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如何確診新生兒黃疸

發(fā)布時間:2020-02-2761013次瀏覽

確診新生兒黃疸的方法是很多的,需要讓醫(yī)生幫助做檢查,比如肝活檢、聽、視功能電生理檢查等,讓那個醫(yī)生檢查一下寶寶的血清膽紅素具體數(shù)值,及早的做出判斷。檢查以后需要聽醫(yī)生的意見,針對性治療。

有些寶寶出生以后皮膚是很黃的,眼睛也比較黃,家長就擔心寶寶是患有了黃疸。黃疸一般退的是很快的,大概一個禮拜的時間就會消退了。寶寶黃疸如果是病理性的,那么還會有生命危險,必須要及早的重視,確診才行。那么,如何確診新生兒黃疸?
  黃疸也就是兒高膽紅素血癥,確診的時候需要做檢查,檢查結(jié)果顯示膽紅素升高,進而造成皮膚鞏膜發(fā)生黃染,因為寶寶的飲食或者是其他原因造成黃染的幾率是比較低的,當皮膚變黃的時候,可能是因為膽固醇高二造成的,需要檢查膽紅素高的具體數(shù)值,如果黃疸數(shù)值比較高,那么情況可能會更加嚴重的。需要抽血檢查,這樣結(jié)果會更準確一些。
  判斷寶寶黃疸是不是嚴重,也是非常重要的。需要根據(jù)血清膽紅素是否超標來判斷,如果血清膽紅素大于12mg/dl、或者增長的比較快,而寶寶每天排便的次數(shù)比較少,眼睛、胸部、額頭等部位看著比較黃,那么寶寶是比較嚴重的。需要按一下寶寶發(fā)黃的部位是否擴散,如果會擴散也是比較嚴重的。
  如果寶寶的大小便次數(shù)正常,顏色也正常,那么寶寶的情況是輕微的,大概一個禮拜到兩個禮拜的時間就會消退了。還需要觀察寶寶是不是有食欲,精神狀態(tài)是否好,平時要讓寶寶多喝水,勤喂奶,曬曬太陽,這樣情況是可以好轉(zhuǎn)的。如果黃疸比較嚴重,可能需要照藍光治療的,這樣能夠好轉(zhuǎn)。
  黃疸確診是需要去醫(yī)院檢查的,如果看寶寶的皮膚發(fā)黃,可以帶寶寶檢查一下,可以做肝活檢檢查、呼氣中一氧化碳測定、聽、視功能電生理檢查等,可以告訴醫(yī)生寶寶的情況,讓醫(yī)生幫助做檢查,確診以后及早的去醫(yī)院做治療,以免病情會越加的嚴重。

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嬰兒黃疸是什么意思
對于嬰兒黃疸來說,主要是由于孩子體內(nèi)的膽紅素水平的增高,從而導致孩子出現(xiàn)皮膚、黏膜,包括臟器黃染,這種情況稱為黃疸。對嬰兒來說,尤其小月齡孩子,像很多剛出生的孩子,都會出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn),其實大部分孩子的黃疸都是生理性黃疸,對于生理性黃疸來說,主要是由于新生兒的膽紅素代謝的生理特點所決定的,如果孩子是生理性黃疸,實際上對孩子并沒有太大的影響。一般來說,生理性黃疸對于足月兒來說,是在生后的一兩天、兩三天之內(nèi)來出現(xiàn),大概在5天左右達到一個高峰,7到10天之后逐漸地下降。一般對足月兒來說,在生后兩周之內(nèi),生理性黃疸會徹底地消退,而對于早產(chǎn)兒來說,一般早產(chǎn)兒的生理性黃疸,大概在生后的3到5天左右開始出現(xiàn),5到7天左右達到高峰,10天到14天左右,逐漸地恢復正常,最遲對早產(chǎn)兒來說,在生后的4周之內(nèi),生理性黃疸會徹底地消退,所以如果是滿足上述的時間條件,并且孩子的黃疸水平也并不是特別高,沒有達到正常的高線,這時考慮孩子存在生理性黃疸,并不需要進行特別處理,對孩子沒有太大的影響,只需要等待自行消退就可以。確實有些孩子存在病理性黃疸,病理性黃疸往往是由于一些原發(fā)病或者誘因的存在而引起的,比如說常見的新生兒感染,或溶血病、甲功異常,還有一些孩子可能因為吃母乳導致孩子存在母乳性黃疸,這些可能都會導致孩子存在病理性黃疸。也就是說對于病理性黃疸來說,本身只是一個癥狀,一定存在原發(fā)病或者誘因,導致孩子存在病理性黃疸。所以對于病理性黃疸來說,一般要注意積極地去尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病或者說誘因是什么,然后做相應(yīng)的對因,以及對癥的退黃處理,這樣才能幫助孩子更為及時、徹底地把過高的膽紅素水平降到正常,以免對孩子造成比較大的影響。如果孩子繼發(fā)膽紅素腦病,往往對孩子影響是比較大的,所以對于病理性黃疸的孩子,要及時尋找誘因,并且做對因和對癥退黃的處理。
語音時長 02:36

