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新生兒生理性黃疸的原因是什么

發(fā)布時間:2020-02-2863045次瀏覽

新生兒生理性黃疸比較常見,是新生兒在剛出生之后正常的現(xiàn)象,具有自愈的可能性,不需要特殊性的治療,新生兒生理性黃疸的發(fā)病原因有很多,不僅與血液中膽紅素生成過多有關(guān)。也與新生兒在出生之后肝功能發(fā)育不完善、膽汁排泄能力不足有很大的關(guān)系。

新生兒在剛剛出生之后出現(xiàn)生理性黃疸比較常見,生理性黃疸屬于正常的生理現(xiàn)象,一般在寶寶出生7到14天左右會逐漸的消失。生理性黃疸相比于病理性黃疸而言,危害性比較小,不需要刻意性進(jìn)行治療。那么,新生兒生理性黃疸的原因是什么?
  一、膽紅素生成過多
  新生兒在未出生之前血液中的紅細(xì)胞量比較大,而在出生后由于紅細(xì)胞被大量的破壞,血液中一些非結(jié)合膽紅素生成過多,大量的非結(jié)合性膽紅素的形成會增加肝臟負(fù)擔(dān),當(dāng)膽紅素的數(shù)量已經(jīng)超過肝臟,對其的攝入與結(jié)合能力時,血液中膽紅素濃度過高。
  二、肝功能發(fā)育不完善
  新生兒剛出生之后肝功能發(fā)育還沒有完善。肝臟細(xì)胞功能比較低下,功能性的肝細(xì)胞數(shù)量也比較少,這樣會影響到肝臟對膽紅素的攝取。當(dāng)肝臟對膽紅素的攝取不足時,會致使新生兒血液中的膽紅素水平過高,促使生理性黃疸的形成。
  三、膽汁排泄能力不足
  新生兒生理性黃疸的發(fā)生也與新生兒在出生之后膽汁排泄能力不足有一定的關(guān)系。當(dāng)新生兒在出生時膽汁排泄不足時,會直接影響到血液中膽紅素的含量,這些血液中一些非結(jié)合性的紅素數(shù)量過多,當(dāng)這些非結(jié)合型膽紅素數(shù)量達(dá)到一定程度時,會誘發(fā)新生兒患上生理性黃疸。
  新生兒生理性黃疸的原因有很多,但是一般與新生兒在出生之后,身體各項機(jī)能發(fā)育不完善有一定的關(guān)系。所以,新生兒生理性黃疸會隨著寶寶逐漸長大而逐漸性的消失。在此期間家長要注意經(jīng)常性的帶寶寶到戶外曬曬太陽,有利于生理性黃疸的消退。

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新生嬰兒可不可以喝水
新生兒是可以喝水的,但要看具體的情況。新生兒本身胃容量較小,且有母乳或代乳品的供給,所以沒有必要額外的補充水分。如果天氣較熱,孩子相對嘴唇較干燥,且所處環(huán)境較干燥,應(yīng)該給孩子適當(dāng)?shù)难a充水分,但也不主張喝太多。還有特殊的情況,比如孩子有新生兒的黃疸,這時要服用益生菌或者服用藥物來治療,需要配合喝一點水來加速代謝。新生兒是否需要喝水,要看孩子有沒有缺水的癥狀,最典型的是口唇干燥不干燥,如果有,且外界環(huán)境溫度又燥、又熱,這時要給孩子適當(dāng)?shù)难a充水分。
語音時長 02:23

2021-09-29

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新生兒黃疸15嚴(yán)重嗎
正常的小兒黃疸,在生理性黃疸期,一般不能超過12mg/dl,如果達(dá)到15mg/dl,說明其顯著的增高,這時候是有危險性的。尤其是早產(chǎn)兒,如果是達(dá)到15mg/dl,甚至有發(fā)生核黃疸的可能性,即黃疸會沉積到腦子里,會造成終生的后遺癥。核黃疸是治不好的,而且會留下來終生的后遺癥,所以新生兒的黃疸達(dá)到15mg/dl,必須去醫(yī)院就診。讓醫(yī)生進(jìn)行評估,是不是要采用積極的治療的手段,比如藍(lán)光的照射,甚至靜脈輸入藥物,用白蛋白等進(jìn)行處理,必須進(jìn)行醫(yī)生的專業(yè)的評估。
新生兒黃疸正常值是什么
幾乎每個新生兒出生后都有黃疸,黃疸的正常值是多少?也是很多家長要問的一個問題。首先我們要了解一下什么是生理性黃疸,什么是病理性黃疸。如果黃疸出現(xiàn)的比較早,3個到24小時之內(nèi)就會出現(xiàn),或者是黃疸開始有,然后又退了,退了之后又重新又出現(xiàn)了,這個持續(xù)時間比較長。早產(chǎn)兒超過4周以后還有黃疸,足月兒的話大于2周之后也還有黃疸。另外的話,血中膽紅素值,足月兒的話是大于221μmol/L,早產(chǎn)兒的話大于257μmol/L或者是每天膽紅素上升是超過85μmol/L,或者是血中結(jié)合膽紅素大于34μmol/L,這樣滿足上面的任何一項,它都是一個病理性黃疸,都需要進(jìn)行處理,都需要找醫(yī)生進(jìn)行診治。另外更加專業(yè)一些的話,就是說醫(yī)生會根據(jù)孩子出生的不同的胎齡,出生后的不同時間,以及黃疸的值,我們叫做日齡膽紅素,來判斷這個孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸,如果是生理性黃疸可以不需要處理,繼續(xù)觀察,病理性黃疸那就需要相應(yīng)的對癥治療。
語音時長 02:24

