牙結(jié)石的檢查方法
單純性牙結(jié)石亦稱邊緣性牙結(jié)石。它是指主要由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發(fā)病年齡以35歲以后較為多見,故又名成人牙結(jié)石。常由齦炎進(jìn)一步發(fā)展而來,如齦炎未能及時治療,炎癥”可由”牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而為牙結(jié)石。牙結(jié)石的檢查方法,下面介紹一下。
單純性牙結(jié)石診斷方法:
1、病史:常有齦炎病史,30-40歲后發(fā)病率增高,并逐漸加重。
2、牙齦色澤、形態(tài)與齦炎相似,附著齦”水腫”,點彩消失。
3、探查時可見牙周附著喪失,形成牙周袋,牙齒有不同程度的松動,嚴(yán)重時形成”牙周膿腫”。
4、局部可有菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修復(fù)體等因素存在。
5、可用牙周指數(shù)(PI)、牙結(jié)石指數(shù)(PDI)等確定牙周組織的破壞程度。
6、X線片可見牙槽骨呈不同程度的吸收。嚴(yán)重時出現(xiàn)牙齒松動和咬合關(guān)系紊亂。
7、同時存在咬合”創(chuàng)傷”因素時稱復(fù)合性牙結(jié)石檢查可見早接觸、錯合、前伸或側(cè)合運動的合干擾、過度”磨損”等現(xiàn)象。
早期自覺癥狀不明顯,患者常只有激發(fā)生性”牙齦出血”或”口臭”的表現(xiàn),與齦炎癥狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質(zhì)松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易”出血”。隨著炎癥的進(jìn)一步擴散,出現(xiàn)下列癥狀:
”牙周袋形成”:由于炎癥的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋??捎锰结槣y牙周袋深度。X線檢查時可發(fā)現(xiàn)牙槽骨有不同程度的吸收。