2021-11-05

68334次收聽

新生兒黃疸溶血什么意思
溶血癥主要是由于母子血型不合引起,同種免疫性的溶血,也就是媽媽的血型和胎兒之間的血型不相容,產(chǎn)生了抗原抗體反應(yīng),導致胎兒的紅細胞破壞,引起同種被動免疫性疾病。目前人類26個血型系統(tǒng)當中,以ABO血型不合的溶血最為常見,RH血型不合比較少見。新生兒ABO溶血病,大概占新生兒溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其還有少見的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生兒溶血病及早治療是可以治愈,并且不會留有后遺癥。嚴重的患兒可能需要換血治療,大部分可以通過間斷的藍光照射治愈。如果妊娠期間,發(fā)現(xiàn)有嚴重的溶血,可以進行提早分娩,防止宮內(nèi)嚴重貧血造成死胎。有重癥貧血、水腫、黃疸等癥狀迅速加重者一般需要換血。而沒有換血指征的溶血病患兒,可以通過藍光照射等綜合治療療效還是可以的。
語音時長 01:25

2020-03-12

51023次收聽

預防新生兒黃疸有什么方法
預防新生兒黃疸的方法有多種,首先要在孕期降低早產(chǎn)的風險,不僅要定期做好產(chǎn)檢,還要監(jiān)測或降低某些感染的風險。除此之外,寶寶在出生后要盡早喂養(yǎng),要促進胎便排出,還應(yīng)該多補充水分,這樣可以有效地排出體內(nèi)的膽黃素,從而大大降低患上新生兒黃疸的幾率。
新生兒黃疸偏高的原因有哪些
新生兒黃疸偏高的原因很多,大多數(shù)新生兒的黃疸偏高都是生理性黃疸,一般多喝水、多排泄能緩解。有些新生兒黃疸高是病理性原因引起,比如溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸,需要及時治療;還有些新生兒黃疸高是母乳性黃疸引起。
新生兒黃疸23嚴重嗎
新生兒黃疸23時還是非常嚴重,因此要及時帶寶寶到醫(yī)院進行治療。對于新生兒黃疸有生理性和病理性一說,如果是生理性黃疸一般是不需要治療就可以自行消退,如果是病理性黃疸就需要藥物治療,或藍光照射治療。
新生兒黃疸照藍光有什么副作用嗎
發(fā)燒、腹瀉、皮疹、青銅癥。光療是降低血清膽紅素,降低血清間接膽紅素,最簡單而又有效的方法。間接膽紅素在光的作用下,轉(zhuǎn)變成水溶性的異構(gòu)體,經(jīng)膽汁或者是尿液排出體外。波長425到475納米的藍光,或者波長510到530納米的綠光,效果較好,日光燈或者是太陽光也有一定的療效。光療主要作用于皮膚淺層組織,皮膚黃疸消退,并不表明血清間接膽紅素正常,停止治療仍然會復發(fā)。光療的副作用:首先它會有發(fā)燒,體溫可以達到38度或者39度,也有在39度以上的,同時可以使不顯性失水增加,所以光療的時候應(yīng)適當補充水分;其次可以出現(xiàn)腹瀉,大便呈綠色,每天大約4到5次,最早用光療的3到4小時就會出現(xiàn)腹瀉;第三個它會出現(xiàn)皮疹,這種皮疹表現(xiàn)為紅斑或者是瘀點,常分布于面部、下肢、軀干,消退以后一般不會留有痕跡;另外會出現(xiàn)青銅癥,青銅癥主要是發(fā)生在膽汁淤積的患兒,這個原因還不是很清楚;另外會有DNA的損傷,實驗研究發(fā)現(xiàn),動物實驗或者是人體中,并沒有得到證實,會引起DNA的損傷。但是我們建議:光療期間,用尿布遮擋生殖器,因為眼睛的話,只要你做好保護,對眼睛是沒有影響的;其他光照期間還會引起血清核黃素的濃度降低,所以光療的時候,我們要補充核黃素(5mg,3次/日,連服3天);另外它還可以發(fā)生低鈣血癥。目前國內(nèi)最常用的藍光治療,是將新生兒仰臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以避免損傷視網(wǎng)膜,會陰肛門部用尿布遮擋,其余的部分裸露,用單面光或者是雙面藍光照射,持續(xù)2到48小時,一般不超過4天。也可以采用連續(xù)或者是間歇照射的方法,間斷的是按6到12小時后,停2到4小時再照,也有照8到12小時后,停12或者16小時的。溶血性黃疸光照時間比較長,大多需要24到48小時才會獲得較滿意的效果,光療致膽紅素下降到7毫克每分升以下的時候就可以停止藍光治療。
語音時長 02:33

