幼兒大腦性癱瘓護(hù)理
幼兒大腦性癱瘓護(hù)理如何進(jìn)行?由于腦癱給小兒造成很大的傷害,腦癱的病發(fā)給病人本人及其家庭都造成了及其嚴(yán)重的干擾,令病人痛苦不堪,令家屬煩惱不已,所以得了腦癱第一時間醫(yī)治就是首要任務(wù),那么,幼兒大腦性癱瘓護(hù)理有哪些方法呢?下面來看看專家的介紹。
言語護(hù)理
由醫(yī)師和言語治療師評定后,根據(jù)不同言語障礙類型進(jìn)行治療,如下頜、口唇、舌肌、軟腭等運(yùn)動控制訓(xùn)練,以及理解和表達(dá)能力訓(xùn)練。
心理行為護(hù)理
小兒腦癱患兒有時伴發(fā)異常的心理行為問題,如自閉、多動、情緒不穩(wěn)等癥狀。健康的家庭環(huán)境,增加與同齡兒交往,以及盡早進(jìn)行心理行為干預(yù)是防治心理行為疾患的關(guān)鍵。
家庭訓(xùn)練計劃
治療師應(yīng)為小兒腦癱患兒及其家長制定家庭訓(xùn)練計劃。該計劃重點(diǎn)應(yīng)放在提高功能和防止繼發(fā)殘損方面,但是對于特別嚴(yán)重的小兒腦癱患兒,易化護(hù)理及減輕家庭負(fù)擔(dān)應(yīng)是主要目標(biāo)。通常包括:對患兒病情的了解以及日常生活的安排;針對性的肌力和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練;痙攣肌的牽伸治療;功能性主動活動的強(qiáng)化訓(xùn)練;輔助用具如矯形器、椅子、站立架及輪椅的使用等等。
特殊教育
小兒康復(fù)治療還應(yīng)包含針對不同智力水平的特殊教育,因此,建立融醫(yī)療、保育和教育為一體的機(jī)構(gòu),是為患兒提供全面的連續(xù)性服務(wù)的很好模式。
藥物護(hù)理
常用的藥物有腦神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛劑等。藥物治療只有在必要時才使用,它不能替代功能性訓(xùn)練。大量研究和臨床實(shí)踐已證明:A型肉毒毒素肌肉注射是一種安全有效治療痙攣的方法。一般降低痙攣效果可維持3~8個月,此時應(yīng)及時開展個體化的綜合性治療,如功能性肌力訓(xùn)練、軟組織牽拉、佩帶矯形器等等,充分發(fā)揮肌張力減退帶來的最大康復(fù)機(jī)遇。注射后4~6個月痙攣會逐漸升高,但通常運(yùn)動功能改善的效果不會消失,必要時可再次注射。
手術(shù)護(hù)理
當(dāng)肌肉嚴(yán)重攣縮和關(guān)節(jié)畸形時,可選擇矯形手術(shù),且應(yīng)盡量在一次手術(shù)中完成所有需要矯形的部位,以便術(shù)后更好地改善功能。對于下肢肌肉廣泛痙攣且肌力基本正常的患兒,可采用選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。無論何種手術(shù),在手術(shù)實(shí)施的前后,應(yīng)有規(guī)范的康復(fù)治療方案與之相配。
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