五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

博禾醫(yī)生官網(wǎng)

科普文章

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

狂犬病的鑒別診斷

發(fā)布時間:2020-02-2758033次瀏覽

在鑒別診斷狂犬病時可依據(jù)所出現(xiàn)的各種不良表現(xiàn),如果在前驅(qū)期有低燒不退和嗜睡乏力等癥狀,痙攣期有精神興奮、恐水怕風(fēng)反應(yīng),就可以初步進(jìn)行診斷。與此同時,應(yīng)該積極接受血常規(guī)、尿常規(guī)以及腦脊液等實驗室檢查,必要時可做抗原檢測及熒光抗體測定等項目。

在日常生活當(dāng)中可能會不小心被小狗咬到,這時可能一部分人并不十分在意,覺得不可能會因此患上狂犬病。而事實上被犬類動物咬傷后狂犬病發(fā)病幾率非常高,一旦發(fā)生就需要及時給予鑒別診斷,以方便后續(xù)治療。那么,狂犬病的鑒別診斷方法是什么呢?
  一、根據(jù)癥狀鑒別診斷
  1.前驅(qū)期

  臨床方面將狂犬病分為不同階段。一般在發(fā)病初期為前驅(qū)期,如果被犬類咬傷后出現(xiàn)低燒不退、嗜睡乏力和頭枕部疼痛等不良反應(yīng),就要警惕狂犬病的發(fā)生。不過少數(shù)患者也會有惡心嘔吐和腰背疼痛等不適感,還會出現(xiàn)感覺異常。
  2.痙攣期
  狂犬病痙攣期可引起精神高度興奮,會有不同程度的恐水怕風(fēng)癥狀。同時也會有呼吸肌痙攣和心率加快、血壓升高等多種不良反應(yīng)。在診斷時就可以根據(jù)所出現(xiàn)的這些不良反應(yīng),但不能以此進(jìn)行確診,否則容易誤診。
  二、根據(jù)檢查鑒別診斷
  1.實驗室檢查

  鑒別診斷狂犬病最準(zhǔn)確有效的方法就是依據(jù)實驗室檢查結(jié)果。一般需要接受血常規(guī)檢查,可針對于血液中白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞百分率以及大單核細(xì)胞百分率進(jìn)行測定。同時需要做尿液常規(guī)及腦脊液檢查。若發(fā)現(xiàn)有細(xì)胞含量明顯異常和腦脊液壓力有所升高,就可以初步診斷為狂犬病。
  2.其它檢查
  臨床上需要采用狂犬病毒抗原檢測的方式確定是否受到了感染。如果沒有注射過疫苗,也可以選擇做血清中和抗體測定或者或熒光抗體測定。必要時則需要從患者大腦組織、脊髓以及腎上腺等部位進(jìn)行病毒分離,之后用中和試驗的方式加以鑒定即可。除此之外,還可以接受X線胸片、B超以及腦部CT等多種檢查項目,以便提供輔助診斷的依據(jù)。

相關(guān)推薦

孕婦能接種狂犬病疫苗嗎
孕婦可以接種狂犬病疫苗??袢∫坏┌l(fā)病,死亡率幾乎是百分之百。目前沒有有效的治療藥物,只能通過狂犬病疫苗來預(yù)防其發(fā)病。因此沒有一個絕對的禁忌癥,所以作為孕婦,可以接種狂犬病疫苗。從目前的研究資料來看,孕婦接種狂犬病疫苗,可以達(dá)到正常人群的免疫水平。同時狂犬病疫苗,對于孕婦以及孕婦腹中的胎兒沒有影響。當(dāng)然在懷孕期間,接種狂犬病疫苗,肯定會給孕婦帶來一些心理上的壓力,因此應(yīng)當(dāng)盡量避免孕婦發(fā)生狂犬病病毒的暴露,比如遠(yuǎn)離可能會傷害到孕婦的動物。而且在懷孕期間接觸動物,有可能會感染動物體內(nèi)的一些寄生蟲,引起一些其他不必要的妊娠期疾病。
語音時長 01:03

2021-12-30

66348次收聽

狂犬病疫苗加強針保護(hù)期是多長
有研究顯示,在足療程的接種之后,10年復(fù)查,體內(nèi)仍然有96%的人擁有保護(hù)性抗體。這個研究同時做了在接種足療程疫苗后1年跟10年,分別接種增強針一針之后,14天身體內(nèi)狂犬病病毒的抗體迅速升高,達(dá)到有效治療的水平。狂犬病疫苗的接種,比如按照暴露前接種或者足療程的暴露后接種后,身體能在較長時間內(nèi),擁有狂犬病的保護(hù)性抗體。也就是說在足療程接種,狂犬病疫苗之后,體內(nèi)能夠有較長時間,維持有效的狂犬病病毒的抗體水平。接種增強針14天之后,抗體水平能夠迅速恢復(fù),在這種情況下,建議對于需要頻繁接觸狂犬病病毒的人員,可以定期進(jìn)行狂犬病抗體水平的監(jiān)測。通常建議是6個月檢測一次,如果抗體水平低于0.5個單位每毫升,就需要接種增強針;對于獸醫(yī)以及畜牧人員,建議是兩年做一次檢測,一旦抗體水平低于0.5個單位每毫升,就需要進(jìn)行一針疫苗的增強。
語音時長 01:38

