氣胸“變”肺癌
發(fā)布時間：2020-12-1025541次瀏覽
肺癌并發(fā)自發(fā)性氣胸臨床少見，以氣胸為首發(fā)癥狀而就診的肺癌患者更少見，故時常被醫(yī)師們忽略。肺癌并發(fā)氣胸后，其癥狀和X線檢查表現(xiàn)并無特殊之處，而且常因肺組織被壓縮而延誤診治，一些年輕的或非?？频尼t(yī)生則有可能局限于氣胸的診斷，沒有考慮到肺癌的可能性。
肺癌并發(fā)氣胸的主要因素有：①肺周邊胸膜下的癌癥侵犯了胸膜，導致壞死和胸膜破裂.②癌癥造成支氣管不完全阻塞，遠端的肺泡因過度膨脹而破裂。③既往有阻塞性肺疾病或肺大泡，當癌癥阻塞氣道后，可促使肺大泡破裂。
肺癌并發(fā)氣胸，在解除氣胸壓迫引起的癥狀后，應針對肺癌進行治療。比如，肺癌為周邊型，患者全身情況尚能耐受手術(shù)，宜首先考慮手術(shù)治。這樣既可以解除氣胸，又可以切除原發(fā)病灶。對不宜外科手術(shù)的高齡患者或全身情況差的患者，則行單純排氣、胸腔閉式引流或向胸腔內(nèi)注入粘連劑，等到肺完全復張及一般情況改善后，再做放、化療。
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吐咖啡色痰是不是肺癌
吐咖啡色的痰不一定是肺癌。吐出來咖啡色的痰到底是痰還是其，如果是痰，里面應該有氣泡，還有一種可能是消化道里面的胃內(nèi)液。如果是咖啡色的胃內(nèi)液，多半夾有食物，這種情況下多半是消化道出血，特別是上消化道出血。這種情況下要重點檢查胃部有沒有良性疾病或惡性疾病，特別是引起出血的良惡性疾病。如果是吐的咖啡色的痰液里面夾有氣泡，有幾種情況，一是有沒有感染，有沒有發(fā)燒、咳嗽等等，有沒有胸痛。如果吐咖啡色的痰伴有發(fā)燒咳嗽，還要檢查一下血象高不高，排除感染的情況。如果是來源于肺，要做肺部的檢查，做相應的影像學檢查，了解肺部有沒有腫塊。如果長期吐咖啡色的痰，要把痰送到檢驗，做細胞學的檢查，看里面有沒有癌細胞。同時還可以把痰進行細菌培養(yǎng)，有沒有感染，通過相應的檢查來決定是不是肺癌引起的。如果是肺癌引起的就要到?？漆t(yī)院進行正規(guī)的檢查診斷治療。
肺部有陰影是不是腫瘤
肺部有陰影并不一定是腫瘤。引起肺部陰影的原因有很多種，比如說肺內(nèi)的炎性改變，如肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫等，或者是錯構(gòu)瘤、脂肪瘤等肺部的肺良性腫瘤，還有一些靜脈漏、肺栓塞、肺隔離癥、肺水腫、結(jié)節(jié)病等，都可以表現(xiàn)為肺部陰影。如果只是單純的陰影，更多的是陰性的改變。肺部陰影一般分為良性和惡性，首先要排除炎癥以及結(jié)核。如果是結(jié)節(jié)狀或有實性腫塊的陰影，可能就包括腫瘤，需要進行必要的檢查，以及結(jié)合臨床癥狀，以明確診斷。所以在影像學上發(fā)現(xiàn)肺部的陰影，先不要慌，必須結(jié)合CT、胸片來進行鑒別，也可以檢查很多腫瘤標志物等等，可以分為良性和惡性，所以待檢查清楚再下結(jié)論，不必過于擔心。
肺癌術(shù)前護理的方式
術(shù)前該如何護理肺癌患者?術(shù)前對于肺癌的患者來說，合理的護理方式非常重要。專家介紹，術(shù)前護理肺癌患者應該要重視下述四個方面的內(nèi)容，下面小編為大家一一介紹，希望它們對大家能夠有所幫助。
肺癌經(jīng)皮介入后多久可以洗澡呢
患者接受經(jīng)皮介入治療，一般需要3天左右才可以洗澡，而在住院期間，不建議患者洗澡，以免導致了傷口感染的發(fā)生。
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肺癌手術(shù)后必須化療嗎
肺癌術(shù)后是否化療，取決于肺癌的分期和患者的體質(zhì)。如果分期是早期的，特別是一A期，術(shù)后是不需要化療的；如果是一B期，同時伴有一些危險因素，可以考慮術(shù)后做四個周期的化療；如果是二期或者三A期的患者，術(shù)后是必須要做化療的；如果分期非常晚，即便做了手術(shù)也不是根治性的切除，也需要做術(shù)后化療。此外還要看患者的體質(zhì)，這個病人需要做化療，但是患者的體質(zhì)非常不好，也不能冒著風險做化療，可以考慮選用其他的方法，比如免疫治療、中醫(yī)中藥治療或者靶向治療。
