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母乳為什么會(huì)引起黃疸

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0258019次瀏覽

母乳性黃疸主要是與母乳喂養(yǎng)有關(guān)。因?yàn)槟溉楫?dāng)中含有一定量的不飽和脂肪酸膽固醇,攝入嬰兒體內(nèi)后會(huì)影響到體內(nèi)未結(jié)合膽紅素重吸收作用。同時(shí)其中的β-葡萄糖醛酸苷酶的活性相對(duì)較高,且有較多雌二醇激素,這些成分均會(huì)對(duì)膽紅素代謝產(chǎn)生影響,進(jìn)而誘發(fā)黃疸。

有些小寶寶在出生之后可能會(huì)出現(xiàn)全身多處部位皮膚發(fā)黃的反應(yīng)。如果此時(shí)去醫(yī)院接受檢查,可能就會(huì)被醫(yī)生告知是屬于母乳性黃疸的癥狀。而不少家長(zhǎng)就會(huì)感覺(jué)十分驚訝,不明白母乳和黃疸有什么關(guān)系。那么具體來(lái)說(shuō)母乳為什么會(huì)引起黃疸?
  一、什么是母乳性黃疸
  母乳性黃疸在臨床上指與母乳喂養(yǎng)有關(guān)聯(lián)的一種特發(fā)性黃疸。其主要特征是新生兒在接受母乳喂養(yǎng)不久之后即出現(xiàn)黃疸癥狀,但其它情況良好,即除了黃疸之外吃奶及大小便情況均正常,而且體重也會(huì)與同齡嬰兒相同。而在停止母乳喂養(yǎng)之后黃疸可明顯減輕。
  二、母乳為什么會(huì)引起黃疸
  1.脂肪酸含量高

  母乳當(dāng)中所含有的不飽和脂肪酸和膽固醇,在嬰兒進(jìn)食之后會(huì)影響到體內(nèi)未結(jié)合膽紅素的重吸收作用。同時(shí)也會(huì)對(duì)肝臟細(xì)胞當(dāng)中所存在的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶等酶類物質(zhì)活性產(chǎn)生一定抑制作用,血液中的血紅素代謝和排泄就會(huì)受到阻礙,這就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)膽紅素含量偏高,出現(xiàn)皮膚和眼睛鞏膜黃染的現(xiàn)象。
  2.酶活性高
  經(jīng)過(guò)對(duì)母乳成分研究發(fā)現(xiàn),其中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性相對(duì)于牛奶及配方奶粉等都要高出許多。在被寶寶攝入體內(nèi)之后就會(huì)促使本來(lái)已經(jīng)發(fā)生結(jié)合的膽紅素再次分解,小腸重吸收也會(huì)有所增加,腸與肝循環(huán)自然會(huì)受到影響。而一旦未結(jié)合膽紅素含量升高,就必然容易引起黃疸反應(yīng)。
  3.其它原因
  母乳當(dāng)中含有較多雌二醇激素,會(huì)對(duì)肝臟酶活性產(chǎn)生抑制效果。同時(shí)部分新生兒由于開奶延遲,腸道菌群建立比較晚,就會(huì)缺乏能夠轉(zhuǎn)化膽紅素的菌群,致使結(jié)合膽紅素排泄明顯減少,便可出現(xiàn)黃疸類典型癥狀。

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對(duì)于絕大多數(shù)媽媽,還是建議要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),并且鼓勵(lì)大家,能夠持續(xù)堅(jiān)持到寶寶2歲,最終完成自然離乳,如果有的孕媽媽因?yàn)椴坏靡训脑颍仨氁谀趟艹渥銜r(shí),完成斷奶,僅僅通過(guò)食物,可能很難達(dá)到比較好的效果,一般需要通過(guò)藥物來(lái)回奶。在回奶期間要停止哺乳,不要排空乳房,也不要讓孩子再吸吮,同時(shí)要盡量減少湯水和稀飯的攝入。因?yàn)闇拖★?,有可能?huì)增加乳汁的分泌,具體回奶的藥物,最常見的可以選擇口服維生素B6,同時(shí)還可以在乳房上敷芒硝來(lái)幫助回奶,另外還可以把生麥芽泡水喝。
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2021-10-15

