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新生兒黃疸藍光治療是怎么回事

發(fā)布時間:2020-03-0261127次瀏覽

新生兒黃疸藍光治療是采用光照照射的方式,透過皮膚淺層來達到促使膽紅素轉(zhuǎn)化的目的。主要是利用光波波長的光分解作用,讓體內(nèi)多余脂溶性膽紅素轉(zhuǎn)化成水溶性產(chǎn)物,進而排出體外達到治愈黃疸的效果。而該療法過程簡單,但要注意補充維生素和遮蓋眼睛等部位。

新生兒黃疸在發(fā)病之后可能會出現(xiàn)一定不良反應(yīng),其中最顯著的癥狀就是全身多個部位皮膚發(fā)黃,嚴重時可能會呈現(xiàn)出金黃色或桔黃色。而此時醫(yī)生可能就會要求患兒接受藍光照射治療,但大多數(shù)人對這一療法都不是十分了解。那么新生兒黃疸藍光治療是怎么回事呢?
  一、新生兒黃疸藍光治療是怎么回事
  新生兒黃疸的光照療法是指通過光照照射的方式,透過皮膚淺層來促使膽紅素轉(zhuǎn)化,從而達到降低膽紅素含量水平的作用。主要是利用波長為425-475nm的藍光,借助于光照產(chǎn)生的氧化作用,讓膽紅素轉(zhuǎn)變成了具有水溶特性的膽紅素異構(gòu)體,可以在不與葡萄糖醛酸結(jié)合的情況下排出體外,達到退黃療效。
  二、新生兒黃疸藍光治療的原理
  藍光治療的原理是利用光波波長的光分解作用。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)膽紅素的吸收光帶為400-500毫微米之間,而藍光可散發(fā)出的波長恰巧處于這一范圍之內(nèi),就可以讓膽紅素在光和氧的作用下達到分解目的,從脂溶性逐漸轉(zhuǎn)化成水溶性產(chǎn)物。
  三、新生兒黃疸藍光治療的方法
  關(guān)于該種療法過程較為簡單。首先需要將患兒放置于透明保溫箱當中,在遮蓋住眼睛及會陰部等部位之后,使用藍光治療儀給予連續(xù)照射治療,可采用單面光療等方式。一般經(jīng)過12-24小時左右,就可以逐漸讓皮膚發(fā)黃顏色變淺。同時可根據(jù)病情延長照射時間以及次數(shù),以便徹底性消除黃疸。
  四、新生兒黃疸藍光治療的注意事項
  由于藍光照射會分解體內(nèi)存在的核黃素,也就是通常所說的維生素B2。故在接受治療之后應(yīng)該為新生兒補充一定量的維生素B2,還要多喂飲白開水,治療前應(yīng)先喂奶,以避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況。

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新生兒黃疸藍光治療后還會不會反彈
新生兒黃疸,藍光照射以后肯定會反彈。因為小孩的黃疸的藍光治療,只能把皮膚上的黃疸,經(jīng)過光的照射變成可以溶解,可以排出來的黃疸,而不是把體內(nèi)產(chǎn)生的膽紅素,不讓產(chǎn)生或者是產(chǎn)生減少,達不到這種目的,只能把皮膚的黃疸,轉(zhuǎn)化成可以排出體外的黃疸形式。如果體內(nèi)還繼續(xù)產(chǎn)生黃疸膽紅素,在藍光照射停了以后,還會在皮膚上出現(xiàn),只有從根本上把黃疸產(chǎn)生的原因給解決了。比如紅細胞增多,紅細胞少了以后才行,比如肝臟代謝有問題,得改善肝臟代謝,比如感染引起的,控制感染之后,才能使真正的黃疸好轉(zhuǎn)。而藍光照射只是對癥治療,只是能使黃疸排出體外增多,而不能讓產(chǎn)生減少。所以一般照射藍光以后,都會有反彈。
語音時長 01:08

