得了動脈導(dǎo)管未閉可以治愈嗎
發(fā)布時間：2020-09-1654202次瀏覽
得了動脈導(dǎo)管未閉能治愈嗎？動脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病中的一種，對患兒的危害很大，父母擔(dān)心這種病能不能治愈，動脈導(dǎo)管未閉通過手術(shù)治療是可以治愈的，還有一部分是不需要治療會自動閉合，嚴(yán)重的動脈導(dǎo)管未閉患者可以通過手術(shù)來治療，而且是能夠治愈的。
1、手術(shù)效果好，一旦確診均需手術(shù)治療，手術(shù)死亡率低于1%。
未經(jīng)手術(shù)者有合并感染性心內(nèi)膜炎的可能。選擇性手術(shù)年齡為1～6歲。術(shù)后絕大多數(shù)患兒連續(xù)性雜音即刻消失，心影在手術(shù)后3～6個月即明顯縮小，逐漸完全恢復(fù)正常，導(dǎo)管結(jié)扎后再通極少發(fā)生，但如發(fā)生則需再次手術(shù)切斷縫合。
2、近年來國內(nèi)外均有應(yīng)用介入性方法堵塞導(dǎo)管的報道。
方法先將鋼絲繩從動脈端插入，通過動脈導(dǎo)管經(jīng)右心再由靜脈端拉出，使在體內(nèi)形成環(huán)形徑路，再將準(zhǔn)備好的塑料塞子經(jīng)循環(huán)徑路，推送至動脈導(dǎo)管形成堵塞。學(xué)齡前兒童因血管細(xì)不易成功。
3、早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉在出生后待至成熟年齡多可自然閉合，故無癥狀者可不予處理，如有癥狀可試用前列腺素合成酶抑制劑消炎痛治療，每次0.2mg/kg，口服、灌腸或靜注，如無效隔8小時可重復(fù)1～2次，總量不超過0.6mg/kg.腎功能不良，血清肌配>132.6umol/l( 1.5mg/dl)、或尿素氮>7.1 mmol/l(20mg/dl )、有出血傾向、血小板< 50×109/l或疑有壞死性小腸結(jié)腸炎者禁忌。對消炎痛治療無效或有禁忌證者，應(yīng)及時予以手術(shù)治療。
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動脈導(dǎo)管未閉怎么治療
動脈導(dǎo)管未閉的治療原則就是防止新的毛炎，有效的控制心功能不全、肺動脈高壓。一般的主張及時盡早的手術(shù)治療，手術(shù)可以介入治療為主，一般的早產(chǎn)兒，如果一歲以前可以觀察，動脈導(dǎo)管是否能夠自行的閉合。一歲以后動脈導(dǎo)管仍未閉就可以采取手術(shù)的治療。還有藥物治療，藥物治療主要是以布洛芬、硬脫鎂鋅等非載體的抗炎藥物，這些藥物有促進(jìn)動脈導(dǎo)管的閉合的作用。但是這些藥物的副作用還是比較大的，主要導(dǎo)致胃部的穿孔或者影響血小板的凝集等等。一般來說超過一歲以上的患兒，應(yīng)該采取手術(shù)治療，手術(shù)分為兩種，一種是動脈導(dǎo)管的切斷縫合手術(shù)，這是一個新外科的手術(shù)，需要開胸，手術(shù)創(chuàng)面比較大，但手術(shù)比較徹底，同時有可能還需要解決的其他的血管畸形的可以一塊做。第二個是以介入為主的手術(shù)，這個手術(shù)創(chuàng)面的比較小，恢復(fù)起來比較快。這個是現(xiàn)在大多數(shù)動脈導(dǎo)管未閉采用的都采用介入手術(shù)的方法來治療這個疾病。
動脈導(dǎo)管未閉的因素
好多朋友因為對生活中的一些疾病發(fā)現(xiàn)不及時，導(dǎo)致給自己的健康帶來了更多不利影響，就比如動脈導(dǎo)管未閉這種病，下邊給大家介紹一下動脈導(dǎo)管未閉的因素有哪些，希望給大家一些幫助。
動脈導(dǎo)管未閉會不會自己好
動脈導(dǎo)管未閉會自己好嗎，自愈的相關(guān)因素除了缺損大小外，也和患兒出生情況相關(guān)，自愈常發(fā)生的時間段比較短，應(yīng)注意積極檢查評估，而不是盲目拖延，若不能閉合的，也要把握住治療時機(jī)。
動脈導(dǎo)管未閉容易引起猝死嗎
動脈導(dǎo)管未閉容易引起猝死嗎?動脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病常見的一種類型，也屬于心血管畸形的一種，我們都知道心血管疾病的患者很容易發(fā)生猝死，那么，動脈導(dǎo)管未閉容易引起猝死嗎?下面我們一起來看看。
得了動脈導(dǎo)管未閉會死嗎
得了動脈導(dǎo)管未閉會死嗎？動脈導(dǎo)管未閉通過手術(shù)治療后不會影響患者的壽命，但是如果不及時治療，或者錯過治療的時機(jī)是有可能猝死的，動脈導(dǎo)管的預(yù)防勝于治療，下面來看看怎么防止動脈導(dǎo)管未閉的發(fā)生呢？
動脈導(dǎo)管未閉怎么調(diào)理
