結(jié)核性胸膜炎病人的治療
發(fā)布時間：2020-02-2854820次瀏覽
結(jié)核性胸膜炎的存在本身就有著很多不同的癥狀，要想得到有效的治療，也應(yīng)該選擇正確的方法，首先就應(yīng)該選擇一般治療，除了選擇一般治療之外，也應(yīng)該選擇胸腔穿刺，與此同時在日常的飲食中也應(yīng)該引起注意，應(yīng)該多選擇具有殺菌除濕效果的大蒜。
結(jié)核性胸膜炎是當(dāng)前比較常見的一種疾病，而且也是比較嚴重的，所以也必須要及時接受治療，否則的話也可能會產(chǎn)生影響，所以在出現(xiàn)疾病時積極接受治療也是非常重要的，可是在治療的過程中，除了需要選擇正確的方法，也應(yīng)該注重于飲食的調(diào)理。那么，結(jié)核性胸膜炎病人的治療方法是什么？
一、一般治療
一般治療可以有效達到控制結(jié)核性胸膜炎的效果，但是在選擇治療的過程中，方法并不完全一致，首先就應(yīng)該盡可能的控制體溫，如果體溫一直都在38度以上，自然也就需要多注意休息，一般的情況下，休息的時間也是要結(jié)合個人的體溫，等到體溫逐漸恢復(fù)正常之后，基本上胸部的疼痛癥狀也會消失，但是也同樣需要持續(xù)一段的時間。
二、胸腔穿刺
結(jié)核性胸膜炎的人群本身就會含有較高的纖維蛋白，就是因為體內(nèi)的纖維蛋白比較高，所以就可能會造成胸膜粘連，要想有效控制病情，首先就應(yīng)該選擇抽取胸腔積液的方式，基本上每個星期都應(yīng)該抽取兩次到三次，在第1次選擇抽液的時候應(yīng)該控制數(shù)量，盡可能不要超過700毫升，以后每一次的抽取大約保持在1000毫升左右，但是為了有效控制病情，千萬不要超過1500毫升，這也是當(dāng)前非常關(guān)鍵的。
三、飲食治療
對于結(jié)核性胸膜炎人群來說，在選擇治療時本來就有著很多不一樣的方法，除了選擇上面的這些治療方法之外，也同樣可以選擇飲食治療。首先就應(yīng)該選擇多吃大蒜，大蒜具有著驅(qū)寒的效果，而且還能夠達到殺菌除濕的效果，可以有效減輕病情，當(dāng)然也可以制成糖蒜。除了這些之外，在日常的飲食中就應(yīng)該多選擇清淡的食物，如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯的胸腔積液，最好是選擇低鹽的食物，這就可以達到有效控制病情的效果。
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結(jié)核性胸膜炎能治好嗎
結(jié)核性胸膜炎是完全可以治好的疾病，對于結(jié)核性胸膜炎，治療應(yīng)該覆蓋兩個方面。第一個當(dāng)然是積極的聯(lián)合用藥的抗結(jié)核治療，而且要全療程，一般抗結(jié)核治療需要至少六個月到一年的時間。第二個也是非常重要的治療，是對于胸腔當(dāng)中的胸水一定要進行積極的抽吸。因為如果不進行積極抽吸的話，雖然經(jīng)過抗結(jié)核治療，結(jié)核性胸膜炎也可以得到治愈，但是，因為胸腔的胸水造成的胸膜粘連，會給患者的以后生活帶來一些痛苦，比如說有些人會因為胸膜粘連導(dǎo)致劇烈活動或者是劇烈的咳嗽的時候，會導(dǎo)致局部的疼痛的情況。
結(jié)核性胸膜炎是抽煙引起的嗎
抽煙是不會引起結(jié)核性胸膜炎的。結(jié)核性胸膜炎是由于感染結(jié)核分枝桿菌引起的疾病。但是建議結(jié)核性胸膜患者不要抽煙。結(jié)核性胸膜炎患者通常會有咳嗽、咳痰、氣喘、胸痛等癥狀，香煙中含有大量有害物質(zhì)，患者抽煙會刺激呼吸道系統(tǒng)，加重咳嗽、咳痰等癥狀，還可能會造成呼吸道損傷，不利于病情恢復(fù)，甚至?xí)又夭∏?。建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，注意休息，可以進行適當(dāng)運動，提高身體的免疫力，增強身體抵抗疾病的能力，有助于病情恢復(fù)。
什么是結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎是常見的胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。與淋巴結(jié)核并列為最常見的兩種肺外結(jié)核病，我國將其分為結(jié)核病的第四類型。結(jié)核性胸膜炎是淋巴細胞介導(dǎo)為主的多種細胞、多種細胞因子參與的綜合病理性免疫反應(yīng)。在各類型的結(jié)核病中多數(shù)結(jié)核性漿膜炎起病較急。臨床可表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，患者常有不同程度的發(fā)熱、盜汗、疲乏等，發(fā)熱最常見的。胸痛刺激性干咳是最常見的癥狀，胸痛性質(zhì)，多呈銳性刺痛與呼吸有關(guān)。呼吸困難中等或大量積液或胸液增長迅速時呼吸困難癥狀明顯，并壓縮肺組織、氣管，縱膈向健側(cè)移位可加重呼吸困難。當(dāng)并發(fā)肺實質(zhì)病變時，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，并發(fā)肺外結(jié)核病時，可呈相應(yīng)癥狀與體征，結(jié)核性胸膜炎發(fā)病率以當(dāng)?shù)亟Y(jié)核疫情密切相關(guān)。
結(jié)核性胸膜炎的飲食要注意什么
結(jié)核性胸膜炎患者在飲食上建議要清淡飲食。另外要進食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如多喝牛奶，進食牛肉、魚肉、雞蛋蛋白、精瘦肉等，補充增強機體抵抗力。結(jié)核性胸膜炎是常見胸膜疾病，在各種胸膜炎中，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進入超敏感機體的胸膜腔而引起胸膜炎癥，與淋巴結(jié)核并列為最常見兩種肺外結(jié)核病。在臨床上與肺結(jié)核密切相關(guān)，所以將其列為肺結(jié)核五大類型之一。結(jié)核性胸膜炎在治療上首先要抽取胸水引流胸水，胸水為滲出液含有大量的蛋白。因此，結(jié)核性胸膜炎患者蛋白丟失是非常嚴重。如果患者合并感染引起發(fā)燒建議患者多飲水，少進食辛辣刺激的油膩食物，以清淡飲食為主。