2021-06-25

66123次收聽

新生兒黃疸尿液是黃嗎
新生兒黃疸一般尿液不會黃。如果是尿液變黃的話,說明尿液里面含有大量的結(jié)合膽紅素,尿膽紅素強陽性,尿液呈豆油一樣的改變。另外將尿液震蕩之后的話,它出現(xiàn)一種黃色的泡沫,并且這種黃色的泡沫,也不容易消失,這種如果尿液變黃的話,多半見于梗阻性黃疸和肝細胞性黃疸。梗阻性黃疸的膽汁的排泄障礙或膽道的梗阻。常見的疾病像膽汁淤積綜合癥,肝內(nèi)外膽管的阻塞,還有膽石癥還有膽道的一些腫瘤,肝門靜脈周圍的一些炎癥,纖維化或者是肝細胞的腫脹。肝細胞性的黃疸主要見于一些感染,像病毒或者是細菌所導(dǎo)致的感染,然后導(dǎo)致肝細胞的破壞。目前藥物性的導(dǎo)致了中毒性肝炎,這樣也能引起尿液的顏色變黃。
語音時長 01:32

2020-03-12

59437次收聽

新生兒黃疸反復(fù)怎么回事
新生兒黃疸反復(fù)是原發(fā)病沒有解除病情沒有穩(wěn)定、原發(fā)病沒有徹底治好和控制住等因素。新生兒黃疸屬于新生兒的常見病,有部分孩子出現(xiàn)了黃疸,然后黃疸消退了,但是又重新出現(xiàn)了,出現(xiàn)這種情況的話,要考慮幾個方面的問題,首先的話,同引起黃疸的原發(fā)病有關(guān),原發(fā)病沒有解除或者是病情沒有穩(wěn)定,而導(dǎo)致了黃疸的反復(fù)。一、原發(fā)病沒有得到很好的治療,或者是治療后病情沒有控制住,并且還在繼續(xù)發(fā)展,比如說感染還沒有控制,溶血的過程還在繼續(xù),另外大便排泄不暢,這些因素的話,都會導(dǎo)致黃疸又重新反復(fù)或者是加重。二、黃疸在光療的過程中,只能使皮膚中的膽紅素分解,然后從尿里面排泄出去,但是血中膽紅素還沒有完全下降,所以停止光療之后,黃疸又重新出現(xiàn)了。這個時候要繼續(xù)光療,當血中膽紅素降到7以下,反彈的機會就少了。有一部分可能同母乳有關(guān),母乳性黃疸,吃母乳的時候出現(xiàn)了黃疸,如果換成奶粉、配方奶喂養(yǎng)的話,黃疸就會消退,這種的話多半是母乳性黃疸,一般會持續(xù)三周到三個月,再一點就是說,嬰兒肝炎綜合征,跟一些是病毒感染,病毒感染在治療的過程中,這個病毒又重新反復(fù)復(fù)制,這種孩子往往黃疸會時好時壞,有時治療的話,還需要同膽道閉鎖進行鑒別。如果這個直接膽紅素升高的話,這種孩子保守治療6至8周以后,這個黃疸退得不太明顯,大便有相應(yīng)改變的話,診斷不清楚的話,要外科要進行干預(yù),要考慮手術(shù)探查或者是膽道沖洗相關(guān)治療。
語音時長 01:37