2020-03-12

60251次收聽

新生兒黃疸復(fù)發(fā)有哪些危害
新生兒黃疸復(fù)發(fā)容易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷,可出現(xiàn)膽紅素腦病,具體有智力低下和聽力障礙等反應(yīng)。同時由于紅細(xì)胞合成增多可引起脾臟腫大,精神狀態(tài)也會發(fā)生異常。除此之外,可對腸胃道造成不利影響,出現(xiàn)喂奶困難和大便異常反應(yīng),還會引起呼吸衰竭。
新生兒黃疸不治療會導(dǎo)致腦癱嗎
新生兒黃疸不治療是否會導(dǎo)致腦癱,需要根據(jù)黃疸的病因和個人情況來判斷,如果是生理性黃疸,那么通常不會導(dǎo)致腦癱,而且也不需要特殊治療就可以自愈。但如果患兒黃疸的情況比較嚴(yán)重,就可能會引起膽紅素腦病,還會對大腦造成不可逆的損傷,甚至?xí)霈F(xiàn)一些后遺癥,其中就包括腦癱。
什么是核黃疸
核黃疸是過高的膽紅素沖破血腦屏障,引起急性腦損傷的一種疾病。一般新生兒出現(xiàn)溶血性黃疸時常會誘發(fā)核黃疸。出現(xiàn)核黃疸時,黃疸程度比較嚴(yán)重,還會伴隨著反應(yīng)低下、吸吮反射減弱、嗜睡、昏迷等表現(xiàn),治療不及時會有致命的風(fēng)險。
新生兒黃疸發(fā)燒怎么辦
新生兒如果出現(xiàn)黃疸,家長就需要了解清楚是生理性黃疸還是病理性黃疸,當(dāng)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀后就應(yīng)該及時排出體內(nèi)濕熱,多給孩子曬曬太陽,還要做好消炎治療,這樣才能讓患兒的身體健康更快的恢復(fù)過來。
新生兒黃疸正常值多少
新生兒黃疸可根據(jù)膽紅素曲線值判斷是否正常,40百分位數(shù)之內(nèi)的曲線值屬于正常值。膽紅素影響因素包括:新生兒的胎齡、日齡、出生體重、有無高危因素、有無基礎(chǔ)疾病等,沒有單一的膽紅素數(shù)值來判斷是否正常。因此美國兒科學(xué)會制定了黃疸干預(yù)的曲線,Bhutani曲線,又稱小時膽紅素曲線,來判斷膽紅素是否正常,是否需干預(yù)。這個曲線的橫坐標(biāo)是新生兒出生后的小時齡,縱坐標(biāo)是孩子的膽紅素值。結(jié)合孩子的胎齡、小時齡和有無高危因素,以紅素水平在曲線上的第多少百分位數(shù),可評估孩子的膽紅素水平。膽紅素在第40百分位數(shù)之內(nèi)基本上是不需干預(yù)的;在第40-75百分位數(shù)時,需密切觀察并復(fù)查;如果超過了75百分位數(shù)。就需要治療。膽紅素曲線同時也使高間接膽紅素血癥光療和換血治療有了標(biāo)準(zhǔn)。
語音時長 02:00

2020-02-26

58874次收聽

02:41
新生兒黃疸是怎么引起的
新生兒黃疸是兒科的一個常見的疾病,引起新生兒黃疸的原因,第一是膽紅素生成過多,出生以后的話開始用肺來進(jìn)行呼吸,氧分壓急劇升高,那么過多的紅細(xì)胞會迅速的破壞,使血中非結(jié)合膽紅素增加,導(dǎo)致新生兒肝臟代謝膽紅素的負(fù)荷增大。第二是膽紅素與白蛋白結(jié)合的能力是不足的,另外早產(chǎn)兒血中白蛋白更低,所以更是膽紅素的連接運輸能力差。第三主要是肝臟中攝取非結(jié)合膽紅素的能力比較差,再一個是肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟,也就是酶的問題,所以也導(dǎo)致黃疸的增加,再一個是新生兒腸肝循環(huán)的增加,這樣都會導(dǎo)致新生兒發(fā)生黃疸。
為什么得了新生兒病理性黃疸
新生兒病理性黃疸一般由于疾病引起體內(nèi)膽紅素累積增多導(dǎo)致,病理性黃疸有多種因素造成,如感染因素、新生兒溶血、頭部血腫。一、感染因素:比如新生兒肝炎、新生兒敗血癥、之前宮內(nèi)感染等,都會造成新生兒膽紅素生成過多,肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素能力低下,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)堆積,肝臟功能減少導(dǎo)致膽紅素排泄,以及膽紅素結(jié)合降低。二、新生兒溶血、頭部血腫:紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素生成過多,引起黃疸。膽道閉鎖、先天性畸形,引起膽紅素排泄異常,排出量減少,引起膽紅素增多。最常見的是胎兒新生以后喂養(yǎng)不足、新生兒胎便排出延遲,導(dǎo)致膽紅素及肝腸代謝重吸收到血液,導(dǎo)致黃疸。大約11%的新生兒因母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生病理性黃疸,稱為母乳性黃疸。除此以外,遺傳代謝性疾病和藥物影響,也會導(dǎo)致黃疸。
語音時長 01:52

