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新生兒黃疸如何祛除

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0250515次瀏覽

如果新生兒患上了黃疸,可以應(yīng)用藥物的方法來去除黃疸,比較常用的藥物就是酶誘導(dǎo)劑和白蛋白。再就是可以通過光照療法來改善黃疸的癥狀,也就是讓患兒放在光療箱當(dāng)中進(jìn)行藍(lán)光治療。如果病情比較嚴(yán)重,一般方法治療難以起效,則需要考慮換血治療。

新生兒黃疸是比較常見的一種現(xiàn)象,是由于新生兒時(shí)期膽紅素代謝異常所致,主要的表現(xiàn)就是皮膚、黏膜以及鞏膜等部位出現(xiàn)黃染。新生兒黃疸有生理性和病理性之分,生理性黃疸可以不進(jìn)行特殊處理,但病理性黃疸是需要進(jìn)行相應(yīng)治療的。那么新生兒黃疸如何祛除?
  一、新生兒黃疸的藥物療法
  1.酶誘導(dǎo)劑

  新生兒的肝臟葡萄糖醛酞轉(zhuǎn)移酶活性是很低的,葡萄糖醛酸無法與未結(jié)合膽紅素有效的結(jié)合,從而引起黃疸現(xiàn)象。酶誘導(dǎo)劑可以誘導(dǎo)肝細(xì)胞生成更多的葡萄糖醛肽轉(zhuǎn)移酶,使葡萄糖醛酸更好的和未結(jié)合膽紅素結(jié)合,讓肝臟清除膽紅素的功能可以增強(qiáng),最終促使血液當(dāng)中的膽紅素含量下降,達(dá)到去除黃疸的目的。
  2.白蛋白
  要去除新生兒黃疸,也可以應(yīng)用白蛋白。白蛋白可以避免游離的未結(jié)合膽紅素對(duì)腦細(xì)胞造成損傷,具有預(yù)防核黃疸的作用,同時(shí)對(duì)于改善新生兒黃疸的癥狀來說也有很大的幫助。
  二、新生兒黃疸的光照治療
  新生兒出現(xiàn)了黃疸現(xiàn)象,還可以通過光照療法來進(jìn)行治療。將新生兒裸體放置在光療箱當(dāng)中,并且用黑紙遮蓋住孩子的雙眼和睪丸等部位,接下來用單光或者是雙光進(jìn)行照射,照射的時(shí)間通常是在24~48小時(shí)之內(nèi),等到膽紅素的水平下降到120umol/L以內(nèi)就可以停止治療。
  三、新生兒黃疸的換血治療
  如果新生兒黃疸的病情比較嚴(yán)重,一般的方法治療沒有什么效果,通常需要進(jìn)行換血治療。通過換血能夠?qū)⒅旅舻募t細(xì)胞以及血清當(dāng)中的免疫抗體給換出,這樣可以有效的預(yù)防膽紅素腦病。除此之外,通過換血治療還可以改善貧血癥狀和血氧的狀態(tài),并且還能夠防止發(fā)生心力衰竭的情況。