2020-03-12

50813次收聽

新生兒有黃疸會影響他打疫苗嗎
新生兒有黃疸是否會影響打疫苗得根據(jù)具體的情況來分析。如果說是生理性的黃疸,一般情況下都是可以打疫苗的,不過打了疫苗之后一定要注意觀察寶寶的狀態(tài),出現(xiàn)異常情況要及時處理。如果寶寶患的是病理性黃疸,一般都不能直接打疫苗,而是要先對疾病進行治療。
家長如何發(fā)現(xiàn)寶寶有新生兒黃疸
家長發(fā)現(xiàn)寶寶新生兒黃疸的方法有很多種,首先可以查看黃疸出現(xiàn)和消退的時間,如果是在出生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)了黃疸,那么大多是新生兒溶血病或其他先天性感染所造成的;如果是出生后2~3天出現(xiàn)了黃疸,大多是生理性黃疸;而生理性黃疸消退的時間也比較快,一般不會超過兩周。在這期間需要觀察胎兒的精神狀態(tài),建議可以去醫(yī)院通過檢查判斷黃疸的嚴重程度。
光療治療新生兒黃疸有哪些副作用
光療時需要用黑布遮蓋眼睛和生殖系統(tǒng),否則會灼傷眼睛、損傷生殖系統(tǒng);光療還可能會導(dǎo)致新生兒脫水、缺乏維生素B2、血鈣低等并發(fā)癥出現(xiàn),采取措施干預(yù)就可以緩解;另外,還可能會有皮疹、青銅癥等并發(fā)癥,光療停止后可逐漸消退。
新生兒黃疸多久消退
新生兒生理性黃疸2周-1個月左右消退,母乳性黃疸3個月內(nèi)消退。大多數(shù)新生兒會出現(xiàn)黃疸,生理性黃疸對足月的孩子,一般是出生2-3天開始出現(xiàn),4-5天達到高峰,2周之內(nèi)完全消退;對于早產(chǎn)的孩子,因為肝臟對膽紅素的代謝能力低下,高峰時間比足月兒要晚,在1-2周達到高峰時間,一個月左右才能消退,這是正常的新生兒黃疸的消退過程,如果病理性的黃疸,根據(jù)它原發(fā)病的不同,消退的時間也有所不同。母乳性黃疸,一種是早發(fā)性母乳性黃疸,一種是遲發(fā)性母乳性黃疸,可以持續(xù)1個月甚至2個月,最遲3個月能完全消退,對于母乳性黃疸,還有些會問,需完全停止母乳是繼續(xù)母乳喂養(yǎng),一般母乳性黃疸不建議停母乳喂養(yǎng),可以繼續(xù)吃母乳,最長3個月時自然消退,不會對孩子的生長發(fā)育造成影響。
語音時長 01:46

