如何判斷黃疸消退
發(fā)布時間：2020-02-2854716次瀏覽
新生兒容易出現(xiàn)黃疸是因?yàn)楹⒆颖容^小，并且代謝不好，因此導(dǎo)致的。黃疸的癥狀通常是臉蛋以及額頭、脖子等部位發(fā)黃，通常想要判斷黃疸是否消退建議到醫(yī)院檢查黃疸值，只要黃疸值在5mg/dl以下就是正常的，并且抽血之后的肝功能黃疸處在正常的范圍，還有就是看一下身體部位有沒有發(fā)黃的情況。
新生兒一般會出現(xiàn)生理性黃疸的情況，這種情況是會自行消退的，不過病理性黃疸則是因?yàn)楹芏嘣驅(qū)е碌募膊?，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。原因主要包括溶血性黃疸以及感染性黃疸等，對于嚴(yán)重的新生兒要注意核黃疸的現(xiàn)象，尤其是早產(chǎn)兒，年齡越小發(fā)病率就會越高。那么，如何判斷黃疸是否消退？
通常當(dāng)黃疸發(fā)生之后會在一到兩天之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡以及嗜睡、吮奶無力等情況，要是及時進(jìn)行治療，基本就能夠恢復(fù)。想要確認(rèn)黃疸是否消退，首先可以通過目測，一般孩子要是出現(xiàn)了黃疸，虹膜一般是黃色的，這種情況就證明是沒有消退。
另外還有一種情況就是，孩子的手心以及腳心在經(jīng)受壓迫之后，所呈現(xiàn)出的顏色并不紅潤，而是呈現(xiàn)為黃色，這時候就證明黃疸沒有消退。要是家長自己無法確定寶寶的黃疸有沒有消退，建議到醫(yī)院通過黃疸儀進(jìn)行診斷，此外也可以抽血測定血液中所含的膽紅素，這樣就能夠確認(rèn)黃疸有沒有消退。
要是新生兒出生之后的一天以內(nèi)出現(xiàn)黃疸，這種情況屬于是早發(fā)性的黃疸，要是黃疸指數(shù)升的太快，這種屬于是溶血性黃疸，一般生理性黃疸的持續(xù)時間大概是一周左右，要是超過這個時間就要檢查一下，看看是不是病理性黃疸，此外還有一種母乳性黃疸也是很重要的，這種和膽紅素被二次吸收有關(guān)，黃疸的時間會長達(dá)三個月，要接受專業(yè)的治療。母乳性黃疸要及時停止母乳喂養(yǎng)，采用配方奶喂養(yǎng)，另外還要注意觀察寶寶的變化。
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什么是嬰兒黃疸
嬰兒黃疸主要是由于孩子體內(nèi)的膽紅素水平的增高，從而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚、黏膜，包括臟器的一些黃染。大部分孩子的黃疸，都是生理性黃疸，主要是由于新生兒的膽紅素代謝的生理特點(diǎn)所決定的，如果孩子是生理性黃疸，實(shí)際上對孩子并沒有太大的影響，并不需要進(jìn)行特別的處理，對孩子沒有太大的影響，只需要等待自行消退就可以。病理性黃疸往往是由于一些原發(fā)病或者誘因的存在而引起的，比如常見的新生兒感染或溶血病，或甲功異常，還有一些孩子可能因?yàn)槌阅溉?，?dǎo)致孩子存在母乳性黃疸。
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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素都偏高什么原因
總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都偏高，與肝細(xì)胞損傷、急性黃疸性肝炎、溶血性貧血、紅細(xì)胞破裂等因素有關(guān)?？偰懠t素、間接膽紅素、直接膽紅素是生化指標(biāo)中的檢查項(xiàng)目之一，總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素的總和?？偰懠t素如果只是輕度的異常，并無病理意義，如果出現(xiàn)較大的異常，則考慮肝臟、膽胰異常，即溶血性的疾病。直接膽紅素明顯高于間接膽紅素，則考慮膽系梗阻性疾病所引發(fā)的，如膽管結(jié)石、膽管腫瘤、胰腺和壺腹部腫瘤等。間接膽紅素的高低需要注意溶血性疾病的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)了間接膽紅素的升高，直接膽紅素輕度異常，伴有明顯的貧血癥狀，就考慮溶血性的疾病。
