如何診斷哮喘
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0346752次瀏覽
診斷哮喘的方式有很多，通過哮喘的癥狀，患者的坐姿、肺部檢查以及過敏癥狀都可以診斷，但是比較關(guān)鍵的檢查是肺部檢查，有的時(shí)候沒有癥狀，也可以檢查出來。在檢查出來以后，不要耽誤，趕緊治療，不管是藥物治療，還是霧化吸入治療，只要控制病情就好。
哮喘是一種很嚴(yán)重的疾病，治療不及時(shí)的話，可能會(huì)終身服藥。所以如果在早期的時(shí)候就診斷出來，這樣可以減少很多痛苦，還能減少對(duì)生活的不良影響。那么，如何診斷哮喘？一起通過下文來了解吧。
診斷哮喘的方式
1、胸悶
患有哮喘的人，時(shí)常會(huì)感覺胸悶，而且胸中緊迫，就像壓力一塊石頭一樣，幾分鐘之內(nèi)，就呼吸困難，喘不過氣。就算不用醫(yī)生的聽診器，也能聽到哮喘聲。
2、坐姿
哮喘患者一般是被迫坐著，只有這樣才能堅(jiān)持半小時(shí)不咳嗽。
3、肺部檢查
患有哮喘的人，在做肺部檢查的時(shí)候，可以聽到吹口哨的聲音。但是明確一下，在做檢查的時(shí)候，一定要先休息，安靜狀態(tài)下的結(jié)果會(huì)更好。
4、有一些過敏的癥狀
一般患者在哮喘發(fā)作的時(shí)候，會(huì)有流涕、流淚、眼睛癢、打噴嚏的癥狀。
5、慢性病
哮喘是一種慢性病，一年都可以發(fā)作。而且發(fā)作的時(shí)候，胸悶氣急，喘息式呼吸。
哮喘的治療
1、避免誘因
引起哮喘的原因有很多，比如塵螨、霉菌、寵物、花粉等等過敏原，煙霧、冷空氣等刺激也是誘發(fā)哮喘的原因。所以患者需要避免接觸過敏原。
2、合理用藥
哮喘發(fā)作的時(shí)候，需要進(jìn)行抗炎、去除氣道粘液的治療，可以使用支氣管擴(kuò)張劑、抗過敏藥物以及霧化吸入治療，來緩解哮喘癥狀帶來的痛苦。
3、促進(jìn)排痰
在氣霧濕化后，家人需要幫助患者拍背，引流排痰，必要時(shí)可用導(dǎo)管協(xié)助吸痰。
在治療期間，房間內(nèi)需要保持干凈，定期消毒、殺菌，并保持空氣流通，這對(duì)于病情的好轉(zhuǎn)也非常有作用。另外，患者需要對(duì)自己有信心，多配合醫(yī)生治療，將身體的痛苦降到最少。
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老年哮喘是怎么造成的
哮喘一般指支氣管哮喘。通常老年支氣管哮喘的造成原因有長期吸煙、受體阻斷劑的應(yīng)用、胃食管反流、神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制、上呼吸道感染、冷空氣及運(yùn)動(dòng)。
如何預(yù)防哮喘反復(fù)發(fā)作
預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的重點(diǎn)在于自我的調(diào)攝養(yǎng)護(hù)，可通過體育鍛煉、避免誘發(fā)因素、關(guān)注氣候變化來預(yù)防。
哮喘是肺部問題還是支氣管問題
哮喘嚴(yán)格的說，應(yīng)該是支氣管的問題，而不是肺部的問題。哮喘的全稱又叫做支氣管哮喘，它主要是指的由多種炎癥細(xì)胞以及炎癥細(xì)胞的組分參與的慢性的一種氣道的炎癥。這種氣道炎癥可以導(dǎo)致氣道的高反應(yīng)性，患者會(huì)因?yàn)楦叻磻?yīng)性而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。這種癥狀在發(fā)作時(shí)往往會(huì)伴有高調(diào)的哮鳴音，一般在清晨和夜間容易發(fā)作，上述癥狀可以自行或者是應(yīng)用藥物緩解。由于哮喘的病變部位主要是在細(xì)支氣管，細(xì)支氣管在呼氣的時(shí)候更容易出現(xiàn)塌陷，所以絕大部分患者會(huì)感受到胸悶以及呼氣時(shí)的呼吸困難。這種多數(shù)情況下，患者的肺部以及肺實(shí)質(zhì)，肺泡是不受影響的。所以我們可以拿一些吸入的藥物，作用于支氣管或者是細(xì)支氣管，減輕患者的氣道炎癥，舒張患者痙攣的支氣管，就可以改善患者的癥狀。
哮喘患者能參加體育運(yùn)動(dòng)嗎
