慢性腎衰透析能活多久
發(fā)布時間：2020-02-1961795次瀏覽
慢性腎衰患者進行透析一般能夠活10~15年左右，但是每個患者的病情程度不同，自身的體質(zhì)不同，所以其生存期會有一定的區(qū)別。透析療法是治療慢性腎衰常用的方法，治療的目的是清除體內(nèi)過多的毒素，保持體內(nèi)環(huán)境平衡。
慢性腎衰主要是由于其他癥狀原發(fā)性疾病或者是繼發(fā)性疾病所致的腎臟功能性損害疾病。目前對于慢性腎衰沒有確切的治療方案，應(yīng)該以透析為主。通過透析能夠改善患者的生存環(huán)境，達到延長壽命的目的。那么，慢性腎衰透析能活多久？
一、慢性腎衰透析能活多久
透析治療主要分為血液透析和腹膜透析兩種。一般情況下，慢性腎衰患者及時的進行透析治療，生存期可以維持在10~15年左右。每位患者的病情不一樣，自身的體質(zhì)不同，患病時的心里狀態(tài)不同，選擇的透析方法有一定的差異性，其生存期也有一定的區(qū)別。
二、慢性腎衰透析的目的是什么
1.清除毒素
慢性腎衰患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性酸中毒，體內(nèi)的電解質(zhì)也會出現(xiàn)紊亂，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)心力衰竭，這時候需要及時的做透析治療。因為腎臟的功能一旦出現(xiàn)障礙，體內(nèi)一些過多毒素將無法清除。所以，需要通過透析治療，將體內(nèi)一些有害的高分子以及中分子等毒素清除。
2.保持內(nèi)環(huán)境平衡
有些慢性腎衰患者腎功能衰竭的程度比較高，尿液比較少，身體會出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，身體水腫，嚴(yán)重時會致使患者的心臟功能受到影響，這時也需要做透析治療，通過透析療法能夠代替腎臟排泄功能，促使體內(nèi)的水分達到平衡的狀態(tài)，減少患者出現(xiàn)局部水腫等癥狀，恢復(fù)于保持患者內(nèi)環(huán)境平衡。
慢性腎衰嚴(yán)重時正常的腎臟功能以及心臟功能，會出現(xiàn)不同程度的衰竭，甚至?xí)绊懙缴?，這是及時的采取透析治療能夠代替腎臟功能，維持身體內(nèi)環(huán)境平衡，延長生存周期。不過，透析治療也有一定的適應(yīng)范圍，對于病情較重者且透析治療效果不佳者，如有條件可以選擇腎移植。
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慢性腎衰竭怎么辦
慢性腎衰竭是指慢性腎臟病持續(xù)加重，引起了腎小球濾過率下降合并相關(guān)并發(fā)癥。慢性腎衰竭主要是指慢性腎臟病中腎小球濾過率下降至失代償期的那一部分群體，主要是CKD4期和5期的患者。此時患者的腎臟功能逐漸下降，可出現(xiàn)一些不良的并發(fā)癥，如，水鈉潴留，主要是由于腎小球濾過率下降，尿液難以排出，導(dǎo)致的水分蓄積。酸堿失衡，腎小管的泌酸功能損傷，導(dǎo)致了酸性物質(zhì)體內(nèi)蓄積。電解質(zhì)紊亂，由于腎小球濾過功能和腎小管的重吸收、分泌功能損傷，可導(dǎo)致血鉀血磷，難以排出；血鈣不被重吸收，導(dǎo)致了高鉀，高磷，低鈣等電解質(zhì)紊亂，還有促紅細(xì)胞生成素分泌減少，導(dǎo)致腎性貧血。所以針對這些不良的并發(fā)癥進行利尿、糾酸、降鉀、降磷、補鈣、糾正貧血等治療，同時由于腎臟疾病病變化較快，需定期監(jiān)測腎功能電解質(zhì)變化。
慢性腎功能衰竭有什么癥狀
