腦癱常識知識介紹
小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱,腦癱疾病不僅嚴(yán)重威脅到患者的身體健康,給生活帶來不便,對于患者的家屬來說,也是非常不幸的,使一家人正常的生活步調(diào)遭到破壞,下面是腦癱常識知識介紹,包括病因、癥狀表現(xiàn)等等。
病因引發(fā)小兒腦癱的原因有很多,具體歸納為以下幾點(diǎn):父母親吸煙、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產(chǎn)或服用避孕藥治療不孕的藥物、保胎藥等;高產(chǎn)次、早產(chǎn)、流產(chǎn)史、雙胎或多胎等,胎兒發(fā)育遲緩,宮內(nèi)感染、宮內(nèi)窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良、臍帶繞頸、產(chǎn)鉗分娩、臀位產(chǎn)產(chǎn)程長、早產(chǎn)兒或過期產(chǎn)兒低出生體重兒,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內(nèi)出血、感染、中毒及營養(yǎng)不良等。
臨床表現(xiàn):
患兒突然僵硬:在某些體位,如在仰臥位時給孩子穿衣,屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。
松軟:嬰兒的頭頸松軟抬不起頭來。將他懸空抱時,他的四肢下垂。嬰兒很少活動。發(fā)育遲緩:學(xué)會抬頭、坐和運(yùn)用雙手卻遲于同齡孩子,可能用身體某一部分多于另一部分,如:有些患兒常用一只手而不用雙手。
進(jìn)食差:吸和吞咽差。舌頭常將奶和食物推出。閉嘴困難。異常行為:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安靜,睡得太多,或者3個月時還不會笑。
1.早期癥狀(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。(2)早期喂養(yǎng)、進(jìn)食咀嚼、飲水、吞咽困難,以及有流涎、呼吸障礙。(3)感覺閾值低,表現(xiàn)為對噪聲或體位改變易驚,擁抱反射增強(qiáng)伴哭鬧。(4)生后不久的正常嬰兒,因踏步反射影響,當(dāng)直立時可見兩腳交互邁步動作。3月齡時雖然可一度消退,但到了3個月仍無站立表示或邁步者,既要懷疑小兒腦癱。(5)過“百天”的嬰兒尚不能抬頭,4~5月挺腰時頭仍搖擺不定。(6)握拳:一般生后3月內(nèi)嬰兒可握拳不張開,如4個月仍有拇指內(nèi)收,手不張開應(yīng)懷疑小兒腦癱。(7)正常嬰兒應(yīng)在3~5月時看見物體會伸手抓,若5月后還不能者疑為小兒腦癱。(8)一般生后4~6周會笑,以后認(rèn)人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠,手足徐動型常呈愁眉苦臉的樣子。(9)肌肉松軟不能翻身,動作徐緩。觸摸小兒大腿內(nèi)側(cè),或讓小兒腳著床或上下跳動時,出現(xiàn)下肢伸展交叉。(10)僵硬,尤其在穿衣時,上肢難穿進(jìn)袖口;換尿布清洗時,大腿不易外展;擦手掌時,以及洗澡時出現(xiàn)四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡。(11)過早發(fā)育:小兒腦癱患兒可出現(xiàn)過早翻身,但是一種突然的反射性翻身,全身翻身如滾木樣,而不是有意識的節(jié)段性翻身。痙攣性雙癱的嬰兒,坐穩(wěn)前可出現(xiàn)雙下肢僵硬,像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。
2.主要癥狀(1)運(yùn)動障礙 運(yùn)動自我控制能力差,嚴(yán)重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。(2)姿勢障礙 各種姿勢異常,姿勢的穩(wěn)定性差,3個月仍不能頭部堅直,習(xí)慣于偏向一側(cè),或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時不易將拳頭掰開。(3)智力障礙 智力正常的孩子約占1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4。(4)語言障礙 語言表達(dá)困難,發(fā)音不清或口吃。(5)視聽覺障礙 以內(nèi)斜視及對聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。(6)生長發(fā)育障礙 矮小。(7)牙齒發(fā)育障礙 質(zhì)地疏松、易折??诿婀δ苷系K,臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協(xié)調(diào)收縮,咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。(8)情緒和行為障礙 固執(zhí)、任性、易怒、孤僻,情緒波動大,有時出現(xiàn)強(qiáng)迫、自傷、侵襲行為。(9)有39~50的腦癱兒童由于大腦內(nèi)的固定病灶而誘發(fā)癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。
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