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化膿性腦膜炎難治嗎

發(fā)布時間:2020-02-2765060次瀏覽

化膿性腦膜炎是否難治,需要看病情的輕重程度。在發(fā)病初期,就應(yīng)用青霉素、氨芐西林、氯霉素、頭孢噻肟鈉等抗生素足量足療程治療,大多數(shù)患者都能治愈;但這種疾病起病非常急,發(fā)展非???,治療不及時,病死率和病殘率都非常高。

當嬰幼兒出現(xiàn)化膿性腦膜炎時,常會伴隨著高燒、驚厥、意識障礙、劇烈頭痛等癥狀,治療不及時影響到神經(jīng)系統(tǒng)時,會出現(xiàn)腦積水、繼發(fā)性癲癇、腦膿腫、癱瘓等并發(fā)癥,病殘率和病死率非常高。所以許多家長認為這種疾病非常難治療,發(fā)現(xiàn)孩子患有這種疾病時,會特別的絕望,那么,化膿性腦膜炎難治嗎?
  一、化膿性腦膜炎難治嗎
  化膿性腦膜炎是否難治,要看病情的輕重程度。目前臨床上針對這種疾病的治療主要是抗菌治療,如果在發(fā)病初期就積極應(yīng)用抗生素足量足療程的治療,一般可以取得不錯的效果,大多數(shù)患者都能治愈。但是這種疾病疾病比較急,常會出現(xiàn)爆發(fā)性發(fā)病,如果治療不及時,就會非常的兇險,可能會出現(xiàn)智力障礙、癲癇、腦積水等后遺癥,甚至還可能會危及到生命,病死率和病殘率都非常高。
  二、化膿性腦膜炎的治療方法
  1.青霉素
  如果是腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌等病菌感染導致的化膿性腦膜炎,青霉素是首選的藥物。尤其是爆發(fā)型的腦膜炎,大劑量的應(yīng)用青霉素可以有效的抑制病菌的活性,可以很好的緩解病情。
  2.氨芐西林
  如果是腦膜炎雙球菌、流感桿菌等病菌感染引起的化膿性腦膜炎,可以應(yīng)用氨芐西林進行的治療,尤其是對青霉素產(chǎn)生了耐藥性時,可以應(yīng)用這種藥物治療,促使病情盡快好轉(zhuǎn)。
  3.氯霉素
  氯霉素也是治療化膿性腦膜炎的常用藥物,尤其是對青霉素過敏時,可以選擇這種藥物抑制病菌,緩解病情。
  4.頭孢噻肟鈉
  這是第3代人工半合成的頭孢類抗生素,對于多種病菌都有一定的抑制作用。當出現(xiàn)化膿性膜炎時也可以應(yīng)用這種藥物抗菌消炎,尤其是對青霉素產(chǎn)生了耐藥性時,就可以應(yīng)用這種藥物進行治療,能起到不錯的效果。

