結(jié)核性胸腔積液與肺結(jié)核有什么區(qū)別
發(fā)布時間：2020-02-2664334次瀏覽
結(jié)核性胸腔積液和肺結(jié)核首先病因不同，前者主要是因為胸膜腔內(nèi)淤積了過量的液體，導(dǎo)致肺臟受壓所引起的，患病后會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀；后者主要是因為感染了結(jié)核分歧桿菌所造成的，就有一定的傳染性。其次兩者治療方法不同，前者不僅需要使用抗結(jié)核藥物，同時還要做診斷性的穿刺；后者主要是進行藥物治療。
結(jié)核性胸腔積液和肺結(jié)核都屬于臨床上比較常見的疾病，這兩種疾病在癥狀上比較相似，都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，所以很容易相混淆。如果患病后沒有確定病因就接受治療，可能會導(dǎo)致治療不當(dāng)，使病情加重。那么，結(jié)核性胸腔積液與肺結(jié)核有什么區(qū)別呢？
一、結(jié)核性胸腔積液與肺結(jié)核的病因不同
1.結(jié)核性胸腔積液
結(jié)核性胸腔積液主要指的是胸膜腔內(nèi)淤積了過量的液體，導(dǎo)致肺臟受到了壓迫所引起的一種疾病，患病后會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。造成該疾病的原因主要分為局部因素和全身性因素兩種，其中局部因素包括結(jié)核感染、急性細(xì)菌感染等等；全身性因素包括肝、腎功能不全等。
2.肺結(jié)核
肺結(jié)核主要是因為感染了結(jié)核分歧桿菌或非結(jié)合分歧桿菌所造成的疾病，該疾病具有一定的傳染性。除此之外，如果本身機體免疫力就比較低，或處于衛(wèi)生條件、空氣比較差的環(huán)境中，也會大大增加患上肺結(jié)核的幾率。
二、結(jié)核性胸腔積液與肺結(jié)核的治療方法不同
1.結(jié)核性胸腔積液
患上結(jié)核性胸腔積液后主要是使用抗結(jié)核藥物，多數(shù)患者都能起到很好的治療效果，如果患者胸液量比較少，就不需要抽液，只需要做診斷性的穿刺。胸腔穿刺有利于診斷，同時還可以解除心肺血管受壓的情況，從而改善呼吸困難的癥狀。在治療期間還應(yīng)該多做一些運動，這樣能夠增強自身的體質(zhì)，但是最好不要做劇烈運動，也不要過度勞累，否則可能會使病情惡化。
2.肺結(jié)核
肺結(jié)核患者需要使用抗結(jié)核的藥物進行治療，這類藥物通常是化學(xué)藥物，比較常用的藥物有異煙肼、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇等等?；疾『笮枰鶕?jù)不同的病因選擇合適的治療方案，必要的時候可以聯(lián)合其他的藥物一起治療，治療上可以分為強化治療階段和鞏固治療階段。大多數(shù)患者通過藥物治療都是可以有效治愈的。
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患有結(jié)核病，要具備以下特征：一、有結(jié)核中毒癥狀。如病人有低熱、咳嗽、盜汗的癥狀。二、有結(jié)核病灶的特征，比如肺結(jié)核，肺部會有結(jié)核病灶或者是其他部位的結(jié)核，就有一些其他部位的結(jié)核病灶特點的客觀依據(jù)。三、要排除一些其他非結(jié)核性疾病所造成的影響，比如有一些其他的感染，或者是其他的疾病，可能所造成的低熱情況。四、通過痰結(jié)核菌檢查，查到結(jié)核菌。也可以通過結(jié)核菌素試驗或者是結(jié)核抗體檢查。
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肺結(jié)核在一起吃飯有可能會傳染。因為肺結(jié)核的傳染性比較強，肺結(jié)核主要經(jīng)過唾液、空氣傳播，主要經(jīng)過患者的氣息、唾液和咳痰容易引起結(jié)核的傳播。與肺結(jié)核的患者密切接觸的時候，所以需要加強防范措施，尤其是要防止幼兒、老年人與肺結(jié)核患者接觸。提示肺結(jié)核的患者，在外出的時候要注意佩戴口罩、不要隨地吐痰，咳嗽的時候要與他人保持一定的距離并且要用手遮擋等，肺結(jié)核的傳播還是相對比較快的。醫(yī)院在肺結(jié)核患者就醫(yī)后，需要即刻對診室隔離防止他人與其接觸，抑制肺結(jié)核感染源的傳播。
