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肝腹水是肝癌嗎?

發(fā)布時間:2020-11-2055960次瀏覽

我聽說肝炎、肝硬化、肝癌是乙肝患者可能最終都會經(jīng)歷的三個階段。10年前,我老公患上了乙肝,當(dāng)時我不顧家人的反對嫁給了他,但陪著他經(jīng)歷這十年,看著他時不時地被病痛折磨,我真的感覺身心俱疲,很多老同學(xué)見了我不是很吃驚我變老的速度,就是擔(dān)心的眼神凝視著我,他們的目光往往讓我心如刀割,也就逐漸疏遠(yuǎn)了他們。可是半年前,我老公的問題更嚴(yán)重了,開始出現(xiàn)肝硬化腹水了,這是不是預(yù)示著他的肝已經(jīng)癌變了呢?

腹水的出現(xiàn)未必就說明是肝癌,腹水只是某些疾病發(fā)展到一定程度后出現(xiàn)的一種癥狀反應(yīng),肝硬化和肝癌最后都可能會產(chǎn)生腹水,但肝硬化與肝癌其實是兩個不同的概念。肝硬化產(chǎn)生的原因很多,它也是一個慢性演變的過程,是一種彌漫性的肝病;而肝癌是肝細(xì)胞、肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生過度增生引起的問題。

的確乙肝患者最終有可能會進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化、肝癌,但積極配合治療是可以延緩這個過程的,甚至也有可能不會演變成肝癌。對于未知原因引起的腹水需進(jìn)行綜合的檢查及分析,有些出現(xiàn)腹水的患者,甚至根本與肝臟疾病不沾邊,所以也不能上來就判定有了腹水就是肝癌。

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什么是腹水
腹膜腔由腹壁所包繞,上部通過橫膈與胸腔相分隔,內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官,腹壁和腹腔內(nèi),臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋,分別稱為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層腹膜形成的潛在腔隙,即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液,具有潤滑和減少臟器運(yùn)動時,相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收,始終處于動態(tài)平衡狀態(tài),任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚形成腹水。
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腹水的危害有哪些
腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收,始終處于動態(tài)平衡狀態(tài),任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體,形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚,形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀,但若繼發(fā)細(xì)菌感染,則可導(dǎo)致腹膜炎,如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水多由多種原因所致,其中以肝硬化最為常見。除此之外,惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等。也是導(dǎo)致腹水的主要原因?;颊邥霈F(xiàn)腹痛、腹脹,下肢水腫等不適癥狀。體內(nèi)體液丟失導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂。腸道功能減弱,影響腸蠕動,患者會出現(xiàn)消化功能異常、腹脹,以及營養(yǎng)不良等癥狀。因為大量的腹水在腹腔內(nèi),會導(dǎo)致腸道菌群異位。另外,腹腔積液也會利于細(xì)菌的生長繁殖,最后可能引起腹腔感染。
肝腹水晚期壽命
首先肝腹水是各種不同原因的肝病引起的腹水,最常見的原因?qū)嶋H上就是各種不同原因?qū)е碌母斡不?。肝硬化本身是一個良性疾病,包括肝腹水也是一個良性疾病。實際上如果通過積極有效的處理方法處理以后,肝腹水可以長期存活。只有這種失代償期晚期的肝硬化,如果反復(fù)出現(xiàn)這種頑固性腹水,很難完全控制,可能生存期是會偏短一點。總體來講,肝硬化腹水是一個良性病,不是這種惡性疾病,像惡性腫瘤,生存期有限,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下強(qiáng)有效的積極的治療,其實是一個可以長期存活的疾病。
語音時長 01:09

2021-12-30

64933次收聽

肝腹水癥狀表現(xiàn)有哪些存活率多久
肝腹水癥狀主要以腹脹癥狀為主,其存活率因人而異。肝腹水又被稱為腹腔積液,由于腹腔內(nèi)存在大量的液體,所以患者腹脹癥狀會比較明顯,同時會表現(xiàn)為腹肌緊張、腹部發(fā)亮等臨床癥狀。體檢時按壓腹部會感覺腹部明顯發(fā)硬,并存在波動感。如果腹腔內(nèi)液體過多,部分患者還可以出現(xiàn)胸腔積液以及下肢水腫表現(xiàn)。導(dǎo)致肝腹水的病因一般考慮和肝硬化或肝癌等病變有關(guān),因為患者之間存在較大的個體差異,所以患者的存活率是因人而異的,需要根據(jù)具體的檢查結(jié)果分析患者病情輕重程度后,咨詢主治醫(yī)生意見。
語音時長 01:04