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2021-06-25

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2021-05-28

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首先要找原因,一般生理性黃疸不會(huì)出現(xiàn)反復(fù),病理性黃疸容易出現(xiàn)反復(fù),所以要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下來進(jìn)行治療,要找原因,將引起黃疸的原因根除,病理性的黃疸可以使用藍(lán)光照射治療,光療失敗(溶血癥或者早期膽紅素腦?。┮紤]新生兒的換血治療,黃疸反復(fù)應(yīng)該避免感染;母乳性黃疸如果血膽紅素小于257μmol/L可以適當(dāng)增加喂奶的次數(shù),促進(jìn)寶寶排便,減少膽紅素的吸收,達(dá)到減輕新生兒黃疸的目的;母乳性黃疸膽紅素大于257μmol/L,可以暫停喂母乳,停喂三天,改人工喂養(yǎng),必要時(shí)可以進(jìn)行光療,以緩解新生兒膽紅素的癥狀。目前治療新生兒黃疸主要的方式是采取藍(lán)光照射,但要注意藍(lán)光照射只是使皮膚中的膽紅素分解,皮膚中的膽紅素下降,血中的膽紅素不一定會(huì)下降,所以藍(lán)光照射可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。另外要注意避免感染,特別是新生兒的臍部或者是臀部皮膚這些容易發(fā)生感染的地方,要注意避免發(fā)生感染,一旦感染之后也容易引起黃疸的反復(fù)。對(duì)于一些光療失敗的,就是說溶血癥或者早期膽紅素腦病這些孩子,要考慮新生兒的換血治療,換取血中的部分膽紅素,不能全部的將膽紅素?fù)Q完。換血之后仍然需要光療,如果使用不光療,黃疸可能也會(huì)再反復(fù)。黃疸可能跟母乳有關(guān),吃母乳的時(shí)候黃疸比較嚴(yán)重,如果停喂母乳或者配方奶喂養(yǎng)黃疸又減輕,這種情況考慮是母乳性黃疸。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:34

2020-03-12

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如何觀察判斷新生兒黃疸
很多孩子在剛出生的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)黃疸的情況,黃疸是一種新生兒的常見病,主要表現(xiàn)為孩子的身體某些部位或者是全身性的變黃,一般黃疸分為生理性黃疸以及病理性黃疸,兩種黃疸稍有差異,一定要引起注意。
新生兒黃疸如何治療
治療新生兒黃疸的方法有很多,對(duì)于輕度的新生兒黃疸癥可以選擇口服或者是注射退黃類的藥物;也可以選擇光照療法,光照療法屬于物理性的治療手段,能夠降低血液中膽紅素濃度,改善黃疸所致的一些癥狀表現(xiàn)。當(dāng)上述方法治療無效時(shí),也可以選擇換血療法。
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新生兒病理性黃疸的病因
新生兒病理性黃疸的發(fā)生,一般是由于疾病引起,孩子體內(nèi)的膽紅素累積增多。感染因素,比如新生兒的肝炎,新生兒得敗血癥,之前的宮內(nèi)感染都會(huì)造成新生兒的膽紅素生成過多,肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素能力低下,導(dǎo)致膽紅素的體內(nèi)的堆積,肝臟的功能減少,導(dǎo)致膽紅素排泄和膽紅素結(jié)合的降低。新生兒溶血、頭部血腫等情況,進(jìn)而紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素生成過多,引起孩子的黃疸、膽道閉鎖、先天性畸形的時(shí)候,會(huì)引起膽紅素排泄的異常,排出量減少,引起膽紅素增多。最常見的是胎兒新生以后喂養(yǎng)不足,新生兒胎便排出延遲,導(dǎo)致膽紅素及肝腸代謝重吸收至血液,也可以導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。
新生兒黃疸會(huì)反復(fù)的發(fā)作嗎
新生兒黃疸有可能反復(fù)發(fā)作,這種情況一般見于病理性黃疸。生理性黃疸在寶寶出生大約兩周之后可完全消退,但病理性黃疸在退黃之后很可能反彈,發(fā)生這種情況家長(zhǎng)要寶寶及時(shí)就醫(yī),找出病因,積極治療。
新生兒黃疸如何確診
想要確診是否為新生兒黃疸,可以看正常表現(xiàn),主要就是看新生兒的皮膚顏色變化,食欲情況以及黃疸消退的時(shí)間。再就是看檢查的結(jié)果,常見的就是膽紅素檢查,另外還有其他的輔助檢查。
新生兒黃疸高有多嚴(yán)重
新生兒黃疸治療不及時(shí)后期導(dǎo)致腦核性黃疸,會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥,甚至死亡。新生兒黃疸治療需及時(shí),避免病理性黃疸發(fā)生,“核黃疸”分為四個(gè)周期,即警告期、痙攣期、恢復(fù)期和后遺癥期。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:31

