非小細(xì)胞肺癌抗原偏高是什么意思
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0564841次瀏覽
一般來說，在臨床醫(yī)學(xué)上，對于非小細(xì)胞肺癌抗原偏高的問題，一直是沒有一個(gè)非常全面的解釋。但是一般相關(guān)的臨床癥狀是比較多的，像是有著明顯的呼吸道特征，并且存在著呼吸困難，嚴(yán)重咳血的問題，可以根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行劃分，基本上可以確認(rèn)病情。
肺癌的發(fā)病原因是比較多的，在日常生活中都是有可能存在著的。而肺部的器官結(jié)構(gòu)都是比較復(fù)雜的，一旦出現(xiàn)問題，需要及時(shí)進(jìn)行處理和治療。那么，對于非小細(xì)胞肺癌抗原偏高的問題，在臨床醫(yī)學(xué)上是什么意思呢？
1、臨床醫(yī)學(xué)上的解釋
從臨床上來說，沒有非小細(xì)胞肺癌抗原這一說法。在肺癌的標(biāo)志物抗原上，更多的側(cè)重于具有特異性。因?yàn)榉切〖?xì)胞肺癌是一大類細(xì)胞的肺癌細(xì)胞的總稱，沒有特別具有敏感性的和特異性的標(biāo)志物。所以在檢測中對這一抗原的特異性和相關(guān)的指標(biāo)，基本上沒有太考慮，而且參考意義不大。一切的情況是需要根據(jù)患者的實(shí)際問題來進(jìn)行劃分的，不能盲目進(jìn)行。
2、臨床癥狀
非小細(xì)胞肺癌的早期臨床癥狀是很少的，很輕微的。非小細(xì)胞肺癌很難在臨床上被早期發(fā)現(xiàn)。如果臨床出現(xiàn)比較明顯的呼吸道的癥狀，比如呼吸困難、嚴(yán)重的咳血，一般病人的病期都已進(jìn)入到中晚期，所以很多的醫(yī)生希望通過檢查腫瘤的標(biāo)記物，及早發(fā)現(xiàn)早期的腫瘤。對于非小細(xì)胞肺癌，如果它的抗原偏高的話，并不一定代表就是得了肺癌。這樣的病人除了進(jìn)行詳細(xì)的肺部檢查以外，還應(yīng)該對腫瘤的抗原進(jìn)行隨診。
3、相關(guān)劃分
在正常情況下，會把肺癌分成小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類，兩種類型單純根據(jù)臨床表現(xiàn)比較難區(qū)分，但小細(xì)胞肺癌跟非小細(xì)胞肺癌比起來，還是有一定的特點(diǎn)。小細(xì)胞肺癌容易發(fā)生淋巴結(jié)或腦轉(zhuǎn)移，大多數(shù)發(fā)病年齡比較輕，可以引起副腫瘤綜合征，例如腹瀉、顏面部突然潮紅、皮膚瘙癢等癥狀。
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非小細(xì)胞肺癌3期能不能治愈
非小細(xì)胞肺癌三期通過規(guī)范的治療能夠達(dá)到長期生存。三期分為三a期和三b期，如果三a期可以選擇直接手術(shù)，如果三b期必須先做化療，化療以后再進(jìn)行分期，如果降到三a期或者三a期以下就考慮手術(shù)治療。根據(jù)病理的類型選擇不同的化療方案，根據(jù)手術(shù)的情況來評估是否需要進(jìn)行放療。通過手術(shù)可以取得病檢之外，還有檢測基因的驅(qū)動情況。根據(jù)基因驅(qū)動的情況來選擇靶向藥物，通過靶向藥物能使患者達(dá)到長期生存。由于技術(shù)的進(jìn)步現(xiàn)在免疫治療也是進(jìn)展非?？?，目前免疫治療能給肺小細(xì)胞肺癌帶來很大的獲益。在整個(gè)晚期肺癌的治療過程當(dāng)中可以參與中醫(yī)中藥，通過中醫(yī)中藥的治療能夠達(dá)到減輕化療、放療的副反應(yīng)，以及靶向治療所帶來的皮疹、失眠、疲乏這些癥狀，都有很好的作用?？偠灾诜切〖?xì)胞肺癌通過規(guī)范的治療都能夠達(dá)到生活質(zhì)量很高、生存期很長的一個(gè)目的。
小細(xì)胞肺癌的定義
小細(xì)胞肺癌的定義是什么?對于這個(gè)疾病大多數(shù)的人都不了解，但是聽說是癌癥就覺得很恐怖，認(rèn)為癌癥是沒辦法治療好的疾病，對生活都失去了信心，那么，下面我們一起了解下小細(xì)胞肺癌的定義吧!