什么是結(jié)核性膿胸
結(jié)核性膿胸是指結(jié)核桿菌進入到胸膜腔，因間質(zhì)細胞損傷，造成了纖維蛋白溶解活動的下降，胸腔積液變得易凝固。這些造成纖維素在臟層和壁層胸膜上的沉著，受損傷的間皮細胞不能阻礙活性成纖維細胞代謝進入胸膜腔并分泌膠原，進入易凝結(jié)的胸膜腔積液。纖維蛋白和膠原通過粘連臟層和壁層胸膜，將胸腔積液分割成各個間隔。由于造成胸膜的纖維蛋白沉著，從而使肺部的擴張受限。壁層胸膜孔被纖維蛋白和膠原阻塞，這個時候胸腔積液量可有所增加。在這個階段，可予以胸腔引流進行干涉。如果患者沒有得到適當(dāng)?shù)闹委?，幾周后則進入膿胸期。膿胸的特征為胸膜腔內(nèi)纖維蛋白大塊的沉積和胸腔積液漂浮有纖維蛋白膜，因而可使胸膜腔產(chǎn)生分隔。在臨床上，常的膿胸，大部分是由細菌感染導(dǎo)致的。結(jié)核感染引起的胸腔積液，稱之為結(jié)核性胸膜炎。
結(jié)核胸膜炎胸疼怎么辦
結(jié)核胸膜是日常生活中一種比較常見的疾病，如果患者結(jié)核胸膜炎引起胸疼的話，首先需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，主要是服用藥物治療，但治療過程是比較長的，在治療期間患者需要注意，在飲食上多增加營養(yǎng)，并多注意休息。
結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎
隨著醫(yī)療常識的普及，肺結(jié)核已經(jīng)不是什么“不治之癥”了。但結(jié)核性胸膜炎的認知度卻沒有肺結(jié)核那么大，它是屬于肺結(jié)核疾病中的一種，結(jié)核性胸膜炎和肺結(jié)核并不是同一種疾病，這兩種疾病不管是在病因還是相關(guān)癥狀上都存有明顯的區(qū)別。
怎樣判斷結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎是比較嚴重的，需要根據(jù)實際情況來進行處理和治療，首先，需要注意的是患者自身的感受，要是感受比較強的時候，需要到醫(yī)院來進行檢查，進行血常規(guī)、超聲、DNA檢查等等，這對于確認都是有幫助的。
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肺粘連是怎么回事
肺粘連出現(xiàn)兩種情況，一種是肺部感染過，在滲出吸收的過程中，產(chǎn)生了粘連，一種就是做過開胸的手術(shù)，因為打開了肺部，操作可能引起一部分的粘連。如果輕癥的粘連，可以不用處理。如果肺粘連比較重，特別是結(jié)核的感染，引起來的粘連，如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，這種胸膜會增厚，攣縮，導(dǎo)致整個患側(cè)的胸壁會有塌陷，胸廓運動的消失，會影響呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科進行胸膜剝脫術(shù)，恢復(fù)肺功能。
結(jié)核性胸膜炎是怎么引起的
結(jié)核性胸膜炎的主要原因是結(jié)核感染，導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎的途徑包括：肺門淋巴結(jié)核的細菌通過淋巴管流回到胸膜，與胸膜相鄰的結(jié)核病變塌陷，導(dǎo)致結(jié)核或結(jié)核感染直接進入胸膜腔，急性或亞急性血源性播散性結(jié)核可引起結(jié)核性胸膜炎。
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結(jié)核性胸膜炎癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或者是結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。
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結(jié)核性胸膜炎的治療
結(jié)核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對癥治療、抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過早停藥，以免發(fā)生遠期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液。可減輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護肺功能。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進胸液吸收的作用。對于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。
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結(jié)核性胸膜炎會癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎不會癌變。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結(jié)核性胸膜炎不會癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對患者危害較大。患者在形成結(jié)核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會導(dǎo)致個人免疫力、抵抗力嚴重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。
