怎么檢查肺纖維化
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2059290次瀏覽
肺纖維化的癥狀是一種原因不明、以彌漫性肺泡炎和肺泡結(jié)構(gòu)紊亂最終導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化為特征的疾病，按病程有急性、亞急性和慢性之分，所謂特發(fā)性肺纖維化綜合征屬急性型，臨床更多見(jiàn)的則是亞急性和慢性型，那么怎么檢查肺纖維化，我們來(lái)了解一下。
肺纖維化多在40～50歲發(fā)病，男性多發(fā)于女性。呼吸困難是肺纖維化最常見(jiàn)癥狀。輕度肺纖維化時(shí)，呼吸困難常在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當(dāng)肺纖維化進(jìn)展時(shí)，在靜息時(shí)也發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重的肺纖維化患者可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。其他癥狀有干咳、乏力。部分患者有杵狀指和發(fā)紺。肺組織纖維化的嚴(yán)重后果，導(dǎo)致正常肺組織結(jié)構(gòu)改變，功能喪失。當(dāng)大量沒(méi)有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡，導(dǎo)致氧不能進(jìn)入血液?；颊吆粑粫?，缺氧、酸中毒、喪失勞動(dòng)力，嚴(yán)重者最后可致死亡。
檢查
1.查體
進(jìn)行性氣急、干咳、肺部濕音或捻發(fā)音。
2.X線檢查
早期雖有呼吸困難，但X線胸片可能基本正常;中后期出現(xiàn)兩肺中下野彌散性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影，偶見(jiàn)胸膜腔積液，增厚或鈣化。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
可見(jiàn)血沉增快，一般無(wú)特殊意義。
4.肺功能檢查
可見(jiàn)肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥。
5.肺組織活檢
可提供病理學(xué)依據(jù)。
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纖維肺能治好嗎
老百姓講的顯微費(fèi)更多來(lái)，它指的是肺纖維化，肺纖維化它是由于成纖維細(xì)胞的增殖，大量的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，導(dǎo)致了非組織的破壞，主要是肺泡的破壞，肺泡間的間質(zhì)增生，也就形成了瘢痕，時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)了肺纖維化，肺纖維化是有很很多種原因引起的，可以是感染，也可以是全身疾病在肺部的表現(xiàn)，因?yàn)檫@些原因都是不可逆的，特別是比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡等等這一類的疾病所導(dǎo)致的肺纖維化，所以造成的肺纖維化也是不可逆轉(zhuǎn)的，在臨床上只能通過(guò)康復(fù)以及口服一些藥物來(lái)延緩肺纖維化的進(jìn)展，能夠減緩心肺功能的損耗。二，使病情相對(duì)穩(wěn)定，但是是不能夠得到完全治愈的，現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)一些藥物，比如打不比非尼酮等等這一類的藥物，它是對(duì)延緩肺纖維化有一定的幫助的，但是如果肺纖維化非常非常的嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重危害到患者的生命的話，如果條件允許，也可以考慮通過(guò)肺移植的方法來(lái)延續(xù)患者的生命。
肺纖維化是塵肺嗎