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世界衛(wèi)生組織建議,母乳喂養(yǎng)要持續(xù)到寶寶兩歲完成自然離乳。但是有一些媽媽因?yàn)槠炔坏靡训脑?,必須在奶水很充足時(shí)斷奶,此時(shí)僅通過(guò)食物很難達(dá)到較好效果,一般要通過(guò)藥物回奶,可選擇口服維生素B6片。同時(shí)可在乳房上外敷芒硝幫助回奶,此外還可以把生麥芽泡水喝。對(duì)于孕媽媽而言,若奶水多,斷奶過(guò)程中容易積奶,嚴(yán)重時(shí)還可能發(fā)生乳腺炎,故斷奶期間盡量少喝湯水,減少乳汁分泌,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用回奶藥物。若回奶過(guò)程中發(fā)生并發(fā)癥,應(yīng)盡快到乳腺科就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:39

2021-10-15

56453次收聽

01:50
母乳性黃疸需要停母乳嗎
母乳性黃疸一般情況下是不需要停母乳的。母乳性黃疸是預(yù)后比較良好的一種黃疸類型,由于母乳中含有一種葡萄醛酸苷酶,這種酶能使已經(jīng)結(jié)合的膽紅素再分解成可以吸收的膽紅素,從腸道進(jìn)行重吸收。這種黃疸雖然會(huì)造成孩子的黃疸增高,但很少會(huì)達(dá)到造成嚴(yán)重后果的黃疸數(shù)值。一個(gè)孩子如果確診是母乳性黃疸,一般都不主張停母乳,可以繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。隨著孩子生長(zhǎng),母乳分泌越來(lái)越多,這種酶就會(huì)逐漸減少,黃疸就逐漸減輕甚至就好轉(zhuǎn)了。所以對(duì)于母乳性黃疸我們不主張停母乳。
母乳性黃疸嚴(yán)重嗎
大多數(shù)母乳性黃疸不嚴(yán)重,暫時(shí)禁食母乳喂養(yǎng),黃疸能自行消退。但早發(fā)性母乳型黃疸嚴(yán)重時(shí),會(huì)引起膽紅素腦病,此時(shí)比較嚴(yán)重,需積極治療。
母乳性黃疸孩子有何癥狀
母乳性黃疸與孩子吃母乳有關(guān)。母乳性黃疸特征為新生兒母乳喂養(yǎng)后不久出現(xiàn)黃疸,可持續(xù)幾周或幾個(gè)月,其他方面都正常,有早發(fā)型和晚發(fā)型之分。早發(fā)型與新生兒峰值時(shí)間相似。生理性黃疸出現(xiàn)峰值時(shí)間時(shí),母乳性黃疸最高峰值超過(guò)生理性黃疸。晚發(fā)型也遲發(fā)者在生理性黃疸后,黃疸漸趨明顯。即母乳性黃疸常在出生后7到14天左右出現(xiàn)。母乳性黃疸、停母乳三天后可看到效果。部分小兒未完全停止母乳,存在間歇哺乳現(xiàn)象,通常在5天到7天左右可看到皮膚黃染程度明顯減退。母乳性黃疸小兒治療時(shí)需完全停止母乳喂養(yǎng),促使小兒自身產(chǎn)生膽紅素代謝酶。完全停止母乳喂養(yǎng)小兒,三天后可看到黃疸有明顯減退。若想促進(jìn)母乳性黃疸治愈,需徹底停止母乳喂養(yǎng),以人工喂養(yǎng)代替,盡快達(dá)到臨床治愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2020-03-24

