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新生兒病理性黃疸有哪些特點(diǎn)

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0257614次瀏覽

新生兒病理性黃疸主要是具有發(fā)病時(shí)間早的特征,可能會在出生之后24-48小時(shí)之內(nèi)發(fā)生。同時(shí)所表現(xiàn)出的黃疸癥狀會比較嚴(yán)重,可能會讓全身都出現(xiàn)顏色為金黃色的反應(yīng)。另外,病理性黃疸病情持續(xù)性發(fā)作時(shí)間可能會超過2周及以上,最重要的是還容易反復(fù)性發(fā)作。

黃疸在臨床方面根據(jù)發(fā)病原因分為兩種類型,即生理性和病理性。而有些小寶寶在出現(xiàn)皮膚和眼睛發(fā)黃癥狀時(shí),父母們可能就會擔(dān)心這是一些病理性因素所致,故有必要了解相關(guān)特征,以便能夠加以區(qū)別。那么新生兒病理性黃疸有哪些特點(diǎn)呢?
  1、發(fā)病時(shí)間較早
  如果是屬于新生兒病理性黃疸,就具有發(fā)病時(shí)間較早的特點(diǎn)。一般會在寶寶出生之后24-48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn),故如果再較早發(fā)現(xiàn)有鞏膜和面部肌膚發(fā)黃,就要提高警惕性,極有可能是溶血性疾病所致。這主要是與血清膽紅素含量過高有關(guān),大多數(shù)情況下都會超過12mg/dl。
  2、黃疸程度重
  對于溶血或先天性代謝異常等病理性因素所致的黃疸,所具有的普遍性特點(diǎn)就是進(jìn)展迅速和程度較重?;純旱拿娌恳约八闹④|干、手足心等多個(gè)部位都會有黃染癥狀,且會在短時(shí)間內(nèi)波及全身。而皮膚發(fā)黃也相對比較嚴(yán)重,可能會呈現(xiàn)出金黃色或者桔黃色。另外,由于尿液顏色也會變黃,尿布也會有黃染現(xiàn)象。
  3、持續(xù)時(shí)間長
  病理性黃疸病情持續(xù)時(shí)間比較長,大多數(shù)情況都會超過2個(gè)星期。如果是早產(chǎn)寶寶發(fā)病,病程可能會超過3周,甚至更久。且在發(fā)病期間癥狀不會有明顯好轉(zhuǎn)現(xiàn)象,還可能會伴隨有其它多種不良反應(yīng),其中比較多見的主要有精神倦怠萎靡以及喂養(yǎng)困難等情況。
  4、反復(fù)性發(fā)作
  病理性新生兒黃疸在發(fā)病之后往往會反復(fù)性多次發(fā)作。即便是經(jīng)過光照療法已經(jīng)達(dá)到退黃效果,但若沒有徹底性解除病灶,可能會再次發(fā)病。而在復(fù)發(fā)之后會容易造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,可能并發(fā)死亡率較高的膽紅素腦病。另外,還可伴有貧血、喂養(yǎng)困難和智力低下等一類病癥。

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新生兒黃疸偏高會不會發(fā)生抽搐
膽紅素腦病也叫核黃疸,是24小時(shí)內(nèi)進(jìn)展較快的新生兒病理性黃疸。癥狀如下:第一期嗜睡、吸吮無力、擁抱反射減弱、肌張力減低等,偶有尖叫及嘔吐,持續(xù)12小時(shí)-24小時(shí)。第二期出現(xiàn)抽搐、角弓反張和發(fā)熱。呼吸的暫停持續(xù)12小時(shí)-48小時(shí)左右。第三期吃奶和反應(yīng)稍微好轉(zhuǎn),抽搐的次數(shù)減少,角弓反張消失,肌張力逐漸恢復(fù),持續(xù)兩周左右。第四期是膽紅素腦病的后遺癥,手足徐動、眼球運(yùn)動障礙、聽覺障礙、牙齒發(fā)育不良。
語音時(shí)長 01:15

