膽囊結(jié)石的詳情介紹
發(fā)布時間：2020-11-2054120次瀏覽
膽囊結(jié)石癥狀是中上腹或者右上腹絞痛或脹痛，伴有右側(cè)肩背部放射痛，有時會伴有惡心嘔吐癥狀，炎癥明顯時會發(fā)熱，進食后會進一步加重，下面我們一起來看看，膽囊結(jié)石的詳情介紹。
首先來看一下膽囊在人體的位置和作用。膽囊位于右上腹，右側(cè)肋骨下，鎖骨中線的位置，為長條梨形，正常大小為：長度6-12cm，囊壁一般厚度為1-3mm，連接在膽總管上，就像樹枝上的一個果實。主要作用為儲存、濃縮和排出膽汁，參與人體脂肪消化。膽汁由肝臟分泌，每日分泌量為800-1000ml，進入膽囊濃縮后，人體進食時，膽囊收縮，將膽汁經(jīng)由膽管排進十二指腸內(nèi)，進而參與消化。
為什么會形成膽囊結(jié)石呢?主要原因有幾點，一是肝臟內(nèi)膽固醇代謝異常，導(dǎo)致膽汁內(nèi)膽固醇含量異常升高;二是膽囊本身問題，比如膽囊收縮功能異常，導(dǎo)致膽汁排出異常，濃縮后容易形成結(jié)石，膽囊內(nèi)環(huán)境變化，導(dǎo)致成核因子增多等。綜合上面形成原因，我們針對性的預(yù)防措施就是：膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整，盡量避免油膩、高膽固醇飲食，尤其是有家族性膽固醇代謝異常疾病史的高危人群，更要注意合理均衡膳食，減少動物內(nèi)臟、蛋黃等食物攝入，多吃蔬菜水果，促進膽固醇排泄;規(guī)律進食早餐，促進晨起膽汁分泌，避免膽汁長時間在膽囊內(nèi)濃縮。
膽囊結(jié)石癥狀要早發(fā)現(xiàn)，及早防范早治療，膽囊結(jié)石拖得久了，可引發(fā)膽囊炎，膽囊穿孔，乃至膽囊癌，對患者危害極大，因此患者需要引起高度警惕。
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腹部疼痛難忍，小心是膽囊結(jié)石在搞怪
患者5年前常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，當(dāng)時結(jié)石較小且無腹痛、惡心等癥狀，因患者害怕手術(shù)，自行要求保守治療。半年前開始出現(xiàn)無明顯原因的上腹部疼痛伴酸脹感，一直忍著未接受治療。于1天前體檢發(fā)現(xiàn)膽囊伴有多發(fā)結(jié)石，為緩解腹痛癥狀以膽囊結(jié)石收治于我院進行治療。
微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù)住院幾天能出院
微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù)，一般住院3-5天就可以順利出院，目前對于膽囊結(jié)石的治療，大多數(shù)是采取腹腔鏡下的膽囊切除，這種手術(shù)本身創(chuàng)傷很小，術(shù)后六個小時就可以逐步的恢復(fù)活動和進食，一般在術(shù)后二十四小時就可以完全的實現(xiàn)自理。所以臨床上根據(jù)患者年齡、體質(zhì)狀態(tài)的不同，選擇在術(shù)后24-48小時進行出院的安排。因為臨床上病情不太一樣，有些人可能在術(shù)前存在急性的膽絞痛或者是膽囊炎，這種患者在術(shù)后可能還需要經(jīng)過，一段時間的輸液抗感染等治療，相應(yīng)的住院時間可能會更長。臨床上如果要準(zhǔn)備實施膽囊切除手術(shù)，在手術(shù)之前可以大概，安排一下工作和生活，一般在手術(shù)以后1-2周就可以進行正常的工作，不會影響到大家太多生活和其他方面的工作處理。
膽囊摘除術(shù)對于身體的危害有哪些
膽囊摘除后對身體的危害表現(xiàn)在以下幾方面：第一方面，由于膽囊切除后缺少了膽汁的儲存和濃縮功能，那么患者有可能會導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能不良，出現(xiàn)腹瀉或者是脂肪瀉。這種情況在臨床中是比較常見的，嚴(yán)重的病例有可能會導(dǎo)致患者消瘦、乏力或者是體重減輕，這些都是常見的膽囊切除手術(shù)后的一些危害。第二方面，膽囊摘除后，一般膽汁長期在外周膽管滯留，有可能會導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶，平常后容易并發(fā)膽管性的一些結(jié)石，這類結(jié)石一旦形成，會導(dǎo)致低位膽道梗阻、梗阻性黃疸等一些并發(fā)癥。因此膽囊切除后對身體的危害還是不小的，因此在做膽囊切除手術(shù)之前，一定要具體的評估是否膽囊應(yīng)該切除，還是需要保留膽囊手術(shù)的。
