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哪些時(shí)期乙肝易發(fā)生母嬰傳播

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1656250次瀏覽

母嬰傳播是新生兒感染乙肝的重要原因,在孕期孕婦都有可能將乙肝病毒傳染給胎兒,其中以下三個(gè)時(shí)期最易發(fā)生母嬰傳播。

1.產(chǎn)前傳播

產(chǎn)前傳播即宮內(nèi)感染,是指乙肝病毒通過胎盤屏障在胎兒肝臟內(nèi)定位和復(fù)制,引起胎兒宮內(nèi)感染。乙肝病毒通過胎盤屏障的機(jī)制尚不清楚,推測(cè)可能是由于胎盤屏障受損或通透性改變引起母血滲漏造成,目前治療方法一般為在孕期給孕婦注射乙肝免疫球蛋白等藥物來預(yù)防產(chǎn)前傳播。

2.產(chǎn)時(shí)感染

產(chǎn)時(shí)感染指胎兒通過產(chǎn)道時(shí),如皮膚或黏膜招致產(chǎn)傷或潰破,含有乙肝病毒母親的血液、羊水、陰道分泌物經(jīng)過新生兒擦傷的皮膚或潰破的組織進(jìn)入新生兒體內(nèi)導(dǎo)致感染。目前有研究表明,行剖宮產(chǎn)生產(chǎn)的新生兒感染乙肝病毒的機(jī)率小于自然分娩者,因此有乙肝的產(chǎn)婦最好是選擇剖宮產(chǎn)。

3.產(chǎn)后感染

產(chǎn)后感染是通過母乳喂養(yǎng)和其他生活上的密切接觸而傳播。如果產(chǎn)女患有乙肝,在后可通過哺乳使新生兒感染乙肝,這一點(diǎn)已經(jīng)得到證實(shí),有研究乳汁中含乙肝病毒標(biāo)志物HBsAg、HBeAg、HBV-DNA是具有傳染性的直接指標(biāo),不宜哺乳。

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乙肝表面抗體500多正常嗎
乙肝表面抗體為保護(hù)性的抗體。如果在乙肝五項(xiàng)里,只有單純的一個(gè)表面抗體陽(yáng)性500多,這是最好的,可能是注射了乙肝疫苗之后,產(chǎn)生了足夠高的保護(hù)性的抗體。因?yàn)檫@個(gè)抗體滴度一般在10IU以上就算是陽(yáng)性,500多就是一個(gè)很高的陽(yáng)性,病人近期內(nèi)不需要加強(qiáng)接種乙肝疫苗,可以保持三、五年復(fù)查。另外,如果查了乙肝五項(xiàng),是三個(gè)抗體陽(yáng)性,包括表面抗體、核心抗體和E抗體,三個(gè)抗體陽(yáng)性也是好現(xiàn)象,但它代表既往感染了乙肝病毒,身體的免疫力清除了病毒,自發(fā)產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體。所以不同的乙肝五項(xiàng)的組合,代表不同的含義。但抗體滴度在500IU以上,是很好的結(jié)果。
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成年人需要注射乙肝疫苗嗎
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成年人可以打乙肝疫苗嗎
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接種乙肝疫苗過后查不到抗體是怎么回事
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女性乙肝患者可以哺乳嗎
乙肝患者可以哺乳,須及時(shí)和醫(yī)生溝通,采取措施。1、切斷傳播途徑,攜帶乙肝病毒的孕婦可從懷孕7個(gè)月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是臨近生產(chǎn)的孕婦發(fā)現(xiàn)得了乙肝,在發(fā)現(xiàn)時(shí)可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。胎兒出生后,24小時(shí)內(nèi)立即打1支乙肝高效免疫球蛋白,在1~2周后打第一支乙肝疫苗,以后則1、6月間期順延,保護(hù)率可高達(dá)百分之九十七點(diǎn)一三,效果較好。2、攜帶乙肝病毒可正常哺乳,乙肝攜帶的育齡女性,她們?cè)诜置浜?,新生兒?yīng)該最短時(shí)間內(nèi)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,疫苗和免疫藥物就會(huì)很快對(duì)孩子形成保護(hù),而他們的研究也發(fā)現(xiàn),即使是乙肝病毒攜帶者,只要她們乙肝病毒DNA檢測(cè)為陰性、肝功能正常,就說明她們的體內(nèi)病毒沒有活躍,而此時(shí)檢測(cè)這些準(zhǔn)媽媽的乳液,并不能發(fā)現(xiàn)其中含有乙肝病毒,所以滿足這些條件的新媽媽可以放心地給孩子哺乳。如果新媽媽出現(xiàn)乳頭破裂時(shí),應(yīng)該禁止喂養(yǎng),所以哺乳期間保護(hù)自己的衛(wèi)生,對(duì)于攜帶乙肝病毒的新媽媽更為關(guān)鍵。另外,如果攜帶乙肝病毒的新媽媽還是擔(dān)心自己的病毒侵害孩子的話,也可以采取把自己的乳汁吸到奶瓶,用奶瓶喂養(yǎng)的方式,而盲目地放棄母乳喂養(yǎng)卻是一個(gè)錯(cuò)誤的行為。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2020-02-13