2020-02-21

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02:49
新生兒黃疸怎么檢查
新生兒黃疸怎么檢查,首先可以采用肉眼觀察,如果孩子皮膚顏色出現(xiàn)了非正常狀態(tài),再使用痛苦小、不會造成損傷的經(jīng)皮膽紅素測試測定黃疸值。如果經(jīng)皮膽紅素檢測結(jié)果是異常的,需要通過進一步的檢查分析確定情況,此時要用抽血檢查膽紅素、血清膽紅素的數(shù)值。如果抽血結(jié)果也是異常,那么可以確認為病理性黃疸。此時要分析引起黃疸的原因,拿溶血性黃疸舉例,需要進行溶血指標測試、網(wǎng)織紅細胞測試?;蛘哌M行肝膽異常檢查,疾病感染的相關(guān)檢查??傊?,新生兒黃疸的檢查,首先要通過肉眼觀看,然后進行經(jīng)皮膽紅素檢測、抽血檢測,確診后分析病因,進行其他的相關(guān)檢查,最后采取對癥治療。
新生兒黃疸照藍光好嗎
對于新生兒黃疸,如果比較嚴重的,可以通過藍光照射治療。藍光照射是目前治療新生兒黃疸最簡單有效的治療手段,它可以在較短的時間內(nèi)使黃疸消退,對寶寶也不會有什么傷害。在照藍光期間,家長也應(yīng)做好護理工作,幫助促進疾病的恢復。
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新生兒黃疸反復是怎么回事
新生兒黃疸反復要考慮以下幾個方面:首先,原發(fā)病沒有解除或者是病情沒有穩(wěn)定。比如感染還沒有控制,溶血的過程還在繼續(xù),另外大便排泄不暢。第二點,黃疸在光療的過程中,只能使皮膚中的膽紅素分解,然后從尿里面排泄出去,但是血中膽紅素還沒有完全下降,所以停止光療之后,黃疸又重新出現(xiàn)了。這個時候要繼續(xù)光療,當血中膽紅素降到7mg/dl以下,反彈的機會就少了。第三點,可能是母乳性黃疸,吃母乳的時候出現(xiàn)了黃疸,如果換成奶粉、配方奶喂養(yǎng)的話,黃疸就會消退,一般會持續(xù)三周到三個月。最后,嬰兒肝炎綜合征,跟一些是病毒感染有關(guān),病毒反復復制,這種孩子往往黃疸會時好時壞,有時治療的話,還需要同膽道閉鎖進行鑒別。
新生兒黃疸可以治愈嗎
新生兒黃疸是新生兒最常見的疾病之一,那么它可以治愈嗎?一般來說大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療,但如果需要治療的話,新生兒黃疸的治療主要是有以下兩種方法,一個是光照療法,光照治療是一種通過熒光燈的照射治療新生兒高膽紅素血癥的一個輔助的療法。光照的療法通??梢跃徑庑律鷥旱狞S疸,因為紫外線能把膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N更容易通過寶寶尿液排出到體外的東西。第二是換血療法,如果一般的話,大部分都是由于新人ABO溶血或RH陰性溶血,或者其它原因?qū)е碌男律鷥狐S疸比較嚴重,或者經(jīng)過光照療法膽紅素水平持續(xù)升高的這種情況。這種情況下寶寶需要進行換血療法,還有其它的療法,可以采取其它的措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或者配方奶,這樣就能夠多排便。如果對寶寶得新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教專業(yè)的醫(yī)生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸的治療方法。新生兒黃疸不可怕,但是一定要注意觀察,在7天以內(nèi),如果新生兒黃疸很高,會導致膽紅素腦病,會給孩子未來的生活造成很大的影響,所以要注意觀察,及早治療,以免延誤患兒的病情。
語音時長 02:02

