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胃鏡可引起乙肝的醫(yī)源性感染，所以在全國絕大部分醫(yī)院做胃鏡仍然要求查乙肝，很多胃病的患者可能會(huì)伴有胃或十二指腸潰瘍，或在胃鏡當(dāng)中進(jìn)行活檢有出血的情況。如果是乙肝攜帶者，做胃鏡檢查有可能感染乙肝病毒，如果不能做到徹底清潔、消毒，而給下一個(gè)患者進(jìn)行胃鏡的檢查，就有可能感染乙肝，這是造成乙肝醫(yī)源性傳播的一種途徑。在大部分醫(yī)院仍然要求進(jìn)行乙丙肝檢測(cè)，乙肝陽性的患者用特殊的胃鏡進(jìn)行檢查，和乙肝陰性的患者進(jìn)行區(qū)分，防止交叉感染。如果胃鏡前檢查乙肝，仍然要做好胃鏡的徹底消毒，避免醫(yī)源性感染。

乙肝患者我們?cè)陂T診會(huì)經(jīng)常碰到，包括乙肝的攜帶狀態(tài)，或者是慢性乙肝活動(dòng)狀態(tài)的患者，通過服藥治療以后穩(wěn)定的狀態(tài)下，都會(huì)有時(shí)候來問，說醫(yī)生，我現(xiàn)在病情很穩(wěn)定，我是否能夠少量地喝點(diǎn)酒，或者是單位里面有活動(dòng)，大家都喝酒，我是不是能少量地喝一點(diǎn)來應(yīng)酬一下。在這里作為一個(gè)肝病的醫(yī)生，我們跟患者說，如果你想讓你的疾病保持一個(gè)非常好的狀態(tài)，疾病不發(fā)展，酒精的攝入建議是0，也就是我們現(xiàn)在現(xiàn)有的很多研究也發(fā)現(xiàn)，即使在正常人群當(dāng)中，酒精的攝入也是會(huì)導(dǎo)致多種臟器的損傷，比如長期的飲酒可以導(dǎo)致出現(xiàn)肝臟功能的損害，出現(xiàn)胃黏膜的損傷，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的一些異常，出現(xiàn)手抖等，這些實(shí)際上就是一些神經(jīng)系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)。如果飲酒達(dá)到一定的程度，它可能會(huì)對(duì)肝臟造成一定的損傷。我們可以看到經(jīng)常飲酒的人群，如果做肝功能的化驗(yàn)，會(huì)出現(xiàn)AST，就是天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平的升高，還有出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平的升高，實(shí)際上在這種間接的程度上都是反映了酒精對(duì)于肝臟的毒害作用。經(jīng)常飲酒的人做體檢可以出現(xiàn)脂肪肝，同時(shí)如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高了，我們叫酒精性肝炎。如果再繼續(xù)堅(jiān)持長期的飲酒，最終的結(jié)局也可以導(dǎo)致酒精性肝硬化。所以如果你有乙肝病毒的感染，這種情況下再合并有酒精的攝入，這種雙重因素會(huì)導(dǎo)致你的肝病可能出現(xiàn)更加快速嚴(yán)重地進(jìn)展。所以在這種情況下，我們建議患者還是盡量地避免飲酒。

乙肝小三陽注意事項(xiàng)？乙肝小三陽是感染了乙肝病毒，肝功能可能會(huì)有損傷，所以需要注意及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療；還要注意做好日常護(hù)理工作，比如注意合理飲食、保障充足的睡眠時(shí)間、適當(dāng)?shù)腻憻挼龋偈挂腋涡∪栟D(zhuǎn)陰。乙肝小三陽的注意事項(xiàng)如下，一、注意乙肝小三陽的治療，乙肝小三陽是感染了乙肝病毒引起的，具有一定的傳染性，而且對(duì)肝臟的損傷比較嚴(yán)重，所以檢測(cè)發(fā)現(xiàn)小三陽時(shí)，需要積極的進(jìn)行抗病毒治療。目前臨床上比較常用的藥物有恩替卡韋、替諾福韋等，還可以應(yīng)用干擾素進(jìn)行治療。用藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，自己不可以盲目停藥，小三陽有轉(zhuǎn)陰的可能。自己也不可以盲目用藥，因?yàn)樗幬镄枰?jīng)過肝臟解毒，亂用藥物會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情加重。二、注意乙肝小三陽的日常護(hù)理，1、注意合理飲食，乙肝小三陽患者應(yīng)該清淡飲食，避免暴飲暴食，還要注意平時(shí)盡量少吃太多高油、高脂、高糖的食物，因?yàn)檫@類食物到身體中后，都會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪，如果脂肪的儲(chǔ)存量太高，容易引起脂肪肝，這會(huì)讓肝臟負(fù)擔(dān)更加嚴(yán)重，導(dǎo)致乙肝小三陽惡化。2、保證充足的睡眠時(shí)間，肝臟是在晚上11點(diǎn)到凌晨1點(diǎn)的時(shí)候解毒的，所以平時(shí)避免熬夜，在11點(diǎn)前進(jìn)入深睡眠狀態(tài)中，可以讓身體中的毒素減少，對(duì)于病情的緩解有幫助。足夠的睡眠時(shí)間，還可以提高身體免疫力，增強(qiáng)對(duì)抗疾病的能力。3、適當(dāng)?shù)腻憻?，?jiān)持適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)體質(zhì)，可以提高身體的代謝能力，免疫力也會(huì)增強(qiáng)，有助于病情的緩解。不過乙肝小三陽患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)該根據(jù)自己的體質(zhì)選擇適合的運(yùn)動(dòng)，比如游泳、瑜伽、散步、快走等，過猶不及，過度鍛煉反而會(huì)削弱身體的免疫力，影響小三陽的轉(zhuǎn)陰。

