結(jié)核性胸膜炎應(yīng)該怎樣護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2862015次瀏覽
結(jié)核性胸膜炎的出現(xiàn)，也同樣會(huì)有著各種不同的癥狀，要想有效達(dá)到護(hù)理的作用，在生活中的各個(gè)小細(xì)節(jié)都應(yīng)該引起重視，首先為了有效預(yù)防胸膜粘連就應(yīng)該保持臥位，也應(yīng)該多注意休息，多注意日常的飲食，盡量不要選擇吃海鮮，也應(yīng)該選擇退熱治療。
結(jié)核性胸膜炎不僅僅會(huì)出現(xiàn)在兒童的身上，也有可能會(huì)出現(xiàn)在年輕人的身上，總之這種疾病在出現(xiàn)之后會(huì)伴有著一系列的癥狀，而且還會(huì)有明顯的并發(fā)癥。所以在平時(shí)的生活中也應(yīng)該特別重視護(hù)理，只是大部分的人都不知道該如何護(hù)理。那么，結(jié)核性胸膜炎應(yīng)該怎樣護(hù)理？
一、保持臥位
結(jié)核性胸膜炎人群也需要保持臥位睡姿，能夠有效預(yù)防胸膜粘連，而且還能夠達(dá)到促進(jìn)病情的效果，可以有效減輕炎癥，不容易會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。
二、多注意休息
結(jié)核性胸膜炎也同樣會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)明顯的胸痛癥狀，在這類情況下也必須要特別注重日常的休息，建議不要經(jīng)常性的熬夜，也不應(yīng)該過(guò)于的勞累，否則也可能會(huì)因?yàn)檫^(guò)于的勞累而讓人體的免疫能力逐漸下降，此時(shí)更容易會(huì)出現(xiàn)氣胸。
三、多注意日常飲食
為了有效控制結(jié)核性胸膜炎，首先需要多注意日常的飲食，應(yīng)該選擇清淡的食物，多補(bǔ)充維生素，多補(bǔ)充熱量，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，盡可能減少辛辣刺激性的食物，而如果伴有明顯的胸水現(xiàn)象，也應(yīng)該選擇低脂肪的進(jìn)食。
四、不吃海鮮
在患有結(jié)核性胸膜炎的過(guò)程中，首先就不應(yīng)該選擇吃海鮮，因?yàn)樵诔院ｕr的過(guò)程中就會(huì)導(dǎo)致尿酸明顯的增高，而且也可能會(huì)出現(xiàn)明顯的副作用，所以也必須要引起生活的重視。
五、退熱治療
有時(shí)候病人也會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)熱癥狀，要想有效達(dá)到控制病情的效果，也應(yīng)該選擇退熱治療，如果呼吸急促的過(guò)程中疼痛比較嚴(yán)重，也應(yīng)該盡可能的減少姿勢(shì)的變化，否則也會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感。在病情允許的情況下，也應(yīng)該適當(dāng)性的多下床活動(dòng)，如果選擇慢跑又或者是選擇太極拳，也就有著更好的效果，但是必須要保持輕柔的動(dòng)作。
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結(jié)核性胸膜炎的誘發(fā)因素有哪些
結(jié)核性胸膜炎誘發(fā)因素主要包括：免疫力低下、機(jī)體反應(yīng)性異常、營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度勞累等。
結(jié)核性胸膜炎的治療原則
結(jié)核性胸膜炎，相信很多人都比較熟悉，這種疾病的出現(xiàn)也必須要加強(qiáng)治療，而當(dāng)前治療的原則有很多，如果病情并不嚴(yán)重，可以選擇一般治療。另外也可以選擇抗結(jié)核治療，伴有明顯的胸部積液時(shí)就可以選擇穿刺抽液，又或者是選擇激素治療。
結(jié)核性胸膜炎后遺癥有哪些
結(jié)核性胸膜炎的后遺癥主要是胸水吸收后，殘留的胸膜增厚粘連，造成了對(duì)肺功能的減損。胸膜增厚、粘連以后可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張、不可逆壓縮性肺不張、圓形肺不張等。結(jié)核性胸膜炎是常見(jiàn)胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起胸膜炎癥。以淋巴結(jié)核并列為最常見(jiàn)兩種肺外結(jié)核。感染途徑有三種，最主要的是經(jīng)胸膜下的肺內(nèi)結(jié)核病變直接蔓延，其次是肺門縱隔淋巴結(jié)結(jié)核及淋巴逆流而侵及胸膜，血行播散也是一個(gè)重要的傳播途徑。減少和防止治療后肺結(jié)核胸膜粘連的后遺癥是非常重要的，結(jié)核性胸膜炎的化療原則與肺結(jié)核相同，應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程和足量的五大原則。尤其是在早期及時(shí)抽取胸腔積液，減少胸膜的粘連和增厚，是非常重要的。