2021-12-30

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01:36
新生兒黃疸可治愈嗎
新生兒黃疸是可以治愈的,因?yàn)樾律鷥狐S疸最常見的病因皆是可以恢復(fù)的。如感染因素、紅細(xì)胞增多、母嬰血型不合等引起的,可通過藥物對癥治療達(dá)到完全恢復(fù)。有些少見的導(dǎo)致新生兒黃疸的病因,比如由于腸道梗阻引起的有梗阻性的黃疸,或膽道閉鎖引起的黃疸,可能需考慮手術(shù)治療才能夠好轉(zhuǎn)。若膽管發(fā)育不好,手術(shù)效果不理想,可能需要肝移植等治療手段。但無論采用何種治療手段,不管是內(nèi)科的或外科的,新生兒黃疸肯定是能解決的。
新生兒黃疸的正常值是多少
正常新生兒黃疸指數(shù),最高為五十一點(diǎn)三微摩爾每升,即3毫克每分升。足月兒生后2到3天出現(xiàn)黃疸,4到5天達(dá)高峰,5到7天消退,不超過兩周,不超過171到205微摩爾每升,即10到12毫克每分升。早產(chǎn)兒不超過二百五十六點(diǎn)五微摩爾每升,即15毫克每分升,于生后3到5天出現(xiàn),5到7天達(dá)到高峰,7到9天后消退,最長不超過3到4周,每天的血清膽紅素升高小于85微摩爾每升,相當(dāng)于5毫克每分升,或者是每小時(shí)小于零點(diǎn)五毫克每分升,血清總膽紅素值尚未達(dá)到相應(yīng)日齡及危險(xiǎn)因素下的黃疸,光療的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。目測膽紅素,發(fā)現(xiàn)面頰部有黃疸的時(shí)候,血中膽紅素就達(dá)到了100微摩爾每升,相當(dāng)于6毫克每分升;軀干上半身有黃疸的時(shí)候,血中膽紅素就達(dá)到150微摩爾每升,相當(dāng)于9毫克每分升;軀干下半部及大腿出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,血中膽紅素就達(dá)到200微摩爾每升,相當(dāng)于12毫克每分升;臀部及膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,血中膽紅素就達(dá)到256微摩爾每升,相當(dāng)于15毫克每分升;手足心都黃染了,那血中膽紅素就達(dá)到了256微摩爾每升以上了,就是大于15毫克每分升。
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2020-02-21

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新生兒黃疸高有哪些危害
新生兒黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病,主要由于膽紅素太高,沒有經(jīng)過積極的治療所發(fā)生的。當(dāng)血清膽紅素重度升高,或者同時(shí)存在一些高危因素時(shí),可以使未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障進(jìn)入大腦,導(dǎo)致膽紅素腦病。膽紅素腦病也是新生兒黃疸最嚴(yán)重的一個(gè)危害,多見于出生后一周之內(nèi),最早可于出生后1到2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。溶血性黃疸出現(xiàn)較早,多發(fā)生于出生后的3到5天,早產(chǎn)兒或者是其他原因所致的,多見于出生后的6到10天。如果存在有早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒,或者體重小于一點(diǎn)五公斤的這些孩子,有這些高危因素的時(shí)候,血清膽紅素即使低于臨界值,也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見于重度黃疸高峰后的12到24小時(shí)之內(nèi),也可以到48小時(shí)之內(nèi),出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。
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2020-02-21