動脈導(dǎo)管未閉怎么調(diào)理，很多的國人動脈導(dǎo)管未閉的患病率非常的高，雖然聽起來有些聳人聽聞，但仔細(xì)想想，身邊不乏動脈導(dǎo)管未閉患者，所以朋友們必須要積極的進(jìn)行治療，現(xiàn)在來了解一下。
動脈導(dǎo)管未閉術(shù)后要長期吃藥嗎
動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴(yán)重的困擾著我國新生患兒的健康。隨著國家二胎政策的放開，可以看到這種動脈導(dǎo)管未閉的患者并不少見。目前診斷和治療動脈導(dǎo)管未閉已經(jīng)有了非常完善的體系，醫(yī)生可以采取外科開胸，進(jìn)行直視下的結(jié)扎辦法進(jìn)行有效的閉合動脈導(dǎo)管，同時也可以采取微創(chuàng)不開刀的辦法，通過腿上的血管放置一個封堵器到達(dá)患者的動脈導(dǎo)管，從而進(jìn)行動脈導(dǎo)管的封堵，達(dá)到臨床完全治愈的目的。無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵效果，目前都是非常理想的。通過研究發(fā)現(xiàn)，幾乎所有動脈導(dǎo)管未閉的患者都可以通過介入、封堵的辦法達(dá)到臨床治愈的目的。如果是介入封堵的患者，術(shù)后患者常規(guī)要吃半年左右的雙聯(lián)抗血小板的藥。如果是介入封堵的患者，術(shù)后常規(guī)會讓患者口服抗血小板的藥物，大概口服半年左右。如果是外科開胸結(jié)扎的患者，術(shù)后就可以不必服藥了。所以動脈導(dǎo)管未閉的患者，根據(jù)術(shù)式的不同，它口服的方案是不一樣的。比如說介入的患者，一般建議患者術(shù)后口服抗血小板治療要六個月左右，如果是外科開刀進(jìn)行直視下的結(jié)扎，術(shù)后就不必服藥了，可以根據(jù)不同的方案，不同的手術(shù)策略，采取不同的術(shù)后藥物治療。
動脈導(dǎo)管未閉外科微創(chuàng)治療后注意事項
動脈導(dǎo)管未閉是我國臨床中最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴(yán)重的危害著新生患兒的健康。如果診斷為動脈導(dǎo)管未閉，需要進(jìn)行密切的隨訪、積極的觀察，建議家長帶著孩子到正規(guī)的?？七M(jìn)行就診，根據(jù)超聲篩查看動脈導(dǎo)管未閉的位置、大小、分流的情況。目前動脈導(dǎo)管未閉，大部分都采取微創(chuàng)、不開刀、介入治療、封堵治療的手段，可以通過腿上的血管送置一個封堵器，封堵器到達(dá)患者的動脈導(dǎo)管，堵住它，達(dá)到臨床上閉合的目的。如果閉合了這個通道，患者的動脈導(dǎo)管未閉就治好了，還可以通過外科小切口進(jìn)行結(jié)扎，這同樣也是一種選擇。如果是外科進(jìn)行結(jié)扎，術(shù)后就可以等傷口愈合之后就完全停藥，每年進(jìn)行一個超聲。如果是外科小切口進(jìn)行結(jié)扎，需要觀察患者傷口愈合的情況，是否存在感染，患者要避免沾水使得傷口盡快愈合，同時患者要進(jìn)行超聲的復(fù)查，看結(jié)扎的情況，有極少的一部分情況，會結(jié)扎不完全，甚至?xí)z留一個洞，這也是有可能的。因此在觀察手術(shù)傷口的同時，要根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的指導(dǎo)下，定期安排心臟超聲的篩查，看看患者動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)后的效果如何。
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動脈導(dǎo)管未閉的癥狀有哪些
動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴(yán)重的困擾著我國新生兒的健康。動脈導(dǎo)管未閉是在肺動脈和主動脈之間有一個異常的通道，這個通道在患者出生之后沒有完全閉合，遺留下來就稱之為動脈導(dǎo)管未閉。孩子在早期可能不會有任何癥狀，醫(yī)生僅在胸壁周圍聽到機(jī)械一樣的血管雜音。其次，在成長過程中有可能會有感冒的癥狀，或者這種活動耐量的下降。最后，很嚴(yán)重很大的動脈導(dǎo)管未閉，會出現(xiàn)活動后的青紫等等。如果診斷為動脈導(dǎo)管未閉，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療，在合適的時機(jī)選擇手術(shù)的干預(yù)。
