專家講解如何正確檢查甲亢

發(fā)布時間：2020-09-1660645次瀏覽

甲亢是一種十分多發(fā)的疾病，特別是一些性格比較內(nèi)向的人，更加容易因為情緒郁積而患上甲亢。那常見的檢查甲亢的方法有哪些呢?下面就為大家講講常見的檢查甲亢的方法。

一般，常見的檢查甲亢的方法有：

血總甲狀腺素(總t4)測定，在估計患者甲狀腺激素結(jié)合球蛋白(tbg)正常情況下，t4的增高(超過12ng/dl)提示甲亢。如懷疑tbg可能有異常，則應(yīng)測定i125-t3結(jié)合比值(正常時為0.99±0.1，甲亢時為0.74±0.12)并乘以t4數(shù)值，以糾正tbg的異常，計算出游離甲狀腺指數(shù)(ft4i)，本病患者結(jié)果增高。如正常，應(yīng)爭取作進一步檢查。這是常見的檢查甲亢的方法。

甲狀腺攝131i率，如攝碘率增高，3小時大于25%，或24小時大于45%(近距離法)，峰值前移可符合本病，但宜作t3抑制試驗，以區(qū)別單純性甲狀腺腫，也是常見的檢查甲亢的方法。促甲狀腺激素釋放激素(trh)興奮試驗有興奮反應(yīng)患者正常，如tsh接近于零，或用靈敏感度較高的免疫測量分析結(jié)果tsh低于正常，且不受trh興奮，可提示甲亢(包括t3甲亢)。本試驗意義與t3抑制試驗相似，且可避免攝入t3影響心臟，加重癥狀等缺點，惜試劑供應(yīng)尚未能普及。

以上就是關(guān)于常見的檢查甲亢的方法的介紹，相信大家對此有所了解了。更多關(guān)于檢查甲亢的疑問可以咨詢我們的在線專家，他們將為大家詳細解答。

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t3t4正常tsh偏低怎么回事

T3和T4正常、TSH偏低的情況下，需要進一步結(jié)合甲狀腺功能檢查結(jié)果、臨床癥狀等來具體分析和診斷。第一，T3和T4正常、TSH偏低可能是亞臨床甲狀腺功能亢進的狀態(tài)。T3、T4和TSH均是甲狀腺功能的重要指標。T3是三碘甲狀腺原氨酸，T4指甲狀腺素，TSH是促甲狀腺激素。T3、T4正常，TSH偏低為亞臨床甲狀腺功能亢進狀態(tài)，一般來說TSH的下降幅度不會很大，這種情況多不用進行治療。飲食上減少含碘食物的攝入，減少各種情志因素刺激，多休息，避免熬夜，定期進行甲狀腺功能復(fù)查。第二，高度懷疑Graves病，需要進一步檢查來明確診斷，如果是Graves病，促甲狀腺素受體抗體會有明顯升高，甲狀腺彩超檢查時甲狀腺血流明顯增加，甲狀腺攝碘率也增高，此時需要藥物進行治療，防止病情進一步加重。第三，亞急性甲狀腺炎，此時促甲狀腺素受體抗體正常，彩超檢查有甲狀腺破壞，但沒有明顯血流增加。甲狀腺攝碘率降低，此時應(yīng)該是甲狀腺炎癥造成的損傷性甲狀腺毒癥，需要抗炎治療。第四，甲狀腺疾病治療過程中的表現(xiàn)，如甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退，在使用藥物治療過程中，定期進行甲狀腺功能復(fù)查，可能會出現(xiàn)T3和T4正常、TSH偏低的情況，可以根據(jù)具體的數(shù)值，由內(nèi)分泌科醫(yī)生決定如何調(diào)整藥物的治療劑量。

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女孩青春期甲亢嚴重嗎

甲亢最常見于女性，在生育期女性，如20歲到40歲之間，該年齡女性屬于生育期女性更常見。在青春期如十二三歲到十七八歲期間出現(xiàn)的甲亢，該情況也不少見，是否嚴重與青春期并無較大關(guān)系。所以青春期發(fā)生甲亢，并不能說明嚴重不嚴重，與一般甲亢關(guān)系不大。但是，處于青春期的女孩依從性相對較差，存在叛逆期，不按時服藥，易著急生氣，可能易使甲亢加重，但與一般甲亢治療上無太大區(qū)別，堅持用藥，定期復(fù)查，仍然能夠?qū)⒓谞钕俟δ芸刂频秸＿_到控制好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定。

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甲亢危象指的是老年人甲狀腺功能亢進危象。是甲狀腺毒癥危及患者生命的極度嚴重合并癥，是一種病死率極高的內(nèi)分泌疾病，不常見，甲亢危象的發(fā)生一般約占住院甲亢病人數(shù)的1%～2%。隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、甲亢危象已很少發(fā)生。常見病因包括急性感染、急性心肌梗死、外科手術(shù)、精神刺激、糖尿病酮癥酸中毒等。常見癥狀包括心律失常、高熱、精神神經(jīng)障礙、食欲極差、煩躁、焦慮等。不典型甲亢危象包括不典型甲亢或惡液質(zhì)、全身衰竭。另外當患者出現(xiàn)危象時，也可無上述典型表現(xiàn)，可只有下列某一系統(tǒng)表現(xiàn)，例如：心血管系統(tǒng)疾病：心力衰竭或嚴重心律失常；消化系統(tǒng)可見惡心嘔吐、腹瀉與黃疸；精神神經(jīng)癥狀包括：精神病或淡漠、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、反應(yīng)低下、昏迷。