膽囊切除后能吃雞蛋嗎
膽囊切除后，在短期內(nèi)盡量不要吃雞蛋，因為雞蛋中蛋黃含有較高的膽固醇，如果過早的食用雞蛋，有可能會造成膽汁分泌量增加。膽囊切除后，短期內(nèi)就容易造成膽管擴張，患者往往可能形成上腹部脹痛，或者是一些消化功能不良，出現(xiàn)腹瀉等一些情況。對于膽囊切除以后，如果在三個月甚至半年以后，可以逐漸增加雞蛋的食用量，正常飲食就可以了?？傊懩仪谐?，在短期內(nèi)盡量不要吃雞蛋，在病情恢復(fù)平穩(wěn)或者是膽管代償后，可以正常的吃雞蛋。飲食上盡量要多吃新鮮的蔬菜水果，少吃一些膽固醇含量比較高和高油膩的食物，這些都有助于膽囊切除后患者病情的恢復(fù)以及減少膽結(jié)石形成的可能。
膽囊結(jié)石引起黃疸怎么回事
膽囊結(jié)石引發(fā)黃疸的原因主要有兩個方面，首先，由于膽囊結(jié)石的病變影響，患者會出現(xiàn)慢性膽囊炎等病變，由于炎癥的長期刺激，會導(dǎo)致患者肝功能出現(xiàn)損害，特別是在慢性膽囊炎急性發(fā)作時，由于炎癥影響，肝膽系統(tǒng)的管路可能會出現(xiàn)水腫，就會導(dǎo)致膽汁排泄異常。膽汁瘀堵在肝膽系統(tǒng)內(nèi)就會被吸收入血液，從而導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染，這就會出現(xiàn)黃疸。另一方面，如果膽囊結(jié)石位置特殊，特別是嵌頓在膽囊頸部的膽囊結(jié)石，很容易壓迫到膽總管，導(dǎo)致膽汁無法排泄，淤積在肝臟內(nèi)，就會導(dǎo)致黃疸情況發(fā)生。無論哪種原因，當(dāng)患者出現(xiàn)黃疸情況后，都應(yīng)該積極治療，通過保肝藥物、抗生素藥物治療，控制和穩(wěn)定這些炎癥，促進肝臟功能恢復(fù)，對于病情嚴(yán)重的患者，建議行手術(shù)切除膽囊。
膽囊結(jié)石表現(xiàn)類型
膽囊結(jié)石表現(xiàn)類型是什么呢?任何的疾病都是有一定的癥狀，很多人都不大了解這個疾病的嚴(yán)重性，所以在開始的時候沒有抓緊治療的時間，那么，今天我們先來了解下膽囊結(jié)石表現(xiàn)類型是什么吧!
膽囊結(jié)石的危害有哪些
膽囊結(jié)石會導(dǎo)致腹痛、惡心嘔吐、食欲減退等不適癥狀；還會引發(fā)膽囊炎等多種并發(fā)癥，甚至引起膽囊癌，有可能危及生命。
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膽囊結(jié)石需要做哪些檢查
膽囊結(jié)石的檢查首先選擇的是肝膽系統(tǒng)的腹部B超，多采用彩色多普勒超聲與普通腹部B超，相比在圖像質(zhì)量和回波質(zhì)量上有明顯提高。腹部B超有結(jié)果準(zhǔn)確、低廉方便的特點，只要患者是在空腹禁食禁水狀態(tài)下都可以進行腹部超聲的檢查。但是腹部超聲的檢查跟B超醫(yī)生的經(jīng)驗是密切相關(guān)的，這也是B超檢查的一個劣勢。如果想保留腹部的影像學(xué)資料，需要做腹部的CT或者是核磁檢查，這二者可以更清晰地顯示膽囊病變和臨近器官的病變，因為有些上腹部不適的癥狀的原因有可能是膽囊炎也有可能是臨近器官的問題，這些檢查是對對B超檢查的必要的有益的補充。
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膽囊結(jié)石用什么藥
膽囊結(jié)石的用藥包括兩個方面，膽囊結(jié)石的預(yù)防和對膽囊結(jié)石臨床癥狀的治療。關(guān)于膽囊結(jié)石的預(yù)防，膽囊結(jié)石的形成可能跟有些因素有關(guān)，比如血液中膽固醇的增加、膽汁中膽固醇的增加、患者的肝臟對膽固醇的代謝異常，這些都有可能促使膽結(jié)石的形成，因此要預(yù)防膽囊結(jié)石的形成，要減少高脂飲食、高脂食物的攝入避免膽固醇的比例增加，起到對膽囊結(jié)石的預(yù)防作用，高膽固醇血癥的患者應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)，服用降脂類藥物。膽囊結(jié)石患者可能會出現(xiàn)一些膽囊炎的癥狀，比如上腹部的飽脹不適，偶爾在油膩飲食后會出現(xiàn)上腹部的疼痛等，這都是膽囊結(jié)石和膽囊炎發(fā)作的表現(xiàn)，可以服用一些利膽藥物控制臨床癥狀的發(fā)生。
