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結(jié)核性腹膜炎的確診方法

發(fā)布時(shí)間:2020-02-2860160次瀏覽

結(jié)核性腹膜炎是一種比較嚴(yán)重的疾病,越早治療,對(duì)患者產(chǎn)生的傷害越小。對(duì)于結(jié)核性腹瀉炎的診斷,首先要了解其流行病學(xué)史,并觀察患者的臨床癥狀,之后再進(jìn)行相關(guān)的臨床檢查,如血沉檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、腹部影像學(xué)檢查等,有助于幫助確診病情。

結(jié)核性腹膜炎是由于腹膜感染了結(jié)核桿菌而引起的,這種疾病對(duì)患者的身體有很大危害,嚴(yán)重時(shí)甚至可引起其他并發(fā)癥,因此,當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),患者一定要及時(shí)到醫(yī)院確診,及時(shí)治療。那么,結(jié)核性腹膜炎的確診方法是怎樣的?
  一、結(jié)核性腹膜炎的確診方法
  1.流行病學(xué)史
  想要診斷結(jié)核性腹膜炎,首先要了解患者近期是否有結(jié)核接觸史,身體免疫力如何,所生活的環(huán)境空氣是否不流通等等。此外,也要了解患者是否患有其他部位的結(jié)核病變,對(duì)于結(jié)核性腹膜炎的診斷也有重要的參考意義。
  2.臨床癥狀
  對(duì)于結(jié)核性腹膜炎的診斷,還應(yīng)觀察患者的具體癥狀。如果感染了結(jié)核性腹膜炎,會(huì)引起持續(xù)低燒、盜汗、乏力、食欲不振、消瘦等癥狀,一些患者還有咳嗽以及便秘與腹瀉交替的現(xiàn)象。
  3.相關(guān)的臨床檢查
  結(jié)核性腹膜炎的診斷還可以通過一些臨床檢查來進(jìn)行,比如做血沉檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、腹部影像學(xué)檢查、腹部觸診等等。
  二、結(jié)核性腹膜炎的治療
  對(duì)于結(jié)核性腹瀉炎的治療,首先可以應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,藥物的使用原則是足量、足療程,療程至少為18個(gè)月。腹水型的患者,在治療時(shí)需要先放腹水,之后可以在腹腔內(nèi)注射藥物以促進(jìn)用水的吸收,減少粘連,常用的藥物為醋酸地塞米松。
  對(duì)于結(jié)核毒血癥較為嚴(yán)重的患者,在應(yīng)用抗結(jié)核藥物的基礎(chǔ)上,可以加用腎上腺皮質(zhì)激素治療,但該藥物不宜長(zhǎng)期服用。許多患者此前可能已經(jīng)應(yīng)用過抗結(jié)核藥物,這類患者可以使用之前未曾用過或少用的藥物,制訂合理的用藥方案。一些病情嚴(yán)重的患者可并發(fā)腸瘺、腸梗阻等,對(duì)于這類患者,可以選擇手術(shù)治療。

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結(jié)核性腹膜炎治療應(yīng)注意什么
結(jié)核性腹膜炎是一種治療周期較長(zhǎng),且治療相對(duì)困難的一種疾病。對(duì)于結(jié)核性腹膜炎的治療,抗結(jié)核藥物的使用一定要足量、足療程,否則起不到應(yīng)有的效果。此外,治療過程中要注意腹水的護(hù)理,對(duì)于出現(xiàn)結(jié)核毒血癥的應(yīng)積極應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療,對(duì)于一些并發(fā)癥,必要時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療。
結(jié)核性腹膜炎怎么治
結(jié)核性腹膜炎本身就會(huì)伴有著很多的癥狀,一旦在出現(xiàn)之后也需要選擇正確的治療,如此就能夠有效達(dá)到控制病情的作用,首先就應(yīng)該選擇藥物治療,比如可以考慮地塞米松,考慮抗結(jié)核藥物,也可以選擇激素治療,如果在選擇這些方法之后依然沒有好的效果,這就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。
結(jié)核性腹膜炎是怎么發(fā)病的
結(jié)核性腹膜炎會(huì)通過血行散播、直接傳播以及病灶感染等方法來發(fā)病。由于病菌對(duì)腹腔內(nèi)膜進(jìn)行感染,則會(huì)造成炎癥疾病的出現(xiàn),導(dǎo)致疾病的惡化。此外出現(xiàn)這類疾病以后還會(huì)有腹痛腹脹等情況,需要及時(shí)進(jìn)行診治。要想避免這類疾病出現(xiàn),需要切斷病菌的傳染途徑,同時(shí)需要接種疫苗,做好預(yù)防工作。
結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)
出現(xiàn)結(jié)核性腹膜炎以后,這類疾病的明顯特點(diǎn)就是有腹水,并且腹水當(dāng)中的酶活性會(huì)增強(qiáng),此外腹部的柔韌性會(huì)增加,并且在腹部當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)包塊。腹部癥狀是結(jié)核性腹膜炎十分常見的特點(diǎn),需要及時(shí)進(jìn)行護(hù)理,若腹水過多則需要及時(shí)穿刺抽液。
寶寶打了卡介苗有沒有反應(yīng)
一般接種完卡介苗之后的2到4周,也是半個(gè)月到一個(gè)月的時(shí)候,孩子在接種局部會(huì)有一個(gè)小的紅暈,然后再經(jīng)過一段時(shí)間,小的紅暈中間就會(huì)軟化形成小的白泡,再經(jīng)過一段時(shí)間這個(gè)小的白泡就會(huì)破潰,破潰以后就會(huì)看到有一些像膿性的物質(zhì)會(huì)流出,流一段時(shí)間之后,局部就會(huì)形成結(jié)痂,結(jié)痂掉了之后是卡疤。一般到了三個(gè)月齡的時(shí)候,卡疤就一定會(huì)形成。在三個(gè)月齡之內(nèi),比如特別是破潰的時(shí)候,一定要注意局部傷口的清潔,避免感染,這時(shí)不要局部涂抹紫藥水,因?yàn)橥磕酥笏蜁?huì)使膿液封閉在里面,不會(huì)再往外流,那就會(huì)影響卡疤的順利形成,如果三個(gè)月齡之后,孩子的卡疤還沒有形成,局部傷口又是破潰的,特別是如果發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)有腫大有破潰,一定要及時(shí)帶孩子到感染科或者是結(jié)核病專業(yè)門診去就診,看孩子是不是有免疫功能低下的問題,另外也要關(guān)注他是不是已經(jīng)感染上結(jié)核菌,如果已經(jīng)被感染就需要及時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核病的治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2019-02-19

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接種完卡介苗之后的2到4周,在接種局部會(huì)有小的紅暈,經(jīng)過一段時(shí)間,小的紅暈中間會(huì)軟化形成小的白泡,之后小的白泡破潰,有膿性物質(zhì)流出,局部會(huì)形成結(jié)痂,結(jié)痂掉了之后就會(huì)看到卡疤。一般到三個(gè)月齡時(shí),卡疤就一定會(huì)形成。在三個(gè)月齡之內(nèi),特別是破潰時(shí),要注意局部傷口的清潔,避免感染,不要涂抹紫藥水,因?yàn)橥磕ㄖ髸?huì)使膿液封閉在里面,影響卡疤的順利形成,如果三個(gè)月齡之后,卡疤還沒有形成,局部傷口又是破潰的,特別是如果發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)有腫大破潰,一定要及時(shí)到感染科或者是結(jié)核病專業(yè)門診就診。