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總膽紅素33嚴(yán)重嗎
總膽紅素33μmol/L不算嚴(yán)重?？偰懠t素的正常值，17.1μmol/L以內(nèi)屬于正常，大于17.1μmol/L到34.2μmol/L稱為隱性黃疸，大于34.2μmol/L以上稱為顯性黃疸，所以33μmol/L還在隱性黃疸的范疇。如果是初次發(fā)現(xiàn)總膽紅素33μmol/L，建議詳查。比方看看是直接膽紅素為主，還是間接膽紅素增高為主。另外，肝功能有沒有貧血的問題，就是有沒有溶血，有沒有肝細(xì)胞的病變。以及進(jìn)行B超或ct檢測，看看有沒有肝外膽道的梗阻、狹窄等問題。
手心發(fā)黃原因
手心發(fā)黃這種癥狀或者是這種體征，在我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中也是偶爾能夠見得著。那么在肝膽外科的臨床上這種癥狀是尤為多見的，手心發(fā)黃一種是全身皮膚黏膜，包括眼睛的鞏膜都發(fā)黃，手心也發(fā)黃，這種情況往往就是我們身體膽紅素的代謝出現(xiàn)了問題。那么膽紅素的值升高，就是間接膽紅素升高，總膽紅素升高的情況，出現(xiàn)黃疸了，這種情況是常見的。它的原因一個是肝臟的疾病，像各種類型的肝炎、急性的肝壞死，這是一種情況。另外像一些藥物性的肝炎、酒精性的肝炎也可能會出現(xiàn)這種黃疸，這種情況也是可以出現(xiàn)的。那么除了肝臟本身的情況以外，像一些紅細(xì)胞溶血的情況，也會出現(xiàn)這種黃疸。除了西醫(yī)說的這種肝臟情況和溶血的情況以外，還有一種相對說是偏于生理的這種情況，常見的就是我們平常吃含有胡蘿卜素比較多的食物，比如說南瓜、胡蘿卜，如果這個人長期的吃南瓜和胡蘿卜，這種食物的話，他的手腳心一定特別黃，這時候的黃往往身體的其他的部位的皮膚、黏膜和鞏膜不發(fā)黃，只有手掌心發(fā)黃。中醫(yī)認(rèn)為手腳心發(fā)黃，主要是脾氣不足，還有體內(nèi)有濕熱的情況，多是用一些益氣健脾的藥物，像六君子湯。還有一個就是濕熱，體內(nèi)有濕熱的情況，可以用甘露消毒丹等等進(jìn)行治療。
黃疸很高對孩子會不會有影響
黃疸很高對孩子的影響非常巨大，而最大的影響就是膽紅素，不僅是在皮膚上沉積表現(xiàn)出來黃疸，而且最可怕的是它能夠通過血腦屏障，進(jìn)入到腦子里而產(chǎn)生核黃疸。所以孩子的黃疸如果非常高，危險性就非常大，尤其是早期，生后1周以內(nèi)，黃疸非常高，就會發(fā)生核黃疸的可能性，而核黃疸是無法自愈性的疾病，而且會造成嚴(yán)重的后遺癥，會出現(xiàn)手足徐動等等，會影響到智力、運(yùn)動，所以是個嚴(yán)重的疾病。因此如果孩子的黃疸非常高，尤其是超過了340μmol/L，必須得進(jìn)行住院治療，而且還要考慮積極的治療手段，比如換血治療，把小孩的血給換出來，防止出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。所以黃疸如果非常高，是個嚴(yán)重的情況。
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喝葡萄糖水能去黃疸嗎
一般黃疸是指血中的膽紅素超過34.2μmol/L及以上。黃疸病因?qū)W包括溶血性、肝細(xì)胞性、膽汁淤積性及先天性四大類。溶血性最常見的是蠶豆病，進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)溶血，然后出現(xiàn)黃疸。肝細(xì)胞性常見的如乙肝、丙肝。膽汁淤積性，如出現(xiàn)膽總管的結(jié)石會出現(xiàn)黃疸。先天性的是良性的病變，平時可能沒有任何癥狀。喝葡萄糖對于四大類的黃疸，都不會出現(xiàn)治療作用。一旦出現(xiàn)黃疸，膽紅素超過34.2μmol/L，此時需要耐心的去消化門診，甚至住院治療，查其原因，包括病毒學(xué)、影像學(xué)、CT、核磁等檢查。
尿膽原1+33嚴(yán)重嗎
