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肺炎支原體感染吃什么藥

發(fā)布時間:2020-03-0377958次瀏覽

當出現(xiàn)肺炎支原體感染時,首選的藥物就是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,比如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等;也可以服用喹諾酮類抗生素,比如左氧氟沙星、莫西沙星等;如果病情嚴重,還可以聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,短期、小劑量的治療,讓癥狀盡快緩解。

感染了肺炎支原體時,可能會引起支原體肺炎,此時會伴隨著發(fā)燒、咳嗽、頭痛、咽喉疼痛、胸骨疼痛等不適癥狀。如果治療不及時或者病情比較嚴重時,可能會出現(xiàn)腦膜炎、腎小球腎炎、心肌炎等并發(fā)癥,對身體健康危害很大;不過如果能合理用藥,大多數(shù)預后良好,那么,肺炎支原體感染吃什么藥比較好呢?

一、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

1.阿奇霉素

出現(xiàn)了肺炎支原體感染時,首選的藥物就是大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,阿奇霉素是一種比較常見的大環(huán)內(nèi)酯類藥物,這種藥物對肺炎支原體、金黃色葡萄球菌等病菌都有很好的抑制作用,尤其是兒童出現(xiàn)肺炎支原體感染后,可以應用這種藥物抗菌消炎,副作用比較小。

2.紅霉素

紅霉素是治療肺炎支原體、衣原體的常用藥物,如果因肺炎支原體感染出現(xiàn)肺炎時,應用這種藥物也能起到很好的治療效果。

3.克拉霉素

這種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對非典型病原體都有一定的抗菌作用,肺炎支原體就是一種非典型病原體,所以感染肺炎支原體后,也可以應用克拉霉素抗菌消炎,緩解病情。

二、喹諾酮類抗生素

1.左氧氟沙星

感染肺炎支原體后,也可以應用喹諾酮類的抗生素殺菌消炎。左氧氟沙星是喹諾酮類藥物中比較常見的一種,抗菌作用很強。但是不建議18歲以下的青少年應用這種藥物,以免影響骨骼發(fā)育。

2.莫西沙星

這種藥物對于支原體、衣原體等感染都有很好的抗菌活性,所以感染了肺炎支原體時,應用這種藥物也有一定的治療效果。

三、糖皮質(zhì)激素

感染了肺炎支原體,病情非常嚴重,應用抗生素效果不明顯時,還可以聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進行治療。但是糖皮質(zhì)激素的副作用比較大,所以這種藥應該短期、小劑量的應用,病情一旦緩解,就應該停止這類藥物的應用。