慢性腎功能衰竭可以出現(xiàn)各種各樣的癥狀，但是不同的人具體的癥狀并不完全相同。大多數(shù)慢性腎功能衰竭的患者都會出現(xiàn)腰酸、乏力、容易疲倦，尤其是活動以后這些癥狀更加明顯。有些人還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、不想吃東西，尤其是早晨起床以后，惡心感非常的明顯。也會出現(xiàn)腹脹、腹瀉，甚至?xí)霈F(xiàn)消化道出血。還有些人會表現(xiàn)的是水腫，尤其是眼瞼、顏面部、雙下肢的水腫，非常明顯。當(dāng)然也有些人表現(xiàn)的是尿的顏色發(fā)生改變，有泡沫尿、夜間排尿次數(shù)增多，甚至?xí)霈F(xiàn)肉眼血尿。另外一些人會表現(xiàn)的是失眠、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降。也會出現(xiàn)頭暈、頭痛、血壓升高、怕冷等等一些臨床癥狀。總之，慢性腎衰竭癥狀是非常多的。
慢性腎功能衰竭的治療方法
慢性腎功能衰竭治療方法主要是治療原發(fā)病、控制感染、飲食治療，還要避免各種對腎臟有損害的因素。具體需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。導(dǎo)致慢性腎功能衰竭原因有很多，比如慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎病等。慢性腎功能衰竭是指各種慢性腎臟病進行性的發(fā)展，最后導(dǎo)致雙側(cè)腎臟功能明顯下降，不能及時排除多余的水分、電解質(zhì)，以及各種毒素，導(dǎo)致一種臨床綜合癥。對于慢性腎功能衰竭治療，首先要針對原發(fā)疾病進行治療，比如慢性腎炎要積極的降低尿蛋白；對于糖尿病腎病患者，要嚴(yán)格控制血糖；對于高血壓腎病患者，要嚴(yán)格控制患者的血壓等。只有通過原發(fā)疾病治療后，可以防止腎實質(zhì)的繼續(xù)的破壞，從而起到延緩腎功能不全進展的作用。另外，對于慢性腎功能衰竭患者，還要避免各種對腎臟有損害的因素，比如，要控制感染。飲食治療在慢性腎功能衰竭治療過程中也起到非常重要的作用，所以要嚴(yán)格的采取優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。除此以外，要針對慢性腎功能衰竭的貧血、慢性骨病要進行相應(yīng)治療，可以使用促紅細(xì)胞生成素或活性維生素D進行治療。
治療慢性腎衰竭的藥
現(xiàn)在治療慢性腎衰竭的藥物是比較多的，常用的有碳。酸氫鈉還有呋塞米等。但是在服用藥物的時候，一定不要自己盲目的購買，而是應(yīng)該要到正規(guī)的醫(yī)院咨詢醫(yī)生開一些對身體影響較低的藥物，這樣可以盡快的控制病情，避免病情加重。
什么是慢性腎衰竭
慢性腎衰竭是指腎功能進行性減退，以代謝產(chǎn)物儲留，水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)為主要表現(xiàn)，分為四期，每一期的情況都不同。一旦到了四期，那么治療的效果是不好的。因此人們需要在身體不適的時候，及時進行尿常規(guī)、腎功能、腎臟影像學(xué)檢查。
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慢性腎衰竭飲食注意什么
慢性腎衰竭飲食注意要遵循低鹽，清淡、正常的飲食，根據(jù)慢性腎臟病不同的階段，有不同的飲食控制方案，具體分析如下：早期腎臟病的飲食控制范圍相對不嚴(yán)格，患者遵循低鹽清淡為主。慢性腎衰竭到中期、終末期，這時就要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，就要低蛋白飲食。做到低蛋白，患者一定要去?？凭驮\，或者咨詢營養(yǎng)師。慢性腎衰竭的飲食，有時和高血壓、糖尿病相違背。如果病人一旦到透析，飲食控制的管理方法又不同：透析后要鼓勵病人多吃蛋白質(zhì)，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如肉、蛋、奶。如果病人尿量正常，不用限制水的攝入。病人透析，尿不出來，就要限制水量攝入。
慢性腎衰竭的并發(fā)癥
慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥包括腎性疾病心血管系統(tǒng)疾病、全身性疾病、以及精神系統(tǒng)癥狀。一、腎臟是機體產(chǎn)生促紅素的部位，腎功能衰竭以后，促紅素產(chǎn)生減少會引起腎性貧血。二、心血管系統(tǒng)的問題也可能造成腎性高血壓，還可能造成尿毒癥性心包炎、尿毒癥性心肌病。三、骨質(zhì)疏松、鈣磷代謝的異常、繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進癥。四、皮膚瘙癢以及電解質(zhì)的紊亂等，比如高鉀血癥。五、還可能出現(xiàn)精神系統(tǒng)的癥狀，比如抑郁癥。
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慢性腎衰竭如何治療
對于慢性腎衰竭患者的治療方法，可以分為原發(fā)病治療、非透析療法，以及對慢性腎衰竭患者的并發(fā)癥治療。病人如果是因為慢性腎小球腎炎這種疾病，而引起的慢性腎衰竭，就會針對患者的尿蛋白以及腎炎引起的高血壓等疾病，進行治療。對于慢性腎功能不全患者的非透析療法，是指病人患上慢性腎功能不全，但是，患者的血肌酐，還未進入到透析階段，需要給病人進行低蛋白飲食加上復(fù)方α-酮酸，同時，也可以給予患者一些排除體內(nèi)毒素的藥物。如果患者到慢性腎臟病3期以后，病人就可能會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥。比如，如果患有慢性腎臟病的病人，出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況，就要及時地給病人活性維生素D，進行相應(yīng)的治療，以利于患者降低血磷，并且升高血鈣。
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血液透析注意事項
如果慢性腎功能衰竭的病人已經(jīng)開始接受血液透析，這時首先要注意，透析一定要遵從醫(yī)囑，每周透三次，每次4到5個小時，徹底地清除毒素，不要隨意地減少透析劑量。如果透析的不充分，毒素在體內(nèi)堆積的時間比較長，會造成更多的并發(fā)癥。第二，開始透析以后，透析期間要控制體重增長，因為透析以后尿可能會越來越少，水分會滯留在體內(nèi)，這時候體重不要增加超過本身體重的5％。第三，注意造瘺的手，透析都有內(nèi)瘺，手要很好地保護，它是患者的生命線，以后透析10年、20年都要靠它，所以要保護好。
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慢性腎衰竭是尿毒癥嗎
慢性腎功能衰竭和尿毒癥其實是一個問題，只是慢性腎功能衰竭可以分成五期，五期都可以叫慢性腎功能衰竭。當(dāng)最終出現(xiàn)臨床癥狀，如有惡心、嘔吐，代謝產(chǎn)物不能清除出去時，就叫做尿毒癥。所以它是慢性腎功能衰竭最終的表現(xiàn)，最末期時可以出現(xiàn)尿毒癥，可以有消化道的癥狀，惡心、嘔吐，甚至消化道出血，出現(xiàn)腎性貧血，電解質(zhì)的紊亂可以出現(xiàn)高鉀、浮腫、尿量少，這些都是尿毒癥的一些表現(xiàn)。尿毒癥的診斷不僅要結(jié)合血尿素氮、血肌酐的數(shù)值，更重要的是要根據(jù)患者所出現(xiàn)的自身中毒的癥狀來判斷。
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慢性腎衰竭能做透析嗎
慢性腎功能衰竭的病人有三種選擇：血液透析、腹膜透析或腎移植。現(xiàn)在血液透析發(fā)展的比較快，而且技術(shù)比較成熟，所以做血液透析病人比較多，絕大部分病人都可以接受血液透析治療。有些病人不太適應(yīng)做血透析治療，如有精神癥狀的病人，血液透析時有一部分血液在體外循環(huán)，如果患者不能控制自己的行為會比較危險。血小板太低、有出血傾向的病人也不建議做血液透析，血液透析的過程中需要給病人注射肝素防止血液凝固。嚴(yán)重心衰的病人也不建議做血透析，因為患者的心臟無法承擔(dān)體外的血液再搏回體內(nèi)。