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空洞型肺結(jié)核有耐藥性怎么辦
當(dāng)空洞型肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥性時，可以對患者進行藥敏試驗，重新選擇有較好治療效果的藥物。在治療過程中，還可以考慮進行聯(lián)合用藥，選擇兩種，或者兩種以上藥物，同時在治療中應(yīng)用。如果對一線抗結(jié)核藥物耐藥，可以考慮使用二線或者三線抗結(jié)核藥物，常用的有卷曲霉素，卡那霉素等。對于某些患者，還可以考慮進行中醫(yī)治療，中醫(yī)治療對于空洞型肺結(jié)核的治療，也有一定的輔助作用。常用的中醫(yī)治療方法包括口服中藥，針灸等?？斩葱头谓Y(jié)核的治療周期可能比較長，需要長期堅持，在治療時，要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不能盲目更改用藥方式。
總是咳嗽是肺結(jié)核嗎
總是咳嗽不一定是肺結(jié)核。引起咳嗽的原因比較多，常見的有氣管異物，粉塵刺激，咽喉炎，肺部感染等。如果總是咳嗽，可以考慮進行血常規(guī)，胸部X線等相關(guān)檢查。明確病因后，再進行針對性的治療。如果咳嗽和氣管異物有關(guān)，要盡快取出異物。如果咳嗽和粉塵刺激有關(guān)，可以佩戴口罩，減少刺激。如果咳嗽和咽喉炎，支氣管炎等疾病有關(guān)，可以遵醫(yī)囑服用消炎藥物進行治療。如果咳嗽和肺部感染有關(guān)，要盡快進行抗感染治療。由于肺結(jié)核引發(fā)的咳嗽，患者要盡快接受抗結(jié)核治療。由于疾病存在一定的傳染性，一般需要進行隔離，避免家屬和患者接觸。
確定肺結(jié)核依據(jù)是什么
臨床上，痰培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌陽性，是目前診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，也是確定肺結(jié)核的重要依據(jù)。但是相比于其他檢查方法，痰培養(yǎng)的周期比較長，可能在兩周到八周之間。肺結(jié)核是一種比較常見的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，而且屬于慢性病，治療上有一定的困難。如果經(jīng)過規(guī)范正確的治療后，患者是有可能康復(fù)的，治愈率也比較高?；加蟹谓Y(jié)核后，常見的癥狀有發(fā)熱，咳嗽等。有些可能出現(xiàn)咯血，體重降低等癥狀。疾病的主要治療方法為藥物治療。在藥物治療無效的情況下，考慮使用手術(shù)治療。在恢復(fù)期間，要定期復(fù)查，做好防護工作。
肺結(jié)核是通過什么途徑傳播的
肺結(jié)核具有很強的傳染性。該病的主要的傳播途徑包括呼吸道感染、消化道傳染以及性接觸或者是母嬰傳染等。肺結(jié)核病毒通過這些途徑能夠使健康者也感染上結(jié)核桿菌病毒而患上肺結(jié)核疾病。
肺結(jié)核瘤如何治療
肺結(jié)核瘤的治療分為藥物治療和手術(shù)治療，具體的治療方式需要通過病情的嚴(yán)重程度來定。如果病情不嚴(yán)重，通過藥物治療的方式能得到有效的控制和改善。但是如果癥狀比較嚴(yán)重，就需要通過手術(shù)的方式來切除，進行徹底的治療。
怎么自查肺結(jié)核
肺結(jié)核同為肺部疾病之一，再出現(xiàn)之后會出現(xiàn)很多種臨床表現(xiàn)，那么在進行自查肺結(jié)核的時候是需要通過臨床表情的排除來確定是否患有肺結(jié)核，其實也是需要去醫(yī)院進行做皮膚測試的，最主要的還是對于咳痰現(xiàn)象的具體觀察一節(jié)通過談檢測來具體確定。