什么是結(jié)核性膿胸
結(jié)核性膿胸是指結(jié)核桿菌進(jìn)入到胸膜腔，因間質(zhì)細(xì)胞損傷，造成了纖維蛋白溶解活動(dòng)的下降，胸腔積液變得易凝固。這些造成纖維素在臟層和壁層胸膜上的沉著，受損傷的間皮細(xì)胞不能阻礙活性成纖維細(xì)胞代謝進(jìn)入胸膜腔并分泌膠原，進(jìn)入易凝結(jié)的胸膜腔積液。纖維蛋白和膠原通過(guò)粘連臟層和壁層胸膜，將胸腔積液分割成各個(gè)間隔。由于造成胸膜的纖維蛋白沉著，從而使肺部的擴(kuò)張受限。壁層胸膜孔被纖維蛋白和膠原阻塞，這個(gè)時(shí)候胸腔積液量可有所增加。在這個(gè)階段，可予以胸腔引流進(jìn)行干涉。如果患者沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)闹委煟瑤字芎髣t進(jìn)入膿胸期。膿胸的特征為胸膜腔內(nèi)纖維蛋白大塊的沉積和胸腔積液漂浮有纖維蛋白膜，因而可使胸膜腔產(chǎn)生分隔。在臨床上，常的膿胸，大部分是由細(xì)菌感染導(dǎo)致的。結(jié)核感染引起的胸腔積液，稱之為結(jié)核性胸膜炎。
結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎
隨著醫(yī)療常識(shí)的普及，肺結(jié)核已經(jīng)不是什么“不治之癥”了。但結(jié)核性胸膜炎的認(rèn)知度卻沒(méi)有肺結(jié)核那么大，它是屬于肺結(jié)核疾病中的一種，結(jié)核性胸膜炎和肺結(jié)核并不是同一種疾病，這兩種疾病不管是在病因還是相關(guān)癥狀上都存有明顯的區(qū)別。
抽胸水的并發(fā)癥有哪些
抽胸水的并發(fā)癥有血胸、氣胸、穿刺點(diǎn)出血、胸膜反應(yīng)、復(fù)張后肺水腫等癥狀。胸腔積液在多種疾病都可以發(fā)生，如腫瘤、肺結(jié)核都會(huì)引起胸腔液體吸收過(guò)緩從而達(dá)到積水的狀態(tài)，胸腔積液穿刺可能出現(xiàn)如下并發(fā)癥：1、血胸：可能因穿刺部位不正確，刺破肋間動(dòng)靜脈所致。如抽胸水過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胸膜腔出血，應(yīng)停止抽胸水，觀察患者生命體征，必要時(shí)止血治療。2、氣胸：系穿破臟層胸膜所致，按氣胸多少加以處理。3、穿刺點(diǎn)出血：用消毒紗布按壓及膠布固定即可。4、胸膜反應(yīng)：胸腔穿刺過(guò)程中，病人出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、血壓下降、肢體發(fā)涼、昏厥等，發(fā)現(xiàn)胸膜反應(yīng)，應(yīng)立即停止抽液，必要時(shí)皮下注射百分之零點(diǎn)一腎上腺素。5、復(fù)張后肺水腫：由于過(guò)多過(guò)快的抽液或抽氣，壓縮的肺組織快速?gòu)?fù)張，形成復(fù)張后肺水腫，按急性肺水腫處理。
結(jié)核性胸膜炎要吃多久的藥
結(jié)核性胸膜炎服藥時(shí)間因人而異，短則6個(gè)月，長(zhǎng)則2年。結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核的一種，主要表現(xiàn)為胸部疼痛，與呼吸有一定關(guān)系。吸氣時(shí)胸部疼痛較明顯，患者可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核性胸水、結(jié)核性胸膜炎。治療時(shí)需要規(guī)律口服抗結(jié)核藥6個(gè)月到2年。在此期間不可以隨便停藥，以免再用藥產(chǎn)生耐藥性，對(duì)以后治療產(chǎn)生不利影響。服藥期間要定期復(fù)查肝腎功能。具體患者需要服藥多長(zhǎng)時(shí)間，要根據(jù)其自身體質(zhì)和免疫力強(qiáng)弱來(lái)定。身體素質(zhì)較好的人，服藥時(shí)間可能短些。免疫力低下的人，治療難度較大，需要療程較長(zhǎng)。
什么原因引起結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多異常的癥狀，甚至還有可能危及到患者的生命，結(jié)核性胸膜炎的出現(xiàn)主要是肺結(jié)核病灶破潰、血行散播性結(jié)核的出現(xiàn)以及肺門淋巴結(jié)核所造成，我們要注意及時(shí)防止這些會(huì)引發(fā)結(jié)核性胸膜炎的病因出現(xiàn)。?
