胃脹用藥注意事項(xiàng)
胃脹是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)癥狀,對(duì)于胃脹,許多人常自行服用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)得藥物來(lái)消除。其實(shí),出現(xiàn)胃脹癥狀時(shí)患者應(yīng)先到醫(yī)院診療,明確引起胃脹的原因,不問(wèn)青紅皂白就亂用藥物,有時(shí)反而會(huì)加重病情。那么胃脹用藥注意事項(xiàng)有哪些呢?
引起胃脹的原因很多,有生理性的,如進(jìn)食過(guò)多或飲食習(xí)慣不良吸入大量空氣,引起腸脹氣而致胃脹;更多見(jiàn)的是病理性原因,如慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃黏膜脫垂、幽門梗阻、腸梗阻、急慢性肝炎、肝硬化、慢性膽囊炎、急性腹膜炎、低鉀血癥、心力衰竭、各種原因所致的腹水、腹腔腫瘤等。上述原因引起的胃脹,有的可以通過(guò)增強(qiáng)胃腸推進(jìn)性蠕動(dòng),也就是服用促動(dòng)力藥緩解;但有的病引起的胃脹就不能用這類藥,比如胃黏膜脫垂其中一種類型——胃十二指腸脫垂。
胃黏膜脫垂,是由于異常松弛的胃黏膜逆行突入食管(胃食管脫垂)或向前通過(guò)幽門管脫入十二指腸壺腹部(胃十二指腸脫垂),臨床上以后一種類型多見(jiàn)。胃十二指腸脫垂表現(xiàn)為不同程度的上腹痛、飽脹不適、噯氣、食欲不振等癥狀,由于能引起胃劇烈蠕動(dòng)的因素是胃十二指腸脫垂的發(fā)病機(jī)制之一,因此其用藥原則是減少胃蠕動(dòng),避免胃竇黏膜脫入幽門管,可用藥物有鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿能類藥物如顛茄片、阿托品、普魯本辛等。
而臨床上常用的促動(dòng)力藥有甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等,其藥理作用為增加胃腸道的蠕動(dòng)和張力,促進(jìn)胃排空,增加胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng),協(xié)調(diào)幽門收縮,加快腸道推進(jìn)。同時(shí)還增強(qiáng)食道下端括約肌的張力,減少胃食管反流。這與胃十二指腸脫垂的治療原則背道而馳,如果胃十二指腸脫垂誤用促動(dòng)力藥,只會(huì)導(dǎo)致脫垂的程度更嚴(yán)重。
值得注意的是,胃黏膜脫垂的另一種類型是胃食管脫垂,是胃黏膜逆行向食管脫垂,這種類型是可以用促動(dòng)力藥的,能緩解逆行脫垂的程度。因此,出現(xiàn)胃脹癥狀時(shí),患者不要隨意服用促動(dòng)力藥,而應(yīng)到醫(yī)院明確診斷。
在很多人的眼中,胃病是小毛病,殊不知小毛病也會(huì)加重,當(dāng)您感覺(jué)到胃脹、胃疼、反酸、燒心,甚至出現(xiàn)黑便時(shí),您一定要到正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生,切莫諱疾忌醫(yī),以免錯(cuò)失治療良機(jī)。
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