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03:08
新生兒黃疸該如何治療
生理性黃疸不用治療,病理性黃疸要根據(jù)病因進(jìn)行對癥治療。新生兒黃疸分生理性和病理性兩種。生理性黃疸屬于正常產(chǎn)生的,一般情況新生兒出生3-5天時(shí),膽紅素值為5-7毫克每分升,7-10天12毫克每分升,14天左右下降到5毫克每分升,基本不用治療。病理性黃疸要根據(jù)不同病因進(jìn)行治療,比如較輕的母乳性黃疸,只要停止母乳喂養(yǎng),孩子的黃疸會很快下降。溶血性黃疸早期出現(xiàn)比較快,病情也屬于嚴(yán)重的范疇,它的治療基本采用酶誘導(dǎo)劑、益生菌、白蛋白等,如果黃疸值特別高,可能需要進(jìn)行血液置換。
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新生兒黃疸數(shù)值多少算正常
新生兒黃疸數(shù)值多少算正常,要根據(jù)孩子出生時(shí)間、增長速度進(jìn)行判斷。一般情況下,孩子出生3-5天時(shí),黃疸正常值在5-7以內(nèi);到7-9天或者9-10天的時(shí)候,數(shù)值達(dá)到一個(gè)高峰,但不超過12毫克每分升;到了14天左右,黃疸數(shù)值逐漸下降,降到5毫克每分升左右;這些數(shù)值都在正常生理性黃疸范圍內(nèi)。判斷黃疸是否異常,要結(jié)合孩子的臨床表現(xiàn)。如果孩子的黃疸消退后又重新出現(xiàn),即使數(shù)值不超過12也屬于病理性黃疸;另外,有些孩子吃母乳時(shí)會出現(xiàn)黃疸升高,進(jìn)行適當(dāng)處理后,能有效降低數(shù)值;還有一些孩子的黃疸數(shù)值不高,但持續(xù)時(shí)間很久,這也屬于病理性黃疸??傊?,黃疸數(shù)值正不正常,要根據(jù)出生時(shí)間、增長速度、臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合性判斷。
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新生兒黃疸正常值是多少
正常新生兒黃疸指數(shù)最高為51.3微摩爾每升,即3毫克每分升。足月兒生后2到3天出現(xiàn)黃疸,4到5天達(dá)高峰,5到7天消退,最長不超過兩周,一般不超過171到205微摩爾每升,即10到12毫克每分升。早產(chǎn)兒不超過256。5微摩爾每升,即15毫克每分升,多于生后3到5天出現(xiàn),5到7天達(dá)到高峰,7到9天后消退,最長不超過3到4周,每天的血清膽紅素升高小于85微摩爾每升,相當(dāng)于5毫克每分升,或者是每小時(shí)小于0.5毫克每分升,血清總膽紅素值尚未達(dá)到相應(yīng)日齡及危險(xiǎn)因素下的黃疸,光療的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。另外,可以目測膽紅素。如果發(fā)現(xiàn)寶寶的面頰部有黃疸,血中膽紅素就達(dá)到100微摩爾每升,相當(dāng)于6毫克每分升;如果寶寶臀部及膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)黃疸時(shí),血中膽紅素就達(dá)到256微摩爾每升,相當(dāng)于15毫克每分升;如果寶寶的手足心都黃染,血中膽紅素就達(dá)到256微摩爾每升以上,也就是大于15毫克每分升。
新生兒黃疸吃什么藥治療
不同病情程度的新生兒黃疸,治療方法與藥物不同。新生兒黃疸指新生兒時(shí)期膽紅素代謝的異常,引起膽中膽紅素水平的增高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征病癥,新生兒中最常見的臨床問題。輕型新生兒黃疸,不建議在無醫(yī)生指導(dǎo)下擅自用藥。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物,正常情況下,膽紅素經(jīng)過肝臟加工代謝后可以溶于水,隨著體液排出。其次當(dāng)新生兒膽紅素值超過正常范圍內(nèi),可以采取光療手段進(jìn)行治療。當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí),首先應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行評估,明確病因。如果有胎便排出延遲,喂養(yǎng)減少情況下可加強(qiáng)喂養(yǎng),可以口服益生菌等調(diào)理腸道菌群,促進(jìn)排尿、排便引起膽紅素排出。嚴(yán)重時(shí)找專業(yè)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或光照治療,新生兒黃疸不建議在家自服藥物。如果是生理性黃疸,一般可以自愈。如果是病理性黃疸,建議去醫(yī)院就診,觀察膽紅素水平,進(jìn)行針對病因性治療,以免延誤病情。
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2019-12-20