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肺炎支原體陽性癥狀以黏膜充血、水腫、發(fā)熱、全身不適、頭痛和咳嗽等最為常見?;颊哐謇淠囼灐?:40或血清抗體檢測陽性,臨床診斷肺炎支原體感染。肺炎支原體經(jīng)飛沫由呼吸道吸入感染,兒童和青少年易感。病變常先累及氣道,產(chǎn)生氣管、支氣管和細支氣管炎,黏膜充血、水腫、管腔內(nèi)充滿中性粒細胞和巨噬細胞。黏膜下層和支氣管周圍亦可出現(xiàn)淋巴細胞和漿細胞浸潤。炎癥延及肺泡引起以單核細胞為主的肺泡滲出,并產(chǎn)生灶性肺不張、肺實變,重者可見彌漫性肺泡壞死。大多數(shù)肺炎支原體感染,剛開始僅累及上呼吸道。經(jīng)過兩至三周病情加重,表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、頭痛和咳嗽,其中刺激性干咳是肺炎支原體感染發(fā)病特點。隨后一到兩天,咳嗽頻率和嚴重程度增加。肺炎支原體咳嗽,持續(xù)時間比較長。臨床起病較緩,發(fā)熱一般在38℃左右,偶可高熱。胸部體征很少,有時可聞及干、濕性啰音。支原體肺炎病情一般呈良性經(jīng)過,發(fā)熱可持續(xù)1到3周,咳嗽長達6周。X線表現(xiàn)多樣,早期呈間質(zhì)性改變,隨后可呈支氣管肺炎,或從肺門向肺野外周伸展扇形陰影,偶見肺門淋巴結(jié)腫大和少量胸腔積液。少數(shù)病例呈重癥肺炎或肺外并發(fā)癥,可致死。
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孕婦患上肺炎支原體感染之后要先觀察一段時間,保證臥床休息以及營養(yǎng)供應,如果病情好轉(zhuǎn)可不用藥物治療。若是病情嚴重,則需要及時的進行抗感染治療,一般是應用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。再就是要進行對癥治療,包括止咳化痰治療和吸氧治療,另外還需要做好胎兒的宮內(nèi)監(jiān)護工作。
肺炎衣原體弱陽性什么意思
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肺炎支原體抗體如何治療
肺炎支原體抗體,肺炎支原體感染以后,我們?nèi)梭w會把它識別出來,針對于它產(chǎn)生抗體,去對它進行防御。這時候的抗體我們一般都分兩種,一種是在急性期應急的時候,我們?nèi)梭w會產(chǎn)生一個急性的抗體,我們叫IgM,它一般是三周之內(nèi)的,然后等感染大于三周以上,人體開始產(chǎn)生一個長久的抗體叫IgG,這個基本上出現(xiàn)IgG抗體的時候,感染源基本上大于三周以上,并且它可以持續(xù)到六個月,所以支原體抗體,陽性多提示有支原體感染這種情況的存在。那我們治療也相對來說比較簡單,首選是左氧,也就是呼吸喹諾酮,或者是大環(huán)內(nèi)酯類的,提醒大家的是,就是18歲以下的孩子,不建議用呼吸喹諾酮,因為它可能會影響到骨骼的發(fā)育。治療的療程也相對長一些,因為有的時候會發(fā)現(xiàn)支原體不太好清除,甚至有一些文章會提示,半年以后,感染過的患者,半年以后肺內(nèi)的組織里還能找到定植的支原體,這時候我們要觀察一下患者的癥狀,如果他的刺激性咳嗽比較明顯的話,建議查一下支原體抗體,進行針對性的治療。
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早期支原體感染可能沒有任何癥狀,因為肺炎支原體感染了以后,它的潛伏期比較長,有的可能達到2到3周,然后可能有一些早期的癥狀,就是一個全身的這種乏力,全身的不適的感覺,或者有一部分人可能有點頭疼,這種情況,然后如果出現(xiàn)了支原體的肺炎的情況下,多數(shù)都已經(jīng)開始出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳痰,有的時候還比較高熱,有的時候肺里累及面積比較大了,出現(xiàn)了呼吸困難,氣短,但也有一部分,患者雖然被感染了,但是他就是個帶菌狀態(tài),沒有任何的癥狀,也可以。肺炎支原體感染以后,除了發(fā)熱咳嗽咳痰以外,他有個比較有特點的癥狀,就是他的咳嗽表現(xiàn)為那種,刺激性的咳嗽比較明顯,并且晚上比較重一些,有些人可能會當成哮喘去檢查,但是哮喘是個陰性的,患者咳嗽癥狀比較重,這時候我們要考慮到支原體感染引起來的這種刺激性咳嗽。
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肺炎支原體抗體一比四十是什么意思
根據(jù)中國成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南,肺炎支原體血清學的診斷,他包括急性期、恢復期雙份血清肺炎支原體特異性抗體滴度如果成四倍或四倍以上變化以及單份血清肺炎支原體特異性IgM抗體陽性,我們可以診斷為肺炎支原體感染。肺炎支原體IgM抗體陽性,可作為急性感染的指標。在成人中,IgM抗體陽性是急性感染的指標,抗體在三到六周達到高峰,持續(xù)數(shù)月或數(shù)年后逐步下降。所以在判斷有無支原體感染,我們是觀察肺炎支原體抗體以及IgM抗體。對于肺炎支原體所致的上呼吸道感染,沒有必要使用抗微生物治療。肺炎支原體肺炎具有自愈性,且大多數(shù)情況下,沒有生命危險??股氐氖褂妹黠@縮短療程、減少咳嗽及帶菌量,降低了傳播性。
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2020-02-17

