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在考慮診斷了貧血以后，最主要的是先要檢查，最常見(jiàn)的造血原料缺乏引起的貧血。貧血指標(biāo)三項(xiàng)指的就是造血原料的檢查，造血原料里邊主要是鐵蛋白和葉酸和維生素B12，參與到紅細(xì)胞的產(chǎn)生當(dāng)中，那么鐵蛋白的正常值是10~300ng/ml。一般情況，低到10ng/ml以下的肯定是會(huì)出現(xiàn)貧血的，但是很多時(shí)候的病人在鐵蛋白在20ng/ml的時(shí)候，病人有可能已經(jīng)有了缺鐵性貧血的表現(xiàn)。所以缺鐵性貧血實(shí)際上，正常情況下，鐵蛋白應(yīng)該是最好能夠維持在超過(guò)50ng/ml這樣一個(gè)程度，基本上這種情況，病人是不會(huì)出現(xiàn)貧血的。特別是育齡女性、嬰幼兒、青少年、孕婦，都是需要更關(guān)注缺鐵相關(guān)的這樣的問(wèn)題。葉酸和維生素B12是營(yíng)養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血檢測(cè)的一個(gè)指標(biāo)，有的時(shí)候，葉酸和維B12缺乏可能是和缺鐵性貧血同時(shí)存在的。所以即使是診斷了缺鐵性貧血，依然要測(cè)一下葉酸和維生素B12的水平，看看病人是不是同時(shí)合并了葉酸的缺乏或者維生素B2、維B12的缺乏，同時(shí)給與補(bǔ)充，這樣也是幫助我們?cè)诳紤]。比如說(shuō)某一種貧血存在可能性比較大的時(shí)候，不要忽略了其他因素的引起的問(wèn)題。為什么要三項(xiàng)檢查同時(shí)做，病人存在了正細(xì)胞性貧血的時(shí)候，也可能是缺鐵和缺葉酸、維生素B12同時(shí)存在，造成了一個(gè)正細(xì)胞性貧血的假象。

再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，它主要分先天性和后天獲得性兩種。因?yàn)楣撬杷ソ?，所以外周血的表現(xiàn)是三大血細(xì)胞都減少。骨髓里邊造血細(xì)胞的減少，非造血細(xì)胞團(tuán)的增多。再生障礙性貧血的三大表現(xiàn)，感染、貧血和出血，那么感染它往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，比如說(shuō)呼吸道感染，咳嗽、咳痰，甚至有的病人有咳血。所以說(shuō)病人往往會(huì)去呼吸科就診，那么貧血的病人他就是輕重不同，根據(jù)再生障礙性貧血，它的分型不同，它輕重程度不一樣。病人會(huì)有心悸、氣短、乏力、失眠、肌力減退這些相應(yīng)的一些表現(xiàn)。那出血往往會(huì)出現(xiàn)輕度的皮膚粘膜的出血，口腔血泡、鼻衄這些表現(xiàn)，甚至?xí)霈F(xiàn)尿血，消化道出血，內(nèi)臟出血，這些常見(jiàn)的一些表現(xiàn)。

再生障礙性貧血需要做常規(guī)檢查如肝腎功能、血涂片、再障鑒別診斷方面的檢查。有時(shí)會(huì)給病人做全身ct掃描或是其影像學(xué)檢查。再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，病因分為內(nèi)因和外因，是以血細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少為主要原因。

目前臨床不能完全確定跟哪些因素有關(guān)。引起再生障礙性貧血的原因很復(fù)雜，部分人的病因不能找到，另外一部分的病因可能受環(huán)境因素影響，如接觸射線，化學(xué)物質(zhì)，或在治療疾病的過(guò)程中使用一些藥物等。另外乙型肝炎病毒感染后，也會(huì)發(fā)生再生障礙性貧血。

再生障礙性貧血是骨髓造血組減少，造血功能衰竭，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的綜合病征，是貧血中的一種比較嚴(yán)重的情況，但是不會(huì)遺傳下一代，它主要受到后天外界因素影響或是自己機(jī)體里的某些變化造成一些骨髓造血功能的異常。