乙肝患者有哪些不能吃？乙肝患者除了在醫(yī)生指導(dǎo)下，積極應(yīng)用抗病毒的藥物堅(jiān)持治療之外，合理的飲食也特別重要。要注意營養(yǎng)攝取均衡，保證維生素、礦物質(zhì)、碳水化合物、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的攝取量，還有一些飲食禁忌也需要注意。1、忌吃霉變食物，大米、黃豆、花生、玉米、小麥等都是容易發(fā)霉的食物，如果這些食物發(fā)霉后就會(huì)產(chǎn)生一種叫做黃曲霉素的物質(zhì)，這種物質(zhì)對(duì)肝臟的損傷特別嚴(yán)重，如果乙肝患者吃了霉變的食物，可能會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肝癌。2、忌吃高糖食物，高糖的食物容易導(dǎo)致胃脹氣，讓肝區(qū)不適癥狀更加嚴(yán)重；過多的糖分會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪在肝臟中儲(chǔ)存，嚴(yán)重時(shí)會(huì)促使脂肪肝出現(xiàn)；而且乙肝患者吃太多高糖的食物會(huì)導(dǎo)致糖代謝紊亂，很容易出現(xiàn)血糖升高的情況，所以乙肝患者忌吃高糖食物。3、忌吃辛辣食物，辣椒、咖喱等辛辣的食物有一定的刺激性，如果乙肝患者經(jīng)常這類食物，會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，影響乙肝疾病的恢復(fù)，所以乙肝患者要避免吃這類食物。4、忌吃煙熏火烤食物，煙熏火烤的食物都是用柴草、木炭等熏烤出來的，在制作的過程中食材可能會(huì)被污染。再加上這些材料不完全燃燒時(shí)會(huì)產(chǎn)生苯并芘，這種物質(zhì)具有很強(qiáng)的致癌性，所以乙肝患者常吃這類食物，有可能會(huì)誘發(fā)肝癌出現(xiàn)。5、忌吃腌制食物，這食物中含有非常多的硝酸鹽，如果乙肝患者吃太多這類食物，會(huì)導(dǎo)致硝酸鹽在體內(nèi)生成亞硝酸鹽。這種物質(zhì)有致癌作用，所以容易讓乙肝患者出現(xiàn)肝癌。

乙型病毒性肝炎是由于感染乙型肝炎病毒造成的一種傳染性肝病。乙型病毒性肝炎根據(jù)感染時(shí)間分為急性乙型肝炎與慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎患者部分起病隱匿，無明顯臨床癥狀，成人患者大部分會(huì)痊愈，如果肝功能損傷嚴(yán)重，可以積極保肝抗炎、退黃等治療。少部分急性乙型肝炎患者會(huì)發(fā)展成慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎根據(jù)生化學(xué)、病毒學(xué)、血清學(xué)等指標(biāo)綜合判斷是否需要治療。如果患者肝功能正常，病毒復(fù)制雖活躍，肝臟炎癥及纖維化病變輕者，可暫時(shí)不需要治療，動(dòng)態(tài)復(fù)查，觀察病情變化。如果肝功能異常，HBV-DNA陽性，則建議積極保肝抗炎、抗病毒治療。目前尚無根治慢性乙型肝炎的藥物，多數(shù)患者需要長期抗病毒治療，治療期間去要定期復(fù)查肝腎功能、HBV-DNA、乙肝五項(xiàng)定量、腹部彩超等項(xiàng)目，觀察病情變化。