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敗血癥為什么會引起新生兒黃疸

發(fā)布時間:2020-03-0259370次瀏覽

新生兒患上敗血癥后會出現(xiàn)嚴(yán)重的感染,而血液中的細(xì)菌也會破壞紅細(xì)胞,這就會使紅細(xì)胞的破壞增多,本身新生兒的抵抗力就比較低下,所以會更容易引起黃疸的癥狀。黃疸通常會逐漸消退,但如果黃疸癥狀加重或反復(fù)發(fā)作,就可能是敗血癥所造成的,而患上敗血癥后,也會加重新生兒黃疸的癥狀,這就會造成惡性循環(huán)。

引起新生兒黃疸的原因有多種,大多情況下都是生理性的,而且不會對身體造成很大的影響,但也有部分患兒是因為疾病所造成的新生兒黃疸,例如敗血癥,這也被稱為病理性黃疸。敗血癥是很嚴(yán)重的一種疾病,患病后需要及時的采取治療措施,否則會使黃疸的癥狀加重,那么敗血癥為什么會引起新生兒黃疸呢?
  一、敗血癥為什么會引起新生兒黃疸
  黃疸的發(fā)生是因為血液中的膽紅素增多,且超過了人體正常代謝的數(shù)值,如果發(fā)生在新生兒期,就被稱為新生兒黃疸。造成新生兒黃疸的原因之一包括敗血癥,敗血癥會導(dǎo)致嚴(yán)重的感染,尤其是新生兒,本身抵抗力就比較低下,很容易合并感染。此外,患病后血液中有的細(xì)菌會破壞紅細(xì)胞,還會對肝臟功能造成損害,所以就會導(dǎo)致新生兒黃疸。部分患兒在感染之后黃疸值就會明顯增高,但這實際上是敗血癥所引起的黃疸,只要將敗血癥治好,黃疸就會痊愈。
  二、新生兒敗血癥和黃疸之間的關(guān)系
  1.敗血癥可能出現(xiàn)黃疸癥狀

  新生兒黃疸是比較普遍的一種疾病,大多數(shù)新生兒在出生后都會出現(xiàn)黃疸的癥狀,但是隨著時間的推移,黃疸會逐漸消退。如果新生兒黃疸出現(xiàn)后消退時間很慢且癥狀加重、反復(fù)出現(xiàn),就很有可能是敗血癥的表現(xiàn),不需要盡早的去醫(yī)院檢查,所以黃疸的癥狀是評判敗血癥很重要的因素。
  2.敗血癥會加重黃疸嚴(yán)重程度
  患上敗血癥后不僅會導(dǎo)致黃疸的情況加重,還可能會使肝和脾臟出現(xiàn)腫大的癥狀,部分患兒還會伴有大小便帶血、嘔吐帶血的癥狀發(fā)生。一旦出現(xiàn)這種情況,就需要盡早就醫(yī),及時的采取治療措施,以免有生命危險。
  三、新生兒敗血癥引起黃疸怎么辦
  如果是因為敗血癥所引起的黃疸,那么首先需要進(jìn)行敗血癥的治療,敗血癥治愈后,黃疸的癥狀也會逐漸消失。需要根據(jù)患兒情況給予抗菌藥物進(jìn)行治療,然后再根據(jù)病原菌的種類和藥敏試驗結(jié)果調(diào)整治療方案,為了保證血漿和組織的藥物濃度,最好是靜脈給藥。

