肺炎并發(fā)癥
發(fā)布時間：2020-02-2155998次瀏覽
肺炎是一種比較常見的呼吸道疾病，患病后積極治療可以治愈；如果患病后不重視、不積極治療，病情進一步加重時，就會誘發(fā)一些并發(fā)癥，比如肺膿腫、氣胸、肺氣腫呼吸、支氣管擴張、呼吸窘迫綜合征等，這些并發(fā)癥常會有致死的風險。
肺炎是一種比較常見的呼吸道疾病，研究數(shù)據(jù)顯示，每個人一生中最少會出現(xiàn)一次肺炎疾病?；加蟹窝撞⒉豢膳?，一般積極治療就能治愈；可怕的是患有肺炎后不重視，不積極治療，讓病情進一步加重引起并發(fā)癥，有可能會有致死的危險。那么，肺炎并發(fā)癥具體都有哪些呢？
1、肺膿腫
出現(xiàn)肺炎后，如果治療不及時，病情進一步加重時，會導(dǎo)致肺部損傷嚴重，這時候就可能會出現(xiàn)肺膿腫。這種疾病常會導(dǎo)致肺臟出現(xiàn)不可逆的損傷，而且會伴隨著39度以上的高燒、畏寒、渾身無力、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀，嚴重時還會累及到胸膜、胸腔等。
2、氣胸
肺炎病情進一步加重，讓氣體進入胸膜腔后，就會出現(xiàn)氣胸。患有這種疾病時，常會伴隨著胸悶、氣短、咳嗽等不適癥狀，如果治療不及時，讓肺功能嚴重受損，有可能會影響到生命。
3、肺氣腫
這是肺部氣道的彈性減退、過度膨脹引起的一種疾病，也是肺炎比較嚴重的并發(fā)癥。當出現(xiàn)這種并發(fā)癥時，會有咳嗽、咳痰癥狀，還會伴隨著逐漸加重的呼吸困難表現(xiàn)。由于這種疾病常會導(dǎo)致大腦、心臟缺氧，嚴重時會因呼吸衰竭而死亡。
4、支氣管擴張
肺炎病情進一步加重，肺部有化膿性的炎癥或者肺部出現(xiàn)了纖維化時，常會導(dǎo)致支氣管變形、擴張，這時就會有慢性的咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，嚴重時會引起心肺功能衰竭，也有致死的風險。
5、呼吸窘迫綜合征
這也是肺炎嚴重時會導(dǎo)致的一種并發(fā)癥。肺炎的炎性刺激會導(dǎo)致毛細血管的通透性增高，出現(xiàn)肺水腫、肺泡出血，導(dǎo)致肺內(nèi)缺氧，病情嚴重時就會出現(xiàn)這種疾病。在患病早期時會有呼吸增快、口唇、四肢肢端發(fā)紺的癥狀，病情嚴重時會出現(xiàn)憋氣的表現(xiàn)，如果此時還不能積極治療，常會因呼吸衰竭而死亡。
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新冠病毒屬于什么病毒
新型冠狀病毒屬于β屬的冠狀病毒，有包膜，顆粒呈圓形或橢圓形，直徑在60~140納米。新型冠狀病毒表面的刺突、糖蛋白是均勻分布的，內(nèi)部核衣殼由核蛋白包裹RNA基因組成，外面圍繞著病毒包膜，分為人類冠狀病毒和動物來源的冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎是由新冠病毒引起的急性呼吸道傳染病，潛伏期一般是1~14天，以發(fā)熱、干咳、乏力為主要臨床表現(xiàn)。新型冠狀病毒感染強調(diào)對癥治療為主，比如休息、加強支持治療、保證充足的熱量、注意水電解質(zhì)平衡、維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、密切監(jiān)測生命體征和指氧飽和度等。
新冠肺炎患者的胸部影像有何特征
新冠肺炎患者的胸部影像學(xué)特征在不同時期臨床表現(xiàn)會有所不同，在發(fā)病的早期一般是多發(fā)的小斑片影，主要是精致的改變，隨著病情的進展，會逐漸形成雙肺的磨玻璃樣影以及浸潤影；有些重癥的新冠肺炎的影像學(xué)結(jié)果顯示肺實變以及胸腔積液。雖然進行胸部影像學(xué)檢查不能夠確診新冠肺炎，但是影像學(xué)檢查可以顯示病情的進展情況以及病情的嚴重程度。新冠肺炎的患者要配合醫(yī)生進行影像學(xué)檢查、血氣分析、核酸檢測。
新冠肺炎的發(fā)展過程及癥狀
