新生兒黃疸癥狀是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0259510次瀏覽
多半以上的孩子出生以后會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種類型，新生兒生理性黃疸會(huì)有面頸部或者軀干皮膚發(fā)黃，顏色稍淺，精神狀態(tài)良好。病理性黃疸皮膚發(fā)黃范圍廣，顏色較深，還會(huì)出現(xiàn)其他伴隨癥狀。
新生兒黃疸中的病理性黃疸會(huì)有非常大的危害，但是一些新手媽媽往往不能及時(shí)觀察到孩子的身體狀況和黃疸癥狀耽誤了對(duì)孩子的治療。那新生兒黃疸癥狀是什么呢？這一問題在下面的內(nèi)容中可以了解到。
一、新生兒生理性黃疸癥狀
1.黃疸皮膚染黃范圍小
新生兒生理性黃疸皮膚染黃的范圍比較狹小，一般局限于面頸部或者是身體的軀干，即使向四肢擴(kuò)散也會(huì)在關(guān)節(jié)以上，有的新生兒黃疸患者眼睛鞏膜也會(huì)出現(xiàn)淺程度的染黃現(xiàn)象。
2.皮膚顏色淺
新生兒生理性黃疸的癥狀還表現(xiàn)為皮膚顏色比較淺，皮膚染黃后的顏色一般為淺花色，但是皮膚還是比較紅潤(rùn)的，屬于顏色黃里透紅。
3.精神狀態(tài)良好
生理性黃疸的患兒精神狀態(tài)都比較良好，除了小范圍的皮膚發(fā)黃，孩子的飲食，睡眠等精神狀態(tài)都是正常的。
二、新生兒病理性黃疸癥狀
1.黃疸皮膚染黃范圍大
新生兒病理性黃疸皮膚染黃的范圍比較大，除了常見的面頸部以及軀干以外，還可能在四肢的遠(yuǎn)端以及手心腳心的皮膚處發(fā)黃。
2.皮膚顏色較深
病理性黃疸的皮膚顏色都比較深，不像生理性的屬于淺黃色，而是呈橘黃甚至金黃色，有的因?yàn)榻Y(jié)合膽紅素過高還可能會(huì)出現(xiàn)暗綠色的皮膚狀態(tài)。有些溶血性黃疸患兒還會(huì)出現(xiàn)臉色發(fā)白。
3.有其他伴隨癥狀
新生兒病理性黃疸除了皮膚的染黃范圍和顏色以外，還會(huì)出現(xiàn)其他的伴隨癥狀，有些病理性黃疸患者會(huì)出現(xiàn)精神萎靡或者是哭鬧不止，不愛吃飯以及體溫變化等很多癥狀。如果黃疸情況特別嚴(yán)重，還可能致使患兒出現(xiàn)呼吸困難以及驚厥等情況。
相關(guān)推薦
01:50
新生兒黃疸藍(lán)光照射治療后還可能會(huì)反彈嗎
新生兒黃疸，藍(lán)光照射后會(huì)反彈。因?yàn)樾『ⅫS疸的藍(lán)光治療，只能把皮膚上的黃疸消除，而不是阻止體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素，或使膽紅素產(chǎn)生減少，只能把皮膚的黃疸，轉(zhuǎn)化成可以排出體外的黃疸形式。如果體內(nèi)還繼續(xù)產(chǎn)生膽紅素，藍(lán)光照射停止后，還會(huì)在皮膚上出現(xiàn)黃疸，只有從根本上把黃疸產(chǎn)生的原因解決。如紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞減少以后才可解決黃疸，肝臟代謝有問題，要改善肝臟代謝，是感染引起的黃疸，需要控制感染，才能使黃疸好轉(zhuǎn)。而藍(lán)光照射只是對(duì)癥治療，只能使黃疸排出體外，而不能讓膽紅素產(chǎn)生減少。
黃疸高對(duì)嬰兒有哪些影響
