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肉毒素是肉毒桿菌產(chǎn)生的生物毒素，最先發(fā)現(xiàn)的時候，主要是用治療肌肉的痙攣，和肌肉運動功能紊亂，用麻痹肌肉神經(jīng)的作用來，達到停止肌肉痙攣的目的。后來才發(fā)現(xiàn)肉毒素，具有一定的醫(yī)學美容效果，可以阻斷神經(jīng)肌肉接頭處，神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞，使得神經(jīng)的沖動不能夠達到肌肉，從而使過度收縮的小肌肉，達到放松和松弛的目的，進而達到除皺的效果。肉毒素還可以使暫時麻痹肌肉，使肌肉失去暫時的功能，而達到萎縮的目的，從而達到瘦身或者瘦腿的目的，也就是平常所說的，比如除皺、瘦臉、瘦肩、瘦小腿等。打肉毒素是有一定的風險的，首先有可能會出現(xiàn)注射部位的，出血感染淤青，其次有可能因為注射劑量，和注射位置的差異而造成，雙側(cè)的不對稱，另外還有患者會出現(xiàn)過敏反應，嚴重情況下有可能會出現(xiàn)休克，甚至危及到生命。因此在注射肉毒素之前，一定要避開月經(jīng)期，不要使用抗凝血的藥物，術(shù)后要注意局部的護理。術(shù)后半小時以內(nèi)，一定要進行嚴密的觀察，有過敏或者毒性反應的情況下，要及時的進行處理。注射過程中切記不要注射過量，避免因劑量過大而造成的毒性反應，術(shù)后一定要加強局部的護理，術(shù)后避免辛辣和刺激性的食物，不要吸煙不要飲酒。

外傷休克需要止血、控制感染、抗休克治療。一旦發(fā)生外傷性休克，首先需有損傷，由外科醫(yī)生確定發(fā)生哪些外傷，是否涉及到骨折，腹腔內(nèi)是否出血，胸腔、腹腔是腦出血，需不同?？漆t(yī)生判斷是否需手術(shù)，重要的是要做損傷控制手術(shù)。一、解決發(fā)生活動性出血。二、控制住感染，特別是發(fā)生骨折開放性骨折、創(chuàng)面污穢污染，后期易發(fā)生感染。三、找到病因，決定是否需做損傷控制手術(shù)。如果不需做損傷控制手術(shù)，建議轉(zhuǎn)到ICU，重癥醫(yī)學科密切監(jiān)護，注意生命體征，給予相應抗休克治療，給予血管活性藥物，必要時給止血輸血治療。如果不需手術(shù)，患者可能需一段時間，恢復損傷器官和組織。

休克是很專業(yè)的名詞術(shù)語，但是從醫(yī)生角度來看，休克就是指體循環(huán)供血發(fā)生障礙，供血發(fā)生障礙就會使身體各個主要器官，比如心、肝、肺、腎和其它組織發(fā)生缺血，缺血結(jié)果就會發(fā)生缺氧。缺氧結(jié)果就會造成代謝紊亂和細胞功能障礙，就會引起臨床癥候群。比如突發(fā)頭暈、暈厥出冷汗、面色蒼白，甚至別人會觀察到有虛脫樣反應，甚至專業(yè)醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜花斑，更嚴重就會出現(xiàn)意識改變。如果到專業(yè)醫(yī)院做檢查，就會發(fā)現(xiàn)心率快、血壓高，甚至少尿，這就是休克。

休克病因很多，目前現(xiàn)代分類是按血流動力學分類。第一，可以發(fā)生低容量休克，比如發(fā)生車禍，大量失血，發(fā)生嘔吐、腹瀉、大量失液，這叫低容量休克。第二，心源性休克，往往是中老年發(fā)生心梗，心肌大面積壞死，心臟不工作，血壓下降，心源休克。第三，分布性休克，可以常見生活中有這么幾類。創(chuàng)傷性休克，比如劇烈疼痛，這種叫神經(jīng)源性休克。對于醫(yī)生來講，比較常見的是感染性休克，也就是重癥感染。比如生活中遇到重癥肺炎或者嚴重腹腔感染、腸穿孔、腹腔里出現(xiàn)大量膿，這樣會發(fā)生感染性休克，壞死物質(zhì)釋放入血會引起感染休克。還有梗阻性休克，這個就比較專業(yè)，比如車禍，心包、心臟出血、心包填塞，大面積肺梗塞都會引起心臟射血阻力增加，血流射不出去，都可以發(fā)生休克。

休克與昏迷的區(qū)別在哪？這個問題有些寬泛，因為休克病因很多，同樣昏迷也是。無論外科疾病、內(nèi)科疾病、神經(jīng)科、心臟科、呼吸科，從頭到腳都可以發(fā)生昏迷。如果發(fā)生休克就會發(fā)生體循環(huán)供血不足，最主要影響的就是腦。所以休克引起血壓下降，就會發(fā)生腦供血不足。腦供血不足，缺氧就會發(fā)生昏迷，所以休克可以導致昏迷。倒過來昏迷卻不一定會發(fā)生休克，因為昏迷原因太多。比如現(xiàn)在糖尿病患者很多，那么發(fā)生低血糖昏迷，如果發(fā)生低血糖昏迷，不一定伴有休克，這時候同樣根據(jù)休克診斷標準來看血壓情況，再看是否有發(fā)生休克標準，再就是以糖尿病舉例，如果血糖控制不佳，發(fā)生糖尿病酮癥，進而發(fā)生糖尿病酮癥昏迷，這個時候一定要注意，因為糖尿病昏迷早期，只是表現(xiàn)為一些代謝紊亂，呼吸有爛蘋果味，已經(jīng)發(fā)生酸中毒了，但是沒達到昏迷程度，所以這時候一定要警惕，一旦發(fā)生昏迷，就會由于酮酸中毒，大量水分丟失。就醫(yī)時候，往往因為就醫(yī)過晚，就會發(fā)生血壓下降、休克。所以這個角度來講，昏迷跟休克沒有關(guān)系，但昏迷導致休克也不對，這個病人因為真正病因是糖尿病酮癥酸中毒，所以昏迷和休克往往是危重癥的不同表現(xiàn)。所以不同危重癥、不同病因，最后發(fā)展到晚期或者是加重期，都可以出現(xiàn)昏迷和休克，或早或晚都會發(fā)生。所以大家不要把休克和昏迷混為一談。