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肺炎支原體感染的原因
可能是人體免疫力下降,或者接觸的肺炎支原體濃度比較高,時間比較長的時候,可能引起人體的肺炎支原體的感染,基本上是通過呼吸道的傳染。肺炎支原體是一個能在細胞外生存的最小的微生物,支原體本身有80多種能感染人體的有四五種,其中肺炎支原體是能引起肺炎的一個菌屬。建議肺炎支原體感染的患者戴口罩,防止播散。正常人群應該提高自身的免疫力,包括不熬夜,保持呼吸道氣道黏膜的濕潤,補充水分,盡量避免冷空氣的刺激。如果感染了肺炎支原體,選擇左氧類的和大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,左氧類避免應用18歲以下的兒童,影響骨發(fā)育,療程要長,要監(jiān)測支原體的抗體,或者支原體的RNA。
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肺部有陰影怎么回事
肺部陰影常見于胸片和胸部CT的報告。肺部陰影要考慮陳舊性的病變,感染性的和非感染性的。一、肺部陰影有一部分是陳舊性的病變,比如肺結(jié)核的鈣化,或者是炎癥吸收不完整,形成索條影,都不用處理。二、新發(fā)的陰影需要從兩個角度來考慮:感染性的和非感染性。1、感染性的可能涉及到細菌感染,病毒感染,甚至支原體和真菌感染?;颊叨喟橛懈腥景Y狀:發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶氣短。建議患者住院輸液或者口服藥治療,看陰影的大小和吸收的情況,怕炎癥吸收以后,出現(xiàn)實性占位。2、非感染性的可能涉及到腫瘤,或者是血管炎,自身免疫病,需要到醫(yī)院里進一步完善診斷,有些會涉及到取病理來明確性質(zhì)。
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肺炎支原體抗體怎么辦
肺炎支原體感染以后,人體會把它識別出來,針對于它產(chǎn)生抗體進行防御。在急性期會產(chǎn)生急性的抗體,叫IgM,一般是三周之內(nèi)的。感染大于三周以上,人體開始產(chǎn)生一個長久的抗體,叫IgG。治療相對簡單,首選是左氧,也就是呼吸喹諾酮,或者是大環(huán)內(nèi)酯類的,但是18歲以下的孩子,不建議用呼吸喹諾酮,因為它可能會影響到骨骼的發(fā)育。療程方面,因為支原體不太好清除,甚至有感染過的患者,半年以后肺內(nèi)的組織里還能找到定植的支原體,這就要觀察患者的癥狀,如果刺激性咳嗽比較明顯,建議查一下支原體抗體,進行針對性的治療。
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什么是肺炎支原體抗體
肺炎支原體抗體是人體感染肺炎支原體以后引發(fā)的一種特異性的免疫反應之后的產(chǎn)物,是人體自發(fā)的抵抗肺炎支原體侵襲的手段之一。血清學檢查檢測支原體抗體,是診斷肺炎支原體感染的重要指征之一。目前開展的檢測項目主要有肺炎支原體抗體IGG、IGM兩種亞型,其中IGM它最先出現(xiàn),大概在感染后一周就出現(xiàn),但是也最快消失,四周以后達到高峰就慢慢下降。而IGG是一種滯后出現(xiàn)的抗體,一般到一個月時才能達峰,但可以持續(xù)六個月。所以,如果僅有肺炎支原體IGG陽性的時候,一般認為是感染過肺炎支原體的一個表現(xiàn)。
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肺炎支原體抗體陽性怎么辦
肺炎支原體抗體陽性應要到專科醫(yī)院就診,由??漆t(yī)生明確診斷后進行針對性治療。肺炎支原體抗體是人體產(chǎn)生的免疫產(chǎn)物,肺炎支原體抗體陽性時不要驚慌。如果沒有出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、流涕等臨床癥狀,可能接觸過肺炎支原體,人體自發(fā)地能夠清除,會產(chǎn)生抗體。肺炎支原體感染有一定潛伏期,約為2到3周,要繼續(xù)進一步觀察,如果在后期出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、流涕等相應的臨床癥狀,高度懷疑是肺炎支原體的感染,應該及時就診和治療,要到??漆t(yī)院由??漆t(yī)生明確診斷后,進行針對性治療。
支原體感染會發(fā)燒嗎
支原體本身就是一種細胞外的微生物,一旦感染之后也會引發(fā)癥狀,至于患者是否會出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象,并非是固定的,有一些患者會伴有明顯的發(fā)熱現(xiàn)象,而有一些患者并不會存在主要的癥狀,就是明顯的咳嗽感覺,咽喉疼痛,但是有的時候也會出現(xiàn)其它病。