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表現(xiàn)一般是久站之后，重度精索靜脈曲張，陰囊墜脹感會(huì)非常的強(qiáng)烈，甚至?xí)绊懟颊咝菹⒑蜕睿梢猿霈F(xiàn)會(huì)陰區(qū)的墜脹，甚至影響到雙側(cè)腹股溝，會(huì)引起小腹部的不適感。同時(shí)精索靜脈曲張重度以后，可以引起精子的少弱精情況發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響生育，對(duì)于精索靜脈曲張嚴(yán)重癥狀，或者出現(xiàn)影響精液導(dǎo)致男性不孕，要積極進(jìn)行手術(shù)治療。

精索靜脈曲張的原因按照病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。第一個(gè)原發(fā)性，左側(cè)精索靜脈曲張是最多見的，右側(cè)比較少見。原因是這樣的，第一、精索血管里壓力是比較高的，而且左側(cè)精索靜脈形成比較長(zhǎng)，而且進(jìn)入到左腎靜脈角度比較小，所以導(dǎo)致血液回流不暢。第二、先天性的畸形，比如所謂的胡桃夾現(xiàn)象就是左側(cè)的精索靜脈被鄰近的動(dòng)脈所壓迫導(dǎo)致回流不暢或者其他像精索瓣膜的缺如。另外，繼發(fā)性的，繼發(fā)性的原因是因?yàn)橄衿渌脑驂浩?，比如腎腫瘤、腹膜后的腫瘤、盆腔的腫瘤等壓迫導(dǎo)致的精索靜脈曲張。

精索靜脈是回流睪丸的靜脈，當(dāng)靜脈回流不好的時(shí)候靜脈就會(huì)造成迂曲擴(kuò)張，這個(gè)時(shí)候主要是靜脈血液回流不好。這種情況大多都是發(fā)生于左側(cè)，因?yàn)樽髠?cè)的精索靜脈是要經(jīng)直角注入左腎靜脈，左腎靜脈就是回流的路徑比較長(zhǎng)。第二壓力比較大，所以就是左側(cè)精索靜脈曲張大多數(shù)都是發(fā)生在左側(cè)，發(fā)生的原因有先天因素、后天發(fā)病。先天因素主要是因?yàn)殪o脈瓣功能不好或者靜脈壁薄弱造成的。精索靜脈曲張是比較常見，正常成年男性有15%的發(fā)病率，就是100個(gè)男性有15%的發(fā)生。對(duì)于精索靜脈曲張主要看對(duì)不對(duì)我們?cè)斐蓳p害，才決定是否需要治療。

患了精索靜脈曲張之后，需要根據(jù)曲張的程度來(lái)選擇相應(yīng)的藥物治療或者是手術(shù)治療。如果是輕度的精索靜脈曲張，可以使用一些七葉皂苷類的藥物進(jìn)行治療。比如邁之靈片，藥物治療的同時(shí)也可以使用陰囊托帶，將陰囊托高，來(lái)減輕睪丸的墜痛感，必要時(shí)也可以使用一些中藥來(lái)進(jìn)行治療。如果患者伴有明顯的陰囊的疼痛感，這種情況下，也可以加用一些非甾體類的止痛藥物一起治療。如果患者的精索靜脈曲張比較明顯，已經(jīng)達(dá)到了中度甚至是重度，甚至已經(jīng)引起了精子質(zhì)量出現(xiàn)下降的情況。這種情況我們就建議手術(shù)治療。目前的主要手術(shù)方式是腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷很小，患者的恢復(fù)也比較快，一般術(shù)后3到5天就可以出院，一周左右傷口就可以痊愈了?；剂司黛o脈曲張之后，不要盲目的吃藥，最好是先去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確具體的程度之后，再來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案。

精索靜脈曲張患者不用過度擔(dān)心疾病對(duì)人體造成的危害，絕大多數(shù)精索靜脈曲張患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)。沒有癥狀的精索靜脈曲張患者，可以采用等待觀察的方法，不需要過多的藥物干預(yù)，或者是手術(shù)干預(yù)；患者出現(xiàn)睪丸墜脹、疼痛的臨床表現(xiàn)，或者是患者出現(xiàn)由于精索靜脈曲張導(dǎo)致的精液質(zhì)量下降，可以采用藥物治療，甚至是手術(shù)的治療方法。目前臨床中，治療精索靜脈曲張的藥物主要是植物類制劑，通過這類藥物可以有效的改善患者靜脈的回流，增加患者靜脈壁的彈性和收縮能力，改善患者睪丸墜脹、疼痛的臨床表現(xiàn)；中醫(yī)中藥也是治療精索靜脈曲張常用的藥物，可以采用活血化瘀的治療手段，有效改善患者的臨床表現(xiàn)。對(duì)于有生育要求，或者是合并有精液質(zhì)量下降的患者，在常規(guī)應(yīng)用活血化瘀治療的同時(shí)，也可以采用健脾益氣、補(bǔ)腎益精的方法，改善患者的精液質(zhì)量。如果采用藥物治療，患者的睪丸墜脹、疼痛沒有明顯緩解，可以采用手術(shù)的治療方法。目前手術(shù)方式很多種，最主要的是兩大類：分流手術(shù)和斷流手術(shù)?，F(xiàn)在常用的手術(shù)是斷流手術(shù)，斷流手術(shù)的入路包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微外科手術(shù)。目前，最常用的手術(shù)方式是顯微外科的外環(huán)下精索靜脈結(jié)扎術(shù)；手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以最大限度的保留睪丸動(dòng)脈、保留睪丸淋巴管，防止睪丸萎縮和鞘膜積液，同時(shí)它可以盡可能結(jié)扎所有的精索內(nèi)靜脈、輸精管靜脈、提睪肌靜脈，可以有效的防止精索靜脈曲張復(fù)發(fā)。精索靜脈曲張的治療，目前最主要的是采用藥物治療和手術(shù)治療。某些患者是由于精索靜脈曲張導(dǎo)致的生育能力降低，而且患者有生育需求，如果采用藥物和手術(shù)的手段不能明顯地改善患者的精子質(zhì)量，這時(shí)可以采用輔助生殖技術(shù)、宮腔內(nèi)的人工授精、單精子注射，即試管嬰兒，達(dá)到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。