哮喘患者在臨床控制后可進(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng)，但不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。短暫的運(yùn)動(dòng)不但不會(huì)引起哮喘，而且還可興奮呼吸，使支氣管有短暫的擴(kuò)張，肺通氣功能改善，F(xiàn)EV1和最大呼氣流速有短暫的升高。但運(yùn)動(dòng)性哮喘例外。運(yùn)動(dòng)性哮喘也稱運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘，是指達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)量后引起支氣管痙攣而產(chǎn)生的哮喘，因此其發(fā)作都是急性的、短暫的，而且大多數(shù)能自行緩解。機(jī)體隨著運(yùn)動(dòng)時(shí)間的延長，強(qiáng)度的增加，支氣管進(jìn)而發(fā)生收縮。運(yùn)動(dòng)性哮喘常常兼發(fā)于支氣管哮喘患者。對(duì)于哮喘患者，在控制期可進(jìn)行一些簡單、平緩的體育運(yùn)動(dòng)，但時(shí)間過長、劇烈運(yùn)動(dòng)需要避免。臨床上哮喘治療的目標(biāo)是：1、有效控制急性發(fā)作癥狀并維持最輕的癥狀，甚至無任何癥狀；2、防止哮喘的加重；3、盡可能使肺功能維持在接近正常水平；4、保持正?；顒?dòng)(包括運(yùn)動(dòng))的能力；5、避免哮喘藥物的不良反應(yīng)；6、防止發(fā)生不可逆的氣流受限；7、防止哮喘患者死亡，降低哮喘病死率。
哮喘如何治療
哮喘，全球有一個(gè)哮喘治療的GINA（全球哮喘防治的創(chuàng)議）計(jì)劃。它把哮喘分為輕、中、重、極重度，根據(jù)不同的程度給予不同的階梯藥物治療。哮喘是一個(gè)過敏性的疾病，同時(shí)是機(jī)體對(duì)過敏原的一個(gè)無菌性變態(tài)反應(yīng)性的炎癥，所以它的根本治療是激素治療。有些病人聽到激素就非常害怕，所以在早期，大概二三十年前，很多病人都用口服的激素?？诜に卮_實(shí)有很多的副作用，早期的病人會(huì)有一些重度骨質(zhì)疏松，包括糖尿病、高血壓的并發(fā)癥。所以在近二三十年，國際上面研究了一些新的藥物，也就是現(xiàn)在非常常用的，吸入治療哮喘的藥物。吸入藥物基本上不經(jīng)過血液吸收到全身，只是作用在局部的肺和支氣管，起到局部抗過敏性炎癥的作用，所以大大減少了激素的副作用，從哮喘的病因來治療，完全能夠達(dá)到使哮喘基本緩解控制的目的。
哮喘性支氣管炎怎么辦
哮喘性支氣管炎治療方法包括去除氣道過敏誘因，使用霧化器、進(jìn)行藥物治療和機(jī)械通氣治療。哮喘性支氣管炎有肺氣胂體征，兩肺可聞及哮鳴音及濕啰音。去除可引起氣道過敏的誘因。重癥患者經(jīng)霧化器吸入支氣舒張藥，用霧化器時(shí)同時(shí)給予低流量氧吸入。急性期聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)藥治療，或短效支氣管舒張藥，加用噻托溴銨。酌情靜脈點(diǎn)滴氨茶堿。如果合并感染，用廣譜抗生素和祛痰藥。如無禁忌癥，口服強(qiáng)的松或靜脈點(diǎn)滴。對(duì)危及生命的重癥患者給予機(jī)械通氣治療。降低病死率，緩解癥狀，同時(shí)爭取時(shí)間，通過藥物等其他治療使病情得到逆轉(zhuǎn)。改善呼吸性酸中毒，減少呼頻率和呼吸困難，縮短住院時(shí)間。
哮喘吃哪些好
哮喘吃什么好這個(gè)問題，從哮喘吃什么不好來回答更為合適。哮喘有很大一部分原因是跟過敏有關(guān)系的，有的人會(huì)對(duì)經(jīng)常接觸的食物過敏，在進(jìn)食以后會(huì)誘發(fā)發(fā)作性喘息。對(duì)于這類型病人，我們會(huì)推薦病人去做個(gè)過敏原（篩查），確定一下他過敏的東西。在大多數(shù)情況下，我們接觸的最常見過敏原是海鮮類，比如螃蟹、蝦、魚等。另外有一部分人可能對(duì)牛奶或者某些水果過敏，比如芒果、桃子等。對(duì)這類有明確過敏原的病人，不推薦病人食用。哮喘病人需要均衡、清淡的飲食，合理飲食結(jié)構(gòu)及增強(qiáng)自身體質(zhì)是比較合理的方案。
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哮喘如何治療
治療哮喘需要規(guī)律使用糖皮質(zhì)激素，抗炎藥物，和擴(kuò)張血管的藥物。哮喘是很高發(fā)的一種病，哮喘治療的關(guān)鍵因素在于規(guī)律用藥，特別是這種糖皮質(zhì)激素的用，這種藥物是作為哮喘的首選用藥物。常用的有抗炎作用的藥物有布地奈德和沙美特羅氟替卡松。擴(kuò)張氣管藥物會(huì)經(jīng)常和抗炎藥物做為一種復(fù)合制劑使用，比如經(jīng)常在臨床上用到的信必可和舒利迭。這些藥物是復(fù)合制劑，規(guī)律的使用這些藥物，在大多數(shù)情況下能得到比較有效的治療。
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氣管炎和哮喘的區(qū)別
