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失眠患者關注睡眠狀況,日常監(jiān)測要做到

發(fā)布時間:2022-07-013283次瀏覽

失眠能夠影響日常工作和生活的精神狀態(tài),在臨床上,由不良的睡眠狀況所引起的猝死心臟疾病等問題也日漸嚴重。失眠的患者應該重視日常的監(jiān)測,關注日常睡眠狀況,進行全面評估,爭取早日康復。

一、日常關注事項

失眠患者關注睡眠狀況,日常的監(jiān)測通常需做到每個月進行1次療效評估,可根據(jù)是否出現(xiàn)入睡時間超過30分鐘、早晨提前一小時起床便不能再入睡、睡眠感缺失等現(xiàn)象來判斷失眠的癥狀是否消失或好轉(zhuǎn),日常的生活、學習和工作是否恢復正常等。還可根據(jù)持續(xù)時間的長短分為短暫性失眠、短期失眠以及長期失眠,從而推斷失眠癥狀的減輕或加重。

二、全面評估

失眠患者治療4周后,需要再次就醫(yī),評估治療效果,觀察失眠的癥狀是否消失或好轉(zhuǎn)。每6個月還應進行1次全面評估,包括睡眠日記、量表評估、多導睡眠圖、多次睡眠潛伏期試驗、體動記錄檢查等。

1、睡眠日記

睡眠日記是跟蹤睡眠,監(jiān)控睡眠習慣以及記錄睡眠問題的有效手段,包括上床時間、入睡時間、記錄夜間醒的次數(shù)、早晨覺醒時間等,通常以24小時為單元,記錄每小時的睡眠和活動情況,連續(xù)記錄2周后觀察病情。

2、量表評估

可通過匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、失眠嚴重程度指數(shù)(ISI)、廣泛焦慮量表(GAD-7)以及疲勞嚴重程度量表(FSS)的測定對病情的發(fā)展程度與失眠的治療效果進行預估。

3、多導睡眠圖

多導睡眠圖又被稱為睡眠腦電圖,臨床上主要用于睡眠、夢境研究、睡眠呼吸暫停綜合征以及抑郁癥的診斷,能夠準確記錄患者睡眠的時間、呼吸、心率以及覺醒次數(shù)的變化,從而判斷病情的發(fā)展。

4、多次睡眠潛伏期試驗

多次睡眠潛伏期能夠評定嗜睡的傾向以及日間覺醒的程度。讓患者在白天進行4~5次小睡來判斷其白天的嗜睡程度。隔兩小時進行一次測試,每次入睡后描記15分鐘,未入睡描記20分鐘。計算患者出現(xiàn)異常快速眼動睡眠的次數(shù)以及平均的潛伏時間,睡眠潛伏時間≤8分鐘者為嗜睡,>10分鐘者為正常。

5、體動記錄檢查

體動記錄儀在臨床上被用于檢查失眠,能夠在不影響日常生活的情況下進行連續(xù)的睡眠記錄,可以評估患者睡眠-覺醒的節(jié)律。

三、繼續(xù)監(jiān)測,預防復發(fā)

通過物理治療、藥物治療、心理治療等不同方式,失眠患者能夠恢復正常睡眠,醒來后感覺精神充沛。對于短期失眠的患者,應該積極消除失眠的誘因,避免短期失眠轉(zhuǎn)化為慢性失眠。長期的慢性失眠將導致肥胖、高血壓、糖尿病、心血管疾病等并發(fā)癥。

失眠癥狀復發(fā)的高危時期在中止治療后的6個月,曾出現(xiàn)失眠癥狀的人群,再次發(fā)生失眠的可能性較普通人更高,應當進行病情評估,監(jiān)測病情的復發(fā),同時保持良好的睡眠習慣,積極地預防失眠。

失眠患者應積極關注睡眠的狀況,注意治療療程中不同的時間點,按時的進行日常監(jiān)測、全面評估以及注意后續(xù)的預防復發(fā),保證治療效果最大化,盡量縮短恢復時長,早日恢復正常生活工作的精神和狀態(tài)。

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