61179次收聽

吃母乳黃疸以后還可以吃嗎
母乳性黃疸一般分為兩種情況,一是早期母乳喂養(yǎng)性黃疸,這種情況下要多給寶寶吃母乳,寶寶多排泄,才能夠減少體內(nèi)的膽紅素,減輕病情。另一種情況是晚期母乳喂養(yǎng)性黃疸,需要進(jìn)行檢查,可以停止吃奶三天,進(jìn)行觀察。
02:14
什么是母乳性黃疸
母乳性黃疸的診斷非常簡(jiǎn)單,這種患兒一般沒(méi)有其他的合并癥,是單純母乳喂養(yǎng)的孩子出現(xiàn)的黃疸。母乳性黃疸的診斷要除外所有的病理性黃疸的診斷,在家庭中沒(méi)法做到把病理性黃疸都逐一去除外,如果孩子的一般情況都比較好,吃奶、大小便都很正常,體重增加也正常。這個(gè)時(shí)候可以給予停止母乳喂養(yǎng)24到48小時(shí)以上,如果三天左右出現(xiàn)黃疸明顯的下降好轉(zhuǎn),黃疸指數(shù)的下降,可以診斷母乳性黃疸。但如果孩子一般情況不是很好,吃奶、體重增加也不是很正常,黃疸也比較明顯,這種時(shí)候還是建議到醫(yī)院里去由醫(yī)生來(lái)去判斷,不要自己在家輕易的給予停止母乳的這種診斷。母乳性黃疸的治療,停止母乳觀察黃疸是否減輕,如果黃疸已經(jīng)減輕,逐漸的再少量的加起。
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母乳性黃疸癥狀
母乳性黃疸的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃,孩子只是因?yàn)槟溉橐鸬狞S疸,不合并有其他的病理性癥狀,吃奶好、體重增加正常、大便小便正常、眼神靈活、逐物正常,這時(shí)一般就是母乳性黃疸。給予停止母乳喂養(yǎng)以后也可以幫助判斷,黃疸如果減輕考慮母乳性黃疸。如果黃疸在停止母乳之后減輕,不要太著急的恢復(fù)母乳,停止三天左右再逐漸的加量,或者是改用配方奶粉慢慢的加母乳,這樣皮膚黃染癥狀也不會(huì)逐漸的加重,也不會(huì)再出現(xiàn),最后恢復(fù)母乳喂養(yǎng)都可以。但是在母乳性黃疸發(fā)病的過(guò)程當(dāng)中,如果患兒出現(xiàn)吃奶不好、嗆咳、發(fā)燒,或大便的顏色發(fā)生改變,要到醫(yī)院就診,考慮為病理性黃疸的可能,積極的治療。
02:12
母乳性黃疸的原因
母乳性黃疸的原因主要是因?yàn)閮牲c(diǎn),一般母乳性黃疸分早發(fā)性和晚發(fā)性兩種。1、早發(fā)性的母乳性黃疸,一般是因?yàn)樵缙趮寢寗偵陮殞氁院?,奶水還不是很足;喂養(yǎng)方法不很得當(dāng),導(dǎo)致孩子吃奶的量不夠足。2、腸肝循環(huán),患兒進(jìn)食量少,大便在大腸腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),腸肝循環(huán)就會(huì)增加;母乳中本身含有的葡萄糖醛酸苷酶,會(huì)使在腸肝循環(huán)當(dāng)中已經(jīng)變成結(jié)合的膽紅素,給它分解成未結(jié)合膽紅素,那么這個(gè)未結(jié)合膽紅素又會(huì)被腸肝循環(huán)再次循環(huán)利用到機(jī)體當(dāng)中,因此就出現(xiàn)黃疸。因此母乳性黃疸主要的是這兩個(gè)原因,腸肝循環(huán)的增加以及母乳中葡萄糖醛酸苷酶這個(gè)酶的增加導(dǎo)致的黃疸。
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如何判斷母乳性黃疸
首先患兒一般的情況要特別好,沒(méi)有合并有其他病理性黃疸的表現(xiàn),比如吃奶差、嘔吐、體重下降、體重不增、大便的顏色不正常發(fā)白、肝膽區(qū)有腫脹腫、特別的腹脹等,單純母乳喂養(yǎng)生后一周左右出現(xiàn)的這種黃疸,大概可以判斷是母乳性黃疸。還有可以做診斷性判斷,停止母乳以后,看黃疸是否下降,皮膚的黃染顏色是否下降,黃疸指數(shù)是否下降。停母乳一般停48或者是72小時(shí)來(lái)觀察,如果停止到規(guī)定的時(shí)間之后,確實(shí)黃疸的皮膚的顏色減輕很明顯,或者黃疸指數(shù)下降50%,就可以診斷母乳性黃疸。前提一定不要忘母乳性黃疸一定要除外病理性因素,沒(méi)有病理性因素的情況下同時(shí)停止母乳之后,出現(xiàn)黃疸指數(shù)的下降,這個(gè)才可以診斷母乳性黃疸。
母乳性黃疸的癥狀
母乳性黃疸的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃。因?yàn)楹⒆又皇且驗(yàn)槟溉橐瘘S疸,不合并有其病理性癥狀,吃奶好、體重增加正常、大便小便都是正常的、眼神靈活、逐物正常,一般就是母乳性黃疸。給予停止母乳喂養(yǎng)以后,也可以幫助判斷,黃疸如果減輕,考慮母乳性黃疸。如果黃疸明顯在停止母乳之后減輕了,也不要太特別著急的再恢復(fù)母乳,停止三天左右然后再逐漸的加起,或者是改用配方奶粉慢慢的加母乳也可以,皮膚黃染癥狀也不會(huì)逐漸的加重,也不會(huì)再出現(xiàn)種的情況,就恢復(fù)母乳喂養(yǎng)都可以。但是在母乳性黃疸發(fā)病的過(guò)程當(dāng)中,如果患兒出現(xiàn)了吃奶不好、嗆咳、發(fā)燒,或者是大便的顏色發(fā)生改變,或者有其不是很正常的癥狀出現(xiàn)是要積極就診的,或者是比如黃疸的顏色又出現(xiàn)了更嚴(yán)重的情況,要積極的就診,要除外合并了母乳性黃疸之后其病理性黃疸的問(wèn)題、黃疸的因素。因此母乳性黃疸癥狀如果沒(méi)有明顯改變,可以在家接著觀察,如果癥狀出現(xiàn)嚴(yán)重的問(wèn)題,還是需要進(jìn)一步就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-10-23