2019-12-20

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02:49
新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒嗜睡是典型膽紅素腦病的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子刺激,也很難喚醒等等。新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀要提高警惕。新生兒黃疸如果膽紅素水平過高,又沒有得到及時有效的治療,游離的膽紅素通過血腦屏障沉積在腦內(nèi),抑制腦組織對氧的利用導致腦損傷,稱這種情況為膽紅素腦病。這種情況表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了一些損傷,此時治療難度增大,甚至可能伴有不可逆轉(zhuǎn)的嚴重的后遺癥。所以對于新生兒黃疸,家長不用太焦慮,要及時的就診,了解膽紅素升高的水平,及時的給予專業(yè)的治療,必須及早的采取綜合的措施,密切的監(jiān)測膽紅素的水平,以防止發(fā)展為膽紅素腦病。
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新生兒黃疸可以治愈嗎
新生兒黃疸可以治愈。大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療,如果需要治療新生兒黃疸,主要是有以下兩種方法:一、光照療法。光照治療是通過熒光燈的照射治療新生兒高膽紅素血癥的一個輔助的療法。二、換血療法。大部分都是由于新人ABO溶血或RH陰性溶血,或者其它原因?qū)е碌男律鷥狐S疸比較嚴重,或者經(jīng)過光照療法膽紅素水平持續(xù)升高的情況,這種情況下寶寶需要進行換血療法。新生兒黃疸不可怕,但是一定要注意觀察。在7天以內(nèi),如果新生兒黃疸很高,會導致膽紅素腦病,會給孩子未來的生活造成很大的影響,所以要注意觀察,及早治療,以免延誤患兒的病情。
新生兒黃疸很嚴重嗎
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,一般的生理性黃疸會隨著新生兒不斷的生長、代謝會逐步消失;而一旦出現(xiàn)病理性黃疸,可能會出現(xiàn)特殊的并發(fā)癥、后遺癥,所以一旦出現(xiàn)進行性加重和黃疸程度過深、還有退而復現(xiàn)的黃疸,這都提示新生兒可能出現(xiàn)特殊的病理性黃疸,需要做進一步相關(guān)的檢查來明確病因。做治療首先要進行光療,然后根據(jù)患兒黃疸發(fā)生的具體病因,再采取有針對性的治療。新生兒病理性黃疸嚴重的可以并發(fā)新生兒腦病,新生兒腦病顧名思義是膽紅素侵犯到神經(jīng)系統(tǒng)特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng),造成的膽紅素在特殊神經(jīng)核的沉積,特殊情況下可以造成膽紅素腦病,并出現(xiàn)特殊的并發(fā)癥、后遺癥,嚴重的可能威脅嬰兒的身體健康。
語音時長 01:41

2019-04-26

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新生兒黃疸吃什么藥
新生兒黃疸是正常的現(xiàn)象,如果是生理性的不要過多的擔心,這種黃疸一般是在出生之后的兩三天內(nèi)發(fā)生,在四到六天達到高峰值,之后就會慢慢的降低消失。這種生理性的是不需要治療和吃藥的。但如果是病理性的黃疸就需要治療了,除了進行紫外線照射這種光療的治療方式之后,還要需要進行藥物治療,比如采用一些激素或者中藥等。
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新生兒黃疸癥狀有哪些
新生兒黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。新生兒黃疸的癥狀主要有以下幾方面:患有生理性黃疸的新生兒,通常情況下,黃疸病情比較輕的患兒,可以呈淺黃色局限于面頸部,或者是可以波及到軀干部位。同時,患兒的鞏膜亦可以出現(xiàn)黃染的情況。如果新生兒的一般情況良好,沒有出現(xiàn)貧血,肝脾不腫大,并且在肝功能正常的情況下,可以不發(fā)生核黃疸。一般情況下,患有病理性黃疸的新生兒,常??梢杂悬S疸出現(xiàn)早、程度重、進展快、持續(xù)時間長,或者是退而復現(xiàn)的特點。新生兒在出現(xiàn)重度黃疸的時候,可以發(fā)生反應(yīng)差、精神萎靡、厭食、肌張力增高的情況,繼而患兒容易出現(xiàn)激惹、高聲的尖叫、呼吸困難、角弓反張、肌張力增高等這些嚴重的膽紅素腦病的表現(xiàn)。