每個患者的病情不同、體質(zhì)不同，新冠肺炎的發(fā)展過程也會有所差異。在發(fā)病初期，可能會出現(xiàn)低熱、輕微乏力、嗅覺障礙、味覺障礙等臨床癥狀，一般沒有肺炎的典型臨床表現(xiàn)。隨著病情的進展，一周左右可能會出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥等臨床癥狀。嚴重時甚至會發(fā)展成急性呼吸窘迫綜、膿毒癥休克、多器官功能衰竭，嚴重威脅生命健康。極少受到患者有可能會出現(xiàn)意識障礙、行動困難、神智混亂等精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，給患者的身心健康帶來極大的傷害。
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肺不張是癌癥嗎
肺不張不是癌癥。肺不張和癌癥沒有直接聯(lián)系，肺不張是肺部在影像學(xué)上能看到的一個表現(xiàn)。肺不張表現(xiàn)為肺的體積縮小，同時在X線或胸部CT上能夠看到相應(yīng)的改變。引起肺不張的原因有很多種，有可能是因為腫瘤的壓迫而引起；也有可能是因為其他的原因，比如痰栓；兒童突然出現(xiàn)了喘息，呼吸困難，在影像學(xué)上出現(xiàn)肺不張，有可能是因為誤吸入固體物質(zhì)，或其他原因引起堵塞，引起肺不張；也可能是一些胸腔積液、腹水等原因引起肺不張，在相應(yīng)的影像學(xué)上也能看到相應(yīng)的改變。所以肺癌有可能會引起肺不張，但是出現(xiàn)肺不張并不見得一定就是肺癌。
肺炎發(fā)燒吃什么好
肺炎常會引起發(fā)燒的癥狀，此時可以針對病因應(yīng)用抗生素或抗病毒的藥物治療，控制肺炎病情，促使體溫下降；也可以服用解熱鎮(zhèn)痛的藥物退燒。在日常生活中合理飲食也能幫助退燒，建議常吃蘇子粥、大蒜粥、貝母燉豬肺、綠豆湯等。
肺炎患者需要注意哪些事項
肺炎患者不僅應(yīng)積極進行治療，在治療期間也應(yīng)做好自我護理，促進病情的恢復(fù)。肺炎患者的飲食要以清淡、有營養(yǎng)、易于消化為主，平時要做好保暖工作，預(yù)防感冒，避免劇烈的運動，還應(yīng)保持良好的居住環(huán)境、保持平和的心情，這些對于病情的恢復(fù)都有一定的幫助。
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如何判斷孩子是不是無癥狀感染者
判斷孩子是不是無癥狀感染者，一定要借助化驗檢查，還有明確傳染病接觸史。比如家里有沒有新冠肺炎病人或者是疑似新冠肺炎病人，如果跟他們有密切接觸史，即使沒有癥狀，也建議在必要的時候做一些相關(guān)的病毒檢測，一般是通過核酸的檢測。如果是無癥狀的孩子懷疑有接觸史，通過病毒的檢測排除是一個沒有癥狀的新冠病毒的攜帶者，不建議所有的人都去做，一定是在高度懷疑的情況下，通過血的檢測或者鼻咽試紙的檢測，確定他是一個沒有癥狀的攜帶有新冠病毒的新冠肺炎的孩子。
肺炎是由什么引起的
造成肺炎的原因有多種，主要包括免疫力下降、不注意口腔衛(wèi)生、細菌感染、呼吸道感染病毒和真菌感染等等。其中大多數(shù)患者都是受到了細菌和病毒感染所造成的，除此之外，如果長期處于放射性強的環(huán)境，或感染了非典型病原體，也可能會誘發(fā)肺炎。
肺炎必須輸液嗎
并非所有肺炎病例都需要輸液，結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)、體征和輔助檢查，全面評估病人治療指征。根據(jù)中國成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南，在確立肺炎臨床診斷，并安排合理病原學(xué)檢查及樣本。采樣后，需要根據(jù)患者年齡基礎(chǔ)疾病臨床特點，實驗室及影像學(xué)檢查病情嚴重程度肝腎功能，既往用藥和藥物敏感性情況分析，最有可能的病原菌，并評估耐藥風險。選擇恰當?shù)目垢腥舅幬锖徒o藥方案，及時實施初始經(jīng)驗性抗感染治療。在患者痰培養(yǎng)加藥敏未出來之前，我們選擇經(jīng)驗性抗感染治療。如對于門診輕癥肺炎患者，盡量使用生物利用度好的口服抗感染藥物治療。建議口服阿莫西林或阿莫西林克拉維酸鉀治療。青年無基礎(chǔ)疾病患者，或考慮支原體、衣原體感染患者可口服多西環(huán)素或米諾環(huán)素。我國肺炎鏈球菌及肺炎衣原體，支原體對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥性高，在耐藥性低的地區(qū)，可用于經(jīng)驗性抗感染治療。呼吸喹諾酮類可用于上述藥耐藥率較高地區(qū)，或藥物過敏或不耐受患者的替代治療。以上推薦藥物需在當?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
