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非小細(xì)胞肺癌如何放療

發(fā)布時間:2020-03-0560754次瀏覽

非小細(xì)胞肺癌這種疾病是一種危害極大的肺部腫瘤,這對于病人來說無疑是非常大的打擊。對于非小細(xì)胞肺癌具體應(yīng)該如何進行放療,這要根據(jù)病人的具體情況具體制定不同的放療的方案的。要按肺癌的的具體位置和病情決定。

對于非小細(xì)胞肺癌,如果是早期的患者,其實是有更多的治療的機會的。但是應(yīng)該如何進行治療,還是要做好相關(guān)檢查,并且要看病人的病程發(fā)展到什么程度。下面我們具體來看看非小細(xì)胞肺癌病人應(yīng)該怎么進行放療。
  1、早期患者怎樣放療
  如果非小細(xì)胞肺癌還處在早期的階段,醫(yī)生通常會建議患者進行手術(shù)治療。當(dāng)然適合不適合手術(shù),還是要看患者的具體病情,如果病人還有其他的病史的話,很多時候是不適合手術(shù)的。這個時候醫(yī)生就會根據(jù)病人的情況對病灶進行勾畫,之后設(shè)計出來嚴(yán)格的治療方案。比如會進行螺旋斷層的掃描以及CT掃描等,這個時候也要一下轉(zhuǎn)移的程度,然后進行相關(guān)放療。
  2、放射性治療
  對于非小細(xì)胞肺癌患者來說,病人的具體情況不同,使用的治療方法也是不同的。放射性治療是很多患者會采用的方法,這種治療方法可以減輕病人的痛苦,療效也是很明顯的。但是不管是什么樣的治療方法,始終都是有局限性的。對于癌癥病人來說,治療的過程是漫長的,所以在治療的時候,使用的方法也是應(yīng)該是綜合性的。
  3、使用化學(xué)藥物進行治療
  現(xiàn)在來說,對于非小細(xì)胞肺癌患者,很多醫(yī)生也會使用化學(xué)藥物進行治療,一般化學(xué)藥物包含靶向藥物和細(xì)胞毒性藥物,在臨床的治療當(dāng)中,可以看出來,這些藥物是可以讓黃河的壽命延長,并且腫瘤會縮小的。然而化學(xué)藥物的治療效率是不夠高的,所以要不斷改善。當(dāng)然治療非小細(xì)胞肺癌這種復(fù)雜的癌癥,單一的治療方法是不夠的,所以輔助中藥等治療方法進行治療也很有必要。
  對于非小細(xì)胞肺癌,使用什么樣的放療方法和放療的方案,這個和病人的具體病情是有關(guān)系的,當(dāng)然這個要綜合考慮病人的具體情況和病人是不是有其他的基礎(chǔ)疾病,從而使用最佳的治療方法,一般使用幾種治療方法結(jié)合治療。

