栓塞也指血栓栓塞，肺栓塞的高發(fā)人群是什么？這也是血液血栓形成的機理。有三條。第一，血液高凝狀態(tài)，有些人遺傳性的血就比別人的稠。這跟遺傳有關系。第二種，是血流的瘀滯，血流的緩慢。血流有些流的慢就容易凝成塊?！傲魉桓瑧魳胁惑肌?。所以它要流動，它不活動就容易長血栓。第三個，血管壁的損傷，不論是哪種原因引起的血管壁的炎癥，下肢有靜脈曲張、血栓性靜脈炎，就容易形成血栓。這是血栓形成的三大危險因素。那么血栓形成后有什么并發(fā)癥，有什么表現(xiàn)？首先缺氧、喘憋得很厲害。氣短是它最常見的明顯癥狀。再一個到一定程度，它可能有胸疼、胸憋，一般跟吸氣有關系，叫吸氣痛。到一定程度引起心肌壞死，可能會咳嗽，會有咯血、胸疼、到胸疼咯血，也可能到一定程度壞死后可能會有咳嗽有咯血的情況，甚至有些有發(fā)熱的情況。但是最常見最主要的還是氣短憋氣為主。肺栓塞的定義是什么？全身靜脈的血栓，由房室的血栓沖到肺動脈，你要診斷肺栓塞，那你就要找它的來源在哪？80%的血栓來源于下肢，為什么？因為人和動物的區(qū)別就是站起來了。人下肢的血流要回到心臟，就要克服重力?？朔亓κ强考∪獾臄D壓，肌肉的活動，擠壓血管后把血擠到心臟。所以要多活動。那么它的預后情況，首先肺栓塞是個很兇險的疾病，一旦診斷肺栓塞，第一要預防。怎么預防，平時血不要太稠了，多喝水，當然最早的肺栓塞的定義也叫經(jīng)濟艙綜合癥。經(jīng)濟艙綜合癥就是說坐飛機時，在很窄狹的地方不動，六個小時不動。你不活動，但是下肢的血液流到心臟主要靠肌肉活動擠壓血管把血擠上去的。你坐飛機六個小時不動，可能時間長了就會形成血栓。一下飛機血栓一沖沖下來了或者一上廁所，一用力血栓沖下來沖到肺里面，所以叫經(jīng)濟艙綜合癥。人要多喝水，多活動?！傲魉桓瘧魳胁惑肌?。這是預防血栓的主要方法。當然，一旦肺栓塞的比較兇險，要抓緊時間治療，現(xiàn)在治療方法也有很多種都可以治療，關鍵是要有這個意識。
