脫水治療腦癌顱內(nèi)壓增高
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1650080次瀏覽
顱內(nèi)壓增高是腦癌產(chǎn)生臨床癥狀并誒及患者生命的重要病理生理環(huán)節(jié)，降低顱內(nèi)壓是治療腦癌的重中之重。目前，臨床上常用的降低顱內(nèi)壓的主要方法有脫水治療、腦脊液引流及為防止顱內(nèi)壓增高采取的綜合治療措施，如低溫冬眠、使用激素、限制水鈉輸入量、合理的體位等。
脫水治療主要就是應(yīng)用高滲性利尿劑，促進(jìn)水分排出體外，血液濃縮，增加從組織間隙吸收水分的能力，以達(dá)到降低顱內(nèi)壓的目的。利尿藥的應(yīng)用原則是先口服用藥，如口服有困難或效果不佳，再通過靜脈或肌肉注射給藥。常用的口服藥物有氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）、乙酰唑胺、氨苯蝶啶、呋塞米、50%甘油鹽水溶液等；常用的可供注射的制劑有20%甘露醇、20%尿素轉(zhuǎn)化糖或尿素山梨醇溶液、呋塞米等。利尿藥物的作用時(shí)間一般為4～6小時(shí)，用藥期間要監(jiān)測(cè)血常規(guī)，注意防止水、電解質(zhì)平衡紊亂。
對(duì)于顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重的腦癌患者，為更好的降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫，還可給予患者靜脈注射濃縮2倍的血漿100～200ml或靜脈注射20%人血清清蛋白20～40ml。
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