川崎病病人如何根治
說到川崎病,很多人都不太了解,其實(shí)此病的主要發(fā)病人群主要就是一些小孩子,所以一定要找到合理的治療方法才行,那么川崎病病人如何根治呢,只有采用合理的治療方法,患者的疾病才能從身上消失,川崎病是分為急性期,恢復(fù)期連個(gè)階段,治療的方式也不一樣,詳細(xì)的治療方法請看下文。
一、急性期治療
1、丙種球蛋白近年研究已證實(shí),早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療,可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。必須強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥。用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400MG/KG,2~4小時(shí)輸入,連續(xù)4天;同時(shí)加口服阿司匹林50~100MG/KG·D,分3~4次,連續(xù)4天,以后閏至5MG/KG·D,頓服。
2、阿司匹林,早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過程,減輕冠狀動(dòng)脈病變,但尚無對照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。服用劑量每天30~100MG·KG,分3~4次。日本醫(yī)生傾向于用小劑量,其依據(jù)是在是在川崎病急性期服大劑量者認(rèn)為急性患者對阿司匹林吸收減低和清除增加,用大劑量才能達(dá)到抗炎效果。服用14天,熱退后減至每日3~5MG/KG,一次頓服,豐收到抗血小板聚集作用。
3、皮質(zhì)激素一向認(rèn)為腎上腺皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的抗炎作用,可緩解癥狀,但以后發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)激素易致血栓形成,并妨礙冠狀動(dòng)脈病變修復(fù),促進(jìn)動(dòng)脈瘤形成,故不宜單用強(qiáng)地松等皮質(zhì)激素治療。除非并發(fā)嚴(yán)重心肌炎或持續(xù)高熱重癥病例,可聯(lián)合應(yīng)用強(qiáng)地松和阿司匹林治療,為控制川崎病的早期炎癥反應(yīng)一般不單用皮質(zhì)激素。
二、恢復(fù)期的治療
1、抗凝治療,恢復(fù)期病例用阿司匹林每日3~5MG/KG,1次服用,至血沉、血小板恢復(fù)正常,如無冠狀動(dòng)脈異常,一般在發(fā)病后6~8周停藥。此后6個(gè)月、1年復(fù)查超聲心動(dòng)圖。對遺留冠狀動(dòng)脈慢性期病人,需長期服用抗凝藥物并密切隨訪。有小的單發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤病人,應(yīng)長期服用阿司匹林3~5MG/KG·D,直到動(dòng)脈瘤消退。
這些病人應(yīng)限制活動(dòng),不參加體育運(yùn)動(dòng)。每3~6月檢查心臟情況,如有心肌缺血表現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性,應(yīng)作冠狀動(dòng)脈造影,了解狹窄病變進(jìn)展情況?;加?支或多支主要冠狀動(dòng)脈閉塞的病人,應(yīng)長期接受抗凝治療,反復(fù)檢查心臟情況,包括心肌掃描、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、冠狀血管造影等,并考慮外科治療。
2、溶栓治療對心有梗塞及血栓形成的病人,采用靜脈或?qū)Ч芙?jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈內(nèi)給藥,促使冠脈再通,心肌再灌注。靜脈溶栓1小時(shí)內(nèi)輸入尿激酶20000U/KG,繼之以每小時(shí)3000~4000U/KG輸入。冠狀動(dòng)脈給藥1小時(shí)內(nèi)輸入尿激酶1000U/KG。也可用鏈激酶,靜脈溶栓1小時(shí)內(nèi)輸入鏈激酶10000U/KG,半小時(shí)后可再用1次。以上藥物快速溶解纖維蛋白,效果較好,無不良反應(yīng)。
川崎病各個(gè)階段治療的方法,我們已經(jīng)為大家介紹的很詳細(xì)了,我們要掌握好它常見的癥狀,在生活中認(rèn)真的做檢查,發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)燒等癥狀的時(shí)候,要馬上帶孩子做治療,另外大家要注意的是,防止一些并發(fā)癥出現(xiàn)在孩子的身上。
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