2021-12-30

85580次收聽

被貓抓了沒出血要打針嗎
被貓抓了沒出血需不需要打針,要從幾個方面綜合的評估。首先要看這個貓是否在以前接種過狂犬病疫苗。其次要看貓抓傷的人,是否在這1~3個月之內(nèi)接種過狂犬病疫苗。如果這個患者沒有接種過狂犬病疫苗,貓也沒有接種過狂犬病疫苗,從傷口上來看,應(yīng)該是屬于二級暴露,在這種情況下,需要接種全療程的狂犬病疫苗。如果這個貓接種過狂犬病疫苗,并且可以有10日的觀察期,然后人也經(jīng)過前期的狂犬病疫苗的接種,在這種情況下,可以不急于接種狂犬病的疫苗,而是觀察貓的變化。如果貓在10天之內(nèi)出現(xiàn)了一些狂犬病的表現(xiàn),這個時候可能就需要再去打兩針,就在第零天、第三天進(jìn)行增強的狂犬病疫苗的接種??傮w來說,如果對貓的情況不太了解的時候,建議還是及時的接種狂犬病疫苗。
語音時長 01:20

2021-12-30

100277次收聽

狂犬病的征兆
狂犬病的前期征兆就是前驅(qū)期的表現(xiàn),會低熱、倦怠、乏力、食欲不佳,傷口有蟻走感,有麻、癢的癥狀。小部分病人會出現(xiàn)情緒激動、焦慮、興奮、失眠等表現(xiàn)??袢〉那捌谡髡?,首先先簡單介紹狂犬病的一些特點??袢∈怯煽袢〔《靖腥疽鸬囊陨窠?jīng)系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)的人獸共患的傳染病。常見的狂犬病的分型是狂躁型跟麻痹型,由犬類傳播的狂犬病絕大多數(shù)都是狂躁型。狂躁型在臨床上分為四個期,潛伏期、前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。關(guān)于狂犬病的前期征兆,主要應(yīng)該是指的狂犬病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)。在狂犬病的前驅(qū)期,病人會出現(xiàn)一些非特異性的病毒感染的表現(xiàn),比如說低熱、乏力、倦怠、食欲不佳,有部分病人可能會出現(xiàn)頭痛,還有一部分病人可能會出現(xiàn)傷口部位的麻木、瘙癢和蟻走感。極少的部分病人可能會出現(xiàn)情緒的激動、焦慮、易激惹、失眠等一些神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。
語音時長 01:34