氣管炎和哮喘有明確的區(qū)別。哮喘的特點(diǎn)如下：在病史方面，有一個(gè)反復(fù)發(fā)作的病史，也可能會(huì)有家族史。癥狀方面會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的氣喘胸悶氣短、呼吸困難、咳嗽、咳白色的泡沫痰。體征方面，在發(fā)作的時(shí)候能聽到一個(gè)哮鳴音。檢查方面會(huì)出現(xiàn)肺功能的改變。而氣管炎主要是氣管的炎癥，可分為急性氣管炎和慢性氣管炎。急性氣管炎大多數(shù)繼發(fā)于上呼吸道感染。表現(xiàn)為咳嗽咳痰，胸片會(huì)呈現(xiàn)雙肺紋理多。而當(dāng)患者連續(xù)兩年每年累計(jì)咳嗽三個(gè)月以上，且除外其它原因引起的咳嗽時(shí)，可以考慮為慢性支氣管炎。
哮喘病的注意事項(xiàng)有哪些
患上哮喘疾病后首先需要注意飲食健康，不要攝入過多的鹽，還應(yīng)該戒煙戒酒；在日常生活中可以適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，改善心肺功能。除此之外，需要特別注意避免情緒過于波動(dòng)，還應(yīng)該隨時(shí)準(zhǔn)備藥物，防患于未然。
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哮喘的原因是什么
哮喘這種疾病是在呼吸道的疾病當(dāng)中，最常見的病例。通?？梢哉J(rèn)為，引起哮喘這種疾病的原因，最常見的因素是過敏性因素，有的哮喘發(fā)病，可能也不完全是由于過敏因素造成。比如包括理化因素，冷熱空氣。還有一些哮喘患者，是由于環(huán)境因素引起哮喘疾病的發(fā)生，比如花粉或者是氣味，比如有一些化妝品的氣味，或者是香煙的氣味，還有油煙的氣味，也會(huì)導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。目前哮喘的病因，尚不明確。有專家認(rèn)為，遺傳、環(huán)境以及免疫系統(tǒng)等因素共同作用，引起氣道發(fā)炎，有可能會(huì)導(dǎo)致哮喘的急性發(fā)作。哮喘疾病的發(fā)生，具有家族的遺傳性；在某些人群當(dāng)中，患者的一些過敏反應(yīng)，可以引起哮喘的癥狀；環(huán)境污染或者是接觸某些類型的細(xì)菌，可能會(huì)增加患過敏以及哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。
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哮喘患者日常生活應(yīng)該注意什么
通常情況下，引起哮喘患者發(fā)作的原因，就是接觸了過敏原。所以，如果是明確的知道哮喘患者的過敏源，就可以有意識(shí)的去避免接觸這些過敏原。比如在春秋季，容易出現(xiàn)花粉過敏的季節(jié)，如果知道哮喘患者，是春秋季的花粉過敏，就要采取一些有效的物理隔離措施。一般來說，哮喘患者在外出的時(shí)候，可以帶上N95高效防花粉的口罩；當(dāng)患者在家，或者是在辦公室的時(shí)候，可以采取空氣凈化裝置，使室內(nèi)的過敏原，降低到最少。如果不明確哮喘患者的過敏特點(diǎn)，或者是有些過敏原，不能完全去除，只能盡可能的減少接觸。有一部分患者的哮喘發(fā)作和感染有關(guān)系。對(duì)于這種情況，哮喘患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行身體鍛煉，或者采取流感疫苗注射的方法，來減少上呼吸道感染的發(fā)生率。
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哪些人可能會(huì)得哮喘
哮喘是一種具有復(fù)雜性而且具有多基因遺傳傾向的疾病。通常情況下，哮喘這種疾病的特征可以是外顯不全、遺傳異質(zhì)化、多基因遺傳以及協(xié)同作用。對(duì)于哮喘這種疾病來講，最重要的激發(fā)因素可能是吸入變應(yīng)原。哮喘是人體對(duì)于很多物質(zhì)的一個(gè)過敏反應(yīng)，因此，有一些過敏史的病人，如果接觸較多的過敏原，在長時(shí)間出現(xiàn)這種情況之后，有可能就會(huì)發(fā)展成為哮喘。另外，也有可能是本人沒有過敏病史，但是在家族中有過敏病史。對(duì)于這樣的患者，也就會(huì)有發(fā)展成為哮喘的危險(xiǎn)。此外，如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的機(jī)會(huì)可高達(dá)60％；如父母都沒有哮喘，子女患哮喘的機(jī)會(huì)只有6％左右。除此之外，患有過敏性鼻炎的病人，如果不進(jìn)行及時(shí)處理，也有將近1/3到1/4的病人，會(huì)發(fā)展成哮喘。
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