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核黃疸的寶寶癥狀

發(fā)布時間:2020-03-0264020次瀏覽

寶寶的核黃疸還處在早期時,會伴隨著嗜睡、吮吸反射減弱、肌張力減退等癥狀;進(jìn)入痙攣期會有昏睡、肌肉強(qiáng)直等癥狀;積極治療進(jìn)入恢復(fù)期后,這些癥狀會減退或消失;但治療不及時,可能會有手足徐動癥、聽覺障礙、智能障礙等后遺癥出現(xiàn)。

核黃疸是一種非常嚴(yán)重的新生兒疾病,如果患病三個月內(nèi)治療方法不當(dāng),就可能會誘發(fā)智力低下、抽搐、聽覺障礙等后遺癥,會對患兒以后的正常生活造成很嚴(yán)重的危害,所以了解寶寶患有核黃疸的癥狀,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,把疾病的危害降到最低。那么,核黃疸的寶寶癥狀有哪些?
  一、核黃疸早期的癥狀
  1.嗜睡

  血清膽紅素明顯升高,出現(xiàn)了核黃疸時,就會引起影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。所以患有核黃素早期常常會出現(xiàn)嗜睡的癥狀,如果寶寶有黃疸癥狀并久睡不醒,就要警惕是否出現(xiàn)了核黃疸。
  2.吮吸反射減弱
  把手指或者乳頭放入寶寶的口腔中后,他就會反射性的吮吸。當(dāng)患有核黃疸時這種吮吸反射會明顯的減弱,此時家長也要引起高度重視。
  3.肌張力減退
  患病早期會有肌張力減退的表現(xiàn),比如肌無力、肌萎縮、肌纖維震顫,寶寶出現(xiàn)這種癥狀時,也應(yīng)該盡快就醫(yī)。
  二、核黃疸痙攣期的癥狀
  1.昏睡

  一般在出現(xiàn)核黃疸3~5天后就會進(jìn)入痙攣期,此時有嗜睡變?yōu)榛杷?,長時間昏迷不醒,必須及時治療,否則對大腦損傷嚴(yán)重。
  2.肌肉強(qiáng)直
  病情發(fā)展到這個階段后,患兒的肌張力增高,對牽拉的抵抗增強(qiáng),反射亢進(jìn),有時候還會伴隨著抽搐癥狀。
  三、核黃疸恢復(fù)期的癥狀
  如果出現(xiàn)核黃疸后,積極治療,在核黃疸發(fā)生7~8天后病情會進(jìn)入恢復(fù)期,上述的癥狀會逐漸的減退甚至消失,病情得以緩解。
  四、核黃疸后遺癥期的癥狀
  1.手足徐動癥

  如果出現(xiàn)核黃疸后治療不及時,常會在出生兩個月后或者更晚一些出現(xiàn)一些后遺癥。手足徐動癥比較常見,此時手腳常常會不由自主的運動,嚴(yán)重時會影響到發(fā)聲器官,導(dǎo)致語言障礙。
  2.聽覺障礙
  核黃疸病情嚴(yán)重時,會危及到聽力系統(tǒng),出現(xiàn)聽覺障礙這種后遺癥,可能會有耳鳴、耳聾、幻聽等表現(xiàn)。
  3.智能障礙
  核黃疸疾病常常會影響到大腦,如果治療不及時,還會引起智能障礙的后遺癥,比如精神發(fā)育遲滯、智力低下、記憶障礙等。