2021-12-30

83584次收聽

02:38
狂犬病疫苗打過一次還需要再打嗎
狂犬病疫苗打過一次是否再打,受很多因素影響。是否需要再注射狂犬病疫苗,肯定是建立在已經(jīng)足療程注射的基礎(chǔ)上。建議頻繁接觸狂犬病病毒的人群,每6個月檢查體內(nèi)的中和抗體含量,若低于0.5個單位每毫升,需要再打一針。畜牧人員和獸醫(yī),每兩年進(jìn)行一次中和抗體檢測,低于0.5個單位每毫升需要再打一針增強。根據(jù)動物的后續(xù)情況確定是否打增強針。如果狂犬病病毒暴露發(fā)生在接種疫苗后的三個月以后,需要再接種兩針增強。如果不能確定傷人動物是否接種過疫苗,需要進(jìn)行足療程的暴露后預(yù)防接種。
02:45
狂犬病的并發(fā)癥有哪些
血管神經(jīng)組織損害造成相應(yīng)的功能缺失;繼發(fā)其他病原感染導(dǎo)致的并發(fā)癥;引起腦水腫造成顱高壓;影響心血管系統(tǒng);咽肌痙攣;神經(jīng)系統(tǒng)損害。一、發(fā)生暴露過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥,出現(xiàn)血管神經(jīng)組織的損害,造成相應(yīng)的功能缺失。在發(fā)生暴露的過程中,出現(xiàn)繼發(fā)的其他病原的感染導(dǎo)致的并發(fā)癥。二、狂犬病進(jìn)入發(fā)病期,也會出現(xiàn)并發(fā)癥。1、引起腦水腫造成顱高壓,引起呼吸系統(tǒng)損害,出現(xiàn)咽肌痙攣,導(dǎo)致肺炎、肺氣腫甚至呼吸衰竭。2、影響心血管系統(tǒng),出現(xiàn)異常的高血壓、低血壓、心律失常,甚至靜脈、動脈的栓塞。3、咽肌痙攣可以導(dǎo)致進(jìn)食不好,出現(xiàn)脫水,出現(xiàn)腎前性腎衰。4、引起神經(jīng)系統(tǒng)損害,出現(xiàn)排尿、排便困難,造成腎后性腎衰。
02:36
狂犬病毒在空氣中能存活多久
狂犬病病毒需要在細(xì)胞內(nèi)才能保持活性,當(dāng)狂犬病病毒離開組織和細(xì)胞后,很快會失去活性,所以在空氣當(dāng)中不太可能有單獨存在狂犬病病毒的情況。在一些極端情況下,如劇烈咳嗽或用力呼吸造成的唾液形成飛沫,飛沫可以在環(huán)境中存留,但是通常在空氣中懸浮時間有限,且很快會干燥,病毒也就自然失去活性。另外,飛沫中的病毒量很微少,而且不能通過完整的皮膚侵入,造成狂犬病病毒的感染。綜上所述,狂犬病病毒不會在空氣中長期存活,在空中存活的時間應(yīng)該是幾分鐘到十幾分鐘內(nèi)。
02:17
狂犬病能不能檢查出來
狂犬病的檢測有很多,可以檢測患者的血液、腦脊液、帶有毛囊的皮膚、唾液,也可以檢測這些組織的抗原、抗體,狂犬病毒的核酸,甚至把病毒分離出來進(jìn)行培養(yǎng)。雖然有很多的檢測手段,但這些手段目前都是在一些研究機構(gòu)開展,常規(guī)的醫(yī)院并沒有開展類似的檢查項目。其次,這些檢查項目只有對發(fā)病期的病人檢測,才能檢測出陽性的結(jié)果,潛伏期患者沒有辦法確診或排除狂犬病。除了對病原的檢測外,還有一些輔助的手段,如檢測患者的血常規(guī),進(jìn)行頭顱核磁。
02:14
怎么知道自己得了狂犬病
要有明確的狂犬病流行病學(xué)史,即發(fā)生了疑似狂犬病病毒的暴露,并且自己沒有接種過狂犬病疫苗,也沒有辦法確定傷人的動物有沒有接種過狂犬疫苗,這時出現(xiàn)一些典型的狂犬病癥狀,就要懷疑自己是否感染狂犬病,需要到專科醫(yī)院,由??漆t(yī)生進(jìn)行評估??袢≡谠缙诘牡湫桶Y狀包括:一、病毒感染出現(xiàn)了一些非典型的癥狀,比如低熱、乏力、倦怠、食欲不佳、頭痛等;二、在傷口部位出現(xiàn)蟻走感、麻、癢;三、少數(shù)病人在早期可能會出現(xiàn)焦慮、異常興奮、失眠等精神興奮癥狀。
狂犬病有哪些分型
狂犬病根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行劃分,可以分為:狂躁型狂犬病、麻痹型狂犬病。
狂犬病是怎么傳播的
狂犬病可通過破損皮膚傳播、接觸狂犬病毒、消化道感染等方式進(jìn)行傳播。
被貓咬破皮需要打狂犬疫苗嗎
患者發(fā)生了被貓咬傷這種不良癥狀,也是需要接受狂犬疫苗接種的。究其因,貓也是一種有可能帶有狂犬病病毒的高危動物,僅僅次于狗。因此,患者務(wù)必要注意一下,一旦被貓咬傷,就要及早接受狂犬疫苗注射,以免感染狂犬病。
被家養(yǎng)的狗咬了會得狂犬病嗎
被狗咬了之后不一定出現(xiàn)狂犬病??袢∈遣《拘问降募膊?,病原體就是存在的狂犬病病毒,而在當(dāng)病原體存在之時,此病才有可以傳播。而在狗患狂犬病及攜帶此類病毒之時,被咬傷之人才可能染上狂犬病的病毒,但是小心為妙。
狂犬病征兆
一般來說,對于已經(jīng)被寵物咬傷的患者來說,是建議及時到正規(guī)醫(yī)院檢查自身的情況,如果是已經(jīng)患病的患者自身是有可能會出現(xiàn)發(fā)熱,惡心,畏光,怕水等情況的,需要及時進(jìn)行處理和安排,但是在這樣的情況下,一定要做好相應(yīng)的預(yù)防措施,這是可以有效的避免出現(xiàn)寵物傷人的情況發(fā)生。
狂犬病可以有哪些動物傳染
所有的哺乳動物都可以傳播狂犬病,最常見的是犬類,其次就是貓。在我們國家,還有一些家畜傳播狂犬病的案例,比如說馬、牛、豬等;在國外主要是野生動物像狐貍、狼、浣熊,在國外有蝙蝠傳播狂犬病的案例,在我們國家其實主要的還是狗和貓,其他的動物,比如說像禽類、兩棲類都不會傳染狂犬病,鳥類、雞、魚、烏龜、蜥蜴都不會傳播狂犬病。另外,在哺乳類動物里邊,像嚙齒類動物老鼠,其實也沒有傳播狂犬病的實際案例,只不過理論上它們可以感染,兔子也沒有傳播狂犬病的案例,所以如果是家養(yǎng)的寵物,兔子、倉鼠或者是實驗鼠抓傷、咬傷,不需要擔(dān)心狂犬病。
語音時長 01:20

2018-09-14

67903次收聽