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川崎病和猩紅熱有什么區(qū)別

發(fā)布時間:2020-02-2660458次瀏覽

對于川崎病和猩紅熱來說,兩者都是常見的皮膚疾病,但是具體進(jìn)行劃分,兩者的不同點(diǎn)是比較多的,首先,在出現(xiàn)病癥之后,皮疹的出現(xiàn)時間是不同的,可以根據(jù)發(fā)熱時間來界定,并且受感染的患者群體和用藥也是不同的,川崎病使用抗生素是不能痊愈的,并且癥狀表現(xiàn)會有劃分,可以進(jìn)行判斷。

對于現(xiàn)如今,人體常見的皮膚疾病是比較多的,像是猩紅熱等等,常常是各個年齡段都有可能出現(xiàn),需要及時診斷和治療。具體的劃分,對于病癥的治療是有幫助的,能夠避免很多問題的發(fā)生,降低其中的風(fēng)險和致死率,這是比較有幫助的。那么,川崎病和猩紅熱之間有什么區(qū)別呢?
  1、皮疹出現(xiàn)的時間
  對于川崎病和猩紅熱都是一種常見的皮膚疾病,所以,都是會出現(xiàn)皮疹的。從這一點(diǎn)就開始出現(xiàn)了不同,首先,川崎病一般是發(fā)熱3天以后才可能見到皮疹,猩紅熱可能是發(fā)熱的時候就出現(xiàn)了皮疹。所以,在這一點(diǎn)上,是可以明確劃分出川崎病和猩紅熱的,但是一旦孩子出現(xiàn)這類的問題,就需要注意發(fā)熱的情況,及時就醫(yī),而川崎病的皮疹接近于麻疹,猩紅熱的皮疹有特定的形態(tài)。是不同的。
  2、患者年齡和用藥是不同的
  川崎病患者常見的年齡段是嬰幼兒時期較多,猩紅熱的患者可以是較大的兒童。這都是年齡比較小的,需要及時處理的治療,否則會對孩子的日常生活帶來影響。并且對于川崎病患者來說,是不可以使用青霉素來進(jìn)行治療的。使用后是沒有具體的效果的,而猩紅熱對青霉素的治療是有效的。所以,可以在進(jìn)行過敏反應(yīng)測試之后,進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn),這是確定病癥的一部分內(nèi)容。
  3、癥狀表現(xiàn)不同
  川崎病與猩紅熱是兩種完全不同的疾病。川崎病的臨床癥狀一般為不明原因的發(fā)燒,而且是高燒,持續(xù)時間可以達(dá)到5天甚至以上的時間。而且還會出現(xiàn)結(jié)膜充血,口腔黏膜充血等情況,而且還容易伴隨著誘發(fā)心臟方面的癥狀。而猩紅熱是一種比較常見的呼吸道系統(tǒng)傳染性疾病,它主要是由于乙型溶血性鏈球菌感染所引起來,臨床癥狀多為發(fā)熱等問題,而且一年四季都是有可能出現(xiàn)的。需要及時處理和安排。

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小兒川崎病在臨床上一般都不會再復(fù)發(fā)。川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是在1968年由日本人川崎富作首先發(fā)現(xiàn)并命名的一個疾病,所以把叫川崎病。病理的改變主要是全身性的毛細(xì)血管炎,在臨床上可以表現(xiàn)為多部位的癥狀,首先是持續(xù)性的高熱,一般的藥物都不能把體溫降下來,甚至發(fā)燒超過五天,全身皮膚會出現(xiàn)多發(fā)性的紅斑,多發(fā)性就是全身可見,而且沒有規(guī)則,既不是圓的也不是方的,也不是點(diǎn),可大可小,可多可少,還有淋巴結(jié),全身可以見到淋巴結(jié)的腫大,尤其是腋下、頜下,還有的眼睛會出現(xiàn)充血性的改變,舌頭伸出來是楊梅舌,很紅很紅,而且還有那些紅點(diǎn),所以是個全身性的多部位的這種癥狀的改變。也有的孩子在整個病程期間會侵犯心臟,造成心臟的冠狀動脈增寬。所以說川崎病在體溫下降之后,皮疹、眼睛的癥狀、淋巴結(jié)的癥狀都會得到緩解,但部分孩子心臟冠脈擴(kuò)張是需要一定修復(fù)的時間,后期只要需要定期的一個復(fù)查監(jiān)測,在后面的過程當(dāng)中一般不會再復(fù)發(fā)。
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2021-12-30