小細(xì)胞肺癌如何防治
小細(xì)胞肺癌如何防治?小細(xì)胞肺癌的死亡率是很高的，常見的原因是早期因無癥狀表現(xiàn)而發(fā)現(xiàn)困難，當(dāng)發(fā)現(xiàn)癥狀到醫(yī)院就診時(shí)，已進(jìn)展到了晚期，今天我們一起來看看，小細(xì)胞肺癌如何防治：
小細(xì)胞肺癌會不會遺傳
小細(xì)胞肺癌受到遺傳性因素影響，具有遺傳性，呈家族聚集性發(fā)病特點(diǎn)，但是較為少見。一般認(rèn)為該病與吸煙、環(huán)境污染、其他肺部慢性疾病有關(guān)。
小細(xì)胞肺癌晚期會很痛嗎
小細(xì)胞肺癌晚期常常會伴隨著劇烈的疼痛感。比如出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移、腦膜轉(zhuǎn)移時(shí)，會有劇烈的頭痛感；出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)，會有劇烈的骨痛感；出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移時(shí)，會有肝區(qū)疼痛感。
小細(xì)胞肺癌是如何引起的
小細(xì)胞肺癌，肺癌簡單地說，分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又分成鱗癌和腺癌。小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，截然不同的。非小細(xì)胞肺癌是上皮發(fā)生的腫瘤，稱之為癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌一類的腫瘤，是肺內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞發(fā)生了變異之后，引起了這種腫瘤。在肺當(dāng)中，在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤又分為類癌、非典型類癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，在這四類神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤當(dāng)中，類癌毒性是最低的，非典型類癌，惡性度也比較低，大細(xì)胞未分化癌是中高度的惡性腫瘤，小細(xì)胞肺癌是惡性度最高的腫瘤。小細(xì)胞肺癌發(fā)生之后，雖然惡性度最高，但有個(gè)特點(diǎn)，對常規(guī)的化放療非常敏感。所以小細(xì)胞肺癌發(fā)生之后，用正確的治療方法，患者也會有一個(gè)長期的生存。小細(xì)胞肺癌發(fā)生之后，有個(gè)分期，局限期、廣泛期，局限期的患者，預(yù)后是要好于廣泛性。
小細(xì)胞肺癌的危害
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種，小細(xì)胞肺癌的危害是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣短。這種癌是惡性化程度最高的肺癌，極容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，如果是縱隔轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)顏面部水腫，如果是骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨折，發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會頭痛、惡心、頭暈、嘔吐，發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移回腹痛、便秘、腸梗阻等。如果發(fā)生了縱膈，縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移會壓迫喉返神經(jīng)，患者會引起聲音的嘶啞。如果發(fā)生了上腔靜脈的壓迫，會引起上腔靜脈綜合征，也就是顏面部的水腫。小細(xì)胞肺癌是惡性度最高的肺癌，容易發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之后，會引起相應(yīng)部位的癥狀的發(fā)生。比如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨脹、甚至骨折。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會引起腦部的相應(yīng)的癥狀，頭痛、頭暈、惡心、噴射樣的嘔吐，都可能發(fā)生。引起腹腔轉(zhuǎn)移會引起腹痛，甚至是腸管的壓迫，會引起便秘或者是不全或完全的腸梗阻。所以小細(xì)胞肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，或者是局部的侵潤化，都會引起相應(yīng)的癥狀。所以針對小細(xì)胞肺癌有個(gè)原則，一旦確診之后，就需要馬上進(jìn)行治療。
小細(xì)胞肺癌怎么用藥
小細(xì)胞肺癌在內(nèi)科的化療方面，有很多的藥物是可以應(yīng)用的。作為一線用藥，有很多的指南推薦：比如EP方案：就是順鉑VP16；C1方案：卡鉑VP16，或者也叫竹葉以待；IP方案：伊立替康聯(lián)合順鉑；IC方案：伊立替康聯(lián)合卡鉑；還有CAV方案：環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素，聯(lián)合長春新堿。其他的藥物，比如免疫治療，也可以作為聯(lián)合化療在一線當(dāng)中達(dá)到一個(gè)應(yīng)用。在二線治療當(dāng)中，也有很多的藥物可以作為選擇，托福提康、紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱，或者是免疫治療。當(dāng)然目前小細(xì)胞肺癌在二線中，治療療效還很不理想，所以小細(xì)胞肺癌一線用藥非常重要。一旦一線用藥失敗之后，這樣小細(xì)胞肺癌患者在二線，甚至三線治療當(dāng)中，療效可能都不理想，預(yù)后可能較差。所以小細(xì)胞肺癌在初始治療的時(shí)候，一定要給正規(guī)、足量的化療或者是化療聯(lián)合免疫，這樣患者才有可能在初期治療中有一個(gè)好的療效。
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小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有效果嗎