根據(jù)尿膽原1+33的結(jié)果不能說明是否嚴(yán)重。尿膽原的全稱是尿膽素原，膽素原是由于結(jié)核膽紅素在腸道細(xì)菌的作用下而形成的代謝產(chǎn)物，尿膽原是經(jīng)尿液排出體外的膽素原，正常情況下是陰性或者是弱陽性，當(dāng)尿膽原1+33時說明尿液當(dāng)中的膽素元含量比較高，多意味著患者出現(xiàn)了黃疸性疾病，比如溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸等。病情具體是否嚴(yán)重，還需要結(jié)合其他的檢查來綜合進(jìn)行分析，比如肝膽B(tài)超，或者是腹部CT，以及肝功能檢查等。同時還需要結(jié)合患者的其他癥狀表現(xiàn)，以及醫(yī)生對患者的查體檢查來綜合分析。
黃疸應(yīng)該怎么檢查呢
對于新生兒黃疸，大家都不陌生，而且很多的孩子剛出生以后，出現(xiàn)了黃疸，家長也并不緊張，因?yàn)樾律鷥狐S疸的癥狀是很明顯的，其實(shí)要想正確的判斷此病，還是需要做一些相關(guān)的檢查的。
哪些因素會引起黃疸
當(dāng)自己的寶寶出現(xiàn)了黃疸的癥狀后，會另小寶寶皮膚表面發(fā)黃，因此會另小寶寶的健康受到了侵害，各位家長應(yīng)當(dāng)將黃疸重視起來，需要在生活當(dāng)中認(rèn)真了解黃疸的相關(guān)病因才可以，接下來為大家介紹一下黃疸的病因有哪些呢。
黃疸飲食怎么選擇
新生兒黃疸是極其多發(fā)的疾病，一旦發(fā)病孩子的皮膚就會發(fā)黃，給他們的健康帶來了很大的影響，有很多的食物是適合新生兒黃疸患者食用的，這些需要家長們多多的去進(jìn)行了解，接下來就讓我們來看看適合該病患者吃的食物有哪些。
黃疸發(fā)生的原因
黃疸發(fā)生的原因，其原因復(fù)雜，有生理性和病理性之分，部分病理性黃疸克致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，產(chǎn)生膽紅素腦病，故應(yīng)加強(qiáng)對新生兒黃疸的臨床觀察，盡快找出原因，及時治療。下面就帶大家了解一下。
怎么樣才能不得黃疸
新生兒黃疸是指新生兒期(自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天)，由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，百分之六十到八十的新生寶寶在出生后2到5天內(nèi)會出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象，是種正?，F(xiàn)象。本病分為生理性黃疸和病理性黃疸。
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膽紅素高的危害有什么
正常的膽紅素是由于血細(xì)胞的破壞，然后在肝臟進(jìn)行轉(zhuǎn)化，繼而通過膽汁排泄入腸道，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都可能會出現(xiàn)膽紅素的異常升高，需要根據(jù)病人的癥狀一些其他的檢查，來判斷膽紅素升高的具體原因。膽紅素異常升高，膽道梗阻會出現(xiàn)膽汁的反流，導(dǎo)致膽汁淤積出現(xiàn)明顯的黃疸，有可能會出現(xiàn)膽汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外，膽道的梗阻出現(xiàn)梗阻性黃疸，病人表現(xiàn)為明顯的皮膚瘙癢，以及可能伴隨膽道堵塞合并的感染，出現(xiàn)明顯的膽管炎。對于某些肝臟疾病出現(xiàn)明顯的代謝障礙，膽紅素升高往往意味著病情到了一個相當(dāng)嚴(yán)重的程度，醫(yī)學(xué)上稱為酶膽分離，也就是轉(zhuǎn)氨酶正常而膽紅素異常的升高。
黃疸的孩子能吃母乳嗎
排除患者溶血感染等等其它方面導(dǎo)致的黃疸，一般不建議停母乳，病理性、母乳性黃疸只需要在吃母乳的同時進(jìn)行照藍(lán)光或者是口服藥物進(jìn)行退黃治療。建議母乳喂養(yǎng)過程中多觀察，如果母乳黃疸加重，則需停止母乳喂養(yǎng)。母親則平日多注意飲食，避免辛辣刺激食物。
什么是rh溶血
新生兒Rh溶血病是母血中對胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，發(fā)生免疫反應(yīng)而引起的一種溶血性疾病，可以引起胎兒紅細(xì)胞破壞。如果不予治療，大多情況嚴(yán)重患病的胎兒就會發(fā)生死亡。Rh溶血病也可導(dǎo)致新生嬰兒黃疸、貧血、大腦損傷、心衰甚至死亡。