2018-09-21

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03:21
嬰兒黃疸照藍(lán)光有副作用嗎
發(fā)熱、不顯性失水增加、眼部損傷、低鈣血癥。有些嬰兒在出生以后會(huì)出現(xiàn)黃疸,如果寶寶是生理性的黃疸,就不需要擔(dān)心。如果是病理性的黃疸,那就需要積極進(jìn)行治療,而照藍(lán)光是一種很好的治療病理性黃疸的方法。但是,嬰兒黃疸進(jìn)行藍(lán)光治療,會(huì)出現(xiàn)一定的副作用。比如有些嬰兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、不顯性失水增加的表現(xiàn),有些嬰兒會(huì)出現(xiàn)腹瀉、皮疹、青銅癥、DNA損傷的情況。另外,有一些寶寶可能會(huì)出現(xiàn)眼部損傷的表現(xiàn)。除此之外,有些寶寶可能會(huì)出現(xiàn)血清核黃素濃度減低,還有一些寶寶可能會(huì)發(fā)生低鈣血癥等的情況。所以,寶寶在進(jìn)行藍(lán)光治療的時(shí)候,家長(zhǎng)一定要將寶寶的雙眼用黑色眼罩保護(hù)起來,避免寶寶在藍(lán)光治療過程中,發(fā)生視網(wǎng)膜損傷。另外,寶寶的會(huì)陰、肛門部要用尿布進(jìn)行遮蓋,并且也要注意給寶寶補(bǔ)充水分和核黃素。
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新生兒黃疸一般多久能退
新生兒黃疸可以分為生理性黃疸以及病理性黃疸。對(duì)于新生兒黃疸多久能退的情況,需要具體情況具體分析。如果是正常的足月兒出現(xiàn)生理性黃疸,一般情況下,兩天到三天黃疸會(huì)出現(xiàn),在四天到五天達(dá)到高峰,五天到七天黃疸會(huì)消退,最遲也不會(huì)超過兩周的時(shí)間。新生兒在出現(xiàn)黃疸之后,家長(zhǎng)應(yīng)該注意觀察寶寶的精神,以及食欲有沒有出現(xiàn)異常。如果寶寶的食欲正常,精神也非常好,可以不用過于擔(dān)心。對(duì)于這種情況,黃疸就會(huì)自行消退。如果是早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸,需要七天到九天消退,最長(zhǎng)可以延遲到三周到四周的時(shí)間。對(duì)于早產(chǎn)兒出現(xiàn)的母乳性黃疸,時(shí)間可以持續(xù)3周至3個(gè)月。如果寶寶出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況,可能就會(huì)導(dǎo)致寶寶的黃疸,持續(xù)很久的時(shí)間。
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新生兒有黃疸媽媽不能吃什么
一般情況下,新生兒出現(xiàn)黃疸,同媽媽的飲食沒有太大的關(guān)系。但是,在新生兒黃疸中,有一種特殊情況,就是母乳性黃疸。如果確定新生兒為母乳性黃疸,并且,在新生兒的母乳性黃疸比較嚴(yán)重的時(shí)候,應(yīng)該暫停對(duì)于寶寶的母乳喂養(yǎng)。如果媽媽要想寶寶黃疸退得快,最應(yīng)該注意自己的飲食。在飲食清淡的同時(shí),也要做好葷素搭配。這樣,才既有利于寶寶的成長(zhǎng),又可以緩解寶寶黃疸的癥狀。另外,母親應(yīng)該注意少吃一些含有黃色色素的食物,比如胡蘿卜、南瓜以及桔子等食物,母親也要禁食辛辣以及刺激性的食物,對(duì)于生冷的食物也要盡量避免食用。如果新生兒不是母乳性黃疸,那就可以給寶寶適當(dāng)?shù)奈鼓溉椤槭箤殞毜玫奖匦璧臓I(yíng)養(yǎng),可以采取多次少量的母乳喂養(yǎng)方法。