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川崎病會不會傳染
川崎病肯定不會傳染,因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝匝苎仔缘募膊?,這種疾病由于是自身免疫性疾病,不是感染性疾病,所以不會傳染。但是導(dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與,比如一些細(xì)菌的感染,比如鏈球菌、病毒的感染,比如流感病毒,甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系,但是并不是這些病毒肯定感染以后就會得川崎病,而川崎病最根本的原因,也不是接觸了川崎病的孩子就會感染到這種疾病,所以川崎病是自身免疫性疾病不具有傳染性,不會得了川崎病給別的孩子接觸別的孩子就會得,這是不會的,所以川崎病是非感染性疾病,因此不具有傳染性。不像其他的發(fā)熱出疹疾病,比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病,這些疾病又與川崎病有一定類似現(xiàn)象,類似的這種表現(xiàn),可以具有傳染性,但是川崎病本身不具有傳染性,所以川崎病是非傳染性的疾病。
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2021-06-25

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川崎病血常規(guī)查得出嗎
川崎病血常規(guī)肯定查不出來,川崎病是自身免疫性血管炎,診斷主要依賴于臨床癥狀,發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變,手腳硬腫、紅腫,有頸部淋巴結(jié),六個癥狀里有五個就考慮是川崎病,而不是單純根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn),比如血象白細(xì)胞非常高,中性粒細(xì)胞為主;C-反應(yīng)蛋白顯著增高,這有一定輔助診斷意義,但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于以上六個癥狀,有五個就是典型的川崎病,可以明確診斷。
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川崎病肯定不會傳染,因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝匝苎仔缘募膊?,不是感染性疾病,所以不會傳染。但是?dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與,比如細(xì)菌、鏈球菌、病毒的感染,比如流感病毒,甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系。川崎病不像其他的發(fā)熱出疹性疾病,比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病,這些疾病又與川崎病有類似表現(xiàn),可以具有傳染性,但是川崎病本身不具有傳染性,所以川崎病是非傳染性的疾病。
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在大家身邊出現(xiàn)了許多疾病,如果發(fā)現(xiàn)不及時會對我們的健康造成很大的影響,比如川崎病,治療不及時嚴(yán)重時會危及到生命安全,下邊給大家介紹一下川崎病初步診斷,希望給大家提供一些幫助。
川崎病掛什么科
川崎病可選擇掛兒科就診,川崎病屬于全身血管炎,病發(fā)后會有眼結(jié)膜充血發(fā)熱、口腔粘膜充血、血管損害及心臟損害等臨床表現(xiàn)。
什么病是川崎病
川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,它是一種血管炎綜合征,主要侵犯到全身的中小動脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童,男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表,經(jīng)過30多年的研究至今對這個病的病因不是太清楚,可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動脈,是小兒冠狀動脈病變的主要原因,也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點(diǎn):第一是持續(xù)的高燒,39度到40度超過五天,這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫,第二到第四周的時候,可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會出現(xiàn)多形性紅斑,全身可能會出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四,兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅,通常是沒有分泌物的,口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大,頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè),直徑超過1.5公分以上。上面所說的這幾點(diǎn)中第二到第六條中至少要符合四項,加上如果持續(xù)高燒五天以上,并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病,都可以診斷為川崎病。但是目前這個病涵蓋的范圍已經(jīng)擴(kuò)大,并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病,也列為這個川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見,其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位,可能出現(xiàn)紅腫,甚至是結(jié)痂的一些情況,血液檢查出現(xiàn)貧血,白細(xì)胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高,還有出現(xiàn)無菌性的膿尿,這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見分明、血小板高、血沉快、冠狀動脈受損害。
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川崎病如何治療
川崎病的治療是要控制血管的炎癥,大劑量丙種球蛋白靜脈滴注,在發(fā)病的10天內(nèi)使用。用腸溶阿司匹林持續(xù)6到8周,冠狀動脈損害者應(yīng)延長治療的時間。如果阿司匹林過敏,可以用氯吡格雷。糖皮質(zhì)激素早期不使用,激素不要單獨(dú)的使用,對于靜脈丙球無效可以加用糖皮質(zhì)激素,恢復(fù)期可以使用,激素是選擇甲強(qiáng)龍或潑尼松、糖皮質(zhì)激素抗凝治療,心臟介入治療或外科治療。血小板升高時大于35萬,可以加用雙嘧達(dá)莫,血小板正常后停用,一般是2到3個月。對于凝血功能檢查有明顯異常,可以加用低分子肝素治療。
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2018-09-14