黃疸高對(duì)嬰兒有影響是沒有及時(shí)處理的病理性黃疸，黃疸值很高，導(dǎo)致了智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，腦癱的患兒。會(huì)影響到智力，影響到運(yùn)動(dòng)和發(fā)育，還有些相關(guān)的認(rèn)知行為能力。由于黃疸值升高，導(dǎo)致腦部損傷，叫做膽紅素腦病。膽紅素腦病也是黃疸高對(duì)嬰兒的最主要的影響，會(huì)影響到智力，影響到運(yùn)動(dòng)和發(fā)育，還有些相關(guān)的認(rèn)知行為能力。所以對(duì)新生黃疸務(wù)必要正視。出生一周以內(nèi)的新生兒，如果有重度的高膽紅素血癥，尤其在早產(chǎn)、有溶血病、有缺氧、有酸中毒、有感染這些高危因素，在黃疸的高峰期出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的異常表現(xiàn)，都要考慮是膽紅素腦病。膽紅素腦病分為4個(gè)時(shí)期，早期是警告期，主要表現(xiàn)為嗜睡，精神反應(yīng)比較差，整天在睡，不吃奶，肌張力減低，擁抱反射減弱，或者是擁抱反射根本就引不出來。還有的表現(xiàn)為呼吸暫停、行動(dòng)過緩、肌張力低下，還有的表現(xiàn)出現(xiàn)腦性尖叫這種情況。警告期經(jīng)過半天到一天的時(shí)間，就進(jìn)入痙攣期，痙攣期主要是表現(xiàn)孩子痙攣，就是肌張力增高、有尖叫、有眼球的震顫、有呼吸困難，有驚覺、有角弓反張。這種孩子1到2天之后進(jìn)入恢復(fù)期，恢復(fù)期主要是吃奶或者是反應(yīng)逐漸恢復(fù)，進(jìn)而呼吸也變好轉(zhuǎn)，抽搐也緩解了，痙攣減輕或者消失。恢復(fù)期都持續(xù)兩周。后遺癥期在生后的2個(gè)月到6個(gè)月出現(xiàn)，表現(xiàn)為四肢的不自主的活動(dòng)，另外是頭和軀干的扭動(dòng)，眼球的上翻、牙釉質(zhì)的發(fā)育不良、聽力有障礙，還有手足搐動(dòng)，這就是高黃疸的后遺癥的表現(xiàn)。
如何確診新生兒黃疸
新生兒的癥狀以及膽紅素的數(shù)值可以確診黃疸。黃疸跟新生兒代謝膽紅素的能力以及新生兒紅細(xì)胞相對(duì)增多等有關(guān)，黃疸程度在一定的范圍之內(nèi)的對(duì)身體沒有傷害，不需進(jìn)行醫(yī)療處理，如果黃疸超過一定的范圍屬于病理性黃疸，造成腦部損害以及其他嚴(yán)重的后果，需進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，新生兒有沒有黃疸，大致可以先通過觀察寶寶皮膚顏色來進(jìn)行判斷。如果觀察到出現(xiàn)了黃疸，可以進(jìn)一步采血明確黃疸的水平和性質(zhì)，鑒別是不是需需干預(yù)的情況，要根據(jù)孩子的胎齡、體重、日齡、黃疸的水平、孩子的狀態(tài)、有沒有高危因素和基礎(chǔ)疾病來判斷，小時(shí)膽紅素曲線可以作為判斷干預(yù)方式的標(biāo)準(zhǔn)，另外針對(duì)黃疸的病因主要有肝前性、肝性的和肝后性，肝前性的是膽紅素生成過多造成，常見紅細(xì)胞破壞過多，比如ABO溶血并和Rh溶血病最常見，肝性原因主要是嬰兒肝炎綜合征，肝臟損傷后對(duì)膽紅素的攝取處理功能比較差，可導(dǎo)致血中膽紅素升高造成黃疸，肝后性原因主要是膽紅素排泄功能受阻，比如膽汁淤積或膽道梗阻，所以對(duì)于病理性黃疸的孩子來說，原因是很復(fù)雜的，應(yīng)該積極尋找原因，根據(jù)病因進(jìn)行處理。
新生兒黃疸的正常值是多少
