如何確診重癥哮喘
發(fā)布時間：2020-03-0450739次瀏覽
在生活中有很多疾病會影響人的健康，哮喘就是一種常見的呼吸道疾病。當患有哮喘時一定要及時治療，如果不及時治療，導(dǎo)致病情加重，嚴重會影響健康。而先要確診哮喘是否發(fā)展到重癥可以通過其病情及病史、癥狀表現(xiàn)、呼吸道檢查、聽診等方法來確診。
哮喘是一種慢性呼吸道疾病，當患有這種疾病時會導(dǎo)致病人出咳嗽、呼吸困難等癥狀，對病人健康影響非常大，因此當發(fā)現(xiàn)患有這種疾病時一定要及時治療，如果治療不及時甚至還會影響到生命。對于疾病的治療首先要對病情進行診斷確診在，這樣才可以對癥治療。那么，如何確診重癥哮喘？
病情及病史
當發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不適時，一定要及時到醫(yī)院進行確診這樣才可以做到對癥治療。而對于哮喘這種疾病在確診中首先要了解患者的病情及病史。當發(fā)生哮喘時一般會導(dǎo)致病人出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性的喘息、咳嗽、胸悶、甚至還會出現(xiàn)氣急等癥狀表現(xiàn)，并且這種癥狀的發(fā)生一般與患者在生活中所接觸的各種刺激性物質(zhì)及生活環(huán)境和生活習(xí)慣等有著很大聯(lián)系。因此先要確診哮喘是可以通過其癥狀表現(xiàn)來判斷。
癥狀表現(xiàn)
身體患有哮喘同時還常伴有情緒煩躁、焦慮、出汗和氣短等這種情況說明病情發(fā)展到重度。其對患者的危害是非常大的，有很多病人發(fā)展到這個階段不僅會使身體受到傷害，在病情反復(fù)發(fā)作時，還會導(dǎo)致慢性阻塞性肺病、肺氣腫、肺心病、心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥，由此可判斷哮喘發(fā)展已經(jīng)是重癥，需要及時治療了。
呼吸道檢查
先要確診是否時重癥哮喘，除了在癥狀上來判斷，還可以通過呼吸系統(tǒng)的檢查來判斷確診。因為患有哮喘發(fā)作時會導(dǎo)致患病者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)功能異常，所有想要更好的判斷確診病情是否已經(jīng)發(fā)展到重度，一定要了解其呼吸系統(tǒng)狀況，這對哮喘的確診來說有很好的幫助。
聽診
還可以通過聽診來確診。因為哮喘是一種呼吸道疾病，而肺部也是人體重要的呼吸器官，因此哮喘也屬于一種肺部疾病，所以當病人發(fā)作時可以通過醫(yī)護人員通過聽診可以發(fā)現(xiàn)在患者的雙肺會出現(xiàn)異常的哮鳴音。由此也可以確診哮喘是否發(fā)展到重癥階段。
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霧化前后注意事項
霧化前后的注意事項包括以下幾方面：一、霧化吸入30分鐘前最好不進食，防止霧化吸入時，藥物刺激呼吸道和咽部，而引起惡心、嘔吐。二、霧化過程中，注意不要讓霧化液進入眼睛，以免刺激眼睛出現(xiàn)不良反應(yīng)。三、霧化過程中若出現(xiàn)喘息氣短、咽部不舒服、胸悶、心慌等不良反應(yīng)，一定要馬上停止，查看是否是由于過敏或霧化藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)。四、做完霧化后，要求用淡鹽水或者溫開水漱口。還要用濕毛巾擦洗面部。五、霧化結(jié)束后要休息一會，并進行必要的觀察，查看是否有藥物帶來的不良反應(yīng)。六、霧化結(jié)束后要清洗霧化工具。
哮喘要查過敏源嗎
哮喘的患者需要進行過敏原檢查。哮喘大多是由于患者接觸過敏原而引起的病情反復(fù)發(fā)作，所以在進行過敏原檢查，明確是哪一種過敏原引起的病情，在日常生活中避免接觸這些過敏原，這樣就可以盡量減少病情的發(fā)作，可以起到有效的預(yù)防作用。在臨床上進行過敏原的檢測方法，主要包括有體內(nèi)試驗和體外試驗等兩種情況，通過這兩種方法我們可以對過敏原進行明確的判斷。進行過敏原檢測，可以有利于減少支氣管哮喘的病情的反復(fù)發(fā)作。所以在臨床當中，對于哮喘患者，我們要常規(guī)的進行過敏源檢查。
哮喘病的防治方法
在預(yù)防哮喘的時候，我們也不能亂用藥物，只需要通過相關(guān)的飲食調(diào)理，就可以讓我們遠離哮喘這個疾病，當然，如果我們能夠多了解一些預(yù)防哮喘的方法，在預(yù)防這個疾病的時候，將會更加有效果，下面就是哮喘病的防治的介紹。
哮喘發(fā)作如何治療
哮喘病的出現(xiàn)導(dǎo)致患者非常痛苦，平時雖然沒有任何的癥狀，但發(fā)作時帶給患者的痛苦和傷害是非常嚴重的?；颊吲笥讯贾?，哮喘的發(fā)作是由于外界的不定因素而引發(fā)的。那么在患者哮喘發(fā)作的時候該如何治療呢