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新生兒黃疸能打乙肝疫苗嗎
新生兒黃疸如果比較高的話是不能打乙肝疫苗的。人的黃疸代謝主要是肝臟內(nèi)膽紅素的代謝,所以打了乙肝疫苗以后可能對小孩肝臟的膽紅素代謝有一定的影響,所以如果孩子的膽紅素明顯增高,我們都不主張打乙肝疫苗的。一般孩子如果達(dá)到了病理性黃疸的數(shù)值以上,就要推遲乙肝疫苗的注射。當(dāng)然,如果它是在生理范圍內(nèi),黃疸對乙肝疫苗的注射是沒有太大影響的。如果是病理性黃疸,一般就要等黃疸有所減輕,或者是好轉(zhuǎn)以后再進(jìn)行乙肝疫苗的注射。如果是在生理性范圍內(nèi)的黃疸,對乙肝疫苗的注射沒有太大的影響。
新生兒黃疸反復(fù)怎么回事
新生兒黃疸反復(fù)是原發(fā)病沒有解除病情沒有穩(wěn)定、原發(fā)病沒有徹底治好和控制住等因素。新生兒黃疸屬于新生兒的常見病,有部分孩子出現(xiàn)了黃疸,然后黃疸消退了,但是又重新出現(xiàn)了,出現(xiàn)這種情況的話,要考慮幾個方面的問題,首先的話,同引起黃疸的原發(fā)病有關(guān),原發(fā)病沒有解除或者是病情沒有穩(wěn)定,而導(dǎo)致了黃疸的反復(fù)。一、原發(fā)病沒有得到很好的治療,或者是治療后病情沒有控制住,并且還在繼續(xù)發(fā)展,比如說感染還沒有控制,溶血的過程還在繼續(xù),另外大便排泄不暢,這些因素的話,都會導(dǎo)致黃疸又重新反復(fù)或者是加重。二、黃疸在光療的過程中,只能使皮膚中的膽紅素分解,然后從尿里面排泄出去,但是血中膽紅素還沒有完全下降,所以停止光療之后,黃疸又重新出現(xiàn)了。這個時候要繼續(xù)光療,當(dāng)血中膽紅素降到7以下,反彈的機(jī)會就少了。有一部分可能同母乳有關(guān),母乳性黃疸,吃母乳的時候出現(xiàn)了黃疸,如果換成奶粉、配方奶喂養(yǎng)的話,黃疸就會消退,這種的話多半是母乳性黃疸,一般會持續(xù)三周到三個月,再一點就是說,嬰兒肝炎綜合征,跟一些是病毒感染,病毒感染在治療的過程中,這個病毒又重新反復(fù)復(fù)制,這種孩子往往黃疸會時好時壞,有時治療的話,還需要同膽道閉鎖進(jìn)行鑒別。如果這個直接膽紅素升高的話,這種孩子保守治療6至8周以后,這個黃疸退得不太明顯,大便有相應(yīng)改變的話,診斷不清楚的話,要外科要進(jìn)行干預(yù),要考慮手術(shù)探查或者是膽道沖洗相關(guān)治療。
語音時長 01:37

2020-03-12

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剛出生小孩黃疸高怎么辦
黃疸在大部分的新生兒中都是會出現(xiàn)的,但是如果剛出生未滿24小時的新生兒出現(xiàn)黃疸高大多數(shù)是病理性原因,需要做藍(lán)光照射或者是藥物治療,如果剛出生24小時以后出現(xiàn)黃疸高,則可能是生理性黃疸可以讓孩小孩多喝溫開水。
新生兒黃疸跟吃母乳有關(guān)系嗎
部分幼兒的身體之所以會出現(xiàn)黃疸的狀況,的確跟母乳喂養(yǎng)有著密切的聯(lián)系,但并不意味著所有的黃疸現(xiàn)象都是母乳喂養(yǎng)所導(dǎo)致的,也有可能是其它因素所引起的。比較常見的因素主要有感染因素以及溶血因素等,其中溶血因素是比較嚴(yán)重的狀況,所以必須及早治療。
新生兒黃疸高的癥狀
黃疸是新生兒中很常見的一種疾病,也是新生兒發(fā)病率最高的疾病,大部分的黃疸都是生理性額黃疸,生理性的黃疸數(shù)值是比較的低的,當(dāng)黃疸的數(shù)值變得高大的時候嗎,就會引起一系類的癥狀,生兒通常會出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、哭鬧、昏迷還有抽搐等。
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新生兒黃疸會發(fā)燒嗎
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黃疸高對嬰兒有什么影響
黃疸高對嬰兒的主要影響是膽紅素腦病,它會影響到智力、運動和發(fā)育、認(rèn)知行為能力。膽紅素腦病一般分為4個時期:1、警告期,主要表現(xiàn)為嗜睡、精神反應(yīng)比較差、不吃奶、肌張力減低、擁抱反射減弱或引不出來。還有的表現(xiàn)為呼吸暫停、行動過緩、腦性尖叫。2、痙攣期,主要表現(xiàn)為痙攣,肌張力增高、尖叫、眼球震顫、呼吸困難、驚覺、角弓反張。一般1~2天之后進(jìn)入恢復(fù)期,主要是吃奶或者是反應(yīng)逐漸恢復(fù),呼吸變好轉(zhuǎn),抽搐緩解,痙攣減輕或者消失,恢復(fù)期一般都持續(xù)2周。3、后遺癥期一般在生后的2個月到6個月出現(xiàn),表現(xiàn)為四肢的不自主的活動、頭和軀干的扭動、眼球的上翻、牙釉質(zhì)的發(fā)育不良、聽力有障礙,還有手足搐動。
新生兒黃疸需要注意什么
新生兒黃疸首先要合理喂養(yǎng),尤其要注意多給寶寶喝水,多曬太陽,而且還要預(yù)防感染,注意臍部和臀部的清潔等。一、新生兒一旦出現(xiàn)黃疸,首先要合理喂養(yǎng),盡早的給新生兒喂養(yǎng),多吃多排,有利于黃疸的消退。這是由于胎便里含有膽黃素,如果胎便排出延遲,膽黃素經(jīng)過肝腸循環(huán),重新吸收到血液里,會加重新生兒的黃疸,二、應(yīng)該給新生兒充足的水分。判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法,是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6至8次小便,如果次數(shù)不足,可能其液體攝入也不夠,小便過少,不利于膽黃素的排泄。三、多曬太陽。日光浴可以幫助新生兒膽紅素氧化變性為水溶性物質(zhì),通過膽汁或尿液排除,從而減少血中膽紅素的累積。四、要注意患兒的清潔,感染會加重孩子的黃疸。新生兒出生后,皮膚接觸外界環(huán)境會有一個適應(yīng)的過程,經(jīng)常會有患兒吃了媽媽奶,或者奶粉以后出現(xiàn)濕疹,濕疹容易合并感染,所以要保護(hù)新生兒的皮膚。五、新生兒臍部護(hù)理,每天要保證消毒,洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部護(hù)理,新生兒排便的次數(shù)增多,有時候會出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清潔,防止破損、感染。
語音時長 01:58