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2021-09-29

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2021-05-28

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新生兒黃疸會嗜睡嗎
新生兒黃疸可以出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)。出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)說明膽紅素非常高,已經(jīng)出現(xiàn)膽紅素腦病了。如果膽紅素在體內(nèi)非常高,可以進(jìn)入到腦。如果黃疸在腦內(nèi)存在了,會對腦造成損傷,我們稱之為核黃疸。核黃疸的孩子最主要的表現(xiàn)是精神狀態(tài)的改變,即嗜睡。一個黃疸的孩子出現(xiàn)明顯的嗜睡表現(xiàn)應(yīng)該馬上去醫(yī)院就診,檢測膽紅素嚴(yán)重程度,看是不是有顯著的增高。如果有顯著增高,要采用積極的治療手段,甚至要要進(jìn)行換血治療。所以,如果一個黃疸的孩子出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)要抓緊去醫(yī)院就診,這是比較危險的信號。
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新生兒黃疸跟孕婦有關(guān)系嗎
新生兒黃疸跟孕婦肯定是有關(guān)系的。小兒黃疸,尤其是黃疸比較重的一種疾病叫母胎血型不合,就是母親和新生兒的血型不合所導(dǎo)致的黃疸。新生兒黃疸就是我們最常見的叫ABO溶血,是因為母親和小孩血型不一樣所導(dǎo)致的,跟母親有密切的關(guān)系。還有一個與母親密切相關(guān)的,導(dǎo)致小兒黃疸比較高的就是母乳性黃疸。是由于喝母乳導(dǎo)致黃疸明顯增高。所以小孩的這種黃疸,有一部分是和母親的關(guān)系比較密切的,比如我在剛才講的這種胎兒和母親的血型不合所導(dǎo)致的,比如我講的這種母乳性黃疸都和母親有關(guān)。
新生兒黃疸會有并發(fā)癥嗎
生理性黃疸、病理性黃疸病情較輕時,一般不會出現(xiàn)并發(fā)癥。如果病理性黃疸比較嚴(yán)重,血液中的膽紅素值過高,就會誘發(fā)一些并發(fā)癥,比如核黃疸、貧血、肝脾腫大、心力衰竭等,不但會有智力障礙、行動障礙等后遺癥,還可能會有致命的風(fēng)險。
新生兒什么時候出黃疸
新生兒具體在什么時候出現(xiàn)黃疸癥狀并不能確定,可能會受到黃疸性質(zhì)以及個人情況等多個因素方面的影響。如果是屬于生理性黃疸,在出生后3-4天可發(fā)生,病理性黃疸則會在出生后24小時以內(nèi)發(fā)病。另外,早產(chǎn)兒相對與足月生產(chǎn)的寶寶來說會更晚出現(xiàn)類似不良癥狀。
孩子皮膚發(fā)黃就一定是黃疸嗎
孩子皮膚發(fā)黃并不一定是黃疸,需要看具體的情況。如果孩子剛出生沒多久,又出現(xiàn)了皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象,黃疸的可能性相對來說要大一些。但如果是在3~4個月甚至是更大月齡時出現(xiàn)了皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象,患上黃疸的可能性比較小,多半都是吃了某種食物導(dǎo)致的色素沉淀。
新生兒黃疸高要怎么辦
黃疸高治療方法有光照療法,嚴(yán)重需要換血療法,進(jìn)行藥物治療。光療是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法,光使未結(jié)合的膽紅素光異構(gòu)化,形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體,也就是光紅素,上去的異構(gòu)體是水溶性的,可以不經(jīng)過肝臟的處理,就能很快的從膽汁和尿液中排出來,是光療降低血清總膽紅素的主要因素。藍(lán)光、綠光的效果最好,日光燈和太陽光也有較好的療效,國內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩罩住,因避免損傷視網(wǎng)膜,會陰肛門部用尿布遮蓋,其的部分裸露,用單面光和雙面光照射,可以采用持續(xù)或者間歇的方法。一般照到7毫克每分升以下的時候,就可以停止光療,光療的時候要補(bǔ)充核黃素。嚴(yán)重需要換血療法,換血能有效的降低膽紅素,換出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞,或者能減輕膽紅素,會產(chǎn)生不良反應(yīng),所以換血要嚴(yán)格的掌握指征,一般用于光療失敗之后。另外可以用藥物治療,這種藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的消除,或抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括給予白蛋白,可以糾正代謝性的酸中毒,肝酶誘導(dǎo)劑與苯巴比妥,另外可以靜脈使用免疫球蛋白,這些主要是用于溶血性黃疸的早期治療。還有其的支持治療,主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓感染以及高滲藥物輸注等等,防止血腦屏障暫時性的開放、防止膽紅素腦病的發(fā)生。
語音時長 01:55