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴能活多久
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴之后具體能活多長時間并不能一概而論，需要考慮到多方面因素進行綜合性分析，但總的來說其5年生存率相對比較低，存活時間較短。其中肺癌分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移位置對患者生存時間會產(chǎn)生較大影響，另外，采用化療或手術(shù)等治療方案也會成為一大影響因素。
肺癌晚期吃什么中藥好
肺癌晚期可以應用肺瘤一號方來進行治療，這是治療晚期肺癌常用的中藥方劑，療效是比較不錯的。也可以服用清毒利肺湯，這種中藥方劑能夠潤肺化痰和化瘀解毒，對晚期肺癌的治療有幫助。除此以外，肺癌晚期也可以服用六君子湯或者是百合固金湯來治療。
肺癌有哪些臨床表現(xiàn)
如果是自身出現(xiàn)了肺癌的癥狀，一定要及時進行處理和治療，患者自身也是需要重視的，要確定自身的典型表現(xiàn)，大多數(shù)都是與常見的呼吸道疾病相似的，但是也要注意如果是出現(xiàn)了其他的癥狀，可能是已經(jīng)出現(xiàn)了肺癌轉(zhuǎn)移的問題，必須要及時通過正規(guī)的檢查方式來進行處理，確定治療方針。這對于自身是有幫助的。
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肺癌化療后疼痛怎么辦
化療有效之后，疼痛可能會緩解。如果沒有緩解，可以口服止疼藥或用放療的方法，也可以用貼劑進行治療。化療藥有的也會引起疼痛，比如紫杉醇這一類藥，會有神經(jīng)的毒性，神經(jīng)毒性發(fā)生后，會引起患者末梢的腳尖、手尖的麻木、疼痛，嚴重的可能會引起上肢、下肢的疼痛，這就要給患者用營養(yǎng)神經(jīng)的口服的藥，或者是靜脈滴注、肌肉注射的藥。還有些藥，比如雙氯酸鹽，雖然是治療骨轉(zhuǎn)移，也可能會引起骨疼，甚至是發(fā)熱的情況，除了對癥給止疼藥，也要給患者用退燒藥，并且囑患者多喝水，快速減輕這些藥物的毒副反應。
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肺癌靶向治療會擴散嗎
肺癌的靶向治療有效率較高。在有效的患者中，有一個概念叫做PFS，也就是無進展生存，是從用藥開始到疾病進展或者是死亡的時間。有一半的患者，進展時間是10個月左右，還有一部分病人可能會超過一年、兩年甚至三年，在進展的時候，也就是藥物失效，所以當靶向治療沒效的時候也會引起疾病的進展。表現(xiàn)為局部病灶長大、新發(fā)病灶出現(xiàn)。新發(fā)病灶可以在肺內(nèi)或肺外。發(fā)展后，要重新取組織或者是拿血液在做基因檢測，根據(jù)檢測結(jié)果來選擇后代的靶向藥，或者是選擇化療，或者是免疫治療，或者是這些方法的一個綜合治療。
肺癌骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)
肺癌實際上是出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的幾率非常高，因為肺癌它可以出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，所以根據(jù)血行轉(zhuǎn)移，它可以轉(zhuǎn)移到全身各個骨頭骨組織，最常見的轉(zhuǎn)移的骨頭是脊距，比如胸椎、腰椎這些脊距的轉(zhuǎn)移，其他也可以轉(zhuǎn)移到髂骨、股骨、肱骨等等地方，也可以轉(zhuǎn)移到顱骨。骨轉(zhuǎn)移的癥狀，最常見的是骨頭疼，病人出現(xiàn)骨疼的時候，此時一定要考慮到有沒有骨的轉(zhuǎn)移癥狀，實際上除了疼以外，因為骨轉(zhuǎn)移包括溶骨性破壞和成骨性破壞，溶骨性破壞它會出現(xiàn)病理性骨折，這是臨床上也僅此能夠見到的癥狀。