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療是否有效果，要根據(jù)具體情況判斷。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌對放療和化療都非常敏感，包括腦轉(zhuǎn)移對放療也有很高的敏感度。一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，要對患者的病情進(jìn)行評估，評估這個(gè)腦轉(zhuǎn)移是孤立的腦轉(zhuǎn)移，還是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移。如果是孤立的腦轉(zhuǎn)移，可以考慮采用立體定向放療對這個(gè)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行照射治療；如果患者是顱腦多發(fā)轉(zhuǎn)移，就可以考慮做全腦照射，后續(xù)再配合化療，也就是把放療和化療結(jié)合起來進(jìn)行治療，以此來提高對于腦部轉(zhuǎn)移灶的控制效果。
晚期小細(xì)胞癌如何治療
晚期小細(xì)胞癌治療方式有化療、氬氦刀、射頻、微波等。晚期小細(xì)胞肺癌治療比較困難，根據(jù)肺癌的病理類型可以分為兩種，一個(gè)是叫小細(xì)胞肺癌，還有一種叫非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)就是的倍增時(shí)間特別短，一般的也就是一個(gè)月左右，長得特別快。另外容易轉(zhuǎn)移，容易往腦袋上、骨頭上轉(zhuǎn)移，一旦到了晚期，肯定已經(jīng)有別的地方轉(zhuǎn)移了，如說肺里邊或者肺外或者淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，所以治療起來相對就比較棘手。首先要看病人既往治療情況，小細(xì)胞肺癌，治療首選就是化療。主要是用VP16加順鉑或者卡鉑，最近也有奈達(dá)鉑。但是VP16這個(gè)藥基本上沒什么大的變化，所以這兩個(gè)要合用，叫EP方案。是治療小細(xì)胞肺癌最有效的一個(gè)方法。一般隔兩周用一次藥，如果患者是敏感，大概三個(gè)月之內(nèi)，基本上可以達(dá)到P2或C2的一個(gè)效果。如果還沒效，那就要改變治療方案，或者是根據(jù)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，可以采取局部治療，像氬氦刀、射頻、微波、粒子植入等，所以要根據(jù)情況而定。如果有腦轉(zhuǎn)移，首先要做腦部的放療，伽馬刀或者是外放都可以。局部也可以采取這種同步的放化療，所以對晚期小細(xì)胞肺癌的處理是比較棘手的，要根據(jù)以往治療方案，不斷地改進(jìn)治療方法。
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小細(xì)胞肺癌是怎么引起的
小細(xì)胞肺癌分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又分成鱗癌和腺癌。非小細(xì)胞肺癌是上皮發(fā)生的腫瘤，稱之為癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌一類的腫瘤，是肺內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞發(fā)生了變異之后，引起腫瘤。在肺中，在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤又分為類癌、非典型類癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌。在這四類神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤當(dāng)中，類癌毒性是最低的，非典型類癌，惡性度也比較低，大細(xì)胞未分化癌是中高度的惡性腫瘤，小細(xì)胞肺癌是惡性度最高的腫瘤。小細(xì)胞肺癌發(fā)生后，雖然惡性度最高，但對常規(guī)的化放療非常敏感。
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小細(xì)胞肺癌如何治療
如果是原發(fā)病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，建議進(jìn)行手術(shù)切除治療。但是如果發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，主要是采取化療和放療?；熡泻芏嗨?，比如順鉑VP16、卡鉑VP16、伊立替康聯(lián)合順鉑、伊立替康聯(lián)合卡鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿。如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，還可以用二線、三線治療、免疫治療，甚至是小分子抗血管的TKI。隨著免疫治療的發(fā)展，聯(lián)合免疫治療、二線單藥的免疫治療、免疫聯(lián)合免疫治療，都可以作為小細(xì)胞肺癌有效的方法。對于局限期的小細(xì)胞肺癌，推薦同步化放療。對于廣泛期的小細(xì)胞肺癌，在常規(guī)化療結(jié)束后，推薦作姑息放療。
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小細(xì)胞肺癌的癥狀
肺癌分成非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌，就是鱗癌和腺癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中的一種，是目前在肺癌當(dāng)中惡性度最高的腫瘤。小細(xì)胞肺癌原發(fā)于肺，小細(xì)胞肺癌癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸悶，如果腫瘤侵犯到喉返神經(jīng)，有聲音的嘶??；如果壓迫上腔靜脈有上腔靜脈綜合征，就會顏面部的水腫；如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移就會引起骨相關(guān)的疼痛、脹痛感、骨折；如果發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，就會記憶力下降、頭痛、頭暈；如果腦膜轉(zhuǎn)移，會有顱腦緊張感、頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射性的嘔吐。
小細(xì)胞肺癌分期標(biāo)準(zhǔn)是什么
目前，小細(xì)胞肺癌按國際公認(rèn)的TNM分期進(jìn)行分類。T為腫瘤大小，N為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌在原發(fā)灶小的情況下發(fā)生轉(zhuǎn)移，惡性程度高。小細(xì)胞肺癌一般分為局部限期和廣泛轉(zhuǎn)移期，根據(jù)不同的分期、不同的治療方法。
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什么是非小細(xì)胞肺癌
小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌都長在肺上，它們不是從大小上來區(qū)分的，而是從病理學(xué)角度來界定的。相比之下，非小細(xì)胞肺癌的發(fā)病率會較高，比較常見、病情惡性程度較低、治療效果比較好，常見的有腺癌、淋癌、大細(xì)胞癌等。
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