結核性胸膜炎的治療原則
發(fā)布時間：2020-02-2852516次瀏覽
結核性胸膜炎，相信很多人都比較熟悉，這種疾病的出現(xiàn)也必須要加強治療，而當前治療的原則有很多，如果病情并不嚴重，可以選擇一般治療。另外也可以選擇抗結核治療，伴有明顯的胸部積液時就可以選擇穿刺抽液，又或者是選擇激素治療。
結核性胸膜炎對于人體本身就會造成較大的威脅，這也是一種威脅性比較大的疾病，所以在平時的生活中就應該做好預防的措施，能夠有效降低出現(xiàn)的幾率，同時也需要積極的選擇正確的治療，不過在治療時也應該掌握原則。那么，結核性胸膜炎的治療原則是什么？
一、一般治療
病人如果有發(fā)熱等中毒癥狀時，也可以選擇一般治療，比如可以選擇臥床休息，又或者是選擇具有鎮(zhèn)痛效果的藥物，當然最主要的就在于明顯胸部疼痛時使用。
二、抗結核藥物
在治療結核性胸膜炎時，也可以選擇抗結核藥物治療，在選擇抗結核藥物治療之后就有著更好的效果，但是一定要注意，不可以過早的停止使用藥物，否則有可能會導致病情反復的發(fā)作。
三、穿刺抽液
為了有效減少病人當前的癥狀，預防纖維蛋白出現(xiàn)明顯的沉積，保護到肺部的功能，首先就可以選擇胸腔穿刺抽液的方式，但是每一次抽液的過程中也必須要控制數(shù)量，一般一個星期大概是抽液1~2次左右，基本上每一次不要超過1000毫升。
四、激素治療
在出現(xiàn)結核性胸膜炎時，也同樣可以選擇激素治療，在選擇激素治療時也有很多的方法，比如可以選擇腎上腺糖皮質(zhì)激素，能夠有效消除全身性的中毒癥狀，也可以有效促進積液的吸收，但是激素治療往往都會有一定的副作用，所以在治療過后很有可能就會導致抵抗力，逐漸的下降，也可能會導致病情復發(fā)。
所以在平時的生活中，也應該選擇多補充維生素，多補充蛋白質(zhì)，一旦提升人體的抵抗能力之后，自然就會減少病情的反復發(fā)作，也可以有效達到控制病情的效果。
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結核性胸膜炎是抽煙引起的嗎
抽煙是不會引起結核性胸膜炎的。結核性胸膜炎是由于感染結核分枝桿菌引起的疾病。但是建議結核性胸膜患者不要抽煙。結核性胸膜炎患者通常會有咳嗽、咳痰、氣喘、胸痛等癥狀，香煙中含有大量有害物質(zhì)，患者抽煙會刺激呼吸道系統(tǒng)，加重咳嗽、咳痰等癥狀，還可能會造成呼吸道損傷，不利于病情恢復，甚至會加重病情。建議患者養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒，注意休息，可以進行適當運動，提高身體的免疫力，增強身體抵抗疾病的能力，有助于病情恢復。
如何預防結核性胸膜炎
結核性胸膜炎這種疾病會有著一定的傳染機會，所以要想有效預防的出現(xiàn)，在日常的生活中，也必須要引起重視，首先就應該減少傳染的機會，也應該選擇接種疫苗，另外在生活中應該盡可能的減少咳嗽，同樣也需要在生活中做好全面的預防措施，盡可能的減少喝酒。
結核性胸膜炎有哪些表現(xiàn)
一旦在患有結核性胸膜炎之后，也必須要加緊治療，否則對于病情也會產(chǎn)生影響，更加會影響到生活的質(zhì)量，首先也會有一系列的表現(xiàn)，比如會出現(xiàn)明顯的低熱或者是盜汗，也有可能會出現(xiàn)胸部疼痛，除了這些之外也同樣會出現(xiàn)明顯的咳嗽等癥狀，所以也必須要加緊治療。
結核性胸膜炎復發(fā)的癥狀
結核性胸膜炎也會有著一系列的癥狀，就算病情得到有效控制也同樣會有復發(fā)的機會，而在復發(fā)時也會有一系列的癥狀，可能會出現(xiàn)胸部疼痛，腹部疼痛，抵抗力下降，甚至還可能會出現(xiàn)持續(xù)性的低燒，這一些也需要引起重視，積極的接受治療。
結核性胸膜炎病人的治療
結核性胸膜炎的存在本身就有著很多不同的癥狀，要想得到有效的治療，也應該選擇正確的方法，首先就應該選擇一般治療，除了選擇一般治療之外，也應該選擇胸腔穿刺，與此同時在日常的飲食中也應該引起注意，應該多選擇具有殺菌除濕效果的大蒜。
什么是結核性胸膜炎
結核性胸膜炎是常見的胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位，是結核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。與淋巴結核并列為最常見的兩種肺外結核病，我國將其分為結核病的第四類型。結核性胸膜炎是淋巴細胞介導為主的多種細胞、多種細胞因子參與的綜合病理性免疫反應。在各類型的結核病中多數(shù)結核性漿膜炎起病較急。臨床可表現(xiàn)為結核中毒癥狀，患者常有不同程度的發(fā)熱、盜汗、疲乏等，發(fā)熱最常見的。胸痛刺激性干咳是最常見的癥狀，胸痛性質(zhì)，多呈銳性刺痛與呼吸有關。呼吸困難中等或大量積液或胸液增長迅速時呼吸困難癥狀明顯，并壓縮肺組織、氣管，縱膈向健側移位可加重呼吸困難。當并發(fā)肺實質(zhì)病變時，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，并發(fā)肺外結核病時，可呈相應癥狀與體征，結核性胸膜炎發(fā)病率以當?shù)亟Y核疫情密切相關。
結核性胸膜炎的后遺癥有哪些
結核性胸膜炎是常見的胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位。結核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。與淋巴結結核，并列為最常見的兩種肺外結核。后遺癥主要包括胸液吸收后殘留的胸膜增厚、粘連肺功能的受損、胸膜增厚所致的后遺癥，如繼發(fā)性支氣管擴張、不可逆壓縮性肺不張、圓形肺不張等。膿氣胸、胸膜支氣管漏、對于膿氣胸并胸膜支氣管瘺的患者，大部分需要外科手術治療。慢性結核性膿胸患者，多經(jīng)歷慢性遷延反復復發(fā)的病程，常伴有胸膜支氣管瘺及多種病原體的混合感染、支氣管擴張、肺炎。以心臟病、肺功能低下等預后較差，又因并發(fā)癥為難治性肺結核常是結核病的慢性傳染源。
