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川崎病病人如何根治

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1028848次瀏覽

說到川崎病,很多人都不太了解,其實(shí)此病的主要發(fā)病人群主要就是一些小孩子,所以一定要找到合理的治療方法才行,那么川崎病病人如何根治呢,只有采用合理的治療方法,患者的疾病才能從身上消失,川崎病是分為急性期,恢復(fù)期連個(gè)階段,治療的方式也不一樣,詳細(xì)的治療方法請看下文。

一、急性期治療

1、丙種球蛋白近年研究已證實(shí),早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療,可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。必須強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥。用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400MG/KG,2~4小時(shí)輸入,連續(xù)4天;同時(shí)加口服阿司匹林50~100MG/KG·D,分3~4次,連續(xù)4天,以后閏至5MG/KG·D,頓服。

2、阿司匹林,早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過程,減輕冠狀動(dòng)脈病變,但尚無對照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。服用劑量每天30~100MG·KG,分3~4次。日本醫(yī)生傾向于用小劑量,其依據(jù)是在是在川崎病急性期服大劑量者認(rèn)為急性患者對阿司匹林吸收減低和清除增加,用大劑量才能達(dá)到抗炎效果。服用14天,熱退后減至每日3~5MG/KG,一次頓服,豐收到抗血小板聚集作用。

3、皮質(zhì)激素一向認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的抗炎作用,可緩解癥狀,但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素易致血栓形成,并妨礙冠狀動(dòng)脈病變修復(fù),促進(jìn)動(dòng)脈瘤形成,故不宜單用強(qiáng)地松等皮質(zhì)激素治療。除非并發(fā)嚴(yán)重心肌炎或持續(xù)高熱重癥病例,可聯(lián)合應(yīng)用強(qiáng)地松和阿司匹林治療,為控制川崎病的早期炎癥反應(yīng)一般不單用皮質(zhì)激素。

二、恢復(fù)期的治療

1、抗凝治療,恢復(fù)期病例用阿司匹林每日3~5MG/KG,1次服用,至血沉、血小板恢復(fù)正常,如無冠狀動(dòng)脈異常,一般在發(fā)病后6~8周停藥。此后6個(gè)月、1年復(fù)查超聲心動(dòng)圖。對遺留冠狀動(dòng)脈慢性期病人,需長期服用抗凝藥物并密切隨訪。有小的單發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤病人,應(yīng)長期服用阿司匹林3~5MG/KG·D,直到動(dòng)脈瘤消退。

這些病人應(yīng)限制活動(dòng),不參加體育運(yùn)動(dòng)。每3~6月檢查心臟情況,如有心肌缺血表現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性,應(yīng)作冠狀動(dòng)脈造影,了解狹窄病變進(jìn)展情況?;加?支或多支主要冠狀動(dòng)脈閉塞的病人,應(yīng)長期接受抗凝治療,反復(fù)檢查心臟情況,包括心肌掃描、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、冠狀血管造影等,并考慮外科治療。

2、溶栓治療對心有梗塞及血栓形成的病人,采用靜脈或?qū)Ч芙?jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈內(nèi)給藥,促使冠脈再通,心肌再灌注。靜脈溶栓1小時(shí)內(nèi)輸入尿激酶20000U/KG,繼之以每小時(shí)3000~4000U/KG輸入。冠狀動(dòng)脈給藥1小時(shí)內(nèi)輸入尿激酶1000U/KG。也可用鏈激酶,靜脈溶栓1小時(shí)內(nèi)輸入鏈激酶10000U/KG,半小時(shí)后可再用1次。以上藥物快速溶解纖維蛋白,效果較好,無不良反應(yīng)。

川崎病各個(gè)階段治療的方法,我們已經(jīng)為大家介紹的很詳細(xì)了,我們要掌握好它常見的癥狀,在生活中認(rèn)真的做檢查,發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)燒等癥狀的時(shí)候,要馬上帶孩子做治療,另外大家要注意的是,防止一些并發(fā)癥出現(xiàn)在孩子的身上。