小兒慢性支氣管哮喘
小兒慢性支氣管哮喘簡稱哮喘病，是兒科常見的呼吸道疾病之一，目前認為小兒慢性支氣管哮喘是一種慢性氣道持續(xù)的炎癥性疾病，許多細胞在小兒慢性支氣管哮喘發(fā)病中起到重要作用，如淋巴細胞、嗜酸粒細胞、肥大細胞等，在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)可逆性的喘息和咳嗽發(fā)作，胸悶
支氣管哮喘能治愈嗎
支氣管哮喘能治愈嗎?很多人對支氣管哮喘這種疾病不是很了解，我們知道支氣管哮喘對人們的危害性是很大的，而且治療起來相當?shù)睦щy，為了能夠有效地治療這種疾病，就要治療與護理相結(jié)合，才能提高支氣管哮喘的治愈率。
兒童過敏性支氣管哮喘
在世界衛(wèi)生組織及美國國家衛(wèi)生院組織修訂的“哮喘的全球防治戰(zhàn)略”(2002)中對兒童過敏性支氣管哮喘的定義為:兒童過敏性支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀。
哮喘是什么原因引起的
支氣管哮喘是由多種炎癥細胞，包括氣道的炎性細胞和結(jié)構(gòu)細胞，如嗜酸細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞、平滑肌細胞等和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。目前哮喘的發(fā)病因素也不完全清楚，大多數(shù)認為哮喘與變態(tài)反應(yīng)、氣道炎癥、氣道反應(yīng)性增高和神經(jīng)機制等因素相互作用有關(guān)。環(huán)境因素中主要包括某些激發(fā)因素，包括吸入物，如塵螨、花粉、真菌、動物皮毛、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性吸入物。如果患者感染細菌、病毒、真菌、寄生蟲等。一些食物包括魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶，還有一些例如像心得安、阿司匹林等藥物，甚至包括氣候變化、運動、妊娠等都可能是哮喘的激發(fā)因素。某些日用化妝品，外敷的膏藥，外用的各種藥物。藥物涂擦于皮膚，吸收到體內(nèi)后，即可引起過敏反應(yīng)。可表現(xiàn)為局部反應(yīng)，如接觸性皮炎，也可導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
什么是哮喘性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥
哮喘性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥是以反復(fù)哮喘發(fā)作、血嗜酸性粒細胞增高、血清IgE水平顯著升高為其主要特征。急性期可見肺泡、間質(zhì)、支氣管周圍和血管腔內(nèi)彌漫性嗜酸性粒細胞浸潤，并可形成嗜酸性微膿腫和肉芽腫。晚期可見多種炎性細胞浸潤和纖維化。男性多于女性，男女比為4：1，多見于25～40歲的青壯年。肺嗜酸性粒細胞浸潤癥是一組以循環(huán)或組織中嗜酸性粒細胞增高為特征的疾病。其發(fā)病機制與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。可分為單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥、急性嗜酸性粒細胞性肺炎、慢性嗜酸性粒細胞性肺炎、哮喘性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥、肺變應(yīng)性肉芽腫與血管炎。哮喘性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥的常見臨床癥狀有咳嗽、喘鳴、低熱、體重下降、乏力和厭食等?？人詣×页赎嚢l(fā)性，夜間為重，痰粘稠，有時痰中帶血。常有哮喘樣發(fā)作。少數(shù)患者可有肺外表現(xiàn)如嘔吐、腹瀉、心包炎及中樞神經(jīng)癥狀等。體檢可發(fā)現(xiàn)肺部哮鳴音和干濕啰音以及輕度肝、脾、淋巴結(jié)腫大。
哮喘病傳染嗎
氣管哮喘主要是由于過敏體質(zhì)的個體接觸過敏的環(huán)境后引起的哮喘癥狀。與病毒性感冒、流感、病毒性肺炎等常見的傳染性疾病不同，支氣管哮喘是一種過敏性疾病，不屬于感染性疾病，所以不會發(fā)生人與人之間的傳染。但支氣管哮喘與遺傳、環(huán)境因素、過敏原等有關(guān)，所以具有一定的遺傳性。根據(jù)狀況考慮支氣管哮喘一般是由于過敏因素引起的，接觸過敏源或季節(jié)交替會引起哮喘發(fā)作，可以用舒利迭吸入平喘治療，硫酸沙丁胺醇平喘治療，一般不會傳染的。哮喘又稱支氣管哮喘，是由多種細胞參與的氣道慢性炎癥性疾病，多數(shù)患者發(fā)作后可自行或經(jīng)治療后緩解。目前認為受遺傳和環(huán)境多種因素的影響，無傳染性。