肺纖維化的原因其實(shí)有很多種，其中比較常見(jiàn)的原因，第一，像對(duì)空氣當(dāng)中的粉塵，塵螨過(guò)敏產(chǎn)生的一個(gè)過(guò)敏性肺炎呃，表現(xiàn)就是一個(gè)肺纖維化。另外對(duì)于風(fēng)濕免疫性疾病的肺損害，它的表現(xiàn)也是一個(gè)肺纖維化的表現(xiàn)。再有就是有一類肺纖維化叫特發(fā)性纖維化，也就是說(shuō)找不到明確病因的一個(gè)肺纖維化。如果說(shuō)考慮塵肺，首先要有一個(gè)對(duì)于粉塵的一個(gè)密切接觸史，當(dāng)在這個(gè)粉塵比較密集的環(huán)境當(dāng)中工作一段時(shí)間，同時(shí)在工作的期間，又沒(méi)有進(jìn)行很好的防護(hù)的情況下，如果出現(xiàn)了一個(gè)肺間質(zhì)纖維化的情況，可以考慮有沒(méi)有塵肺的情況，但是對(duì)于塵肺的診斷，要到專業(yè)的，專門(mén)治療和診斷職業(yè)病的?？漆t(yī)院來(lái)進(jìn)行診斷和治療。
肺纖維化可以好轉(zhuǎn)嗎
肺纖維化一般是很難治愈的。肺纖維化的早期表現(xiàn)癥狀主要是咳血、氣喘等，在后期嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和缺氧的癥狀，呼吸功能逐步退化，嚴(yán)重者危及生命。通過(guò)藥物治療可以有效控制病情的發(fā)展，防止病情進(jìn)一步惡化，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難，可以通過(guò)通氣來(lái)輔助呼吸。由病毒性肺炎引起的肺纖維化經(jīng)過(guò)積極治療，病情是可以好轉(zhuǎn)的，結(jié)核桿菌感染肺部引起的肺纖維化，經(jīng)過(guò)規(guī)律的抗結(jié)核治療，病情也會(huì)好轉(zhuǎn)。但是如果肺纖維化比較嚴(yán)重，就需要考慮肺移植手術(shù)。
肺纖維化的病因病理
目前已發(fā)現(xiàn)有180多種已知疾病可累計(jì)肺間質(zhì)，可分為兩類：一類為已知原因;另一類為未知原因。在已知病因中，最大一組為職業(yè)與環(huán)境吸入疾病;包括吸入無(wú)機(jī)粉塵，有機(jī)粉塵和各種刺激性有毒氣體。在未知病因中，此類疾病數(shù)量也很大，最常見(jiàn)的為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，結(jié)節(jié)病和膠原血管/結(jié)締組織疾病等
如何治療肺纖維化病
如何治療肺纖維化病?肺纖維化是典型的肺部疾病，肺纖維化的危害性大，讓患者患者常年飽受疾病的折磨，為了盡早的遠(yuǎn)離肺纖維化的危險(xiǎn)，就要注意盡早的采取治療措施，那么首先就要了解如何治療肺纖維化病，通過(guò)專業(yè)的治療讓患者盡早的康復(fù)。
肺纖維化會(huì)傳染嗎
肺纖維化會(huì)傳染嗎？肺纖維化是間質(zhì)性肺炎是一種比較難治療的肺病，那么，肺纖維化是否和普通肺炎那樣具有傳染性是大家都迫切想知道的一個(gè)問(wèn)題，對(duì)于這些疑問(wèn)，我們必須要從了解什么是感染以及肺纖維化的病因?qū)W起，對(duì)此，下面我們來(lái)了解一下：
肺纖維化的護(hù)理要點(diǎn)
肺纖維化對(duì)人的健康影響很大，有些患者如果患上了肺纖維化就有可能會(huì)覺(jué)得自己的呼吸特別不舒服，我們?nèi)粘?yīng)該做好相應(yīng)的調(diào)理，下面，讓我們一起通過(guò)本篇文章來(lái)詳細(xì)了解一下肺纖維化的護(hù)理要點(diǎn)。
肺纖維化到哪里治療效果好
肺纖維化對(duì)人體有著致命的威脅,因此，一定要及時(shí)有效的治療,肺纖維化，即肺臟間質(zhì)組織由膠原蛋白，彈性素及蛋白醣類構(gòu)成，當(dāng)纖維母細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時(shí)，進(jìn)而造成肺臟纖維化，那么，肺纖維化到哪里治療最好呢？選擇好的治療醫(yī)院，跟以下方面是分不開(kāi)的，請(qǐng)看下面的介紹吧。
肺纖維化生存期
肺纖維化的生存期，這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是比較難回答的，因?yàn)椴煌驅(qū)е碌姆卫w維化，它的生存期是不一樣的。如果是有原因的肺纖維化，通過(guò)原發(fā)疾病的治療，是能取得比較好的療效，病情也會(huì)相對(duì)比較穩(wěn)定。舉個(gè)例子，假如這個(gè)病人是因?yàn)槲敕蹓m而導(dǎo)致的肺纖維化，患者停止吸入粉塵，就是脫離開(kāi)這種粉塵的環(huán)境，然后給患者進(jìn)行一些肺保護(hù)、抗纖維化的治療，這種病人長(zhǎng)期生存應(yīng)該是沒(méi)有太大問(wèn)題的。