結(jié)核性胸膜炎的并發(fā)癥有哪些
發(fā)布時間：2020-02-2860779次瀏覽
結(jié)核性胸膜炎本身也是當前醫(yī)學上常見的一種疾病，而這種疾病如果在最初是沒有得到有效的治療，自然也會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，其中比較常見的并發(fā)癥有淋巴結(jié)和胸腔積液，甚至也會造成其他的并發(fā)癥，比如會出現(xiàn)肺氣腫，又或者是明顯的感冒等等。
結(jié)核性胸膜炎的出現(xiàn)，本身就應(yīng)該注重于早期的治療，在經(jīng)過系統(tǒng)性的治療之后，就不需要擔心問題，一旦在發(fā)生病情之后，也必須要引起重視，也不應(yīng)該過于的忽視，如果耽誤了病情就可能會導致并發(fā)癥的出現(xiàn)，這一點也是非常關(guān)鍵的。那么，結(jié)核性胸膜炎的并發(fā)癥有哪些呢？
一、淋巴結(jié)核
結(jié)核性胸膜炎本身就是因為細菌感染所引發(fā)的一種疾病，而如果并沒有在第一時間得到有效的控制，病菌也會快速的進入到蔓延的階段，甚至還可能會進入到淋巴部位，又或者是進入到肺部，最終就會出現(xiàn)淋巴結(jié)核，又或者是肺結(jié)核的可能，這對于病人來說不僅僅會增加治療的難度，而且也會造成嚴重的健康影響，所以這也是比較常見的一種并發(fā)癥。
二、胸腔積液
結(jié)核性胸膜炎的存在，其實也會造成一系列的炎性病變，那么這就可能會導致滲透壓出現(xiàn)快速的改變，這類的情況下如果沒有有效的控制，自然就會出現(xiàn)胸腔積液。誰都知道胸腔積液的出現(xiàn)還是會有著很多的風險，如果胸腔積液的數(shù)量比較大，就會導致病人的肺部，還有心臟受到嚴重的壓迫，導致病人出現(xiàn)一系列的癥狀，其中比較常見的有呼吸困難又或者是干咳，甚至還可能會造成明顯的昏迷，所以這一類的并發(fā)癥也同樣不可以忽視。
三、其他并發(fā)癥
結(jié)核性胸膜炎的存在對于病人來說也會造成一系列的副作用，首先人體的免疫能力就會進入到快速下降的階段。此時也可能會出現(xiàn)明顯的感冒，又或者是肺氣腫，所以這類癥狀在出現(xiàn)時必須要加以控制，才能有效促進病情的恢復，減少對人體的影響。
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結(jié)核性胸膜炎飲食注意什么
一旦在出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎之后，自然也會有一系列的癥狀，為了有效達到控制病情，就應(yīng)該選擇多注意日常的飲食，可以選擇清淡的食物，多補充蛋白質(zhì)，多吃綠色的蔬菜，多吃大蒜，又或者是多吃牛肉，這就能夠有效促進病情的恢復。
結(jié)核性胸膜炎需手術(shù)治療嗎
結(jié)核性胸膜炎所出現(xiàn)的癥狀都會比較明顯，所以也需要積極的治療，但是并不需要選擇手術(shù)治療，還是選擇抗菌消炎的藥物，比如可以選擇抗結(jié)核藥物，也可以選擇一般治療，如果胸腔內(nèi)的液體快速的增加，也可以考慮胸腔穿刺。
什么是結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎是常見的胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。與淋巴結(jié)核并列為最常見的兩種肺外結(jié)核病，我國將其分為結(jié)核病的第四類型。結(jié)核性胸膜炎是淋巴細胞介導為主的多種細胞、多種細胞因子參與的綜合病理性免疫反應(yīng)。在各類型的結(jié)核病中多數(shù)結(jié)核性漿膜炎起病較急。臨床可表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，患者常有不同程度的發(fā)熱、盜汗、疲乏等，發(fā)熱最常見的。胸痛刺激性干咳是最常見的癥狀，胸痛性質(zhì)，多呈銳性刺痛與呼吸有關(guān)。呼吸困難中等或大量積液或胸液增長迅速時呼吸困難癥狀明顯，并壓縮肺組織、氣管，縱膈向健側(cè)移位可加重呼吸困難。當并發(fā)肺實質(zhì)病變時，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，并發(fā)肺外結(jié)核病時，可呈相應(yīng)癥狀與體征，結(jié)核性胸膜炎發(fā)病率以當?shù)亟Y(jié)核疫情密切相關(guān)。
結(jié)核性胸膜炎的后遺癥有哪些
結(jié)核性胸膜炎是常見的胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位。結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。與淋巴結(jié)結(jié)核，并列為最常見的兩種肺外結(jié)核。后遺癥主要包括胸液吸收后殘留的胸膜增厚、粘連肺功能的受損、胸膜增厚所致的后遺癥，如繼發(fā)性支氣管擴張、不可逆壓縮性肺不張、圓形肺不張等。膿氣胸、胸膜支氣管漏、對于膿氣胸并胸膜支氣管瘺的患者，大部分需要外科手術(shù)治療。慢性結(jié)核性膿胸患者，多經(jīng)歷慢性遷延反復復發(fā)的病程，常伴有胸膜支氣管瘺及多種病原體的混合感染、支氣管擴張、肺炎。以心臟病、肺功能低下等預(yù)后較差，又因并發(fā)癥為難治性肺結(jié)核常是結(jié)核病的慢性傳染源。
抽胸水的并發(fā)癥有哪些