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N95口罩可以重復(fù)使用嗎
通常情況，醫(yī)用型N95口罩是一次性的，如果不處于感染場合，N95口罩可以重復(fù)使用。重復(fù)使用口罩需要做好保護工作，比如室外活動沒有接觸病毒感染區(qū)域，沒有持續(xù)佩戴超過4小時，口罩沒有被污染等。回家后，可以把口罩摘下晾干，然后繼續(xù)使用。不過，重復(fù)使用口罩最多1-2天。另外，有人用75%的酒精或微波爐給口罩消毒，這種做法不正確，因為口罩中間有過濾層，這些消毒并沒有作用。所以，想重復(fù)使用口罩，主要是做好保護工作。
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新型冠狀肺炎怎么確診
新冠肺炎由新型冠狀病毒引起的肺炎，需要從接觸史、臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查中確診。一、有沒有流行病史，疑似患者去過哪里，是否接觸過感染區(qū)域，如果居住或途徑地區(qū)有確診患者，就要高度重視。二、看癥狀，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力，有的病人可能有鼻塞、流涕，甚至腹瀉、嘔吐。三、CT檢查會看到肺的外周有一些斑片狀的磨玻璃陰影，它的變化很快，可能有一片到多片，嚴重的可以到白肺。四、實驗室檢查目前最有效的方法是，鼻咽拭子查新冠病毒的核酸，如果是陽性，基本上可以確診。如果從痰液或者灌洗液里，能找到病毒核酸陽性，也可以確診。
KN95口罩可以重復(fù)使用嗎
KN95口罩不可以重復(fù)使用，N95口罩能夠過濾95%的零點三微米的顆粒，對病毒是有阻隔作用的，可以用于經(jīng)空氣傳播的疾病?？谡址譃閹追N不同類型。最常見是一次性醫(yī)用口罩，最外面是隔水層，可以防止飛沫進入口罩的里面；中間那層是過濾層，可以阻隔90%的，5微米的顆粒；最里面接近口鼻的那層，是用于吸濕的。KN95是中國的標準，N95是美國的一個標準，這兩個級別的技術(shù)要求、測試方法是基本一致的，都是對應(yīng)標準下的，過濾效率達到95%，KN95和N95的作用是一樣的。新型冠狀病毒在人與人之間是可以傳播的，通常是人接觸到感染者的分泌物的時候，不管是哪種類型的口罩，預(yù)防效果是有限的，需要定期的更換。一、口罩有破損或者損壞的時候。二、感覺呼吸的時候，阻抗明顯增加。三、口罩與面部無法密合的時候。四、口罩受到肉眼可見的污染物污染的時候。如血漬，如患者噴濺的分泌物。五、口罩接觸過患者，已確診患者或疑似患者，口罩外面已經(jīng)被污染。出現(xiàn)這種情況，是需要更換口罩的。
鹽酸氨溴索口服溶液是消炎藥嗎
鹽酸氨溴索口服溶液是一種化痰藥，不是消炎藥，但是它和消炎藥同時服用的時候，會增加消炎藥的消炎效果，所以在與消炎藥同時服用時要注意藥量，最好能飯后服用，服用時間最長不可以超過5天，不可以與鎮(zhèn)咳藥同時服用。
支氣管炎和肺炎一樣嗎
支氣管炎和肺炎是兩種完全不一樣的疾病，支氣管炎是一個慢性的疾病類型，若是沒有及時的進行治療，炎癥的現(xiàn)象就會加重，患者的癥狀也會比較嚴重。而肺炎是指肺實質(zhì)性的炎癥，根據(jù)患者的病因可以分成病毒性和霉菌性、細菌性以及支原體性肺炎。
肺炎支原體能傳染嗎
肺炎支原體感染會導(dǎo)致支原體肺炎的出現(xiàn)，這種類型的肺炎在秋冬季寒冷的季節(jié)比較常見，尤其是孩子是高發(fā)人群，但是因為肺炎衣原體屬于最常見的肺炎類型，發(fā)病幾率很高，所以很多人懷疑這種疾病能夠?qū)е聜魅?，那么肺炎支原體傳染嗎?
