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腎結(jié)石手術算大手術嗎

發(fā)布時間:2020-02-1965742次瀏覽

腎結(jié)石手術是不是大手術,要看選擇的手術方式。目前常做的腎結(jié)石手術有開放式手術和微創(chuàng)手術兩種,開放式手術屬于大手術;如果是微創(chuàng)手術,比如輸尿管軟鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡超聲清石碎石術等,創(chuàng)傷小、出血少、恢復快,算是中小手術。

腎結(jié)石是一種比較常見的疾病,常會伴隨著腰部疼痛等癥狀。如果結(jié)石較小,可以選擇藥物排石,緩解病情;如果結(jié)石體積較大,梗阻比較嚴重時,就需要手術治療。任何手術都有一定的風險性,有些患者在做腎結(jié)石手術時,擔心手術太大,對身體創(chuàng)傷嚴重,那么,腎結(jié)石手術算大手術嗎?
  一、腎結(jié)石手術算大手術嗎
  腎結(jié)石手術是泌尿外科比較常見的一種手術,手術的大小需要看手術方式的選擇。目前常做的腎結(jié)石手術有兩類,一類是開放式手術,這種外科手術的創(chuàng)傷比較大,出血比較多,算是大手術手術的方式;還有一類是微創(chuàng)手術,這種手術的創(chuàng)傷小、出血少、恢復快,算是中小手術。
  二、腎結(jié)石手術的類型
  1.輸尿管軟鏡碎石術

  如果腎盂與腎盞中的結(jié)石大小在1.5厘米以下,一般利用輸尿管軟鏡就可以把結(jié)石排出體外。這是一種微創(chuàng)手術,利用自然通道排石,不需再在身體上打通道,所以創(chuàng)傷比較小,恢復的比較快,屬于中小手術。
  2.經(jīng)皮腎鏡超聲清石碎石術
  這是治療腎結(jié)石的最常見的手術方法,如果腎盂內(nèi)的結(jié)石直徑在2厘米以下,一般就可以選擇這種手術進行治療。這種手術需要在腰部靠近結(jié)石的部位,打上一個通道,然后在腎鏡超聲的幫助下進行的碎石手術。這種手術也屬于微創(chuàng)手術,但要比輸尿管軟鏡碎石術創(chuàng)傷大,所以屬于中等手術。
  3.開放手術
  如果腎結(jié)石直徑較大或者結(jié)石比較復雜,比如出現(xiàn)了鹿角樣結(jié)石、鑄狀結(jié)石等,采取微創(chuàng)手術很難徹底清除,這時候就需要選擇外科開放式手術進行治療。這種手術的創(chuàng)傷比較大,手術時出血量大,術后感染出現(xiàn)的幾率也比較高,所以屬于大手術。

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對于腎結(jié)石來說,它的檢查方法包括像體檢、化驗等,這種一般性常規(guī)性的檢查,還包括影像學方面的檢查,比如ct和b超等,這種確定性的檢查,也就是說用來確診腎結(jié)石的。患者到醫(yī)院以后,首先醫(yī)生會對他進行查體,比如在腰部有沒有叩痛,腹部有沒有壓痛。然后這些化驗檢查,主要化驗尿常規(guī)以及腎功能,看看尿里面紅細胞是不是增多,腎功能是否正常。接下來需要進行確診是否是腎結(jié)石,就需要做b超、ct等影像學檢查。相對來說ct是最準確的,它可以幾乎百分之百的診斷出是結(jié)石。
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腎結(jié)石的癥狀有什么
當出現(xiàn)腎結(jié)石時,會有腰部疼痛癥狀,疼痛程度與結(jié)石大小、結(jié)石所處的位置有關,可能是鈍痛,也可能是絞痛;出現(xiàn)腎結(jié)石時,還會導致尿路感染,出現(xiàn)血尿、少尿、無尿癥狀,嚴重時會出現(xiàn)腎積水,導致腎衰竭;有時還會有惡心、嘔吐癥狀。
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腎結(jié)石需要做什么檢查
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腎結(jié)石手術方式有哪些
腎結(jié)石的治療方法要結(jié)合患者一般狀況、結(jié)石大小、腎臟是否有積水等因素決定。一般情況下無癥狀的腎結(jié)石、結(jié)石負荷不大,沒有造成腎積水和感染,多飲水、多運動、口服藥物,腎結(jié)石可能自行排出。對于癥狀性的結(jié)石或者已經(jīng)造成腎積水的,需要積極治療。小于兩公分的結(jié)石,首選體外沖擊波碎石,對于碎石不成功或有禁忌癥者,推薦輸尿管軟鏡手術,通過激光把結(jié)石碎掉后排出。對于不適合上述方法和大于兩厘米的結(jié)石,首選經(jīng)皮腎鏡手術,在腎臟上建立通道,用激光等能量平臺把結(jié)石碎掉,但手術可能會造成腎臟出血,重者危及生命。此外,還可以通過腹腔鏡切開取石或者開放手術取石,并可以同時處理存在的輸尿管狹窄等問題。
腎結(jié)石手術方法
腎結(jié)石采用的手術之法涉及了輸尿管軟鏡手術、經(jīng)皮腎鏡采用的手術及腎臟切除術等。是醫(yī)生依據(jù)患者結(jié)石大小、成分及位置采取的治療措施,還有就是出現(xiàn)合并其他疾病狀況,在選擇手術治療的時候。假如患者腎結(jié)石小,就可以采用輸尿管軟鏡手術;而腎結(jié)石大,伴有腎積水,就要采用皮腎鏡手術等。
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腎結(jié)石是晶體物質(zhì)和有機基質(zhì)在腎臟的異常聚積所致?;颊呓?jīng)常飲水少,當?shù)氐乃|(zhì)含鈣鹽比較多,工作的環(huán)境溫度比較高,加上遺傳因素,父母或兄弟姐妹發(fā)生過腎結(jié)石,這些病人都容易發(fā)生腎結(jié)石。還跟患者體內(nèi)的代謝因素有關,如有草酸鹽腎病或體內(nèi)尿酸代謝差,都會發(fā)生腎結(jié)石。腎結(jié)石為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,男性發(fā)病多于女性,多發(fā)生于青壯年,左右側(cè)的發(fā)病率無明顯差異。腎結(jié)石的發(fā)病原因與膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石類似。
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2019-01-25

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