相反，如果是有一些原因無(wú)法去除，或者原因不明確的肺纖維化病人，他的預(yù)后可能相對(duì)會(huì)比較差一些。比如臨床上有一種病叫特發(fā)性肺纖維化，所謂特發(fā)性肺纖維和它的原因可能不是很明確的，像這種病人的治療相對(duì)可能會(huì)比較棘手，他的生存期可能相對(duì)會(huì)比較短一些。但是非?？上驳氖?，臨床上最近也針對(duì)特發(fā)性肺纖維化，有一些新藥的研發(fā)，比如吡非尼酮和尼達(dá)尼布的臨床使用，都使他的生存期也好，生活質(zhì)量也好，都有比較大的改觀。所以大家一旦拿到一個(gè)這樣CT的報(bào)告，說(shuō)有肺纖維化不要恐慌，患者一定要去找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢，然后才能知道患者相關(guān)的預(yù)后。不要想到肺纖維化就等于判死刑了，現(xiàn)在有這種恐慌，千萬(wàn)不要產(chǎn)生這種恐懼心理。
間質(zhì)性肺纖維化的治療方法
間質(zhì)性肺纖維法強(qiáng)調(diào)早期診斷，早期治療。針對(duì)不同類型治療方法有所不同，治療以抗纖維化為目的，藥物選擇有糖皮質(zhì)激素單藥治療，具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情對(duì)癥治療。間質(zhì)性肺纖維化患者，可以使用乙酰半胱氨酸治療，大多數(shù)患者耐受性良好，可口服治療間質(zhì)性肺纖維化，具有明確的效果，能夠顯著改善患者的肺活量。另外，還可以抗纖維化治療，如使用秋水仙堿，具有抗纖維化作用，其作用機(jī)制包括使膠原合成趨于正常，抑制纖維連接蛋白及肺泡巨噬細(xì)胞原生長(zhǎng)因子的釋放。秋水仙堿還有較強(qiáng)的抗炎作用。還可以使用γ-干擾素治療間質(zhì)性肺炎。近年來(lái)隨著拮抗劑的臨床廣泛運(yùn)用，可以使用生物制劑治療間質(zhì)性肺疾病。其他是支持營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥治療。晚期間質(zhì)性肺纖維化患者糖皮質(zhì)激素及免疫抑制藥效果很差，所以一旦出現(xiàn)間質(zhì)性肺纖維化，則應(yīng)積極使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，如潑尼松。糖皮質(zhì)激素的反應(yīng)取決于纖維化進(jìn)展的程度和病理類型。對(duì)于糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不佳患者，可以使用免疫抑制劑聯(lián)合治療，如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A、硫唑嘌呤、羥氯喹等均有效。
肺間質(zhì)纖維化怎么預(yù)防
預(yù)防肺間質(zhì)纖維化首先是避免感染，其次是保障休息，避免勞累，另外患者也要戒煙。肺纖維化嚴(yán)重?fù)p壞肺部結(jié)構(gòu)，影響肺部的正常功能，出現(xiàn)蜂窩肺，并導(dǎo)致呼吸衰竭，致患者死亡，因此在出現(xiàn)了肺纖維化后及時(shí)治療，并做好預(yù)防措施：1、避免感染：下呼吸道炎癥滲出是最早期的病變，巨噬細(xì)胞，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞在肺泡壁和肺泡腔內(nèi)積聚，炎癥細(xì)胞在肺血管內(nèi)聚集，穿透血管壁，細(xì)胞外基質(zhì)內(nèi)游走，選擇性滯留等。感染后會(huì)加重肺纖維化癥狀和病情，引起患者缺氧加重，呼吸困難。2、保障休息，避免勞累：充足的睡眠可以使免疫力提高，肺纖維化患者出現(xiàn)的呼吸困難最初發(fā)生在運(yùn)動(dòng)時(shí)，后期隨著病情進(jìn)展靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。3、戒煙：香煙里含有多種有害物質(zhì)，會(huì)對(duì)肺部產(chǎn)生不良刺激，引起患者胸悶，氣喘等癥狀。
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肺纖維化吃什么食物好