正常新生兒黃疸指數(shù)，最高為五十一點(diǎn)三微摩爾每升，即3毫克每分升。足月兒生后2到3天出現(xiàn)黃疸，4到5天達(dá)高峰，5到7天消退，不超過兩周，不超過171到205微摩爾每升，即10到12毫克每分升。早產(chǎn)兒不超過二百五十六點(diǎn)五微摩爾每升，即15毫克每分升，于生后3到5天出現(xiàn)，5到7天達(dá)到高峰，7到9天后消退，最長(zhǎng)不超過3到4周，每天的血清膽紅素升高小于85微摩爾每升，相當(dāng)于5毫克每分升，或者是每小時(shí)小于零點(diǎn)五毫克每分升，血清總膽紅素值尚未達(dá)到相應(yīng)日齡及危險(xiǎn)因素下的黃疸，光療的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。目測(cè)膽紅素，發(fā)現(xiàn)面頰部有黃疸的時(shí)候，血中膽紅素就達(dá)到了100微摩爾每升，相當(dāng)于6毫克每分升；軀干上半身有黃疸的時(shí)候，血中膽紅素就達(dá)到150微摩爾每升，相當(dāng)于9毫克每分升；軀干下半部及大腿出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，血中膽紅素就達(dá)到200微摩爾每升，相當(dāng)于12毫克每分升；臀部及膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，血中膽紅素就達(dá)到256微摩爾每升，相當(dāng)于15毫克每分升；手足心都黃染了，那血中膽紅素就達(dá)到了256微摩爾每升以上了，就是大于15毫克每分升。
02:48
新生兒黃疸什么時(shí)候退
新生兒黃疸一般多久能退，不能一概而論，正常足月兒生理性黃疸，5~7天消退，一般最遲不超過兩周，早產(chǎn)兒黃疸的話，它最長(zhǎng)可以達(dá)到3~4周，另外母乳性黃疸，它可以持續(xù)三周甚至到三個(gè)月，另外一大類黃疸的話，如果是直接膽紅素升高，考慮有肝臟的異常，像膽道閉鎖或者是膽汁淤積這一類的話，黃疸他可能早期不是太明顯，到后期2~3周之后逐漸的比較明顯，大便的顏色也開始改變，嚴(yán)重的話成為白陶土一樣的改變，另外這個(gè)尿的顏色的也會(huì)變深，這種黃疸是比較難消退的，并且呈現(xiàn)日益加重的一個(gè)現(xiàn)象。另外還有一大類的遺傳代謝性疾病的話，這些引起的黃疸他也會(huì)可能持續(xù)很長(zhǎng)。所以說黃疸什么時(shí)候能退，要結(jié)合孩子的具體的情況來分析。
新生兒黃疸眼白黃要緊嗎
新生兒黃疸眼白發(fā)黃要緊嗎？新生兒黃疸是兒科的最常見的疾病是新生兒的多發(fā)病，眼白發(fā)黃是指鞏膜黃染，是由于血清中膽紅素升高所致，鞏膜黃染是新生兒黃疸最常見的臨床表現(xiàn)，但不能作為判斷新生兒黃疸程度的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，還應(yīng)該觀察孩子的全身皮膚黃染的情況，可以在自然光線下觀察寶寶皮膚黃染的程度，只有面部的黃染為輕度的黃染，如果軀干皮膚有黃染，可以已經(jīng)達(dá)到了中度黃染。一旦發(fā)現(xiàn)孩子的四肢，甚至手心、足心出現(xiàn)了皮膚黃染為重度的黃染，重度的黃染應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院治療。但是這種判定方式受主觀因素影響比較大，最為安全的做法應(yīng)該進(jìn)行膽紅素的測(cè)定，來判斷孩子的黃疸程度，可以去醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)皮測(cè)定，膽紅素進(jìn)行初步的判斷，一旦發(fā)現(xiàn)膽紅素的升高，那么需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)?zāi)懠t素，來進(jìn)行新生兒黃疸的診斷。新生兒眼睛發(fā)黃，不需要太緊張，家長(zhǎng)應(yīng)該要看整個(gè)身體的狀況，如果黃疸從身體延續(xù)到手心、腳心，要立即去醫(yī)院就診，以免耽誤時(shí)機(jī)，影響了新生兒黃疸的治療。新生兒黃疸并不可怕，但是要及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
