繼發(fā)性三叉神經痛的臨床特點
發(fā)布時間：2020-09-1665724次瀏覽
繼發(fā)性三叉神經痛是由于顱內、外各種器質性疾病引起的三叉神經痛。繼發(fā)性三叉神經痛的發(fā)病有以下特點：
毫無征兆
發(fā)病前毫無征兆，突然發(fā)作，讓人難以忍受，疼痛的類型很多，疼痛的表現也很多。有像撕裂的疼痛，有像火燒灼的疼，有刀割或者炸裂的疼。
周期不定
有的患者疼痛時間只有幾分鐘，有的則長達幾十分鐘，時間不固定，每隔一段時間發(fā)作一次，但是周期也不固定，很難控制和監(jiān)測。
疼痛部位
右側多于左側，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經分布區(qū)域。偶爾有雙側三叉神經痛者，占3%。
神經麻痹
繼發(fā)性三叉神經痛伴有三叉神經麻痹的表現，如面部感覺減退角膜反射遲鈍等，疼痛多為持續(xù)性，常合并其他相鄰腦神經麻痹，繼發(fā)性受損時有感覺癥狀和運動癥狀，支配區(qū)的感覺障礙，角膜反射消失，患側咀嚼肌癱瘓，咬合無力，張口時下頜向患側偏斜。
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青春期三叉神經痛癥狀
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三叉神經痛有哪些癥狀
三叉神經痛患者，主要表現為上頜支和下頜支出現雷擊一樣、閃電一樣或者燒灼樣的劇痛，而疼痛多發(fā)生在夜間，疼痛時間不長，一般持續(xù)數秒鐘或者是數十秒鐘，但是會反復的發(fā)作，造成患者非常痛苦；一般患者都會有扳機點，這些扳機點局限在牙齦、鼻翼、頰粘膜、舌根等部位，患者在進食、喝水或者洗臉、刷牙時觸碰到這些扳機點，就會引起疼痛的反復發(fā)作，所以患者表現為不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能睡覺的痛苦的一些癥狀。長期以往也會出現應激性的心理變化，比如焦慮、煩躁、抑郁、易激惹、易憤怒、失眠等情況，嚴重影響患者的日常工作與生活。三叉神經痛一旦發(fā)生，建議患者及時就診于神經內科，請醫(yī)生先進行三叉神經痛的診斷。
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三叉神經痛手術后遺癥有哪些
三叉神經痛手術后遺癥包括病情反復發(fā)作、出現面部表情肌、聽力，咀嚼肌、面神經等問題。對于三叉神經痛的手術治療一般有三叉神經或半月結的封閉治療，三叉神經半月節(jié)經皮射頻熱凝治療以及血管減壓術的治療，每一種手術都有一定的風險。三叉神經和半月結的封閉治療，該手術采取的是無水酒精等封閉，一般持續(xù)八到十個月的緩解期，不會超過一年，患者會反復的發(fā)作，需要患者再次手術；三叉神經半月節(jié)經皮射頻熱凝治療手術，該手術的后遺癥就是患者會出現面部表情肌的問題，面神經、聽力、咀嚼肌的問題；對于微血管的減壓手術，盡管該手術已經是非常成熟的手術，患者還是會出現面部感覺、表情肌、咀嚼肌、聽力的問題。如果三叉神經痛在藥物不能緩解時，手術治療也是可取的。醫(yī)生會根據患者具體情況，選擇手術風險最小、后遺癥最小的手術。
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三叉神經痛治療方法
三叉神經痛有物理治療，藥物治療以及手術治療三種治療方法。一、物理治療。采取超短波的治療方法避免神經受到刺激。二、藥物治療。定期口服德巴金之類的抗癲癇藥。三、手術治療。把三叉神經和血管波動的波動點位置定位以后，在中間加保護層可以避免三叉神經持續(xù)受到刺激。
三叉神經痛誘因是什么
三叉神經痛號稱天下第一痛，它表現為一側面部發(fā)作性疼痛。根據三叉神經痛的原因，我們分為兩種情況。第一、原發(fā)性三叉神經痛。第二、繼發(fā)性三叉神經痛。對于繼發(fā)性三叉神經痛，它有明確的病因，是患者顱內腫瘤或者其他一些病因造成的神經受到影響引起的疼痛，此為繼發(fā)性三叉神經痛。對于原發(fā)性三叉神經痛，目前，考慮是和它伴行的血管，主要是動脈與之接觸，產生的波動性沖擊，對神經外膜造成神經外膜的退行性改變，影響神經的異常放電，導致神經興奮性增高，表現為患者面部的支配區(qū)域出現疼痛。疼痛特點是發(fā)作性的，三叉神經痛的疼痛特點是電擊樣、撕裂樣、刀割樣，所以病人發(fā)作時非常痛苦，嚴重影響患者的身心健康。