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慢性乙型病毒性肝炎吃什么好
慢性乙型病毒性肝炎患者應(yīng)多進(jìn)食蔬菜,進(jìn)食富含維生素C的水果,比如橙子、蘋果等,維生素C有利于肝細(xì)胞修復(fù)。乙型肝炎病毒感染呈世界性流行,據(jù)WHO報(bào)道,全球約有二點(diǎn)五七億慢性乙型肝炎病毒感染者,全球每年約有八十八點(diǎn)七萬(wàn)人死于乙型肝炎病毒感染,其中肝硬化和原發(fā)性肝細(xì)胞癌的病死率分別占30%和45%。據(jù)估計(jì),目前我國(guó)一般人群HBsAg流行率為5%至6%,慢性乙型肝炎病毒感染者約7000萬(wàn)例,其中慢性乙型肝炎患者約2000萬(wàn)至3000萬(wàn)例。慢性乙型肝炎患者首先結(jié)合生化學(xué)、病毒學(xué)、血清學(xué)及影像學(xué)等資料,確定是否積極保肝抗炎、抗病毒等治療。飲食上,建議進(jìn)食易消化、富含營(yíng)養(yǎng)食物,避免飲酒、進(jìn)食油炸、高脂、腌制等食物。
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2020-02-11

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乙肝如何用藥
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-11

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乙肝大三陽(yáng)能生孩子嗎
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什么是乙肝兩對(duì)半
乙肝兩對(duì)半醫(yī)學(xué)上叫乙肝五項(xiàng),用來判斷有沒有感染乙肝,最主要的化驗(yàn)指標(biāo)。兩對(duì)半指兩個(gè)抗原、三個(gè)抗體,即乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝的E抗原、乙肝的E抗體和乙肝的核心抗體,也是俗稱的大三陽(yáng)、小三陽(yáng)。如果化驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)135三個(gè)陽(yáng)性,是大三陽(yáng)。大三陽(yáng)提示病人體內(nèi)存在活的乙肝病毒、具有傳染性;如果化驗(yàn)顯示145陽(yáng)性,叫做小三陽(yáng),一大部分人沒有乙肝病毒,但也有少部分人存在病毒,認(rèn)為它是乙肝病毒的變異狀況。出現(xiàn)了這兩個(gè)情況還要進(jìn)一步的往下查判定它有沒有臨床意義,大三陽(yáng)還要進(jìn)一步查肝功能、乙肝病毒、B超,綜合這些結(jié)果來判斷是否感染了乙肝病毒、乙肝病毒。乙肝小三陽(yáng)還要進(jìn)一步查乙肝病毒DNA,如果沒有乙肝病毒DNA,肝臟的B超或者ct也顯示沒有病變,說明穩(wěn)定感染過乙肝病毒感染。沒有活的乙肝病毒,不需要治療,需定期觀察,一般每三個(gè)月到六個(gè)月復(fù)查一次。如果持續(xù)的沒有乙肝病毒、肝功能正常、肝臟的影像學(xué)檢查也沒有大的問題,即便是小三陽(yáng),傷害也很低或者沒有傷害,不需要治療。乙肝大三陽(yáng)說明體內(nèi)有乙肝病毒,根據(jù)肝功能、乙肝病毒定量情況、乙肝感染者肝臟影像學(xué)檢查,如B超、ct、核磁共振來判斷他需不需要治療、需要怎么樣的治療,醫(yī)生會(huì)給出一個(gè)非常完整的科學(xué)的方案。所以,判斷乙肝五項(xiàng)時(shí)要根據(jù)病毒指標(biāo)、肝功指標(biāo),判斷需不需要治療。而不能因?yàn)橐粋€(gè)或兩個(gè)陽(yáng)性,就認(rèn)為得了嚴(yán)重的乙肝,乙肝的判定需要科學(xué)的解釋。
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2019-02-13

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2018-09-29

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