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肺結(jié)核吃什么藥好的快
肺結(jié)核這個病有明確的致病菌。我們，目前臨床上針對結(jié)核分枝桿菌的藥物有很多種。一般來說，我們可能會推薦使用一個復(fù)合制劑，這樣才能會對病人的治療會更迅速有效。我們臨床上多見的是乙胺丁醇、利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等這類型的藥物。在同時服用這些藥物的時候，我們可能也會推薦患者服用一定的中成藥或者中藥制劑這類型的藥物。綜上所述，我們可能會推薦患者使用一個西藥聯(lián)合中藥的一個配合治療，這樣能得到有效的、迅速的控制結(jié)核病的發(fā)生發(fā)展。
結(jié)核球如何治療
肺結(jié)核球?qū)儆诶^發(fā)性肺結(jié)核的一種特殊分型，是肺結(jié)核轉(zhuǎn)向痊愈時被纖維包裹的球形干酪樣壞死灶，病變處于相對靜止，可發(fā)生部分機化和鈣化而轉(zhuǎn)向愈合。但是如果機體抵抗力下降時，就很容易導(dǎo)致結(jié)核出現(xiàn)復(fù)燃，可引起患者出現(xiàn)大咯血，嚴(yán)重的可造成患者窒息死亡。我們主張對于初次發(fā)現(xiàn)的患者，應(yīng)給予規(guī)范的抗結(jié)核的治療，且至少需要六個月的時間。但由于結(jié)核球的周圍有纖維組織包裹，藥物治療往往就會收效甚微，不容易發(fā)揮作用，治療后病灶吸收慢或不吸收，久治不愈，在一定條件下，會形成空洞或經(jīng)支氣管擴散，所以根治的有效方法是手術(shù)切除。肺結(jié)核球為良性的感染性病灶，如果手術(shù)成功，恢復(fù)是良好，不會存在復(fù)發(fā)幾率，更不會演變成其它病變。
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肺結(jié)核空洞形成原因
肺部感染結(jié)核后，一方面結(jié)核菌在肺組織內(nèi)大量繁殖，造成局部肺組織受損；另一方面機體也對結(jié)核菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，造成局部肺組織的免疫損傷，從而形成干酪壞死樣病變，隨后病灶溶解液化，壞死物從支氣管排出，空氣進入腔內(nèi)進而形成空洞。肺結(jié)核空洞的好發(fā)部位以兩肺上葉最多，約占70%左右；下葉次之，上肺葉以尖段多發(fā)?？斩纯蓡伟l(fā)也可多發(fā)?？斩丛赬線上表現(xiàn)為透光區(qū)，內(nèi)壁較規(guī)則、均勻，無壁結(jié)節(jié)。空洞可呈現(xiàn)多種形狀，根據(jù)空洞壁性質(zhì)不同，分為厚壁、薄壁、張力、纖維及蟲蝕樣空洞，厚壁的空洞較常見。
肺結(jié)核疫苗什么時候打
肺結(jié)核疫苗接種時間和年齡有關(guān)系，一般新生兒24小時以內(nèi)接種，如果寶寶24小時內(nèi)沒有來得接種，可以在寶寶沒有滿三個月的時候直接補種，當(dāng)然在三個月及三歲以內(nèi)就需要檢查結(jié)核菌素，如果是陰性可以補充，如果是陽性或者年齡在4周歲以上就不需要再接種了。
痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽性是什么意思
這種痰核菌陽性是說明患者的體內(nèi)有結(jié)核病的病菌存在，就是患者已經(jīng)患上了結(jié)核病，在他的體內(nèi)可以明確的培養(yǎng)出結(jié)核病的陽性病菌，結(jié)核菌就是分枝桿菌，就像肺結(jié)核的病人體內(nèi)就會有痰結(jié)核陽性的結(jié)果。痰結(jié)核菌陽性是判斷肺結(jié)核病的標(biāo)準(zhǔn)，患者要重視痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽性的結(jié)果。