02:56
新生兒黃疸的危害
部分患兒可能會(huì)遺留下永久持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)損害，包括錐體外系的損害、感覺性聽力的喪失、眼球運(yùn)動(dòng)的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育不良，會(huì)造成孩子未來的生活質(zhì)量極度下降。黃疸是在新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝的障礙，導(dǎo)致血液中膽紅素水平的明顯升高，進(jìn)而導(dǎo)致皮膚粘膜、鞏膜黃染而出現(xiàn)的疾病。新生兒出生以后，多數(shù)在第2~3天開始出現(xiàn)黃疸指數(shù)的升高，皮膚出現(xiàn)黃染，可以到4~6天達(dá)到高峰，7~10天左右會(huì)逐漸的消退，這是生理性黃疸的正常過程。如果血清膽紅素水平偏高，超過一定的范圍，或者上升速度太快，比如血清膽紅素水平超過每分升20毫克，或者是上升速度大于零點(diǎn)五毫克每分升每小時(shí)的時(shí)候，有可能會(huì)導(dǎo)致急性膽紅素腦病。
新生兒黃疸需要注意什么
新生兒黃疸的出現(xiàn)有的時(shí)候也可能是病理性原因所造成的，所以在生活中也應(yīng)該引起重視，首先就應(yīng)該促進(jìn)胎便的排出，多注意補(bǔ)充水分，另外也一定要讓孩子多曬太陽，時(shí)刻注重孩子的癥狀，一旦出現(xiàn)異常的情況，也應(yīng)該積極的接受治療。
02:19
新生兒黃疸的護(hù)理
生理性黃疸的新生兒護(hù)理要注意母乳量充足，適當(dāng)添加水分。病理性黃疸要注意合理的喂養(yǎng)，抗生素的使用，膽道系統(tǒng)的常規(guī)檢查，對(duì)癥使用藥物治療。一，生理性黃疸的孩子因?yàn)槟懠t素代謝異常，多半是吃母乳或開始母乳的量不足，這時(shí)的護(hù)理要注意合理的母乳喂養(yǎng)，把母乳量喂足，適當(dāng)?shù)奶砑铀?，可以幫助生理性黃疸盡快的消退。二，病理性黃疸如果給予診斷，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)不同病因護(hù)理不同。三，如果來源于溶血性的黃疸或者是感染性的黃疸，護(hù)理區(qū)別于肝膽系統(tǒng)的黃疸，如果感染可使用抗生素治療，以及其他相關(guān)對(duì)癥藥物的服用。
新生兒黃疸反復(fù)是怎么回事
很多孩子出生不久就出現(xiàn)了黃疸問題，一般都不會(huì)有什么大的問題，都是生理性黃疸，過幾天就會(huì)慢慢的消失，新生兒黃疸反復(fù)可能是治療不徹底，感染藥物受傷害，母乳性黃疸等原因造成的，需要對(duì)癥進(jìn)行治療。
新生兒黃疸的原因