2019-12-20

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新生兒黃疸吃什么藥治療
不同病情程度的新生兒黃疸,治療方法與藥物不同。新生兒黃疸指新生兒時期膽紅素代謝的異常,引起膽中膽紅素水平的增高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征病癥,新生兒中最常見的臨床問題。輕型新生兒黃疸,不建議在無醫(yī)生指導(dǎo)下擅自用藥。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物,正常情況下,膽紅素經(jīng)過肝臟加工代謝后可以溶于水,隨著體液排出。其次當(dāng)新生兒膽紅素值超過正常范圍內(nèi),可以采取光療手段進(jìn)行治療。當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸時,首先應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行評估,明確病因。如果有胎便排出延遲,喂養(yǎng)減少情況下可加強(qiáng)喂養(yǎng),可以口服益生菌等調(diào)理腸道菌群,促進(jìn)排尿、排便引起膽紅素排出。嚴(yán)重時找專業(yè)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或光照治療,新生兒黃疸不建議在家自服藥物。如果是生理性黃疸,一般可以自愈。如果是病理性黃疸,建議去醫(yī)院就診,觀察膽紅素水平,進(jìn)行針對病因性治療,以免延誤病情。
語音時長 01:57

2019-12-20

61103次收聽

02:49
新生兒黃疸吃什么藥
新生兒黃疸,不建議在無醫(yī)生的指導(dǎo)下擅自的用藥。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物,正常情況下,膽紅素經(jīng)過肝臟加工代謝后可以溶于水,隨著體液排出。其次當(dāng)新生兒膽紅素值超過正常范圍內(nèi),則可以采取光療的手段進(jìn)行治療。因此當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸的時候,首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行評估,明確病因,如果有胎便排出延遲,喂養(yǎng)減少的情況下可加強(qiáng)喂養(yǎng),可以口服益生菌等調(diào)理腸道的菌群,促進(jìn)排尿、排便引起膽紅素的排出,嚴(yán)重的時候可以找專業(yè)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的治療或者光照的治療。如果是生理性黃疸,一般可以自愈。如果是病理性黃疸,建議去醫(yī)院進(jìn)行就診,觀察膽紅素的水平,進(jìn)行針對的病因性的治療,以免延誤病情。
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30天寶寶黃疸要緊嗎
30天寶寶出現(xiàn)黃疸,可能是生理性黃疸或病理性黃疸。正常情況下,生理性黃疸可能在出生7到14天時出現(xiàn),基本上所有寶寶都會有,也會自然消退,家長不必過度擔(dān)心。但是如果30天之后寶寶還存在黃疸,應(yīng)該就是病理性黃疸。病理性黃疸比較常見的原因是母乳性黃疸,很多小孩一般狀態(tài)很好,但卻有輕度的黃疸,且通過母乳喂養(yǎng)時就要高度注意是否為母乳性黃疸。部分小孩可以通過停母乳觀察孩子黃疸有無改善,進(jìn)而解決;但是有的小孩通過停母乳,也不能夠改善,就可能是病理性問題,應(yīng)積極治療。
新生兒黃疸多久能退
新生兒黃疸如果是病理黃疸,可能是由于膽紅素過多,導(dǎo)致產(chǎn)生過多紅細(xì)胞,而破壞了肝臟循環(huán),還有肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁的排泄障礙等因素造成,如果是正常的新生黃疸,一般在兩三天起出現(xiàn)而且加深,四五天是高峰,在第二周開始逐漸減輕。
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黃疸測量儀準(zhǔn)確嗎
一般情況下,新生兒黃疸測量儀都是比較準(zhǔn)確的。想要用黃疸測量儀,就需要取身體表面不同的部位,檢測幾處不同部位的值,取其平均值,這樣可以減少感染概率以及寶寶的痛苦,而且,這種黃疸測量儀對于新生兒沒有傷害。但是,新生兒黃疸檢測儀也有一些不足的地方。新生兒通過黃疸檢測儀的檢測,只能看出黃疸總的膽紅素值,不能區(qū)分總膽紅素中的間接膽紅素以及直接膽紅素值分別是多少。如果家庭條件允許的話,可以買一個黃疸檢測儀,來檢測新生兒的黃疸值。如果寶寶的黃疸值不是太高的情況下,可以在家多讓寶寶曬曬太陽,也可以給寶寶喝一點葡萄糖水,以加快排便,這樣能夠起到消退黃疸的作用。但是,如果寶寶的測量值比較高,就需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。