2019-12-20

54782次收聽

新生兒黃疸護(hù)理
新生兒黃疸的護(hù)理也是分兩大類來情況我們來進(jìn)行講解。首先是生理性黃疸,生理性黃疸的孩子因為膽紅素代謝異常,多半是吃母乳或者是開始母乳的量并不是特別足,這個時候的護(hù)理我們就要注意合理的母乳喂養(yǎng),然后把母乳量喂足了,適當(dāng)?shù)奶砑右恍┧?,可以就幫助這種生理性黃疸盡快的消退。那么第二大類就是病理性黃疸,病理性黃疸如果給予了診斷,就是積極的醫(yī)院的正確的診斷以后,進(jìn)行護(hù)理的情況下,要根據(jù)不同的病因來給予不同的護(hù)理。來源于肝膽系統(tǒng)疾病的這種病理性黃疸的護(hù)理,首先是要進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)生給予的這種醫(yī)囑,包括合理的喂養(yǎng)、抗生素的使用,還有就是膽道系統(tǒng)的常規(guī)的這種檢查;那么如果是來源于溶血性的黃疸或者是感染性的黃疸,那它的護(hù)理就是區(qū)別于肝膽系統(tǒng)的黃疸,那么如果是感染,那么就要對感染方面進(jìn)行一個相關(guān)的積極的護(hù)理,比如說抗生素的使用,還有患兒抗生素的服用,其他相關(guān)對癥藥物的服用這種護(hù)理。那么對于這種飲水,還有日曬,我們一般都是針對生理性黃疸而言,可以加大飲水量,還有給予這種紫外線的照射,其他病理性黃疸建議還是就診。
語音時長 01:40

2019-10-23

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茵梔黃注射液副作用
茵梔黃注射液是一種純中藥制劑,它的主要作用就是緩解惡心嘔吐,利濕解毒的效果也是非常不錯的,在使用茵梔黃注射液以后,會出現(xiàn)不良反應(yīng),像過敏性休克,心悸,喉頭水腫以及高熱反應(yīng),用這種中藥制劑需要注意正確的方式方法,不要吃油膩辛辣食物。
新生兒黃疸如何測
新生兒黃疸是新生兒期常見的疾病之一,當(dāng)然它也分生理性黃疸和病理性黃疸。一般大多數(shù)可以通過目測,大致預(yù)判他的黃疸輕重程度?,F(xiàn)在也有特殊的經(jīng)皮測嬰兒膽紅素的儀器,可以協(xié)助我們更加精確的判斷黃疸的數(shù)值。最終明確診斷和精確的數(shù)值需要取嬰兒的血液進(jìn)行化驗,通過其中的總膽紅素量和間接、直接膽紅素的含量和比例來判斷新生兒是處于生理性黃疸,還是病理性黃疸。
語音時長 01:07