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母乳性黃疸原因
母乳性黃疸主要是由于腸肝循環(huán)的增加,還有母乳中葡萄糖醛酸苷酶的增加導(dǎo)致。母乳性黃疸分早發(fā)性和晚發(fā)性兩種。早發(fā)性的母乳性黃疸一般是因?yàn)樵缙趮寢寗偵陮殞氁院?,奶水還不夠很足,喂養(yǎng)方法也不很得當(dāng),導(dǎo)致孩子吃奶的量不夠足,吃奶量很少。一、腸肝循環(huán),就膽紅素的腸肝循環(huán)會(huì)增加。大便在大腸腸道內(nèi)停留的時(shí)間延長(zhǎng),停留的時(shí)間延長(zhǎng)以后腸肝循環(huán)就會(huì)增加。二、母乳中本身含有的葡萄糖醛酸苷酶,酶的含量要高一些,酶就會(huì)使在腸肝循環(huán)當(dāng)中已經(jīng)變成結(jié)合的膽紅素,分解成未結(jié)合膽紅素,未結(jié)合膽紅素又會(huì)被腸肝循環(huán)再次循環(huán)利用到機(jī)體當(dāng)中,因此就出現(xiàn)黃疸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-10-23

53677次收聽

怎么判斷寶寶是不是母乳性黃疸
母乳性黃疸顧名思義就是和母乳喂養(yǎng)有關(guān)系的一種黃疸,要治療的話就得準(zhǔn)確的判斷。比如說(shuō)可以看寶寶的狀態(tài),再就是看看它所出現(xiàn)以及持續(xù)的時(shí)間,另外可以停止母乳喂養(yǎng),看看是不是會(huì)有變化。要預(yù)防母乳性黃疸,那么孕婦孕期得注意飲食衛(wèi)生,寶寶出生后,要增加他們?cè)缙谌橹瓟z入量,再就是堅(jiān)持多次少量喂奶。
母乳性黃疸能打疫苗嗎
就事實(shí)上的母乳性黃疸寶寶來(lái)說(shuō),只要是肌體情況良好,沒(méi)有引發(fā)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,其是不影響正常預(yù)防接種疫苗的。就是接種也不會(huì)出現(xiàn)肌體問(wèn)題,但是注意嬰兒的保暖,防止出現(xiàn)接種之時(shí)的交叉感染,真要是那樣的話情況就嚴(yán)重了。
母乳性黃疸的癥狀是什么
母乳性黃疸就是新生兒在母乳喂養(yǎng)期間里出現(xiàn)的黃疸現(xiàn)象,一般說(shuō)來(lái)母乳性黃疸有早發(fā)和遲發(fā)兩種癥狀,早發(fā)一般在新生兒出生4-5天就出現(xiàn)了,遲發(fā)的是在7-14天發(fā)生的。這兩種情況都是黃疸指數(shù)會(huì)逐漸的增加,寶寶的皮膚會(huì)有明顯的變黃,但是一般不會(huì)影響身體健康,過(guò)了半個(gè)多月的時(shí)間就會(huì)開始降低和緩解了,在過(guò)一段時(shí)間就會(huì)消失。