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)燒嗎
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)燒。肺癌晚期患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了以后，會引起三個癥狀，淋巴結(jié)腫大引起的壓迫癥狀，以及淋巴結(jié)腫大引起的疼痛癥狀，以及發(fā)熱癥狀。壓迫周圍的器官和組織以后，一、引起局部的疼痛。二、壓迫局部會引起水腫。晚期肺癌患者還會出現(xiàn)低熱的癥狀。通常是由于肺癌晚期，出現(xiàn)免疫功能下降，合并一些炎癥?；蛘呋颊邲]有合并炎癥，只是腫瘤患者的免疫功能下降，出現(xiàn)全身性發(fā)熱。大多數(shù)的低熱癥狀，經(jīng)過用藥治療之后會好轉(zhuǎn)，但是不會根本性治愈。晚期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者經(jīng)常會出現(xiàn)感染、發(fā)熱的癥狀。
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肺癌靶向藥有副作用嗎
肺癌靶向藥有副作用。一、抗血管生成類藥物的副反應主要是因為它作用于血管，所以主要是一些血管相關(guān)性的副反應，比如出現(xiàn)高血壓、出血、蛋白尿等，所以一般如果病人有腎功能不全、血液系統(tǒng)疾病或者心腦血管疾病，盡量不用抗血管生成類藥物。二、EGFR類藥物因為主要作用于酪氨酸受體激酶，所以說靶向藥副作用主要就是以皮疹、腹瀉為主，也有輕度的肝腎功能損傷，包括對一些免疫系統(tǒng)的損傷，比如到后期或者嚴重的情況下可能會發(fā)生間質(zhì)性肺炎，其它副反應都很小。
肺癌晚期可以治愈嗎
肺癌晚期的界定，是指臨床中肺部腫瘤的患者，出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移之后，就認定他是肺癌晚期患者。但肺癌晚期患者在臨床中的治療非常困難。而且這類患者大多數(shù)都經(jīng)過了手術(shù)、放療、化療以及中藥等治療。但是經(jīng)過這些治療以后，患者依舊出現(xiàn)了疾病的進展，以及病情的反復加重，這個時候，患者的愈后就不如肺癌早期容易治療。這種情況下，可以根據(jù)患者的病情，通過綜合的治療，包括西醫(yī)以及中醫(yī)的方式來改善患者的臨床癥狀，減輕患者的臨床痛苦，達到帶瘤生存的目的，讓他們像正常人一樣生活。目前的水平雖然不能達到治愈腫瘤的目的，但是可以控制腫瘤的發(fā)展速度，以及它的生長方向，來延緩患者的疾病進展，達到較好的生存質(zhì)量。臨床發(fā)現(xiàn)，患者帶瘤生存的時間越長，腫瘤的生長速度以及進展速度都會有明顯的下降趨勢。這種時候，只要患者提高機體免疫力，就可以起到延長生命周期的作用。
肺癌腦轉(zhuǎn)移怎么處理
肺癌腦轉(zhuǎn)移是臨床常見而嚴重的病情，也是肺癌治療失敗的常見原因之一。小細胞肺癌在作出診斷時約有20%的患者已有腦轉(zhuǎn)移，而在小細胞肺癌患者的死亡病例尸檢中腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高達80%。肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者認為癌癥到了晚期，但是并不等于沒有辦法治療，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，繼續(xù)鍛煉，通過辯證治療，也有長期存活的患者。
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