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三叉神經痛的癥狀特點
三叉神經痛最大的特點就是劇烈的疼痛。發(fā)病部位是以一側的面部三叉神經支配區(qū)域為主，發(fā)病的疼痛有速發(fā)速止的特征，只要觸碰到扳機點患者疼痛就瞬間發(fā)作。疼痛部位：的一種疼痛，三叉神經的哪一支受累，就發(fā)作在哪一支支配的區(qū)域，不會超過這一支神經支配區(qū)，也不會跨越過面部的中線。疼痛性質：，會突然的發(fā)作沒有任何先兆，發(fā)作起來疼痛極其劇烈，可能以燒灼樣、刀割樣、閃電樣的很劇烈的疼痛表現出來，幾秒鐘甚至一兩分鐘可能就不疼了，并且發(fā)作之間有間隔，間隔有時可能幾分鐘，有的人可能一兩個小時。三叉神經痛有一個明確的扳機點，這個扳機點可能在面部、口唇齒齦內、鼻翼等，這個扳機點不能被觸碰，患者可能不敢洗臉、喝水、吃飯、皺眉、說話、吸氣等，所以這時候患者的面部表情是極其痛苦的。三叉神經痛在不發(fā)作時，跟平常人一樣。
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三叉神經痛和牙痛區(qū)別
三叉神經痛表現為閃電樣、刀割樣、針刺樣的劇烈疼痛，可以有扳機點；牙痛表現為持續(xù)性的鈍痛或者是跳痛，疼痛局限在牙齦部。三叉神經痛是最常見的腦神經疾病，發(fā)作起來和牙痛特別相似，容易和牙痛混淆，三叉神經痛容易被誤診成牙痛，甚至許多患者將牙齒拔掉，但疼痛仍然不能緩解。三叉神經痛是顏面部三叉神經分布區(qū)域疼痛，可以反復發(fā)作，相應皮膚粗糙，皮膚感覺下降。三叉神經痛也可以表現為牙痛，但牙痛不一定是三叉神經痛。
三叉神經痛發(fā)作怎么預防
原發(fā)性三叉神經痛的預防主要是保持良好的生活習慣、充足的睡眠、心情的舒暢，在發(fā)作期間不要觸碰敏感的面部區(qū)域就可以，繼發(fā)性三叉神經痛必須進行病因治療，隨著病因治療的好轉，三叉神經痛也能夠好轉。繼發(fā)性三叉神經痛是器質性的三叉神經痛，它可能是由于一些顱內的占位性病變壓迫三叉神經所致。在三叉神經痛發(fā)作期間，患者不要觸摸臉部、上唇，還有容易引起三叉神經劇痛的敏感部位，又稱為扳機點，因為觸碰到這些扳機點，三叉神經痛的發(fā)作會更劇烈。三叉神經痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性三叉神經痛找不到病因，是通過所有的檢查手段，都找不到患者有器質性的病變。
三叉神經痛可以自己好嗎
三叉神經痛確實是有自愈的傾向，這對于是原發(fā)性三叉神經痛。如果是繼發(fā)性三叉神經痛，把病因消除，自然疼痛也會消失，但是確實有部分三叉神經痛患者長期的發(fā)作，需要長期的藥物對癥治療。如果是做了微血管減壓術以后，也能使患者能夠長時間的緩解，僅有部分患者能夠復發(fā)。三叉神經痛有原發(fā)性三叉神經痛和繼發(fā)性三叉神經痛。繼發(fā)性三叉神經痛是由于外來的物質壓迫三叉神經導致的疼痛，外來的東西有腫瘤感染或者是一些囊腫，或者一些微血管壓迫造成的三叉神經痛，這時候要做進一步的檢查來確認到底是什么原因造成的三叉神經痛，找到原因以后對原因進行治療，三叉神經自然就會緩解。如果不能緩解，也可以給一些藥物的治療，在進行處理后，大部分病人也能夠緩解。對于原發(fā)性三叉神經痛，部分患者有自愈的可能性，但是大部分患者還需要藥物長期的維持治療，三叉神經半月神經節(jié)的阻滯治療，這樣就能使三叉神經痛的緩解越來越長，甚至能夠完全不發(fā)作。
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生活問答
- 1 什么是三叉神經痛
- 2 三叉神經痛是怎樣造成的
- 3 三叉神經痛是怎樣引起的
- 4 三叉神經痛是為什么
- 5 三叉神經痛怎么引起的
- 6 三叉神經痛是怎樣形成
- 7 什么是三叉神經痛？
- 8 三叉神經痛是怎樣的
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