2019-04-26

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新生兒黃疸不吃藥可以嗎
如果新生兒是屬于生理性的黃疸,對于生理性黃疸的治療,主要是動態(tài)觀察,適當(dāng)促進(jìn)孩子排便,要注意避免孩子出現(xiàn)饑餓等現(xiàn)象。這樣,就可以加快黃疸的消退。一般來說,可以不吃藥。如果要吃藥,口服腸道益生菌就可以,可以起到促進(jìn)排便的作用。但是,對于患有病理性黃疸的新生兒,必須要進(jìn)行治療。否則,如果患兒的進(jìn)行性膽紅素升高就會容易導(dǎo)致膽紅素腦病,就會容易導(dǎo)致一些嚴(yán)重的后果。如果不吃藥,這種病理性黃疸自己是不可以退下去的。對于病理性黃疸的治療方法主要有光照療法(光療)、白蛋白、堿化血液、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈用免疫球蛋白以及同步外周動靜脈換血術(shù)。如果患兒在遠(yuǎn)期發(fā)生了后遺癥,那就可以考慮高壓氧治療。另外,也要對患兒進(jìn)行康復(fù)治療。
新生兒黃疸檢查方法
新生兒黃疸首先要做膽紅素的檢測,也就說是新生兒黃疸診斷的一個重要指標(biāo),可以抽血、查血清中膽紅素,也可以經(jīng)皮測膽紅素,經(jīng)皮測膽紅素是一種無創(chuàng)的檢測方法,但是這種方法受到檢測的部位,以及皮膚的厚薄與膚色的影響,可能會誤導(dǎo)黃疸的情況,可以作為一種篩查使用,確診的話需要測血清中的膽紅素;第二,其他的檢查。像紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞計數(shù),在新生兒黃疸時候必須要做這些常規(guī)檢查,這樣有助于對新生兒溶血病的篩查,有新生兒溶血病的時候,紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白會降低,網(wǎng)織紅細(xì)胞會增多;其次要查血型,包括父母的血型和新生兒的血型,因為常見的有ABO血型和RH血型不合的溶血,必要時候可以進(jìn)一步做溶血實驗、血清特異性抗體的測定;第三要做一些紅細(xì)胞脆性試驗,懷疑黃疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病時候可以做本試驗,如果紅細(xì)胞脆性增高,考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多、自身免疫性溶血癥等;如果脆性降低,多見于地中海貧血這些血紅蛋白??;還有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低,這樣是診斷G-6PD缺乏的一個依據(jù);另外可以做血、尿、腦積液的培養(yǎng),血清特異性的抗體,C反應(yīng)蛋白以及血沉的檢查;對于黃疸懷疑為感染所導(dǎo)致,應(yīng)做血和尿的培養(yǎng);如果有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染;有化膿性腦膜炎需要做腦積液,進(jìn)行腦積液的培養(yǎng)、血清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白及血沉檢查;血常規(guī)、白細(xì)胞計數(shù)增高或者是降低,白細(xì)胞里面有中毒顆?;蛘叱霈F(xiàn)核左移,可以做肝功能檢查,肝功能測定血總膽紅素或者結(jié)合膽紅素;肝酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,還有堿性磷酸酶這些都需要進(jìn)行檢測。另外是影像學(xué)的檢查,影像學(xué)的檢查、超聲、核磁,懷疑膽道系統(tǒng)疾病的時候像膽管的囊腫,膽管的擴(kuò)張、膽石癥、膽道閉鎖、膽囊缺如這些,需要做超聲或者是核磁的檢查。再一個要做聽力和視功能電生理檢查,也就是說視聽誘發(fā)電位,可以評價聽覺傳導(dǎo)神經(jīng)通路功能的狀態(tài),早期預(yù)測膽紅素中毒所導(dǎo)致的腦損傷,有助于暫時性或者是亞臨床膽紅素神經(jīng)中毒癥的診斷。
語音時長 03:39

2018-09-14

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新生兒黃疸危險嗎
新生兒黃疸有危險。新生兒黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要是可以出現(xiàn)膽紅素腦病。當(dāng)新生兒出現(xiàn)血清膽紅素重度升高的時候,或者是在這時,新生兒同時存在著一些高危因素的時候,可以使得未結(jié)合膽紅素,透過血腦屏障入腦,從而可以導(dǎo)致膽紅素腦病的發(fā)生。一旦患兒出現(xiàn)膽紅素腦病,可能會造成眼球運動障礙、聽覺障礙、腦癱、智能落后、抽搐、抬頭無力以及流涎等后遺癥的發(fā)生。當(dāng)患兒存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒的時候,或者是當(dāng)患兒出現(xiàn)體重低于1.5公斤這些高危因素的時候,血清膽紅素低于臨界值,都可以導(dǎo)致患兒發(fā)生膽紅素腦病的情況。一般情況下,膽紅素腦病在患兒出現(xiàn)重度黃疸高峰以后12小時到24小時之內(nèi),可以出現(xiàn)癥狀。
新生嬰兒黃疸320是不是很危險
新生嬰兒黃疸320相當(dāng)于18.7mg/dl,是相當(dāng)危險的,對于病理性的黃疸來說,足月兒大于12.9mg/dl,早產(chǎn)兒大于15mg/dl,寶寶黃疸18.7mg/dl,需要及時進(jìn)行檢查和治療,只有找出病因才能對癥控制,以免病情發(fā)展嚴(yán)重,對孩子造成危險。