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2020-03-20

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小細(xì)胞肺癌在內(nèi)科的化療方面,有很多的藥物是可以應(yīng)用的。作為一線用藥,有很多的指南推薦:比如EP方案:就是順鉑VP16;C1方案:卡鉑VP16,或者也叫竹葉以待;IP方案:伊立替康聯(lián)合順鉑;IC方案:伊立替康聯(lián)合卡鉑;還有CAV方案:環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素,聯(lián)合長春新堿。其他的藥物,比如免疫治療,也可以作為聯(lián)合化療在一線當(dāng)中達(dá)到一個應(yīng)用。在二線治療當(dāng)中,也有很多的藥物可以作為選擇,托福提康、紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱,或者是免疫治療。當(dāng)然目前小細(xì)胞肺癌在二線中,治療療效還很不理想,所以小細(xì)胞肺癌一線用藥非常重要。一旦一線用藥失敗之后,這樣小細(xì)胞肺癌患者在二線,甚至三線治療當(dāng)中,療效可能都不理想,預(yù)后可能較差。所以小細(xì)胞肺癌在初始治療的時候,一定要給正規(guī)、足量的化療或者是化療聯(lián)合免疫,這樣患者才有可能在初期治療中有一個好的療效。
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晚期小細(xì)胞癌治療方式有化療、氬氦刀、射頻、微波等。晚期小細(xì)胞肺癌治療比較困難,根據(jù)肺癌的病理類型可以分為兩種,一個是叫小細(xì)胞肺癌,還有一種叫非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌的特點就是的倍增時間特別短,一般的也就是一個月左右,長得特別快。另外容易轉(zhuǎn)移,容易往腦袋上、骨頭上轉(zhuǎn)移,一旦到了晚期,肯定已經(jīng)有別的地方轉(zhuǎn)移了,如說肺里邊或者肺外或者淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,所以治療起來相對就比較棘手。首先要看病人既往治療情況,小細(xì)胞肺癌,治療首選就是化療。主要是用VP16加順鉑或者卡鉑,最近也有奈達(dá)鉑。但是VP16這個藥基本上沒什么大的變化,所以這兩個要合用,叫EP方案。是治療小細(xì)胞肺癌最有效的一個方法。一般隔兩周用一次藥,如果患者是敏感,大概三個月之內(nèi),基本上可以達(dá)到P2或C2的一個效果。如果還沒效,那就要改變治療方案,或者是根據(jù)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,可以采取局部治療,像氬氦刀、射頻、微波、粒子植入等,所以要根據(jù)情況而定。如果有腦轉(zhuǎn)移,首先要做腦部的放療,伽馬刀或者是外放都可以。局部也可以采取這種同步的放化療,所以對晚期小細(xì)胞肺癌的處理是比較棘手的,要根據(jù)以往治療方案,不斷地改進治療方法。
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2020-03-02

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小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種,表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣短。如果發(fā)生縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移會壓迫喉返神經(jīng),引起聲音的嘶啞。如果發(fā)生上腔靜脈的壓迫,會引起顏面部的水腫。小細(xì)胞肺癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之后,會引起相應(yīng)部位的癥狀的發(fā)生。比如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨脹甚至骨折。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會引起頭痛、頭暈、惡心、噴射樣的嘔吐。引起腹腔轉(zhuǎn)移會引起腹痛,甚至是腸管的壓迫,會引起便秘或者是不全或者完全的腸梗阻。所以小細(xì)胞肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移,或者是局部的侵潤化,都會引起相應(yīng)的癥狀。
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小細(xì)胞肺癌化療的副作用有哪些
小細(xì)胞肺癌的化療和非小細(xì)胞肺癌化療的副作用基本上相似。不同的藥物的副反應(yīng)會有差別。順鉑最主要的副作用是消化道反應(yīng),也就是惡心、嘔吐、聽力下降。如果用卡鉑,主要副作用是對血液中血小板降低有影響,所以卡鉑會引起血小板的一個下降。如果用伊立替康,最主要的毒副反應(yīng)是腹瀉,也就是對消化道的影響。對所有的小細(xì)胞肺癌應(yīng)用來說,這些化療藥,也就是消化道反應(yīng),血液毒性、肝臟的毒性、心臟的毒性,甚至是其他關(guān)節(jié)四肢疼痛的這些毒性?,F(xiàn)在針對這些藥物應(yīng)用的認(rèn)識越來越深刻,也有一些相應(yīng)的藥物減輕這些毒副反應(yīng)。
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小細(xì)胞肺癌的癥狀
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什么是小細(xì)胞肺癌
醫(yī)學(xué)上將肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,相對于非小型肺癌,小細(xì)胞肺癌的癌細(xì)胞較小,一般呈圓形、卵圓形或者梭形。小細(xì)胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠(yuǎn)遠(yuǎn)的快于非小細(xì)胞肺癌,據(jù)文獻(xiàn)報道,大約70%至90%的小細(xì)胞肺癌患者在診斷時已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周,晚期的小細(xì)胞肺癌生存期會更短。小細(xì)胞肺癌的特點是細(xì)胞小,倍增時間短,惡性程度高,對化放療比較敏感,所以小細(xì)胞肺癌治療主要是采用放療和化療相結(jié)合的同步治療手段,小細(xì)胞肺癌目前治療藥物較少,也沒有特別好的靶向治療藥物。
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什么是非小細(xì)胞肺癌
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