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動脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它嚴(yán)重的困擾著我國新生胎兒的健康。隨著醫(yī)務(wù)工作者十幾年、幾十年的不斷的探索，取得了非常好的效果，在動脈導(dǎo)管未閉的診斷、篩查、治療、隨訪，醫(yī)生建立了一個非常好的一系列整治的體系，一旦診斷為動脈導(dǎo)管未閉，建議大家到正規(guī)的?？七M(jìn)行就診，醫(yī)生可以根據(jù)患兒的情況采取不同的治療方法。目前最常見的方法就是微創(chuàng)不開刀的進(jìn)行動脈導(dǎo)管未閉的封堵治療，達(dá)到了臨床治愈的目的，目前這個方法是非常成熟的治療動脈導(dǎo)管未閉的方法。
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動脈導(dǎo)管未閉介入手術(shù)治療方法
動脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它可能會嚴(yán)重的困擾著新生兒的健康。目前臨床上治療動脈導(dǎo)管未閉的辦法有內(nèi)科微創(chuàng)手術(shù)及外科開刀手術(shù)。內(nèi)科微創(chuàng)手術(shù)是可以通過患者腿上的血管，送置一個封堵器到達(dá)患者未閉的動脈導(dǎo)管，用封堵器堵住患者未閉的動脈導(dǎo)管，從而達(dá)到臨床治愈的目的。目前幾乎所有的動脈導(dǎo)管未閉的患者，都可以采取微創(chuàng)介入的辦法，只有很少一部分復(fù)雜先心病，必須要開刀去處理的。而外科開刀手術(shù)可能在體外進(jìn)行一個小的切口，直視下或者通過腔鏡下對動脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行截殺。
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動脈導(dǎo)管未閉介入治療禁忌癥有哪些
絕大部分的動脈導(dǎo)管未閉的患者，都可以通過不開刀的微創(chuàng)介入封堵的辦法達(dá)到臨床治愈的目的，但是介入手術(shù)也是有禁忌癥的。首先，如果患者近期合并有感冒、感染，此時患者需要避開這個時期再進(jìn)行手術(shù)。其次，如果患者除了動脈導(dǎo)管未閉之外，還合并有其他的瓣膜病或更加復(fù)雜的先心病，醫(yī)生可能需要開胸直視下，處理復(fù)雜先心病的同時對動脈導(dǎo)管進(jìn)行結(jié)扎。除此之外，部分患者由于發(fā)現(xiàn)得比較晚，已經(jīng)失去了封堵的手術(shù)的時機(jī)，就會形成了嚴(yán)重的肺動脈高壓，此時通常采用內(nèi)科藥物保守治療的辦法，進(jìn)行動脈導(dǎo)管未閉的相關(guān)治療。
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動脈導(dǎo)管未閉能自愈嗎
胎兒出生之后，未閉的動脈導(dǎo)管會自行的閉合。如果出生以后胎兒的動脈導(dǎo)管仍沒有閉合，診斷為動脈導(dǎo)管未閉。研究發(fā)現(xiàn)三歲之前動脈導(dǎo)管是可以自愈的，患者只需對其進(jìn)行密切的隨訪和觀察。對于一兩毫米左右的動脈導(dǎo)管未閉，只需要進(jìn)行密切的隨訪。如果是分流很大的動脈導(dǎo)管未閉，嚴(yán)重影響到患者的肺動脈，甚至導(dǎo)致肺動脈高壓的可能，則需在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡早干預(yù)治療。如果三歲之后沒有閉合，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取微創(chuàng)介入的辦法。三歲之后定期隨訪，自己閉合了，再重新開放的可能性幾乎很小。
動脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)是什么
動脈導(dǎo)管未閉介入治療是治療動脈導(dǎo)管未閉的主要方式之一，動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)指通過經(jīng)皮穿刺股動脈或靜脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入未閉動脈導(dǎo)管內(nèi)，恢復(fù)或改善其血流動力學(xué)狀態(tài)。目前國內(nèi)外普遍應(yīng)用的是可控彈簧栓子法。
動脈導(dǎo)管未閉介入封堵風(fēng)險大嗎
動脈導(dǎo)管未閉介入封堵風(fēng)險不是很大，動脈導(dǎo)管介入封堵術(shù)是目前較安全、健全的治療方式。四個月大的動脈導(dǎo)管未閉患兒，若不伴肺炎或支氣管炎，都可選擇介入治療完全治愈；患者痛苦小，無手術(shù)瘢痕，介入治療安全且療效可靠，是動脈導(dǎo)管未閉的首選治療。目前動脈導(dǎo)管未閉不必開胸，可徹底根治。