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化膿性腦膜炎的并發(fā)癥
化膿性腦膜炎,是一些化膿菌感染所引起的一些腦膜炎,化膿性腦膜炎,首先有可能引起,原發(fā)病的一些特點,比如說化膿性腦膜炎是由肺炎球菌引起的,可能引起有肺炎的這樣的表現(xiàn)。如果是由鏈球菌感染引起的,那可能會有鏈球菌的特點,甚至引起腎臟的一些改變,如果在中樞在腦膜引起的腦膜炎沒能夠及時的治療,可以造成局部的顱內(nèi)的膿腫,所以腦膿腫的并發(fā)癥,其實對化膿性腦膜炎來說應(yīng)該說是最麻煩的。
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化膿性腦膜炎好不好治
問題很難給一個確定的回答,因為對一般的化膿性腦膜炎在診斷清楚以后,給一個正確的治療,直接的抗菌治療,就常會取得比較好的效果,化膿性腦膜炎很少會出問題,也有少數(shù)的化膿性腦膜炎,一個是細菌耐藥性比較強,或者細菌本身治療的療程就需要很長。如果是肺炎球菌感染引起的,這樣的腦膜炎,那可能需要三周,甚至四周,也有少數(shù)病人,肺炎克雷白桿菌有耐藥的情況,遷延不愈,治療起來也非常麻煩。
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化膿性腦膜炎的治療周期直接與感染的細菌以及患者的狀況是不是耐藥直接相關(guān)。一個腦膜炎雙球菌的感染,可能比如說一周七天到十天基本就夠了。細菌非常脆弱,對外界的抵抗力很低,對抗生素的抵抗力也很低,基本都很敏感,很少有耐藥的存在。肺炎球菌治療起來就比較麻煩,一般來說,肺炎球菌的感染就需要3~4四周的時間。如果是綠膿桿菌、葡萄球菌,如果有耐藥的話,治療起來可能療程需要更長。
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化膿性腦膜炎治愈后有后遺癥嗎
化膿性腦膜炎在治愈之后可能會遺留后遺癥,因為這屬于比較嚴重的腦部疾病,大多數(shù)是由于細菌感染侵襲腦膜和腦部,從而引起的腦部損傷,患者主要表現(xiàn)為頭疼、嘔吐、精神狀態(tài)差、以及癲癇發(fā)作的癥狀,嚴重還會出現(xiàn)昏迷、意識不清的表現(xiàn)。建議患者出現(xiàn)化膿性腦膜炎疾病后,應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生治療,如果耽誤病情,有可能會出現(xiàn)腦積水,從而遺留后遺癥。出現(xiàn)腦癱、癲癇發(fā)作以及運動障礙等。如果出現(xiàn)腦癱對于孩子之后的發(fā)育以及智力成長是有很大影響的,會增加家庭負擔,影響到患者的日常生活。
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如何正確治療小兒化膿性腦膜炎
小兒化膿性腦膜炎主要采用抗生素治療,選擇對病原菌敏感,并且可以較高濃度透過血腦屏障的藥物來治療。在急性期需要靜脈用藥,用藥劑量以及用藥次數(shù)遵循醫(yī)囑。用于小兒化膿性腦膜炎的藥物有:頭孢三嗪、頭孢噻肟等等,如果效果不理想,也可以聯(lián)合使用萬古霉素來治療。如果患兒對β內(nèi)酰胺類的藥物過敏,則可以使用氯霉素治療。腎上腺皮質(zhì)激素也是用于小兒化膿性腦膜炎的藥物,可以抑制多種炎癥因子,還能降低血管的通透性,降低顱內(nèi)壓以及減輕腦水腫癥狀。如果出現(xiàn)并發(fā)癥的情況,比如積液加大導致顱內(nèi)壓增加,可以采用硬膜下穿刺的方式來引流。
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哪些人群易患化膿性腦膜炎
一般來說容易患上化膿性腦膜炎的人首先是嬰幼兒,因為嬰幼兒的身體免疫力還比較脆弱,除此之外老年人也比較容易患上化膿性腦膜炎,因為老年人的身體機能會隨著年齡的增加而下降。再就是患有重感冒的人也有更高的概率患上化膿性腦膜炎。
化膿性腦膜炎治愈后有后遺癥嗎
化膿性腦膜炎治愈之后也會出現(xiàn)后遺癥,一旦發(fā)現(xiàn)一定要積極治療,它會出現(xiàn)一些病變損害,會累積腦粘膜以及腦實質(zhì)等,病情好轉(zhuǎn)之后也會出現(xiàn)視力障礙或者是失明的情況,有些嚴重的還會出現(xiàn)偏癱,影響智力發(fā)育等,神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥也多半是因為這個疾病導致。
化膿性腦膜炎的表現(xiàn)有哪些
腦膜炎是一種比較嚴重的疾病,化膿性腦膜炎是其中一種,在兒童時期或者嬰幼兒時期的出現(xiàn)幾率比較高,患者主要會出現(xiàn)感染癥狀,顱內(nèi)壓增高,腦膜刺激癥,局部癥狀以及其他一些瘙癢癥狀等等,需要好好檢查積極治療。
化膿性腦膜炎會反復發(fā)作嗎
化膿性腦膜炎這種疾病的發(fā)病非常急,嬰幼兒出現(xiàn)幾率非常高,一旦突然驚厥,發(fā)熱,意識模糊都要小心,它是會反復發(fā)作的,所以做好預(yù)防措施就很重要,如果治療的方法不正確致殘以及致死率比較高,所以早期的時候積極治療就相當重要。
化膿性腦膜炎的后遺癥
化膿性腦膜炎的后遺癥之一就是硬膜下積液,這種情況通常都是發(fā)生在一歲以下的嬰兒身上。再就是腦室管膜炎,這種后遺癥的發(fā)生多半是因為延誤了治療所致?;撔阅X膜炎的后遺癥還包括低鈉血癥、智力下降以及各種神經(jīng)功能障礙,比如神經(jīng)性耳聾。