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肝炎的血液檢測(cè)要檢查乙肝兩對(duì)半，還有甲肝抗體、丙肝抗體、戊肝抗體、丁肝抗體，還需要完善肝功能的檢測(cè)，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總白蛋白，還有球蛋白等這些指標(biāo)。通過這些血液的指標(biāo)，就能夠明確評(píng)估肝臟的具體情況，可以弄清楚具體是哪種類型的肝炎。如果出現(xiàn)比較重的肝損害，需要判斷膽紅素的水平以及白蛋白水平。還要了解患者凝血功能甲胎蛋白，肝纖維化指標(biāo)，血尿常規(guī)和肝臟的影像學(xué)情況，同時(shí)還要分析肝炎的病因是病毒性還是藥物性、還是自身免疫性，酒精性等各種原因。如果為乙丙型肝炎需要進(jìn)行病毒載量檢查。

乙型肝炎本身是傳染的。乙型肝炎是病毒性肝炎當(dāng)中的一種，而病毒性肝炎本身就是法定的乙類傳染病。乙型肝炎定義：是病毒性肝炎的一種，屬于法定乙類傳染病，本身具有傳染性。但是具體到個(gè)人身上又有不一樣的情況，因?yàn)榕袛嘁粋€(gè)病人是不是傳染，是主要根據(jù)們的化驗(yàn)結(jié)果，尤其是一個(gè)HBV-DNA的化驗(yàn)結(jié)果。HBV-DNA又叫做乙肝病毒定量，反映的是1毫升血液當(dāng)中有多少乙肝病毒在復(fù)制，如果說數(shù)字是陽性的，那就是有傳染性的，如果數(shù)字是陰性的用最敏感的試劑都檢測(cè)不到，那說明就沒有傳染性。HBV-DNA：又叫乙肝病毒定量，反映了1毫升血液當(dāng)中有多少乙肝病毒在復(fù)制，如果HBV-DNA定量陽性就是有傳染性。一個(gè)沒有經(jīng)過治療乙肝病人往往是有傳染性的，但是經(jīng)過規(guī)范的抗病毒治療DNA降下來了，檢測(cè)不到了，傳染性也就幾乎可以忽略不計(jì)了。DNA根據(jù)不同高低傳染性也不一樣，把DNA在10的4次方以下稱為低載量，四次方到六次方叫中載量，六次方以上的叫高病毒載量。那想如果病毒載量在六次方，上百萬以上傳染性就比較強(qiáng)了。那如果病毒載量在四次方，上萬以下傳染性就比較小了，經(jīng)過抗病毒治療DNA檢測(cè)不到了，如像地壇醫(yī)院的試劑小于100，國產(chǎn)試劑檢測(cè)不到叫陰性，傳染性就很小了，其實(shí)還有更好的試劑，超敏的試劑能夠檢測(cè)到20以上的病毒，如果用超敏的試劑檢測(cè)低于20，有傳染性更加可以忽略不計(jì)了。所以判斷一個(gè)乙肝病人有沒有傳染性，最好還是根據(jù)DNA的檢測(cè)結(jié)果來進(jìn)行判斷。

重癥肝炎是臨床上常見的一種較嚴(yán)重的肝病，多種因素引起嚴(yán)重肝臟損害，導(dǎo)致其合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生障礙。肝炎按照病情輕重分為輕度、中度及重度。病情劃分依據(jù)患者癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、凝血酶原活動(dòng)度、膽堿酯酶水平。重度肝炎患者有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、食欲下降、尿黃等表現(xiàn)，查體可見肝掌、蜘蛛痣、脾大等，谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、白蛋白水平下降，低于32g/L，膽紅素水平超過正常上限值5倍，凝血酶原活動(dòng)度在40%-60%，膽堿酯酶低于2500U/L。重度肝炎需要積極綜合治療，以防病情進(jìn)展，危及生命。

藥物性肝炎正規(guī)稱為藥物性肝損傷，是指由于藥物或/及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害，以往沒有肝炎史的健康者或原來就有嚴(yán)重疾病的患者，在使用某種藥物后發(fā)生程度不同的肝臟損害?？砂l(fā)生在用藥超量時(shí)，也可發(fā)生在正常用量的情況下。臨床上可表現(xiàn)為各種急慢性肝炎，肝臟損害可以表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死、膽汁瘀積、細(xì)胞內(nèi)微脂滴沉積或慢性肝炎、肝硬化等。急性藥物性肝損害只要及時(shí)停藥、及時(shí)治療，多數(shù)患者預(yù)后良好；慢性藥物性肝損害往往是由于藥物誘發(fā)機(jī)體的特異質(zhì)反應(yīng)。慢性膽汁淤積型藥物性肝損害一般要停藥3個(gè)月以上，嚴(yán)重者甚至可能需要到3年左右才能恢復(fù)，少數(shù)患者也可出現(xiàn)遷延不愈或發(fā)展為膽汁淤積性肝硬化，預(yù)后不良。

肝炎的早期癥狀一般會(huì)出現(xiàn)怕冷，發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，皮膚瘙癢，惡心，嘔吐，不喜歡吃油膩的食物，消化功能減退，食欲下降，進(jìn)食之后腹部脹，沒有饑餓的感覺，活動(dòng)以后感覺到非常的疲勞，頭暈，頭痛，睡眠質(zhì)量不好等。臉色不光滑，粗糙，唇色暗紫，面色暗黃，發(fā)黑等，還出現(xiàn)皮膚的黃染，鞏膜黃染，出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，肝區(qū)腫大等。肝炎是有多種原因引起來的肝臟的炎性病變，包括酒精、病毒，寄生蟲藥物等原因。需要到醫(yī)院里抽血化驗(yàn)，肝功能，還有肝臟彩超，病毒的數(shù)量等來綜合判斷，決定服用藥物進(jìn)行治療和治療方案。