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怎么預(yù)防哮喘發(fā)作
哮喘是一種相當多見的呼吸道疾病，病因較為復(fù)雜，治療上還沒有突破性進展。預(yù)防發(fā)作要做到，回避對個體敏感的變應(yīng)原，堅持用抗氣道慢性炎癥的藥物，如有過敏性鼻炎，要進行兼治。1、回避對個體敏感的變應(yīng)原，如花粉、樹毛、動物皮屑、霉菌、塵螨等。2、要堅持用抗氣道慢性炎癥的藥物，主要是吸入糖皮質(zhì)激素。3、過敏性鼻炎容易誘發(fā)哮喘，要進行兼治。由于哮喘反復(fù)發(fā)作，不好除根，所以盡可能尋找哮喘反復(fù)發(fā)作的原因，以便采取相應(yīng)措施，對控制病情至關(guān)重要。
中醫(yī)哮喘辯證
中醫(yī)認為哮喘是兩種呼吸異常的病癥，喘病是以呼吸困難、張口抬肩、甚至不能平臥為特征。哮病多是指聲響而言，為喉中痰鳴音，是一種反復(fù)發(fā)作的疾病。喘指的是氣息而言，為呼吸困難、急促，是多種急慢性疾病的一個癥狀。一般來說，哮必兼喘而喘未必兼哮。哮與喘病的病因相對比較復(fù)雜，主要是由于外邪的侵襲、飲食的不當、情志的失調(diào)、勞欲久病等引起肺的功能失調(diào)，肺氣上逆，或者肺氣虛無所主，腎不納氣導(dǎo)致的。主要分為虛實兩大類。實證在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣滯，肺壅邪氣而宣降不利；虛喘當責(zé)之以肺、腎兩臟，因精氣的不足，氣陰虧耗而導(dǎo)致的肺不主氣，腎不納氣。臨床辨證分型主要分為風(fēng)寒閉肺、痰濁阻肺、痰熱壅肺、水飲凌心射肺等，肝氣乘肺，肝氣虧虛，腎氣虧虛，肺腎虧虛等，此病多虛實夾雜，需要辨證論治。
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中醫(yī)治療小兒哮喘的外治方法
中醫(yī)治療小兒哮喘的外治方法有點穴療法、捏脊療法、針灸療法、拔罐療法等。點穴療法，捏脊療法，拔罐療法都是小孩樂于接受的。捏脊療法是沿著脊柱兩側(cè)骶脊肌肉往上提。針刺療法是用針，小孩比較抵觸。治療小兒哮喘的時候，先用點穴按摩或者是拔罐，拔罐療法是罐在背部抹上油以后，進行走罐，起到很好治療哮喘的作用。兒童能夠接受中醫(yī)方法以后，再慢慢增加頭部針灸的方法，綜合治療兒童哮喘。
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哮喘能運動嗎
從原則上來講，如果哮喘疾病，達到理想的控制狀態(tài)，一般哮喘不會影響到患者的生活，包括患者進行正常的運動，都沒有問題。但是，有一種特殊的哮喘類型，是運動型哮喘。一般情況下，患有運動型哮喘的病人，在日常的生活中，沒有明顯的哮喘癥狀，一旦患者進行劇烈的運動，可能會造成氣道水分丟失比較嚴重的情況，造成高滲的狀態(tài)，從而可以造成患者喘息的發(fā)作。對于這樣的哮喘病人來講，不宜從事劇烈的運動。而哮喘患者，在日常的生活中，應(yīng)該在充分進行藥物治療的前提下，參加適當?shù)捏w育活動，這對于增強患者的體質(zhì)有幫助。特別是兒童，處在生長發(fā)育階段，可以適當運動。但是，要量力而行，切不可過于劇烈，如慢跑、游泳、戶外踏青、快走等，可根據(jù)個人體質(zhì)，不可過量。
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哮喘用什么藥物比較好
對于哮喘患者的治療，需要針對患者的病理特點，也就是氣道的非特異性慢性炎癥，來進行藥物治療。一般情況下，哮喘患者可以通過服用針對慢性炎癥的藥物，來進行哮喘的治療。比如，最基本的治療方式，就是使用吸入性的糖皮質(zhì)激素，來治療。吸入性的糖皮質(zhì)激素種類有非常多，有氣霧劑形式以及干粉吸入劑形式，哮喘患者都可以考慮使用。同時，還可以在使用抗氣道炎癥的吸入性糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上，使用氣管擴張劑，進行治療。長效的β2受體激動劑的支氣管擴張劑，包括福莫特羅、沙美特羅等藥物。另外，哮喘患者還可以使用白三烯受體拮抗劑，進行治療，可以起到降低氣道炎癥的作用。除此之外，還可以使用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，來減少西藥的使用量，提高療效。
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- 2 心源性哮喘屬于哮喘嗎
- 3 心源性哮喘是急性哮喘嗎
- 4 哮喘有哪些特點
- 5 哮喘是如何造成的
- 6 哮喘嚴重嗎
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