2020-02-26

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02:32
新生兒黃疸換血有危險嗎
目前新生兒黃疸的換血技術(shù)比較成熟,一般不會有什么生命危險,換血的目的是換出部分血中游離的抗體和致敏紅細胞,以減輕溶血,換取血中大量的膽紅素,防止膽紅素腦病的發(fā)生,同時換血,可以糾正貧血,改善攜帶氧的能力,防止心力衰竭的發(fā)生。但是在換血的過程中也存在一定的風(fēng)險,例如容易發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定,也會有壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生。如果黃疸很重也有可能會二次換血。換血雖然有一定的危險,但是換血療法是治療嚴重高膽紅素血癥的一種有效方法,這些換血的危害同高膽紅素血癥沒有控制住所導(dǎo)致的膽紅素腦病比較,換血的利是遠遠大于弊的。
03:09
黃疸高對嬰兒有什么影響
黃疸高對嬰兒的主要影響是膽紅素腦病,它會影響到智力、運動和發(fā)育、認知行為能力。膽紅素腦病一般分為4個時期:1、警告期,主要表現(xiàn)為嗜睡、精神反應(yīng)比較差、不吃奶、肌張力減低、擁抱反射減弱或引不出來。還有的表現(xiàn)為呼吸暫停、行動過緩、腦性尖叫。2、痙攣期,主要表現(xiàn)為痙攣,肌張力增高、尖叫、眼球震顫、呼吸困難、驚覺、角弓反張。一般1~2天之后進入恢復(fù)期,主要是吃奶或者是反應(yīng)逐漸恢復(fù),呼吸變好轉(zhuǎn),抽搐緩解,痙攣減輕或者消失,恢復(fù)期一般都持續(xù)2周。3、后遺癥期一般在生后的2個月到6個月出現(xiàn),表現(xiàn)為四肢的不自主的活動、頭和軀干的扭動、眼球的上翻、牙釉質(zhì)的發(fā)育不良、聽力有障礙,還有手足搐動。
02:47
新生兒黃疸的藥有哪些
新生兒黃疸它根據(jù)它的病因不同,所以用藥也不同。比如可以用一些酶誘導(dǎo)劑,像魯米那之類降低黃疸;還有一些像腸道菌群,增加腸的吸收;適當?shù)慕o一些益生菌,像、雙歧桿菌。比較重癥的黃疸,可以用白蛋白,通過白蛋白結(jié)合膽紅素,直接降低膽紅素在血液中的含量;還有一些可以用免疫球蛋白,也可以降低重癥的黃疸的時候的膽紅素。這些用藥必須在醫(yī)生知道下進行。治療黃疸必須找到病因,比如有明確的感染源,那么就要先解決這個問題,消除感染源,進行抗炎治療等??傊S疸的原因千差萬別,它的治療全不相同,家長不要擅自、盲目地用藥,以免延誤孩子病情,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,找到病因后,采用合理的治療方式消除黃疸。
02:57
冬天怎么曬新生兒黃疸
陽光含有藍光和綠光,它們對黃疸下降有一定幫助,但是并非所有黃疸都需要曬太陽。生理性黃疸的患兒,如果沒有其他疾病表現(xiàn),黃疸在14天左右會自然下降,沒有必要刻意曬太陽。病理性黃疸可以適當曬太陽,但不能僅僅靠陽光降黃疸值,要知道引起黃疸的原因,因為不同的原因引起的黃疸,需要進行的治療是不一樣的。陽光中的藍光、綠光,能讓膽紅素水溶性溶解之后排出體外,確實是可以降低一些黃疸的情況。但是在冬季的時候,如果把孩子的衣服全部脫開去曬太陽,可能對孩子來說容易引起呼吸道感染或者傷寒等。如果僅僅是為了降黃疸的話,最好到醫(yī)院進行治療。如果是母乳性黃疸,或者不用藥物治療的黃疸,可以在陽光比較好的時候,露出新生兒的手腳、臉部,適當曬一曬。
02:46
新生兒黃疸眼白黃要緊嗎
新生兒黃疸眼白發(fā)黃是屬于鼓膜黃染,從眼睛發(fā)黃并不能判斷黃疸的嚴重程度,應(yīng)該通過全身皮膚黃染的狀態(tài),黃疸的出現(xiàn)時間持續(xù)狀態(tài),患兒的精神反應(yīng),納奶情況、大小便及其睡眠情況,綜合分析新生兒的黃疸的嚴重程度。新生兒黃疸眼白發(fā)黃是指鞏膜黃染,是由于血清中膽紅素升高所致,鞏膜黃染是新生兒黃疸最常見的臨床表現(xiàn),不能作為判斷新生兒黃疸程度的標準,應(yīng)該觀察孩子的全身皮膚黃染的情況,可以在自然光線下觀察寶寶皮膚黃染的程度,只有面部的黃染為輕度的黃染;如果軀干皮膚有黃染,可以已經(jīng)達到了中度黃染;一旦發(fā)現(xiàn)孩子的四肢,甚至手心、足心出現(xiàn)了皮膚黃染為重度的黃染,重度的黃染應(yīng)該及時到醫(yī)院治療。新生兒眼睛發(fā)黃,不需要太緊張,家長應(yīng)該要看整個身體的狀況,如果黃疸從身體延續(xù)到手心、腳心,要立即去醫(yī)院就診,以免耽誤時機,影響了新生兒黃疸的治療。新生兒黃疸并不可怕,但是要及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。
新生兒黃疸反復(fù)是怎么回事
很多孩子出生不久就出現(xiàn)了黃疸問題,一般都不會有什么大的問題,都是生理性黃疸,過幾天就會慢慢的消失,新生兒黃疸反復(fù)可能是治療不徹底,感染藥物受傷害,母乳性黃疸等原因造成的,需要對癥進行治療。
如何預(yù)防新生兒黃疸
預(yù)防小兒黃疸,孕媽們在懷孕期間要注意飲食,不要過多吃生冷、辛辣、濕熱食物,同時保證寶寶每天充足的陽光日照。寶寶出生后也要密切觀察寶寶身體、精神狀況,如果有精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安等癥狀,應(yīng)及時到院就診,避免黃疸發(fā)生。
語音時長 03:09

2018-09-21

67205次收聽

新生兒黃疸怎么測
新生兒黃疸一般有皮膚發(fā)黃,眼睛發(fā)黃、小便色黃為外部特征,比較容易判斷。大人可以按壓寶寶皮膚觀察顏色,也可以觀察白眼球的顏色來判斷黃疸情況,也可以去醫(yī)院用專門的儀器測試黃疸值。