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乳腺癌標(biāo)志物有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-02-2154765次瀏覽

當(dāng)女性在做常規(guī)乳房檢查時(shí),如果有異常,就需要做活組織切片檢查,當(dāng)診斷是否患有乳腺癌時(shí),還需要根據(jù)一些標(biāo)記做出判斷。最常見標(biāo)志有血清癌抗原CA15-3、癌胚抗原CEA、血清癌抗原CA125、血清癌抗原CA19-9等來判斷是否患有乳腺癌。

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤疾病之一,而且隨著發(fā)展現(xiàn)在乳腺癌的發(fā)病率越來越高,嚴(yán)重威脅著女性的身心健康。而且現(xiàn)在這種疾病也越來越年輕化了,為了防止這種疾病的產(chǎn)生而耽誤治療,一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行乳房檢查,同時(shí)還可以根據(jù)其標(biāo)志物進(jìn)行判斷。那么乳腺癌標(biāo)志物有哪些?
  血清癌抗原CA15-3
  血清癌抗原是作為乳腺常見的良、惡性病變的主要鑒別標(biāo)準(zhǔn),在早期診斷檢查中對(duì)乳腺癌的診斷具有重要意義。在對(duì)女性乳房進(jìn)行病情檢查時(shí),醫(yī)生經(jīng)常要求病人先檢查他們的血清中是否有癌抗原。然后與手術(shù)后的數(shù)值進(jìn)行對(duì)比。如果異常高的數(shù)值在術(shù)前出現(xiàn)明顯的減少,那么這個(gè)標(biāo)記就是一個(gè)很好的指標(biāo),可以幫助醫(yī)生來判斷病人的具體病情。
  癌胚抗原CEA
  癌胚抗原屬于常見的胚胎性抗原,這種原體主要產(chǎn)生在人體消化道內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi),這種抗原一般在胚胎后期和胎兒出生后就會(huì)逐漸消失,如果身體患有癌癥那么這種抗原體就會(huì)再次出現(xiàn),因此這也是乳腺癌常見的標(biāo)志。
  血清癌抗原CA125
  事實(shí)上血清癌抗原也是一種卵巢相關(guān)抗原標(biāo)志,這種抗原多見于子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等惡性腫瘤疾病上。雖然乳腺癌的敏感性不如軟巢癌高,但也可以結(jié)合其他腫瘤標(biāo)志物來判斷這樣也是可以更好的對(duì)乳腺癌疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。
  血清癌抗原CA19-9
  血清癌抗原CA19-9,這種抗原一般是在胰腺癌、結(jié)腸癌等消化系統(tǒng)癌癥和乳腺癌中,會(huì)出現(xiàn)異常升高的表現(xiàn)。因此想要通過這種抗原來對(duì)病情進(jìn)行判斷,還是需要和其他腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行聯(lián)合判斷,這樣才可以達(dá)到判斷準(zhǔn)確性。如果發(fā)現(xiàn)患有這種疾病一定要及時(shí)治療,避免病情加重影響健康。