抽胸水的并發(fā)癥有血胸、氣胸、穿刺點出血、胸膜反應(yīng)、復張后肺水腫等癥狀。胸腔積液在多種疾病都可以發(fā)生，如腫瘤、肺結(jié)核都會引起胸腔液體吸收過緩從而達到積水的狀態(tài)，胸腔積液穿刺可能出現(xiàn)如下并發(fā)癥：1、血胸：可能因穿刺部位不正確，刺破肋間動靜脈所致。如抽胸水過程中發(fā)現(xiàn)胸膜腔出血，應(yīng)停止抽胸水，觀察患者生命體征，必要時止血治療。2、氣胸：系穿破臟層胸膜所致，按氣胸多少加以處理。3、穿刺點出血：用消毒紗布按壓及膠布固定即可。4、胸膜反應(yīng)：胸腔穿刺過程中，病人出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、血壓下降、肢體發(fā)涼、昏厥等，發(fā)現(xiàn)胸膜反應(yīng)，應(yīng)立即停止抽液，必要時皮下注射百分之零點一腎上腺素。5、復張后肺水腫：由于過多過快的抽液或抽氣，壓縮的肺組織快速復張，形成復張后肺水腫，按急性肺水腫處理。
結(jié)核性胸膜炎要吃多久的藥
結(jié)核性胸膜炎服藥時間因人而異，短則6個月，長則2年。結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核的一種，主要表現(xiàn)為胸部疼痛，與呼吸有一定關(guān)系。吸氣時胸部疼痛較明顯，患者可能會出現(xiàn)結(jié)核性胸水、結(jié)核性胸膜炎。治療時需要規(guī)律口服抗結(jié)核藥6個月到2年。在此期間不可以隨便停藥，以免再用藥產(chǎn)生耐藥性，對以后治療產(chǎn)生不利影響。服藥期間要定期復查肝腎功能。具體患者需要服藥多長時間，要根據(jù)其自身體質(zhì)和免疫力強弱來定。身體素質(zhì)較好的人，服藥時間可能短些。免疫力低下的人，治療難度較大，需要療程較長。
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肺粘連是怎么回事
肺粘連出現(xiàn)兩種情況，一種是肺部感染過，在滲出吸收的過程中，產(chǎn)生了粘連，一種就是做過開胸的手術(shù)，因為打開了肺部，操作可能引起一部分的粘連。如果輕癥的粘連，可以不用處理。如果肺粘連比較重，特別是結(jié)核的感染，引起來的粘連，如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，這種胸膜會增厚，攣縮，導致整個患側(cè)的胸壁會有塌陷，胸廓運動的消失，會影響呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科進行胸膜剝脫術(shù)，恢復肺功能。
結(jié)核性胸膜炎怎么得的
現(xiàn)在的人生活的規(guī)律維持的不是非常好，所以很多疾病出現(xiàn)的幾率變得越來越高，結(jié)核性胸膜炎就是其中一種，患上這種疾病的原因可能是病毒侵害，也有可能是外傷原因所導致的，可以使用結(jié)合藥物的方法進行治療，還需要做好飲食方面的調(diào)節(jié)。
結(jié)核性胸膜炎癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結(jié)核性胸膜炎是不會癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對患者危害較大。另外患者在形成結(jié)核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會導致個人免疫力、抵抗力嚴重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。如有大量胸腔積液則需要抽取胸水。結(jié)核性胸膜炎有可能復發(fā)。如果注意加強患者飲食，積極鍛煉提高身體素質(zhì)，可以極大的降低結(jié)核性胸膜炎的復發(fā)率。
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結(jié)核性胸膜炎癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或者是結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。
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結(jié)核性胸膜炎的治療
結(jié)核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對癥治療、抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過早停藥，以免發(fā)生遠期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液?？蓽p輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護肺功能。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進胸液吸收的作用。對于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。
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結(jié)核性胸膜炎會癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎不會癌變。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結(jié)核性胸膜炎不會癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對患者危害較大?；颊咴谛纬山Y(jié)核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會導致個人免疫力、抵抗力嚴重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。