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寶貝反復(fù)發(fā)燒幾天能好,主要取決于寶寶的病情,具體有以下幾種情況:一、如果只是輕微的感冒所導(dǎo)致的發(fā)燒,一般情況下在積極治療以后,一個(gè)星期以內(nèi)寶寶的病情就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。二、如果是由于嚴(yán)重的支氣管炎,甚至是肺部出現(xiàn)炎癥等情況的時(shí)候,寶寶發(fā)燒的癥狀可能需要持續(xù)一個(gè)星期以上。三、如果寶寶是患上了川崎病所導(dǎo)致的發(fā)燒,這種情況一般是需要治療兩周左右的時(shí)間,寶寶才能基本痊愈。四、如果寶寶患上了最近幾年比較流行的新型冠狀病毒肺炎,出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)燒的情況,具體恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)比較長。所以不同的疾病所引起的寶寶的反復(fù)發(fā)燒,痊愈的時(shí)間是完全不同的。不過痊愈的時(shí)間,也跟寶寶自身的體質(zhì)有關(guān)系。當(dāng)寶寶的體質(zhì)比較好,可能恢復(fù)的時(shí)間就比體質(zhì)弱的寶寶要更快。但是不論是何種疾病,導(dǎo)致的寶寶出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒,都需要家長及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診、治療。對于發(fā)燒三天以上的情況,還需要做一下血常規(guī)等檢查項(xiàng)目,來明確寶寶發(fā)燒的具體病因。家長在照顧年幼寶寶的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)時(shí)刻關(guān)注寶寶的體溫,天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)應(yīng)當(dāng)適時(shí)的添加衣裳,同時(shí)在飲食上,多給寶寶吃一些健康的食物,多喝牛奶,增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。對于適齡兒童,還應(yīng)當(dāng)多鼓勵(lì)孩子參加體育鍛煉,提高寶寶的抵抗力。同時(shí)要注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生情況,都可以很好的預(yù)防寶寶生病。
語音時(shí)長 02:28

2021-11-05

62657次收聽

02:28
小兒川崎病會(huì)復(fù)發(fā)嗎
小兒川崎病在臨床上一般都不會(huì)再復(fù)發(fā)。川崎病病理的改變主要是全身性的毛細(xì)血管炎,在臨床上可表現(xiàn)為多部位癥狀,首先是持續(xù)性高熱,全身皮膚會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性的紅斑,還有淋巴結(jié),全身可以見到淋巴結(jié)的腫大,還有的眼睛會(huì)出現(xiàn)充血性改變,舌頭伸出來是楊梅舌,所以它是個(gè)全身性的多部位的這種癥狀的改變。所以川崎病在體溫下降后,皮疹、眼睛的癥狀、淋巴結(jié)的癥狀都會(huì)得到緩解,但部分孩子心臟冠脈擴(kuò)張是需要一定修復(fù)的時(shí)間,后期只要需要定期的復(fù)查監(jiān)測,在后面的過程當(dāng)中一般不會(huì)再復(fù)發(fā)。
川崎病血常規(guī)能查出嗎
川崎病血常規(guī)肯定是查不出來的,川崎病是自身免疫性血管炎,診斷主要依賴于臨床癥狀,六個(gè)癥狀里頭有五個(gè)就考慮是川崎病。比如有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變,口唇紅、楊梅舌,手腳硬腫、紅腫,有頸部淋巴結(jié)表現(xiàn),這六個(gè)表現(xiàn)里頭有五條就診斷川崎病,而不是單純的根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。當(dāng)然,川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn),比如血象白細(xì)胞非常高,中性粒細(xì)胞為主;C-反應(yīng)蛋白也顯著的增高,這是有一定的輔助診斷意義,但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于幾個(gè)癥狀,如果有這幾個(gè)癥狀中,六個(gè)癥狀里有五條,就是典型的川崎病,就可以明確診斷。
語音時(shí)長 01:06