肺纖維化的病人基本狀態(tài)是缺氧。所以在攝入食物的過(guò)程中盡量減少氧耗量。對(duì)于肺纖維化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人，盡量選擇容易消化、容易攝入的食物，不要讓病人太難地咀嚼和攝入。另外還要根據(jù)纖維化的病人合并的一些情況來(lái)決定患者的飲食。如果肺纖維化患者食欲不好，導(dǎo)致了電解質(zhì)的紊亂，應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充電解質(zhì)，所以建議這樣的病人定期地進(jìn)行內(nèi)環(huán)境的檢測(cè)，包括血?dú)夥治?，肝腎功能、電解質(zhì)的檢測(cè)，來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充相關(guān)的缺乏的一些元素。
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肺纖維化的生存期
不同原因?qū)е路卫w維化的生存期是不一樣的。有原因的肺纖維化患者通過(guò)原發(fā)疾病的治療，能取得比較好的療效，病情也會(huì)相對(duì)比較穩(wěn)定。有一些原因無(wú)法去除，或者是原因不明確的肺纖維化的病人，預(yù)后可能相對(duì)會(huì)比較差一些。比如特發(fā)性肺纖維化患者的治療相對(duì)可能會(huì)比較棘手，生存期可能相對(duì)會(huì)比較短一些。但是臨床上最近也針對(duì)特發(fā)性肺纖維化，有一些新藥的研發(fā)，比如吡非尼酮和尼達(dá)尼布的臨床使用，使患者的生存期和生活質(zhì)量都有比較大的改觀。所以患者一定要去找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢，才能知道相關(guān)的預(yù)后。
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肺纖維化能治愈嗎
肺纖維化往往都是病變修復(fù)的終末改變，所以很難把纖維化的肺變成具有正常功能的肺。但是如果肺纖維化的病變不足以影響肺功能，其實(shí)是不用特別恐慌的。曾經(jīng)有過(guò)感染或者說(shuō)曾經(jīng)有過(guò)其他的一些肺損傷的病人，遺留一些肺纖維化是正常的表現(xiàn)，不影響肺功能，不影響患者的正常生活，所以也不用考慮治愈或者不治愈的問(wèn)題。病變范圍很廣泛，嚴(yán)重影響患者呼吸功能的肺纖維化患者是需要考慮治愈和不治愈的問(wèn)題的。臨床上的治療手段也很多，包括藥物治療、外科治療，甚至肺移植。
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肺纖維化怎么治療
治療肺維纖化，首先要找到它的病因。蘑菇肺或者藥物引起的，有一部分是可逆的，結(jié)締組織引起來(lái)的間質(zhì)性肺病，可以針對(duì)結(jié)締組織病來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)疾病有一定的緩解的作用。肺泡蛋白沉積癥，早期時(shí)候我們可以應(yīng)用肺泡全肺的關(guān)系來(lái)進(jìn)行治療，肉芽腫性的疾病，比方說(shuō)結(jié)節(jié)病，就可以用激素來(lái)進(jìn)行治療，而這個(gè)療效還是不錯(cuò)的，特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，其中有一種特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，治療起來(lái)比較困難，現(xiàn)有藥物，比方說(shuō)尼達(dá)尼布、比非尼酮進(jìn)行治療呼吸困難和咳嗽得到一些緩解，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化可以用中醫(yī)中藥來(lái)進(jìn)行治療，活血、通絡(luò)、益氣等這樣一個(gè)辯證思路來(lái)應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療患者的呼吸困難、咳嗽也能夠得到一定程度的緩解，從而提高生活質(zhì)量。
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- 1 什么叫肺纖維化
- 2 肺纖維化是怎樣得的
- 3 肺纖維化是如何引起的
- 4 肺纖維化是怎么形成的
- 5 肺纖維化是怎么得的
- 6 怎么得的肺纖維化
- 7 肺纖維化是怎么造成的
- 8 肺纖維化如何形成的
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