2021-05-26

84765次收聽

肝腹水能運(yùn)動嗎
肝腹水患者一般都是行走比較困難,這就給患者帶來很大的打擊,肝腹水給患者的傷害實在太大了,但是患者朋友們千萬不能被疾病打敗,要調(diào)整好自己的心態(tài),積極的接受治療,樹立能夠戰(zhàn)勝病魔的信心。及早治療及早恢復(fù)健康。那么肝腹水可以運(yùn)動嗎
警惕肝腹水感染
肝腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。肝腹水感染可能會造成發(fā)熱、腹痛、腹水進(jìn)行性增多及利尿藥治療效果不佳等臨床表現(xiàn)。
患上肝腹水會傳染嗎
說到肝腹水應(yīng)該大家不會很陌生吧,因為肝腹水的發(fā)病率是很高的,大部分人都有所了解過。肝腹水如果不及時治療會使得肝腹水更嚴(yán)重。很多人都想知道患上肝腹水會傳染嗎?專家對此給出的答案是肝腹水是不會傳染的
肝腹水的癥狀有哪些
肝臟是人體五大臟之一,是以代謝功能為主,同時還儲存肝糖,有解毒的功效,對人體來說是一個非常重要的器官,一旦我們的肝臟出現(xiàn)了問題,那對我們的危害是相當(dāng)嚴(yán)重的,所以我們要好好保護(hù)自己的肝臟,那么首先我們要了解一下肝腹水的癥狀有哪些。
肝腹水屬于什么病
肝腹水是一個縮寫,其實真正的全稱是肝硬化合并腹水,那肝硬化合并腹水是一個什么病。其實應(yīng)該說算是一種比較嚴(yán)重的疾病。首先是有一個病因的,肝硬化的這個發(fā)生必然有一個長期慢性的肝損傷的過程,比如說這個病人以前就有慢性乙肝病毒的感染或者慢性丙肝病毒的感染,甚至有長期大量飲酒史,這些感染的因素或者酒精的因素造成了肝臟的損傷,日積月累進(jìn)展到肝硬化的階段。肝腹水的定義:肝腹水全稱是肝硬化合并腹水,是長期慢性肝損傷日積月累進(jìn)展到肝硬化的階段,是比較嚴(yán)重的疾病。那么肝硬化這個階段以后肝臟受損已經(jīng)比較嚴(yán)重了,肝臟的外觀也發(fā)生了改變,肝臟內(nèi)部出現(xiàn)了很多的結(jié)節(jié),肝臟的各種功能就受到影響,那最典型的是肝臟的合成功能受到影響。因為肝臟有一個合成白蛋白的功能,如果說肝臟硬化了,這個合成白蛋白的功能下降了就會出現(xiàn)低蛋白血癥。那么低蛋白血癥就會導(dǎo)致雙下肢水腫和出現(xiàn)腹水。所以其實肝硬化肝腹水第一有一個起因,慢性肝病的病因;第二個是有一個長期進(jìn)展導(dǎo)致了肝臟合成功能或者是其他的功能的下降,出現(xiàn)了肝腹水,我們把它稱之為肝硬化失代償期。應(yīng)該說病人出現(xiàn)肝腹水是一個比較嚴(yán)重的疾病,我們都是建議住院治療的。住院治療期間我們第一要追查到底是什么原因的慢性肝損傷,從源頭上去治療。另外針對肝臟的炎癥和纖維化我們要保肝護(hù)肝。再一個,針對肝腹水我們還有包括低蛋白血癥,我們要補(bǔ)充白蛋白,要服用利尿劑。肝腹水的治療:1、找到病因;2、積極抗炎抗纖維化,采取保肝護(hù)肝治療;3、補(bǔ)充白蛋白,服用利尿劑。一般初次出現(xiàn)腹水經(jīng)過10到14天的治療,大部分肝腹水的病人病情是能夠控制的。
語音時長 01:40

2020-03-10

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肝腹水的治療
肝腹水是因為肝臟疾病引發(fā)的腹水,肝臟疾病引發(fā)腹水常見于肝硬化。肝腹水根據(jù)腹水量多少分為輕度、中度及重度。輕度肝腹水往往做腹部超聲時發(fā)現(xiàn),可以通過限制水、鈉攝入等基礎(chǔ)治療消退。對于中度及重度腹水建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,首先注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),足夠的熱卡對疾病的恢復(fù)是非常重要。其次是應(yīng)用保鉀類的和非保鉀類的利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,以便消退腹水。如果白蛋白水平低于正常值下限,給予人血白蛋白輸注補(bǔ)充治療。還可以進(jìn)行腹腔穿刺引流術(shù),即可明確腹水性質(zhì),是否抗感染治療,又可緩解腹脹癥狀。如果出現(xiàn)大量的腹水或者已經(jīng)出現(xiàn)了頑固性腹水,經(jīng)過補(bǔ)充白蛋白及積極的利尿之后仍然不能消退,可行TIPS術(shù)減輕門脈壓力。
語音時長 01:22