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乳腺低回聲結(jié)節(jié)未必是惡性的乳腺疾病,因?yàn)槿橄俚牟食桥袛嗳橄倭夹缘闹匾侄?,但其?shí)不論是腫瘤也好,包括良惡性的腫瘤、脂肪、囊腫也好,在彩超表現(xiàn)上都是低回聲。當(dāng)然結(jié)節(jié)越是病變,越是均勻、回聲就越低。所以的確惡性腫瘤,因?yàn)閮?nèi)部的結(jié)構(gòu)比較混亂,也可能混雜有出血,成分不均勻,相對(duì)來說回聲并不是特別的低,但是不能以是不是低回聲來判斷是不是良性還是惡性。更多的除了回聲以外,還要判斷腫物的大小、形狀,是圓形、橢圓形,規(guī)則還是很不規(guī)則,這種分葉狀,甚至有蟹足樣生長,還有腫塊內(nèi)部回聲是不是均勻,周圍后方聲音怎么樣,以及有沒有伴有鈣化,有沒有比較豐富的血供,這些都是幫助判斷良惡性的重要的參考指標(biāo)。
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化療是腺癌最主要的治療手段之一,應(yīng)用包括術(shù)前的性輔助化療、術(shù)后的輔助化療以及晚期患者的姑息化療?;熢跉┘?xì)胞的同時(shí)也損傷正常的細(xì)胞,所以化療藥物也不可避免的會(huì)有一些副作用,包括消化道的反應(yīng),比如惡心、嘔吐、飲食下降。這樣癥狀用過一些止吐的藥物,比如5-羥色胺3受體拮抗劑,輔助激素類的地塞米松,這些藥物就可以有效的緩解消化道的癥狀。第二,就是肝功能的損傷,肝功能的損傷主要見于一些蒽環(huán)類的藥物,比如表阿霉素、阿霉素,在化療的時(shí)候,通常也會(huì)用一些護(hù)肝的藥物來防止肝功能的損傷。另外,就是血液系統(tǒng)的影響,因?yàn)檠合到y(tǒng)血細(xì)胞增長很快,所以化療藥物,對(duì)血液細(xì)胞的殺傷也比較明顯,有哪些表現(xiàn)?主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少,白細(xì)胞減少的患者,可以用一些升白的藥以重組集落刺激因子,來升白細(xì)胞,紅細(xì)胞的減少會(huì)出現(xiàn)貧血也會(huì)采取抗貧血的措施,血小板的減少如果血小板降的很低,5萬以下,也可以考慮用升血小板的藥物。其次,就是心臟的毒性,少數(shù)的藥物比如蒽環(huán)類的藥物、表阿霉素、阿霉素,可能有一定的心臟毒性,但是一般都是可逆的。另外,周圍神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,比如手指、腳趾的麻木,一般見于紫杉類的藥物,通常不會(huì)嚴(yán)重。另外,紫衫的藥物還會(huì)導(dǎo)致患者的脫發(fā)??傊?,化療藥物的副作用很常見,但是大多數(shù)是比較輕,患者是可以耐受的,所以患者做化療的時(shí)候,無需過分焦慮這些藥物的副作用。
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乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是惡性嗎
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張不一定是惡性疾病,其實(shí)絕大多數(shù)情況乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張都是良性的疾病,包括導(dǎo)管里的一些炎癥,還有導(dǎo)管內(nèi)的一些良性的腫瘤,當(dāng)然在個(gè)別的情況下,導(dǎo)管里邊有惡性病變也會(huì)造成乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張。通常來說乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張經(jīng)常會(huì)伴有乳頭的溢液,那么良性的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的溢液通常像淡黃色的,無色透明的情況會(huì)更多,惡性的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,溢血的情況像醬油色洗肉水樣,溢血的情況會(huì)更多一些,所以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張到底是良性是惡性,還要具體情況來具體分析。
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臨床上對(duì)于非浸潤性乳腺癌的確診,也是要根據(jù)乳腺腫瘤的病理組織以及免疫組化的結(jié)果來最終判定。對(duì)于非浸潤性乳腺癌患者在明確了病理診斷后,還是要進(jìn)一步完善相關(guān)的血液學(xué)以及影像學(xué)檢查,這些檢查的結(jié)果作為術(shù)后患者定期隨訪檢查結(jié)果的基礎(chǔ)對(duì)照檢查。非浸潤性乳腺癌病理結(jié)果的獲取可以通過細(xì)針穿刺檢查、影像學(xué)引導(dǎo)穿刺活檢以及手術(shù)切取活檢等方式獲取組織標(biāo)本,然后通過病理免疫組化檢查,最終臨床確診。
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2021-04-09

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如何診斷乳腺癌
臨床為了診斷乳腺癌需要做以下幾個(gè)方面的工作:一、詳細(xì)詢問患者病史,發(fā)病過程以及就診情況,女性患者包括乳腺癌家族史、月經(jīng)史以及生育等情況。二、全面的體格檢查,通過視、觸、叩、聽了解乳房腫塊的位置、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度、與周圍組織是否粘連,腫塊表面以及整個(gè)乳房皮膚的表現(xiàn)。腋窩、頸部以及鎖骨上等淺表淋巴結(jié)的檢查。三、影像學(xué)檢查項(xiàng)目包括:乳腺鉬靶、超聲、核磁共振等檢查,可以初步了解乳腺結(jié)節(jié)的bi-rads分級(jí)情況,乳腺癌病變的波及范圍。四、病理或者細(xì)胞學(xué)檢查項(xiàng)目,這是確診乳腺癌的必須檢查。通過以上這些病史以及輔助檢查結(jié)果確診了乳腺癌,然后給出患者的臨床分期。以上是乳腺癌診斷的大體流程,診斷明確后給予個(gè)體化治療措施。
語音時(shí)長 01:18