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甲亢吃什么食物好

甲亢患者要多吃高蛋白質(zhì)、高熱量以及高碳水化合物類食物，補充身體能量。甲亢主要病因是各種原因?qū)е录谞钕偌に睾铣蛇^多，甲狀腺激素可作用于全身，且具有使交感神經(jīng)興奮癥狀，甲亢病人多會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀，如怕熱、心慌、出汗、食欲旺盛、胃腸道蠕動增快、大便次數(shù)增多、體重下降等。甲亢飲食應(yīng)該注意以下問題：一、甲亢屬于高代謝綜合征，基礎(chǔ)代謝率增高，蛋白質(zhì)分解增強，需要供給高蛋白、高熱量、高碳水化合物和高維生素飲食，補充消耗，改善全身營養(yǎng)狀態(tài)；二、保證熱能供給。甲亢患者與同齡人相比，其熱能供給要高。為避免一次性攝入過多，可適當增加餐次，或在早餐和晚餐后2小時左右吃水果和點心。通過增加熱能供給，促進機體糖脂代謝恢復(fù)，降低蛋白質(zhì)分解。隨著病情穩(wěn)定和癥狀緩解，需要調(diào)整熱能供給量，逐漸恢復(fù)正常熱能供給量；三、甲亢患者要做到飲食有節(jié)制。忌食辛辣食物，含碘較多的食物，如海帶、紫菜等海產(chǎn)品。少喝濃茶、咖啡、不喝酒、不抽煙；四、合理補充蛋白質(zhì)。甲亢患者要注意增加蛋白質(zhì)食物攝入，應(yīng)以豆類、牛奶和雞蛋為主，切忌大量食用肉類。

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甲亢遺傳嗎

甲亢本身不是遺傳性疾病，并非父母患有甲亢孩子就一定會得甲亢，不過甲亢的確有家族易感性，如果父母患有甲亢，那孩子得甲亢的幾率會比一般人高一些，所以從某種意義上來說，甲亢有一定的遺傳因素。因此如果父母或者家族中有其他人患有甲亢，就需要關(guān)注自己的體重、心率等，必要的時候到醫(yī)院檢查甲狀腺功能以確定是否有甲亢。甲亢不是顯性遺傳性疾病，如果母親患有甲亢，她仍然能夠生出健康的孩子。所以甲亢有一定的遺傳性，但不是肯定的遺傳。

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甲亢容易復(fù)發(fā)嗎

甲亢會不會復(fù)發(fā)要根據(jù)它的治療方法來判斷，藥物治療容易復(fù)發(fā)，同位素治療和手術(shù)治療不易復(fù)發(fā)。甲亢有三種治療方法：藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。同位素治療和手術(shù)治療稱為根治性治療，它不容易復(fù)發(fā)，但同位素治療常見的副反應(yīng)是永久性的甲低。而手術(shù)的風(fēng)險比較大。因此很多患者選擇藥物治療，藥物治療常見的不良反應(yīng)是容易復(fù)發(fā)，為避免復(fù)發(fā)，在治療過程中一定要保證足療程，標準療程是一年半；停藥時要有停藥指標，少量甲亢藥物仍能維持甲功正常、甲狀腺不大、甲狀腺抗體TRAb轉(zhuǎn)陰才是停藥的指征；停藥以后，還要注意避免高碘食物的攝入，避免精神緊張，以此來避免甲亢的復(fù)發(fā)。

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甲亢如何用藥

典型的甲亢我們用藥分為三個階段，第一個是治療期。第二個是減量期，第三是維持期。治療期一般是1到3個月，癥狀比較明顯，有典型的甲亢的癥狀階段，我們用治療劑量丙硫氧嘧啶或者是甲巰咪唑，一般用甲巰咪唑30毫克一天。一天分為1到3次，口服。丙硫氧嘧啶用300毫克，分為三次口服。等到甲亢的癥狀明顯的緩解，復(fù)查甲狀腺功能正常，開始減量。一般1到2周減量50毫克或者是五毫克，直到減到維持劑量。甲狀腺功能沒有波動，癥狀沒有復(fù)發(fā)，用維持劑量，維持劑量個體差異有每天一片，或者是1/2，或者是1/4等不等。維持1到2年，總的療程是兩年，用藥越長就避免復(fù)發(fā)。

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甲亢會傳染嗎

甲亢是由于人體甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起，它多見于女性，甲亢是不會傳染的。因為甲亢屬于內(nèi)分泌類疾病，沒有病原體，不具有傳染的傾向，所以甲亢患者不用擔(dān)心自己被隔離之類的問題。

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甲亢危象的癥狀

甲亢危象是甲狀腺功能亢進癥急性加重的一個臨床綜合征，是由于過多的甲狀腺激素而造成。它通常是嚴重的甲亢沒有治療或治療不規(guī)范，在感染、手術(shù)應(yīng)激的創(chuàng)傷下導(dǎo)致感染，誘發(fā)甲亢危象。甲亢危象主要表現(xiàn)為大汗、心悸、心動過速，大概在140次每分，病人會出現(xiàn)腹痛、腹脹，嚴重還會出現(xiàn)昏迷、休克。甲亢危象是內(nèi)分泌科急癥，一旦發(fā)現(xiàn)或是懷疑，要進行積極的治療。第一，對于誘發(fā)因素進行積極的治療，比如抗感染治療。第二，用抗甲狀腺藥物，丙硫或先用丙硫一個小時后用碘劑。第三，注意降溫，但不要用水楊酸類的降體溫藥，注意對癥支持治療。

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