2020-02-10

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肝腹水形成的原因
肝腹水的形成歸根結(jié)底是由肝臟纖維化硬變導(dǎo)致肝功能失代償引起的。肝腹水的形成包括以下幾種原因:一、肝硬化導(dǎo)致肝門靜脈血流壓力升高,導(dǎo)致整個門靜脈系統(tǒng)壓力的升高,靜脈壓力升高到一定程度就會使從靜脈壁血管滲出的血液中成分流入腹腔。二、肝硬化會導(dǎo)致肝臟周圍淋巴回流障礙,影響腹腔內(nèi)回流到肝臟的淋巴液,淋巴管內(nèi)部壓力升高,導(dǎo)致淋巴液從淋巴管析出形成肝腹水。三、肝臟功能的失代償會導(dǎo)致肝臟對某些激素的滅活作用減小,比如雌性激素是在肝臟進(jìn)行滅活的,肝臟功能不好導(dǎo)致對雌激素滅活不足,雌激素會使人體內(nèi)的積水增多。四、肝硬化晚期會影響腎功能,腎功能不好會使人體內(nèi)水鈉潴留液體增多,形成肝腹水。
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什么是肝腹水
所謂的肝腹水,指的是肝硬化失代償期一種臨床表現(xiàn),需要借助護(hù)肝藥物治療。肝腹水是肝硬化患者到了終末期,也就是肝硬化失代償期的一個比較常見臨床表現(xiàn)。肝腹水的生成原理主要是由于肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力升高,門靜脈壓力升高以后,內(nèi)臟也就是胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高以后,大量的液體就滲出到腹腔里,積聚形成一個肝腹水。而針對肝腹水治療主要是包括護(hù)肝藥物的使用,補(bǔ)充白蛋白以及口服利尿劑。但是對于頑固性的肝腹水,肝臟移植是唯一有效的一個辦法。而在肝移植的前期,作為一個過渡手段可以選擇進(jìn)行一個TIPS手術(shù)治療來短期之內(nèi)控制腹水。
肝腹水早期癥狀有什么
肝腹水早期的患者一般都會有腹部的明顯膨隆,主要是腹水在腹腔里大量積聚導(dǎo)致的。同時,由于肝腹水的存在,患者可以合并有腹脹,然后腹痛以及下肢腫脹一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。肝腹水的治療早期主要是藥物治療,包括護(hù)肝以及利尿劑的使用。但是對于一些患者而言,利尿劑的使用效果并不好,主要是因為肝硬化失代償期門靜脈的壓力有明顯的升高,胃腸道回流到肝臟的血液出現(xiàn)明顯的受阻,大量的液體回流障礙,從而使?jié)B入到腹腔里形成頑固性的肝腹水。肝腹水其實是各種病因?qū)е碌母斡不K末期失代償?shù)呐R床表現(xiàn)。對于肝腹水的患者而言,最終有效的辦法就是進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。只有進(jìn)行移植手術(shù)以后,門靜脈的壓力才能有明顯的下降。在門靜脈壓力下降以后,胃腸道回流的血液才能減少壓力,才能順暢。而在進(jìn)行肝臟移植手術(shù)之前,還有臨時的緩解肝臟腹水的辦法,在介入下進(jìn)行肝靜脈和門靜脈之間的短路,從而使門靜脈壓力下降腹水得到控制。
語音時長 02:02

2019-12-17

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02:33
肝腹水嚴(yán)重嗎
肝腹水的出現(xiàn)往往提示著已經(jīng)到了肝硬化的程度,此時疾病是比較嚴(yán)重的。判斷合并腹水的嚴(yán)重程度,還要結(jié)合腹水的量、腹水相關(guān)的癥狀以及肝硬化并發(fā)癥。少量腹水通??梢酝ㄟ^改善肝臟功能、適當(dāng)休息、補(bǔ)充營養(yǎng)以及利尿來進(jìn)行治療,此時的腹水是可逆的。而中大量甚至是頑固性的腹水,藥物治療并不能完全清除,此時除了腹水問題之外,更應(yīng)該關(guān)注肝硬化是否出現(xiàn)其它比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如凝血障礙、黃疸、門靜脈高壓癥等,如果肝硬化已經(jīng)不可逆,甚至出現(xiàn)肝功能衰竭,腹水治療非常困難,只有通過肝臟移植才可能逆轉(zhuǎn)。
肝腹水晚期能治好嗎
患者到了肝腹水晚期后,身體中的各個器官都已經(jīng)很衰弱,尤其是肝臟功能,所以治愈的可能性比較低。但是肝腹水并不是不治之癥,早期的肝腹水通過積極治療,可以有效的改善癥狀,達(dá)到治愈的目的。