2020-02-21

66325次收聽

新生兒黃疸值多少算正常
新生兒黃疸很常見的疾病,它分為生理與病理兩種區(qū)別的黃疸。生理性黃疸不用擔(dān)心,一般可以慢慢恢復(fù)正常。病理性黃疸就要引起重視了,一定要去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,以便醫(yī)生能夠給出合理的治療,讓寶寶早日恢復(fù)健康狀態(tài)。
02:51
新生兒黃疸加重的表現(xiàn)
新生兒黃疸加重主要表現(xiàn)在黃疸值快速升高,每天升高5毫克每分升,或者是每小時升高零點五毫克每分升。正常生理性黃疸一般是5-7天出現(xiàn),如果出現(xiàn)的時間過早,24小時內(nèi)就產(chǎn)生黃疸值,屬于比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。很多疾病都可以引起新生兒的黃疸,比如新生兒出血、溶血性疾病,還有新生兒宮內(nèi)窒息,缺氧或者是宮內(nèi)的感染,都可以引起新生兒黃疸快速出現(xiàn)。新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重,除了觀察數(shù)值,還要關(guān)注孩子的狀態(tài),需要做經(jīng)皮膽紅素測試,也需要抽血檢測總膽和間膽的情況。經(jīng)皮和抽血檢測的數(shù)值會有偏差,可能血高、經(jīng)皮低,也可能反過來。經(jīng)皮指標(biāo)沒有達(dá)到嚴(yán)重程度,需要繼續(xù)觀察,如果經(jīng)皮指標(biāo)呈上升趨勢,需要立即抽血檢測,通過總數(shù)值判定后,采取科學(xué)處理。
新生兒出現(xiàn)黃疸的原因
臨床上有不少新生兒出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象,導(dǎo)致這種情況的原因較多,其中有許多新生兒黃疸屬于生理性黃疸,這種類型的黃疸在一段時間后可自行消退。此外,新生兒酶的缺乏、膽道功能不健全、發(fā)生感染以及ABO溶血等都會導(dǎo)致新生兒黃疸的發(fā)生。
新生兒黃疸需要注意什么
新生兒黃疸首先要合理喂養(yǎng),尤其要注意多給寶寶喝水,多曬太陽,而且還要預(yù)防感染,注意臍部和臀部的清潔等。一、新生兒一旦出現(xiàn)黃疸,首先要合理喂養(yǎng),盡早的給新生兒喂養(yǎng),多吃多排,有利于黃疸的消退。這是由于胎便里含有膽黃素,如果胎便排出延遲,膽黃素經(jīng)過肝腸循環(huán),重新吸收到血液里,會加重新生兒的黃疸,二、應(yīng)該給新生兒充足的水分。判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法,是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6至8次小便,如果次數(shù)不足,可能其液體攝入也不夠,小便過少,不利于膽黃素的排泄。三、多曬太陽。日光浴可以幫助新生兒膽紅素氧化變性為水溶性物質(zhì),通過膽汁或尿液排除,從而減少血中膽紅素的累積。四、要注意患兒的清潔,感染會加重孩子的黃疸。新生兒出生后,皮膚接觸外界環(huán)境會有一個適應(yīng)的過程,經(jīng)常會有患兒吃了媽媽奶,或者奶粉以后出現(xiàn)濕疹,濕疹容易合并感染,所以要保護(hù)新生兒的皮膚。五、新生兒臍部護(hù)理,每天要保證消毒,洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部護(hù)理,新生兒排便的次數(shù)增多,有時候會出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清潔,防止破損、感染。
語音時長 01:58

2019-12-20

54782次收聽

02:56
什么是新生兒溶血性黃疸
新生兒溶血性黃疸是指兩種血型不合性的溶血造成的黃疸。一、ABO血型。當(dāng)媽媽血型是O型,小孩是A型或者B型的時候,容易發(fā)生血型不合性溶血造成黃疸。二、RH血型。當(dāng)媽媽是RH陰性血,小孩是RH陽性血的時候,容易造成血型不合性溶血引發(fā)黃疸。還有其它的比較罕見的血型,也會引起溶血,導(dǎo)致黃疸。溶血發(fā)生的時候,由于大量的紅細(xì)胞破壞,形成了大量的非結(jié)合膽紅素,超過了肝細(xì)胞的攝取能力,結(jié)合和排泄的能力。另一方面是由于溶血造成的貧血、缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對膽紅素的代謝功能,是非結(jié)合膽紅素在血液中,儲留超過了正常的水平而出現(xiàn)的黃疸,是溶血性的黃疸。
新生兒黃疸照藍(lán)光有危害嗎
新生兒黃疸藍(lán)光治療副作用明顯,會使新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉和皮疹的征兆,另外新生兒在治療后會出汗而引起脫水、眼部損傷和酸中毒等情況。因此,在新生兒藍(lán)光治療時,為避免給眼睛造成傷害,同時生殖器部位也要用東西遮蓋住,以免造成黏膜受損。
語音時長 02:55

2018-09-21

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04:16
為什么新生兒會得黃疸
新生兒黃疸的原因通常可以包括以下幾點:1.新生兒會得黃疸,可能是由于膽紅素產(chǎn)生相對過多。胎兒紅細(xì)胞的壽命,會比較短。在新生兒出生以后,血氧分壓出現(xiàn)升高的情況,過多的紅細(xì)胞遭到破壞,使得血中的非結(jié)合膽紅素,增加得更多。成年人每天生成膽紅素的量,大概是在65微摩爾每升,也就是3.8毫克每公斤。而新生兒每天生成膽紅素的量,大概是在145.4微摩爾每升,也就是在8.5毫克每公斤,相當(dāng)于成年人的兩倍多。因此,新生兒肝臟代謝膽紅素的負(fù)荷,要大于成年人;2.由于新生兒膽紅素與白蛋白聯(lián)結(jié)運送的能力不足,就可能會導(dǎo)致黃疸的發(fā)生;3.由于肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差,會導(dǎo)致新生兒黃疸的形成;4.由于新生兒的肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟,以及腸肝循環(huán)的特殊性,可以導(dǎo)致新生兒黃疸的出現(xiàn)。