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川崎病復(fù)查的時間
川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況,決定復(fù)查的時間和內(nèi)容。對于一級、二級冠脈損傷,病程三個月后可以停用阿司匹林,臨床隨訪5年,隨訪的時間在病程的30天、60天、6個月、1年和5年這個時間段,要隨訪超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖,必要時候做胸片,最后一次隨訪建議做運(yùn)動心電圖。對于三級的冠脈損傷,小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動脈瘤的消退;中型動脈瘤需加另一種抗血小板的藥物,要終身隨訪,隨訪時間為病程的30天、60天、6個月、1年,之后每年進(jìn)行隨訪,并給予心血管風(fēng)險評估和指導(dǎo)。大于10歲患兒每兩年行負(fù)荷試驗(yàn)或者心肌灌注顯像、超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)或者是心肌灌注顯像,如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血,可以進(jìn)行冠狀動脈造影。對于四級的冠脈損傷,長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令,0。05到0。12毫克每公斤每天,或者是低分子肝素要終身隨訪,靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動圖、胸片、各種負(fù)荷試驗(yàn)、心肌灌注顯像,可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像,或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況,病程的6到12個月或者是更早,急性期后可進(jìn)行初次冠狀動脈造影,如果非侵入性檢查、臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查,提示有心肌缺血,可重復(fù)進(jìn)行冠脈造影,某些情況下如不典型的心絞痛,不能做負(fù)荷試驗(yàn),可以選擇性地重復(fù)冠狀動脈造影。對于五級的冠脈損傷,小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素,為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全,可同時運(yùn)用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療,根據(jù)治療的指征選擇旁路移植,或者是導(dǎo)管介入等治療措施,要進(jìn)行終身的隨訪,隨訪的內(nèi)容同四級冠脈損傷。總之,對于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常,可于起病后的兩周到一個月、兩個月、三個月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅持五年以上;如果有冠狀動脈擴(kuò)張要長期隨訪;對于疫苗的問題,丙球使用后的三個月到半年以后可以打疫苗。
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2018-09-14

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川崎病是什么病
一般情況下,川崎病也可以稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征。川崎病是屬于一種血管炎綜合征,是通過侵犯患者全身中小型血管,從而引起的病變。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師,于1967年首先發(fā)表。但是,至今仍然無法了解川崎病的發(fā)病原因。引起川崎病的原因,可能和感染或者是免疫反應(yīng)有關(guān)系。川崎病的最大危害是可以造成冠狀動脈的損害,川崎病是小兒冠狀動脈病變的主要原因,也是成年以后發(fā)生冠心病的潛在危險因素。通常情況下,川崎病患者在臨床上的表現(xiàn)可以有發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。由于本病可以發(fā)生嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥,而引起人們重視,未經(jīng)治療的患兒發(fā)生率達(dá)20%~25%。
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川崎病怎么檢查
對于患有川崎病的病人,并沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查。通常情況下,川崎病患者可以進(jìn)行血常規(guī),以及血液學(xué)的檢查。當(dāng)川崎病的患者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的時候,可以出現(xiàn)血清IgG、IgA、IgM、IgE升高的情況?;颊哌M(jìn)行心電圖檢查的時候,可以出現(xiàn)ST-T段的改變。川崎病患者的胸片,可以見到有間質(zhì)性的改變。川崎病患者如果進(jìn)行超聲心動圖的檢查,在急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大,二尖瓣、主動脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動脈瘤以及冠狀動脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動過速,非特異性的ST-T段的改變,或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波,冠狀動脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤,或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時候,可以選擇冠脈造影。
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川崎病分期
通常川崎病可以分為急性期、亞急性期,以及恢復(fù)期。1.川崎病患者在急性期的臨床表現(xiàn),可以有很多,包括發(fā)熱、四肢末端表現(xiàn)、川崎病皮疹、川崎病眼部表現(xiàn)、川崎病口唇表現(xiàn),以及川崎病淋巴結(jié)腫大。2.川崎病的亞急性期,在發(fā)病病程的第11天到21天,這時候?qū)殞毧梢猿霈F(xiàn)體溫下降的情況,癥狀也可以得到緩解。患者的指趾端出現(xiàn)脫皮的現(xiàn)象,血小板可以升高;有些川崎病的重癥病例,可以出現(xiàn)發(fā)燒,發(fā)生冠狀動脈瘤。另外,患者也可以發(fā)生動脈瘤破裂,以及心梗的表現(xiàn)。3.恢復(fù)期,恢復(fù)期病程,一般在21到60天。通常在這個時候,患者的臨床癥狀消退,身體逐漸恢復(fù)。有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗,少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年,遺留有冠脈狹窄或者阻塞。