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肺粘連是怎么回事
肺粘連出現(xiàn)兩種情況，一種是肺部感染過(guò)，在滲出吸收的過(guò)程中，產(chǎn)生了粘連，一種就是做過(guò)開(kāi)胸的手術(shù)，因?yàn)榇蜷_(kāi)了肺部，操作可能引起一部分的粘連。如果輕癥的粘連，可以不用處理。如果肺粘連比較重，特別是結(jié)核的感染，引起來(lái)的粘連，如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，這種胸膜會(huì)增厚，攣縮，導(dǎo)致整個(gè)患側(cè)的胸壁會(huì)有塌陷，胸廓運(yùn)動(dòng)的消失，會(huì)影響呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科進(jìn)行胸膜剝脫術(shù)，恢復(fù)肺功能。
結(jié)核性胸膜炎怎么得的
現(xiàn)在的人生活的規(guī)律維持的不是非常好，所以很多疾病出現(xiàn)的幾率變得越來(lái)越高，結(jié)核性胸膜炎就是其中一種，患上這種疾病的原因可能是病毒侵害，也有可能是外傷原因所導(dǎo)致的，可以使用結(jié)合藥物的方法進(jìn)行治療，還需要做好飲食方面的調(diào)節(jié)。
結(jié)核性胸膜炎癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來(lái)講，結(jié)核性胸膜炎是不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對(duì)患者危害較大。另外患者在形成結(jié)核性胸膜炎的過(guò)程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會(huì)導(dǎo)致個(gè)人免疫力、抵抗力嚴(yán)重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。如有大量胸腔積液則需要抽取胸水。結(jié)核性胸膜炎有可能復(fù)發(fā)。如果注意加強(qiáng)患者飲食，積極鍛煉提高身體素質(zhì)，可以極大的降低結(jié)核性胸膜炎的復(fù)發(fā)率。
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結(jié)核性胸膜炎癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或者是結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。
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結(jié)核性胸膜炎的治療
結(jié)核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對(duì)癥治療、抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時(shí)，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過(guò)早停藥，以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液。可減輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護(hù)肺功能。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用。對(duì)于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時(shí)可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。
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結(jié)核性胸膜炎會(huì)癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來(lái)講，結(jié)核性胸膜炎不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對(duì)患者危害較大。患者在形成結(jié)核性胸膜炎的過(guò)程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會(huì)導(dǎo)致個(gè)人免疫力、抵抗力嚴(yán)重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。