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肺粘連是怎么回事
肺粘連出現(xiàn)兩種情況，一種是肺部感染過，在滲出吸收的過程中，產(chǎn)生了粘連，一種就是做過開胸的手術，因為打開了肺部，操作可能引起一部分的粘連。如果輕癥的粘連，可以不用處理。如果肺粘連比較重，特別是結核的感染，引起來的粘連，如果患者得了結核性胸膜炎，這種胸膜會增厚，攣縮，導致整個患側的胸壁會有塌陷，胸廓運動的消失，會影響呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科進行胸膜剝脫術，恢復肺功能。
結核性胸膜炎的癥狀
結核性胸膜炎是指結核桿菌直接感染胸膜或結核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應，從而引起的胸膜炎性反應。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結核性膿胸。結核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。結核性胸膜炎早期階段，影像檢查無明顯特征，隨著病情發(fā)展，不斷出現(xiàn)滲出液，形成少量、中量或大量胸腔積液、包裹性胸腔積液、胸膜結核瘤、結核性膿胸。多為單側，也可表現(xiàn)為雙側性，嚴重者可伴有心包積液和腹腔積水。
結核性胸膜炎癌變嗎
結核性胸膜炎是由于結核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結核性胸膜炎是不會癌變。結核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結核性胸膜炎易形成結核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對患者危害較大。另外患者在形成結核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結核性以及炎癥的刺激和損害，會導致個人免疫力、抵抗力嚴重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結核藥物治療。如有大量胸腔積液則需要抽取胸水。結核性胸膜炎有可能復發(fā)。如果注意加強患者飲食，積極鍛煉提高身體素質(zhì)，可以極大的降低結核性胸膜炎的復發(fā)率。
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結核性胸膜炎癥狀
結核性胸膜炎是指結核桿菌直接感染胸膜或者是結核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應，從而引起的胸膜炎性反應。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結核性膿胸。結核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。
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結核性胸膜炎的治療
結核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對癥治療、抗結核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。一、一般性治療。有發(fā)熱等結核中毒癥狀時，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結核藥物的治療。要合理正規(guī)的應用抗結核藥治療。切忌過早停藥，以免發(fā)生遠期肺結核或肺外結核。三、胸腔穿刺抽液。可減輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護肺功能。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結核中毒癥狀和促進胸液吸收的作用。對于診斷明確，結核中毒癥狀重，胸液滲出較多時可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應緩慢停藥。
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結核性胸膜炎會癌變嗎
結核性胸膜炎不會癌變。結核性胸膜炎是由于結核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結核性胸膜炎不會癌變。結核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結核性胸膜炎易形成結核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對患者危害較大。患者在形成結核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結核性以及炎癥的刺激和損害，會導致個人免疫力、抵抗力嚴重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結核藥物治療。