2021-06-25

65245次收聽

01:43
川崎病能治好嗎
川崎病是能夠治好的疾病。川崎病是新近發(fā)現(xiàn)的疾病,這個(gè)疾病的患者年齡最大的也就六、七十歲,所以長期的預(yù)后并不太清楚,對長期的影響目前也不是特別明白。但是,對其急性期的癥狀,如發(fā)燒、皮疹、眼睛紅,包括一些心臟的損害等,經(jīng)過合理治療均能夠治愈。不過也有一部分孩子會(huì)留下后遺癥,即可能會(huì)形成冠狀動(dòng)脈瘤,若發(fā)展為巨大冠狀動(dòng)脈瘤,則需要終生服藥。所以,川崎疾病大多數(shù)都是可治愈的,但是有部分會(huì)有后遺癥,可能需要終生治療。
01:55
川崎病會(huì)傳染嗎
川崎病肯定不會(huì)傳染,因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝匝苎仔缘募膊?,不是感染性疾病,所以不?huì)傳染。但是導(dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與,比如細(xì)菌、鏈球菌、病毒的感染,比如流感病毒,甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系。川崎病不像其他的發(fā)熱出疹性疾病,比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病,這些疾病又與川崎病有類似表現(xiàn),可以具有傳染性,但是川崎病本身不具有傳染性,所以川崎病是非傳染性的疾病。
川崎病基本知識概述
我們生活中很多家長對孩子的重視程度不夠,導(dǎo)致孩子患上了川崎病,但是很多朋友都表示沒有聽說過此病,其實(shí)川崎病在兒童時(shí)期是較為多見的,給很多的兒童帶來了身體上的傷害,在這里我就來介紹一下川崎病基本知識概述。
川崎病吃什么水果
崎病吃什么水果?有很多川崎病患者都對病情很注重,飲食方面總是小心翼翼的,這樣做是對的,但是也有些患者,心里想著注意飲食,可是不知道從何做起,今天我就來幫大家捋順一下,得了川崎病吃什么水果好呢??
川崎病初步診斷如何做
在大家身邊出現(xiàn)了許多疾病,如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)會(huì)對我們的健康造成很大的影響,比如川崎病,治療不及時(shí)嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及到生命安全,下邊給大家介紹一下川崎病初步診斷,希望給大家提供一些幫助。
小兒川崎病初期癥狀表現(xiàn)
小兒川崎病初期癥狀表現(xiàn)有哪些呢?我們一定要區(qū)分開真正的感冒和川崎病,到底有什么樣的不同,很多人并不了解小兒川崎病的初期癥狀表現(xiàn),導(dǎo)致誤診,病情延誤,等確診的時(shí)候卻已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī),所以今天我就帶大家來了解下小兒川崎病初期癥狀表現(xiàn)有哪些。
川崎病護(hù)理的進(jìn)展如何
川崎病是一種非常常見的疾病,如果不注意起來會(huì)造成很嚴(yán)重的后果,因此積極治療是非常有必要的,同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理措施,這樣才可以取得非常好的治療效果,下邊是關(guān)于川崎病護(hù)理的進(jìn)展的介紹,希望對大家有所幫助。
川崎病是否嚴(yán)重
川崎病基本上都認(rèn)為它是良性的疾病。目前認(rèn)為也是多數(shù)病人的預(yù)后都是比較好的,但這就是前提是在及時(shí)的診斷和治療之后,如果是他的治療不及時(shí),或者是被誤診了,或者是漏診了,有的小孩來了之后就做無意中做超聲心動(dòng)圖,發(fā)現(xiàn)了他有冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張,或者有動(dòng)脈瘤形成,就你在追問病史有既往有沒有發(fā)熱不退,有沒有這些病史的情況,有的小孩說哪年哪年我小的時(shí)候就發(fā)燒老不退,怎么用藥都不行,抗生素用了好多,換了好的都不好,你要注意一下是不是川崎病的過程。對于川崎病來說,它現(xiàn)在的是現(xiàn)在生后小孩當(dāng)中,就是獲得性的心臟病的當(dāng)中是占第一位的。像現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病,其他的先天性心臟病,已經(jīng)是越來越少了。川崎病有些也可以遺留后遺癥,比如說他沒有得到及時(shí)治療之后,它引起了心臟的冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張,或者是動(dòng)脈瘤形成了,這是在后天性的心臟性疾病當(dāng)中目前是占第一位的,現(xiàn)在比如說后天性的獲得性心臟病,比如說風(fēng)濕性心臟病現(xiàn)在少多了,但是川崎病的現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)比較多了,主要是治療不及時(shí),如果是治療及時(shí),這些可以不出現(xiàn),尤其在恢復(fù)期,冠脈狹窄的也可以出現(xiàn)。所以說川崎病來說,主要是注意到及時(shí)的診斷,早期的治療,對它的預(yù)后就是挺好的,如果是不及時(shí)治療,它還是有一定預(yù)后也是比較重的,有些比較嚴(yán)重的后遺癥可以留下。
語音時(shí)長 01:39