2021-04-09

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乳腺癌初期有什么感覺嗎
乳腺癌初期表現(xiàn)不是很明顯,但絕大部分有一些臨床的癥狀和體征,常見表現(xiàn)如下。一、乳房輪廓的改變,乳房輪廓一般為弧形、半圓狀、球狀,輪廓發(fā)生改變要及時(shí)檢查。二、皮膚的改變,最常見的是酒窩征。三、乳房的包塊,應(yīng)注意包塊大小、質(zhì)地、移動(dòng)度、與周圍組織的粘連情況。包塊移動(dòng)度較好,與周圍組織粘連不緊密,考慮是良性病灶。若呈纖維樣的生長,考慮是惡性病灶。四、乳頭的內(nèi)陷,乳頭內(nèi)陷都傾向于惡性的病灶即乳腺癌。五、乳頭的溢液,血樣的溢液傾向于惡性病變,漿液性溢液是良性病變。
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乳腺有硬塊是乳腺癌嗎
乳腺有硬塊不一定是乳腺癌。乳腺包塊要通過病理區(qū)分是良性還是惡性。除了病理判斷之外,還有臨床診斷。臨床診斷需要臨床醫(yī)生根據(jù)病人的癥狀、病史特點(diǎn)以及輔助檢查包括腫瘤標(biāo)志物以及影像學(xué)檢查,綜合來判斷乳腺的包塊是良性或者惡性,最后的確診手段仍然是病理。病理診斷需要取身上一塊組織,再進(jìn)一步做活檢,活檢的手段有細(xì)針穿刺和粗針穿刺。目前,主張粗針穿刺活檢,獲取的組織材料更多,準(zhǔn)確性更好。所以乳房的包塊并不一定是乳腺癌,需要進(jìn)一步的明確診斷。
乳腺癌患者的皮膚癥狀有什么
乳腺癌的皮膚表現(xiàn)是癌腫乳腺內(nèi)侵犯、乳房皮膚直接侵犯、乳房內(nèi)淋巴管和血管侵犯的共同結(jié)果。由于其中有些皮膚表現(xiàn)可以在沒有腫塊的情況下出現(xiàn),因此常常是發(fā)現(xiàn)乳腺癌的又一重要線索。
乳腺癌腋窩清掃可以治愈嗎
信大家對(duì)乳腺癌多少都有點(diǎn)了解,簡(jiǎn)單的說乳腺癌就是發(fā)生于乳腺組織的惡性腫瘤。近年來,乳腺癌一直呈上升趨勢(shì)并且已經(jīng)成為女性健康的頭號(hào)隱形殺手,由此可見如何治療乳腺癌已經(jīng)成為當(dāng)今世界的熱題。其實(shí)我們知道原位乳腺癌并不致命,但由于癌細(xì)胞容易脫落并伴隨血液或淋巴液播散全身,形成轉(zhuǎn)移,最終危及生命。
乳腺癌放療要多長時(shí)間
乳腺癌如果是術(shù)后聯(lián)合放療治療,應(yīng)該在手術(shù)后一個(gè)月后五個(gè)月前這段時(shí)間開始。乳腺癌晚期患者通過放療可以抑制癌細(xì)胞分化和轉(zhuǎn)移,這個(gè)階段的治療,開始后也是五天為一個(gè)療程,每次放療需要二十分鐘到二十五分鐘。乳腺癌患者在做放療期間,需要多補(bǔ)充營養(yǎng),一定要吃高蛋白食物。
乳腺癌中藥能治好嗎
乳腺癌這種疾病使由于乳腺腫瘤變異引發(fā),這種疾病通過中藥治療的方法只能起到控制病情發(fā)展和緩解病情癥狀的作用。對(duì)于沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移情況的乳腺癌患者,通常采用手術(shù)治療。手術(shù)的方法只能針對(duì)早期發(fā)病的患者,而重度患者則需要采用放療或者化療的方法。靶向藥物治療癌癥效果也是很不錯(cuò)的。
乳腺癌化療后副作用
患者在出現(xiàn)乳腺癌疾病以后,一般都是通過化療的方法來對(duì)身體當(dāng)中的癌癥細(xì)胞進(jìn)行清除。而在化療之后,患者容易出現(xiàn)疲憊、惡心嘔吐以及一系列的口腔問題,需要多進(jìn)行鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì),抵抗化療的副作用。
01:57
怎樣預(yù)防乳腺癌
除了有基因突變高危因素的女性無法預(yù)防乳腺癌外,適齡女性孕育寶寶,不濫用雄激素,保持心情舒暢、健康飲食,都可預(yù)防乳腺癌。不觸碰引發(fā)乳腺癌的因素,就可預(yù)防此病,其導(dǎo)致因素有:一、女性到了一定年齡未婚、未育、未哺乳。二、濫用雌激素產(chǎn)品。三、長期焦慮、抑郁、緊張、心情不好。四、飲食習(xí)慣不好,營養(yǎng)不均衡。
01:57
經(jīng)腋窩單孔腔鏡乳腺手術(shù)多久能恢復(fù)
大多數(shù)患者術(shù)后一周左右恢復(fù)正常,手術(shù)時(shí)間較長或者偏胖的患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)水腫積液,怕疼的患者恢復(fù)會(huì)慢一些。選擇經(jīng)腋窩單孔腔鏡乳腺手術(shù)的大多數(shù)患者,術(shù)后一周左右基本正常,乳房的疼痛感幾乎消失,做手術(shù)腋窩那一側(cè)的上肢活動(dòng)自如。但也有少部分人因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間比較長或是患者偏胖,術(shù)后乳房會(huì)出現(xiàn)水腫積液。還有一些患者害怕疼痛,導(dǎo)致術(shù)后很長時(shí)間患側(cè)的肢體處于僵硬狀態(tài),甚至出現(xiàn)類似肩周炎的表現(xiàn),恢復(fù)會(huì)慢一些。