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02:55
新生兒黃疸可以治愈嗎
新生兒黃疸可以治愈。大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療,如果需要治療新生兒黃疸,主要是有以下兩種方法:一、光照療法。光照治療是通過熒光燈的照射治療新生兒高膽紅素血癥的一個(gè)輔助的療法。二、換血療法。大部分都是由于新人ABO溶血或RH陰性溶血,或者其它原因?qū)е碌男律鷥狐S疸比較嚴(yán)重,或者經(jīng)過光照療法膽紅素水平持續(xù)升高的情況,這種情況下寶寶需要進(jìn)行換血療法。新生兒黃疸不可怕,但是一定要注意觀察。在7天以內(nèi),如果新生兒黃疸很高,會導(dǎo)致膽紅素腦病,會給孩子未來的生活造成很大的影響,所以要注意觀察,及早治療,以免延誤患兒的病情。
新生兒黃疸會自己好嗎
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類,出現(xiàn)了生理性黃疸時(shí),通過多喝水、多排泄可以自愈;出現(xiàn)了病理性黃疸時(shí),需要應(yīng)用茵梔黃、丙種球蛋白,或者進(jìn)行藍(lán)光照射、換血療法等方法治療,不能自愈。
新生兒黃疸多久可以退
新生兒黃疸有生理性和病理性之分,一般生理性一周到三周左右可以退;病理性黃疸消退時(shí)間不確定,與患病病情程度、治療方式等有關(guān)。新生兒黃疸,不同病因,退黃時(shí)間不一樣。如果生理性黃疸,足月兒,在生后2到3天出現(xiàn),4到6天達(dá)到高峰,一般7到10天就會逐漸消退;如果早產(chǎn)兒,生理性黃疸相對時(shí)間會延長,比如可能會到兩周、三周左右。如果病理性黃疸,消退的時(shí)間就比較長,一定要去醫(yī)院就診,在醫(yī)院就診積極給予治療情況下,根據(jù)治療不同療程,退黃時(shí)間不一樣。但是如果不給予積極治療,在家中自己護(hù)理,退黃時(shí)間會非常長。一般會通過黃疸延長時(shí)間來判斷是生理性還是病理性,一般足月兒,如果黃疸達(dá)到2到3周以上,還不能正常消退,可能病理性的。早產(chǎn)兒達(dá)到3到4周以上不能消退,也要考慮是病理性黃疸。因此黃疸多久消退,也就關(guān)乎于生理和病理的診斷之分。生理性黃疸退的會很快,病理性黃疸要一定積極給予診斷和治療,才能夠消退。
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2019-10-23

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新生兒黃疸會嗜睡嗎
新生兒一般睡眠可以達(dá)到20~22個(gè)小時(shí),每天都是吃喝拉撒睡,如果新生兒黃疸嗜睡的話,就有可能面色發(fā)黃,或者尿液較黃,在平時(shí)生活中表現(xiàn)出來的比較慵懶,請大家不要擔(dān)心,只要我們了解新生兒黃疸嗜睡的癥狀,然后配合醫(yī)生的治療,一定可以讓寶寶健康的生活的。
新生兒黃疸掛什么科
新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病,不管是足月產(chǎn)還是早產(chǎn)兒都會有很高的幾率出現(xiàn)黃疸,其中早產(chǎn)兒的發(fā)病幾率更高一些,那么如果新生兒出現(xiàn)黃疸的癥狀,要去醫(yī)院掛什么科呢?綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院是不一樣的,快來了解一下吧。
怎么判斷新生兒黃疸
新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的,但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,必須盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療,因此作為父母及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和做好新生兒黃疸的病情判斷,就顯得尤為重要。
新生兒黃疸檢測儀準(zhǔn)么
新生兒黃疸是新生兒時(shí)期常見現(xiàn)象,黃疸有病理性與生理性之分,生理性黃疸不需要治療,病理性黃疸就需要積極的治療,黃疸也有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)值,來判斷黃疸正常與否,這種工具就是新生兒黃疸檢測儀,那新生兒黃疸檢測儀準(zhǔn)嗎?