2019-07-03

59820次收聽

02:14
什么是川崎病
川崎病稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征癥狀為皮膚黏膜和淋巴結(jié)的癥狀,比如眼睛發(fā)紅、口唇干裂、楊梅舌、淋巴結(jié)腫大,手指腳趾紅腫等,出現(xiàn)皮疹。川崎病的發(fā)病年齡在五歲以下,嬰幼兒居多。曾經(jīng)認(rèn)為川崎病是良性疾病,但川崎病患者中有獲得性小兒心臟病的發(fā)病率越來越高,沒有及時(shí)治療,在做超聲心動(dòng)圖時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟病,冠脈瘤、腦梗等疾病。川崎病是日本人川崎富作在1967年首次報(bào)道的疾病,以他的名字命名。
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川崎病怎么治療
治療川崎病使用丙種球蛋白,疾病與感染之后免疫有關(guān),在高燒時(shí)用抗生素不好情況下,用免疫球蛋白治療,體溫很快下降。丙種球蛋白使用一天即可,之后加上阿司匹林類藥物,體溫正常后及時(shí)減量,血生化開始正常。川崎病不經(jīng)過及時(shí)治療,導(dǎo)致后遺癥,如冠脈擴(kuò)張、冠脈瘤等。川崎病的恢復(fù)期長,在血小板上升期沒有及時(shí)檢查,引起心肌梗塞。使用丙種球蛋白后一年左右的時(shí)間,不能做預(yù)防接種。川崎病能得到及時(shí)的診治,治療效果會(huì)比較好。
川崎病做什么檢查
川崎病實(shí)驗(yàn)室上沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查。可以做血常規(guī)、血液學(xué)的檢查,血常規(guī)的白細(xì)胞數(shù)是增高的,中性粒細(xì)胞數(shù)可以增高、可有核左移、有輕度的貧血,2到3周的時(shí)候會(huì)有血小板的增高,急性炎性反應(yīng)蛋白升高,免疫學(xué)檢查可有血清IgG、IgA、IgM、IgE升高,心電圖的檢查可有ST-T段的改變,胸片可以見到有間質(zhì)性的改變,超聲心動(dòng)圖急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大,二尖瓣、主動(dòng)脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動(dòng)脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤以及冠狀動(dòng)脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速,非特異性的ST-T段的改變,或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波,冠狀動(dòng)脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤,或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時(shí)候,可以選擇冠脈造影。
語音時(shí)長 01:24

2018-09-14

53315次收聽

川崎病怎么護(hù)理
川崎病的護(hù)理要注意多臥床休息,飲食要清淡,補(bǔ)充蛋白質(zhì),平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖,注意對心血管系統(tǒng)的防護(hù),觀察病情恢復(fù)情況,有問題及時(shí)到醫(yī)院治療。第一要注意臥床休息。急性期體溫發(fā)燒的患兒應(yīng)絕對臥床休息,降低機(jī)體的耗氧量、保護(hù)心肌,注意觀察體溫的變化以及伴隨癥狀,及時(shí)處理。第二飲食上要給予清淡、高熱量、高蛋白、高維生素的流食或半流質(zhì),補(bǔ)充充足的水分,多給患兒喂水。患兒因有口腔黏膜潰瘍,進(jìn)食時(shí)比較痛苦,要將食物晾涼后再吃。藥物治療的同時(shí)要給患兒多喝水,最好是果汁。第三要注意休息,尤其是已發(fā)生冠狀動(dòng)脈損害的患兒,更需注意臥床休息。恢復(fù)期要避免體力活動(dòng),口腔、齒齦和咽喉腫痛難以進(jìn)食,應(yīng)給予靜脈輸液或給予流質(zhì)飲食;患者治愈兩年內(nèi)應(yīng)隨訪檢查,定期復(fù)查心電圖、胸片及超聲心動(dòng)圖;對于皮膚粘膜要密切觀察皮膚粘膜病情變化、保持皮膚粘膜清潔,每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚,注意切勿擦傷;每次大便后要清洗臀部;剪短指甲保持清潔,以避免抓傷皮膚,脫皮的地方不可撕破以免引起皮膚的感染;衣服的質(zhì)地要柔軟且清潔,避免穿著不透氣的化纖布料;每天用1%到4%的硼酸水棉球擦洗雙眼,必要時(shí)候涂抗生素眼膏;保持口腔清潔,鼓勵(lì)孩子勤漱口;口唇干燥時(shí)可以涂抹唇油或金霉素魚肝油。第四是心血管系統(tǒng)的護(hù)理,注意觀察患兒有沒有心血管損害、面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)就醫(yī)。第五要定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖,恢復(fù)期會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,可能有血栓形成或心肌梗死的發(fā)生,應(yīng)及時(shí)診治。
語音時(shí)長 02:56

2018-09-14

57523次收聽