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膽囊結(jié)石怎么診斷
膽囊結(jié)石的診斷，目前主要是依靠B超檢查，因為大部分結(jié)石在B超下都是有聲影以及強回聲的，此外，也可以借助CT檢查來診斷膽囊結(jié)石。絕大多數(shù)的結(jié)石在B超下都表現(xiàn)為強回聲，后面有聲影。CT也是用來診斷膽囊結(jié)石一個比較有效的方法。但是很多膽囊結(jié)石是放射線陰性的。所以說有些時候，CT上沒有看到膽囊結(jié)石，而B超上會發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。并不是結(jié)石不存在，而是CT在診斷結(jié)石方面有一定的局限性。對于合并有膽管結(jié)石或者懷疑可能合并有膽管結(jié)石的患者，除進行常規(guī)B超或者CT的檢查以外，還要進行核磁的（檢查），也就是磁共振膽道水成像的檢查，主要目的就是看在膽管里是不是也有結(jié)石。
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膽囊結(jié)石有什么危害
當(dāng)囊結(jié)石的危害包括引起膽囊炎以及營造膽管炎或胰腺炎，甚至可能會引起膽囊炎，乃至膽囊癌變。膽囊結(jié)石對身體的危害可以分成這么幾個情況：1、就是結(jié)石本身可能會引起膽囊炎的發(fā)生，表現(xiàn)為腹痛，嚴(yán)重的時候可能會出現(xiàn)發(fā)燒。另外一個就是結(jié)石可能會從膽囊里掉出來，掉到膽管里引起膽管炎或者胰腺炎。這個時候，需要盡快的對膽管的結(jié)石進行處理。同時膽囊結(jié)石長期存在可能會誘發(fā)慢性膽囊炎，而膽囊結(jié)石的長期慢性刺激可能會導(dǎo)致膽囊的癌變，也就是膽囊惡性腫瘤的發(fā)生。所以對于一個膽囊結(jié)石同時又引起膽管炎、膽囊炎或者胰腺炎任何一種癥狀的這種膽囊結(jié)石患者，建議要盡早的進行膽囊切除手術(shù)。
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如何預(yù)防膽囊結(jié)石
可通過按時早飯，不吃過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇食物，積極治療慢性的代謝性疾病，補充維生素等來預(yù)防囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是比較常見疾病，很多飲食習(xí)慣行為和內(nèi)外因素都可以引起膽囊結(jié)石。比如經(jīng)常不吃早飯，空腹時間較長，膽汁長期儲存在膽囊內(nèi)形成淤積，膽汁過度濃縮，使膽汁當(dāng)中的膽固醇沉積并形成結(jié)石。飲食結(jié)構(gòu)中過量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇，不僅可以引起發(fā)胖，同樣也會增加膽汁中的膽固醇比例，引起膽固醇的代謝異常，容易形成結(jié)石。而慢性的代謝性疾病，如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者，同樣膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人群。甲狀腺功能異常，過度節(jié)食減肥而導(dǎo)致營養(yǎng)不良，也是膽結(jié)石的高發(fā)人群。膽結(jié)石的預(yù)防一定要采取綜合的措施。
膽囊結(jié)石飲食注意哪些
對于膽囊結(jié)石的患者而言，首先要做的是盡量減少油膩飲食的攝入，對于其他的食物類型，比如碳水化合物包括蛋白質(zhì)類的攝入，沒有明確的限制。在進食油膩的食物以后，膽囊收縮就會更加的劇烈，如果患者膽囊里有結(jié)石，在膽囊劇烈收縮，結(jié)石有可能堵塞膽囊排泄膽汁的開口，導(dǎo)致劇烈的膽絞痛或者膽囊炎的發(fā)作。發(fā)作過膽囊炎，有脂肪類的食物是要嚴(yán)格攝入的。因為在接受膽囊切除手術(shù)之前，任何油膩的飲食都可能會導(dǎo)致膽囊炎再次發(fā)作。