新生兒黃疸是因?yàn)槟懠t素代謝異常造成的，主要分兩大類生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸，就是正常新生兒在生后都可能出現(xiàn)黃疸的原因，主要是由于膽紅素代謝的一些異常，而且單純的是因?yàn)檫@個(gè)原因引起的，叫生理性黃疸。生理性黃疸的天數(shù)一般是正常足月兒在生后2到3天出現(xiàn)，4到6天達(dá)到高峰，然后一周到十天左右，14天左右就會(huì)恢復(fù)到正常，這是一個(gè)生理性的過程。足月產(chǎn)兒的時(shí)間適當(dāng)?shù)臅?huì)延長(zhǎng)一些，但是一般不合并身體的其他一些異常狀況。那么病理性黃疸就是由于病理的因素引起的黃疸，一般除了提到的膽紅素正常代謝的原因，大多數(shù)由于一些病理性的因素引起的黃疸，出現(xiàn)的時(shí)間比較早，一般在24小時(shí)之內(nèi)，而且出現(xiàn)的時(shí)候黃疸的值都比較高，值都很高大于正常值好多倍，這叫出現(xiàn)早、癥狀重，然后增長(zhǎng)的特別快，每天都要增長(zhǎng)的數(shù)目在五個(gè)毫克以上，長(zhǎng)得快，因此叫早重快長(zhǎng)。而且是以脂膽為主的比較重的情況，叫病理性黃疸。
新生兒黃疸并發(fā)癥怎么預(yù)防
新生兒黃疸病發(fā)癥的預(yù)防措施分為產(chǎn)前預(yù)防和產(chǎn)后預(yù)防，其中產(chǎn)前預(yù)防主要是通過檢查孕婦血清中是否有異性抗體來判斷嬰兒是否患有黃疸。產(chǎn)后預(yù)防是以治療黃疸為主要目標(biāo)來預(yù)防其出現(xiàn)的發(fā)熱、膽紅素腦病等并發(fā)癥，比如換血療法和藥物治療。同時(shí)還要通過補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)的方式提高新生兒的免疫能力，從而避免因病毒感染患上其他病癥。
02:01
黃疸測(cè)量?jī)x準(zhǔn)確嗎
一般情況下，新生兒黃疸測(cè)量?jī)x都是比較準(zhǔn)確的。想要用黃疸測(cè)量?jī)x，就需要取身體表面不同的部位，檢測(cè)幾處不同部位的值，取其平均值，這樣可以減少感染概率以及寶寶的痛苦，而且，這種黃疸測(cè)量?jī)x對(duì)于新生兒沒有傷害。但是，新生兒黃疸檢測(cè)儀也有一些不足的地方。新生兒通過黃疸檢測(cè)儀的檢測(cè)，只能看出黃疸總的膽紅素值，不能區(qū)分總膽紅素中的間接膽紅素以及直接膽紅素值分別是多少。如果家庭條件允許的話，可以買一個(gè)黃疸檢測(cè)儀，來檢測(cè)新生兒的黃疸值。如果寶寶的黃疸值不是太高的情況下，可以在家多讓寶寶曬曬太陽，也可以給寶寶喝一點(diǎn)葡萄糖水，以加快排便，這樣能夠起到消退黃疸的作用。但是，如果寶寶的測(cè)量值比較高，就需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。
新生兒黃疸換血療法是什么
新生兒黃疸雖然多數(shù)恢復(fù)良好，但是也有一些患兒因?yàn)槭遣±硇渣S疸，需要采取特殊治療，主要的治療方式就是換血，換血療法是治療重癥新生兒溶血病得有效方法之一，可在短時(shí)間之內(nèi)大幅降低膽紅素濃度，防止發(fā)生膽紅素腦病。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 新生兒黃疸黃疸反彈怎么處理
- 2 新生兒黃疸是否嚴(yán)重
- 3 新生兒黃疸什么引起的
- 4 如何避免新生兒黃疸
- 5 新生兒黃疸的范圍
- 6 什么叫新生兒黃疸
- 7 新生兒黃疸是怎么得的
- 8 為什么新生兒容易黃疸
健康資訊
更多>-
長(zhǎng)時(shí)間用眼竟能引發(fā)頭疼？護(hù)眼妙招助你...
2024-11-26
-
2024-11-26
-
2024-11-26
-
2024-11-21
