喉癌的病理分型
喉癌患者最常見的癥狀是聲音改變,原因是聲門區(qū)腫瘤侵犯破壞聲帶造成的。另外患者對聲音的改變與缺失非常敏感,因此患者就診時多為病變早期。相反,聲門上區(qū)及喉咽部腫瘤所表現(xiàn)出的吞咽困難、吞咽痛和耳痛的癥狀多發(fā)生病程晚期,由于腫瘤生長的隱襲性,許多患者發(fā)病時己處于疾病晚期。根據(jù)癌腫發(fā)生的部位和病變的程度而有不同的表現(xiàn)。病理分型如下:
(1)聲門上型:聲門上區(qū)的癌腫多發(fā)于會厭、室?guī)?。早期癥狀多不明顯,可有咽部不適或異物感,癌腫表面潰爛后,有咽喉疼痛,可反射至頸部并影響吞咽,亦可出現(xiàn)咳嗽。晚期癌腫侵蝕血管可有血痰,侵及聲帶可有聲嘶、呼吸困難等,在頸部多有轉(zhuǎn)移性腫大淋巴結(jié)。
(2)聲門型:局限于聲帶的癌腫,發(fā)展較慢。早期即可出現(xiàn)聲嘶呈進行性加重,可有刺激性咳嗽。晚期癌腫增大可出現(xiàn)喉喘鳴和呼吸困難,頸部可有轉(zhuǎn)移腫大淋巴結(jié)。
(3)聲門下型:該部位較為隱蔽,早期多無癥狀,后可出現(xiàn)咳嗽、血痰。晚期侵及聲帶,可有聲嘶及呼吸困難,頸部可有轉(zhuǎn)移腫大淋巴結(jié)。
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